خونریزی داخل جمجمه

محتوا

• خونریزی داخل جمجمه چیست؟
• انواع ICH چیست؟
• هماتوم اپیدورال
• هماتوم subdural
• خونریزی زیر قطبی
• خونریزی داخل مغزی
• چه کسی در معرض خطر ICH است؟
• علائم ICH چیست؟
• ICH در کودکان
• چگونه ICH تشخیص داده می شود؟
• درمان ICH چیست؟
• داروها
• عوارض مرتبط با ICH چیست؟
• چگونه می توان از ICH جلوگیری کرد؟
• چشم انداز بلند مدت چیست؟

خونریزی داخل جمجمه چیست؟

خونریزی داخل جمجمه (ICH) به خونریزی حاد داخل جمجمه یا مغز شما اطلاق می شود. این یک وضعیت اضطراری خطرناک است اگر فکر می کنید که شما یا کسی که می شناسید ICH را تجربه می کند باید فوراً به اورژانس بروید یا با شماره 911 تماس بگیرید.

انواع ICH چیست؟

چهار نوع ICH وجود دارد:

• هماتوم اپیدورال
• هماتوم subdural
• خونریزی زیر قطبی
• خونریزی داخل مغزی

هماتوم اپیدورال

هماتوم مجموعه ای از خون است ، در یک لخته یا توپ ، در خارج از رگ خونی. هماتوم اپیدورال هنگامی اتفاق می افتد که خون بین جمجمه و خارجی ترین پوشش مغز شما جمع شود.

به طور معمول از آسیب دیدگی سر و معمولاً با یک شکستگی جمجمه پیروی می کند. خونریزی با فشار خون بالا یک ویژگی برجسته است. اگر هماتوم اپیدورال دارید ، می توانید به طور خلاصه هوشیاری خود را از دست داده و دوباره آگاهی خود را بازیابی کنید.

هماتوم subdural

هماتوم subdural مجموعه ای از خون در سطح مغز شما است.

این معمولاً نتیجه سر شماست که به سرعت به جلو و متوقف می شود ، مانند یک تصادف رانندگی. با این حال ، این همچنین می تواند نشان دهنده سوء استفاده در کودکان باشد. این همان نوع حرکتی است که کودک هنگام لرزش تجربه می کند.

هماتوم subdural در افراد مسن و افرادی که سابقه مصرف الکل سنگین دارند بیشتر از سایر ICH ها است.

خونریزی زیر قطبی

خونریزی زیر قطبی وقتی است که خونریزی بین مغز و بافت های نازک مغز وجود داشته باشد. به این بافت ها مننژ گفته می شود. شایع ترین علت آن تروما است ، اما همچنین می تواند در اثر پارگی رگ خونی اصلی در مغز ایجاد شود ، مانند آنوریسم داخل مغزی.

سردرد ناگهانی و ناگهانی معمولاً قبل از خونریزی زیر آراشیوی ایجاد می شود. علائم معمولی نیز شامل از دست دادن هوشیاری و استفراغ است.

خونریزی داخل مغزی

خونریزی داخل مغزی وقتی خونریزی در مغز شما وجود دارد. این شایع ترین نوع ICH است که با سکته مغزی رخ می دهد. این معمولاً نتیجه آسیب نیست.

یک نشانه هشدار برجسته ، بروز ناگهانی کسری عصبی است. این یک مشکل در عملکرد مغز شما است. علائم در طی چند دقیقه تا چند ساعت پیشرفت می کنند. آنها شامل موارد زیر هستند:

• سردرد
• صحبت کردن مشکل دارد
• حالت تهوع
• استفراغ
• کاهش هوشیاری
• ضعف در یک قسمت از بدن
• فشار خون بالا

چه کسی در معرض خطر ICH است؟

اکثر ICH ها به دلیل صدمه به سر است. هرگونه فعالیت یا انتخاب روش زندگی که شما را در معرض آسیب دیدگی سر قرار می دهد می تواند منجر به ICH شود.

عواملی که خطر شما را افزایش می دهد عبارتند از:

• سابقه خانوادگی ICH
• استفاده سنگین از الکل
• فشار خون
• سیگار کشیدن
• استفاده از داروهای خاص ، از جمله آمفتامین ، کوکائین و MDMA (که اغلب "اکستازی" خوانده می شود)
• فشار بدنی شدید

علائم ICH چیست؟

علائم و علائم ICH بسته به نوع آن متفاوت است ، اما معمولاً شامل موارد زیر است:

• سردرد ناگهانی و شدید
• سردرد همراه با ضربات اخیر به سر شما
• سردرد خفیف و طولانی مدت
• سردرد همراه با سفتی گردن
• گیجی
• خواب آلودگی
• بیش از دو بار در 24 ساعت استفراغ
• تشنج
• کما

ICH در کودکان

ICH در کودک می تواند کودک آزاری را نشان دهد. این آسیب ممکن است در اثر ضربات به سر یا لرزش کودک باشد. این می تواند به سندرم متزلزل کودک منجر شود. این شرایطی است که وقتی لرزیدن شدید به کودک منجر به آسیب جدی مغز می شود.

علائم دیگر کودک آزاری عبارتند از:

• سر متورم
• خونریزی شبکیه
• استفراغ
• تشنج
• ناخودآگاه
• شکستگی بازوها و پاها در سنین مختلف

نوزادان کمتر از 12 ماه ممکن است دچار فونتانل متورم یا لکه نرم شوند.

بلافاصله با تماس با شماره 911 یا 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) کودک آزاری کودک مشکوک را گزارش دهید.

چگونه ICH تشخیص داده می شود؟

اولین قدم که پزشک برای تشخیص ICH برمی دارد ، سی تی اسکن سر شماست. سی تی اسکن می تواند ناهنجاری های موجود در مغز شما مانند تورم یا لخته ها را نشان دهد.

اسکن CT ممکن است هیچ علامتی از ICH نشان ندهد. اگر هنوز علائمی دارید ، پزشک ممکن است برای آزمایش مایعاتی که به ستون فقرات و مغز شما می کند ، سوراخ کمری یا شیر نخاعی را انجام دهد.

درمان ICH چیست؟

ICH یک اورژانس پزشکی است. بقا بستگی به درمان سریع دارد.

ممکن است لازم باشد که برای کاهش فشار بر روی جمجمه ، عمل کرد. حفر یک سوراخ کوچک در جمجمه خون را آزاد می کند. سوراخ کردن سوراخ بزرگتر یا از بین بردن یک قطعه جمجمه ممکن است برای از بین بردن لخته خون ضروری باشد.

داروها

داروهای زیر ممکن است لازم باشد:

• استروئیدها برای کاهش تورم
• ضد انعقاد کننده ها برای کاهش لخته شدن
• داروهای ضد عفونی کننده
• داروهایی برای مقابله با رقیق کننده خون که مصرف می کنید

عوارض مرتبط با ICH چیست؟

ICH می تواند منجر به هر یک از عوارض زیر شود:

• تشنج
• فلج
• سردردها
• مشکلات رشد مغزی در کودکان
• از دست دادن حافظه
• سرگیجه
• تمرکز مشکل دارد

چگونه می توان از ICH جلوگیری کرد؟

اقدامات اساسی پیشگیرانه که می تواند به جلوگیری از صدمه به سر کمک کند شامل موارد زیر است:

• همیشه سوار کلاه ایمنی هنگام دوچرخه ، موتور سیکلت ، اسکیت بورد یا اسکوتر باشید.
• همیشه کمربند ایمنی خود را ببندید.
• اگر سن شما بیشتر است سعی کنید از سقوط جلوگیری کنید.
• برای گزارش مشکوک کودک آزاری با شماره 911 یا 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) تماس بگیرید.

چشم انداز بلند مدت چیست؟

چشم انداز بستگی به شدت خونریزی و سرعت مراقبت پزشکی شما دارد. به یاد داشته باشید ، ICH یک بیماری خطرناک است.

بسته به شدت خونریزی ، تخلیه هماتوم می تواند به بهبودی منجر شود. بعضی اوقات برای کمک به شما در بازگشت به فعالیتهای طبیعی ، فیزیوتراپی یا کاردرمانی لازم است.