فیستول مقعدی / پری آنال: علائم آن و زمان جراحی چیست؟
محتوا
فیستول مقعدی یا پریانال نوعی زخم است که از آخرین قسمت روده تا پوست مقعد تشکیل می شود و یک تونل باریک ایجاد می کند که علائمی مانند درد ، قرمزی و خونریزی از طریق مقعد را ایجاد می کند.
معمولاً فیستول پس از ایجاد آبسه در مقعد بوجود می آید ، با این حال ، می تواند به دلیل بیماری های التهابی روده ، مانند بیماری کرون یا دیورتیکولیت ، ایجاد شود.
درمان تقریباً همیشه با جراحی انجام می شود ، بنابراین هر زمان که به فیستول مشکوک شوید ، به خصوص اگر دچار آبسه شده اید ، توصیه می شود برای تأیید تشخیص و شروع درمان ، با یک متخصص پروکتولوژیک مشورت کنید.
ببینید سایر دلایل عمده درد در مقعد یا خارش در منطقه ممکن است چیست.
علائم اصلی
علائم اصلی فیستول مقعدی عبارتند از:
- قرمزی یا تورم پوست مقعد ؛
- درد مداوم ، به ویژه هنگام نشستن یا راه رفتن.
- خروج چرک یا خون از طریق مقعد ؛
علاوه بر این علائم ، در صورت بروز عفونت یا التهاب فیستول ، درد شکم ، اسهال ، کاهش اشتها ، کاهش وزن بدن و حالت تهوع نیز ممکن است رخ دهد.
در این موارد ، برای مثال ، با مشاهده محل یا تصویربرداری با تشدید مغناطیسی و شروع درمان مناسب ، توصیه می شود برای تشخیص مشکل با متخصص پروکتولوژیک مشورت کنید.
چگونه درمان انجام می شود
برای درمان فیستول مقعدی و جلوگیری از عوارضی مانند عفونت یا بی اختیاری مدفوع ، شما باید جراحی کنید ، فیستولکتومی مقعدی نامیده می شود ، در آن پزشک:
- بر روی فیستول برش ایجاد کنید قرار گرفتن در معرض کل تونل بین روده و پوست.
- بافت آسیب دیده را از بین می برد داخل فیستول ؛
- یک سیم مخصوص داخل فیستول قرار دهید برای بهبودی شما
- درجا امتیاز می دهد برای بستن زخم.
برای جلوگیری از درد ، جراحی معمولاً با بیهوشی عمومی یا اپیدورال انجام می شود و قبل از شروع روش ، پزشک با استفاده از یک پروب فیستول را بررسی می کند و ارزیابی می کند که آیا فقط یک تونل وجود دارد یا یک فیستول پیچیده است که در آن چندین تونل در این حالت ، ممکن است لازم باشد بیش از یک عمل جراحی انجام شود تا یک تونل در یک زمان بسته شود.
علاوه بر فیستولکتومی مقعدی ، روشهای دیگری نیز برای درمان فیستول از طریق جراحی وجود دارد مانند پیوندها ، دوشاخه ها و بخیه های خاص به نام ستون ، اما این روش ها به نوع فیستول و بیماری ایجاد کننده آن بستگی دارد ، مانند بیماری کرون در که استفاده از داروها مانند اینفلیکسیماب قبل از هرگونه جراحی ضروری است.
بهبودی چگونه است
پس از جراحی معمولاً لازم است حداقل 24 ساعت در بیمارستان بمانید تا اطمینان حاصل شود که اثر بیهوشی از بین رفته و هیچ عارضه ای مانند خونریزی یا عفونت وجود ندارد.
پس از آن امکان بازگشت به خانه وجود دارد ، اما توصیه می شود قبل از بازگشت به کار 2 تا 3 روز استراحت کنید. در این دوره ممکن است برای تسکین درد و اطمینان از عدم ایجاد عفونت ، مصرف آنتی بیوتیک مانند آموکسی سیلین با کلاولونات یا داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن که توسط پزشک تجویز شده است. برای کاهش خطر عفونت ، بهداشت منطقه باید با آب و صابون pH خنثی حفظ شود ، علاوه بر تغییر پانسمان ، حداقل 6 بار در روز از پمادهای ضد درد استفاده کنید.
در طی دوره بعد از عمل طبیعی است که زخم کمی خونریزی کند ، خصوصاً هنگام پاک کردن دستمال توالت در منطقه ، اما اگر خونریزی زیاد باشد یا هر نوع درد حاد وجود داشته باشد ، بازگشت به پزشک مهم است.
علاوه بر این ، در هفته اول رعایت رژیم غذایی برای جلوگیری از یبوست نیز مهم است ، زیرا تجمع مدفوع می تواند فشار را بر دیواره مقعد افزایش داده و مانع بهبودی شود. نحوه انجام این نوع تغذیه را مشاهده کنید.
چه موقع به دکتر مراجعه کنیم
توصیه می شود بلافاصله با پزشک پروکتولوژیست مشورت کنید:
- خونریزی در مقعد ؛
- افزایش درد ، قرمزی یا تورم.
- تب بالاتر از 38ºC
- مشکل ادرار کردن.
علاوه بر این ، مهم است که در صورت ابتلا به یبوست که حتی با استفاده از ملین ها بعد از 3 روز از بین نرود ، به پزشک مراجعه کنید.
مقالات تازه
استنت: چرا و چگونه از آنها استفاده می شود
