درک راه رفتن پارکینسون

محتوا

• راه رفتن پارکینسون چیست؟
• چه شکلی است؟
• علل چیست؟
• گزینه های درمان
• تمریناتی برای بهبود راه رفتن
• مترونوم یا نشانه های موسیقی
• تجسم پیاده روی
• تایچی
• بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکت
• چشم انداز چیست؟

راه رفتن پارکینسون چیست؟

راه رفتن پارکینسون خصوصاً در مراحل بعدی یکی از مشخصه های بیماری پارکینسون است. در نظر گرفته می شود که بیشتر از علائم دیگر پارکینسون تأثیر منفی بر کیفیت زندگی می گذارد. افراد مبتلا به راه رفتن پارکینسون معمولاً قدم های کوچکی و حیرت انگیز بر می دارند. آنها ممکن است در بلند کردن پاهای خود مشکل داشته باشند.

تغییرات راه رفتن پارکینسون می تواند اپیزودیک یا مداوم باشد. تغییرات اپیزودیک مانند یخ زدن راه رفتن می توانند ناگهان و به طور تصادفی روی دهند. تغییرات مداوم تغییراتی در راه رفتن شما است که در تمام مدت هنگام پیاده روی اتفاق می افتد ، مانند پیاده روی آهسته تر از حد انتظار.

چه شکلی است؟

راه رفتن پارکینسون یکی از چندین علائم حرکتی است که از علائم بیماری پارکینسون است ، از جمله کندی حرکت و لرزش. علائم حرکتی در بیماری پارکینسون ناشی از عدم کنترل حرکات و مشکل در شروع حرکت ماهیچه ها است.

ویژگی های دقیق راه رفتن پارکینسون می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد ، اما برخی از ویژگی های بسیار متداول که اکثر مردم وجود دارد ، وجود دارد. این شامل:

• قدم های کوچک و شلوغی
• حرکت کندتر از آنچه انتظار می رود برای سن شما باشد
• جشن گرفتن ، یا وقتی قدم های شما سریعتر و کوتاهتر از حد معمول می شود و این باعث می شود که عجله کنید
• قدم های تند و سریع
• هنگام راه رفتن بازوهای خود را کمتر حرکت دهید
• غالباً افتادن
• انجماد راه رفتن

افراد مبتلا به پارکینسون گاهی اوقات می توانند توانایی برداشتن پاهای خود را از دست بدهند ، که باعث می شود آنها در جای خود گیر کنند. یخ زدگی راه رفتن توسط عوامل محیطی مانند راه رفتن در یک درگاه باریک ، تغییر جهت ها یا قدم زدن در میان جمعیت باعث می شود. همچنین می تواند بر اثر احساسات به ویژه اضطراب یا احساس عجله ایجاد شود.

یخ زدن راه رفتن در هر زمان ممکن است رخ دهد. با این حال ، اغلب هنگام ایستادن اتفاق می افتد. ممکن است متوجه شوید که نمی توانید پاهای خود را جمع کنید و حرکت خود را شروع کنید.

علل چیست؟

در بیماری پارکینسون ، سلولهای عصبی در قسمتی از مغز بنام گانگلیون پایه شروع به مردن می کنند و کمتر انتقال دهنده عصبی به نام دوپامین تولید می کنند. گانگلیون های پایه از دوپامین برای ایجاد ارتباط بین نورون ها استفاده می کنند. این بدان معنی است که در صورت وجود دوپامین کمتر ، اتصالات کمتری وجود دارد.

گانگلیون پایه وظیفه اطمینان از صاف بودن حرکات بدن را بر عهده دارد. وقتی اتصالات زیادی در این زمینه از مغز وجود نداشته باشد ، نمی تواند آن کار را انجام دهد. این منجر به راه رفتن پارکینسون و سایر علائم حرکتی بیماری پارکینسون می شود.

شواهدی وجود دارد كه نشان می دهد اضطراب می تواند باعث یخ زدگی راه رفتن شود یا در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون آن را بدتر كند. اضطراب همچنین یک علامت شایع بیماری پارکینسون است. با این حال ، تحقیقات بیشتری در این زمینه مورد نیاز است.

گزینه های درمان

لوودوپا (L-dopa) و سایر داروهایی که به مغز کمک می کنند دوپامین تولید کند یا از آن به طور مؤثر استفاده کند ، می تواند به درمان راه رفتن پارکینسون کمک کند. این داروها درمان اصلی برای همه علائم بیماری پارکینسون است.L-dopa اغلب با دارویی به نام کاربیدوپا ترکیب می شود. این دارو قبل از رسیدن به مغز بدن را از تجزیه L-dopa باز می دارد.

تحریک عمیق مغز همچنین تأثیرات مثبتی بر روی راه رفتن پارکینسون برای افرادی که علائم آنها با L-dopa بهبود نمی یابد ، نشان داده است. در تحریک عمیق مغز ، سیم های کوچکی در قسمت هایی از مغز قرار می گیرند که حرکت را کنترل می کنند. این سیم ها به دستگاهی متصل می شوند که پالس های الکتریکی مداوم را به مغز منتقل می کند ، مانند دستگاه ضربان ساز برای قلب.

در حالی که داروها و تحریک عمیق مغز می توانند به درمان مشکلات راه رفتن در بیماری پارکینسون کمک کنند ، اما تمایل دارند این علائم به اندازه سایر علائم پارکینسون مؤثر نباشند. به عنوان مثال ، درمان طولانی مدت با L-dopa و سایر داروهای مشابه می تواند خطر یخ زدگی راه رفتن را افزایش دهد. دلیل این است که اگر مدت زمان طولانی آنها را مصرف کنید ، اثرات داروها می تواند در نوسان باشد. اگر این اتفاق بیفتد ، ممکن است یخ زدگی راه رفتن را در مواقعی که دارو کمتر اثر داشته باشد تجربه کنید.

تمریناتی برای بهبود راه رفتن

فیزیوتراپی به همراه سایر تمرینات برای کمک به شما در تمرین "راهبردها" ، می تواند به کاهش حرکت پارکینسون کمک کند. برخی از این تمرینات را می توان در خانه انجام داد. با یک متخصص فیزیوتراپی مشورت کنید تا به شما در تشخیص اینکه کدام تمرینات برای شما مفیدتر است ، کمک کنید. تمرینات بالقوه شامل موارد زیر است:

مترونوم یا نشانه های موسیقی

راه رفتن به ضرب و شتم مترونوم یا موسیقی ممکن است باعث کاهش سرعت ، بهبود سرعت راه رفتن و کاهش یخ زدن راه رفتن شود. چند بار در هفته ، یک بار نیم ساعت آن را امتحان کنید.

تجسم پیاده روی

قبل از شروع راه رفتن ، تصور کنید که قدم های بلندی را طی می کنید و قدم زدن در سرتان را "تمرین" می کنید. این می تواند به شما کمک کند توجه خود را به راه رفتن متمرکز کنید. همچنین بخش هایی از مغز شما را علاوه بر گانگلیون پایه نیز فعال می کند ، که برخی از مطالعات نشان می دهد به شما در جبران سطح پایین دوپامین کمک می کند.

تایچی

این مجموعه تمرینات به تراز وضعیت شما کمک می کند و باعث افزایش پایداری و هماهنگی می شود.

بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکت

بهبود انعطاف پذیری شما می تواند در بهبود تعادل و راه رفتن و همچنین کاهش سفتی به شما کمک کند. این تمرینات را امتحان کنید:

• در یک صندلی بنشینید و قسمت بالایی بدن خود را در کمر به راست و چپ خود خم کنید.
• از هر چهار پا سوار شوید و بالای بدن خود را به راست و چپ بپیچید. در هنگام چرخش ، بازوی خود را به سمت طرف خود برگردانید.

همچنین روی آموزش قدرت بدنی پایین کار کنید. آموزش قدرت می تواند به شما در بهبود تعادل ، پیاده روی در مسافت های بیشتر و بالقوه افزایش سرعت راه رفتن کمک کند. بعضی از تمرینات شامل:

• پرس پا. در حالی که نشسته اید ، با استفاده از پاها وزنه ای از بدن خود دور کنید.
• اسکوات در حالت ایستاده با پاهای خود کمی گسترده تر از فاصله باسن شروع کنید. زانوهای خود را در حالی که عضلات گلوت را به عقب فشار دهید ، خم کنید تا زانوها از روی انگشتان شما بلند نشوند. در صورت لزوم می توانید روی چیزی نگه دارید. لازم نیست بیش از چند اینچ پایین بروید
• دوچرخه تمرینی. اگر به یک دوچرخه ورزش عقب مانده دسترسی دارید (یک دوچرخه ثابت با پشت برای اینکه بتوانید تکیه دهید در حالی که پاهای شما مستقیم در مقابل شماست) ، استفاده از دوچرخه می تواند به تقویت پاهای شما کمک کند.
• بارها و بارها در صندلی بنشینید و بلند شوید. تکرار حرکات نشستن و بلند شدن به تقویت عضلات پا و هسته شما کمک می کند. همچنین به شما کمک می کند تا یک فعالیت عملی را انجام دهید.

چشم انداز چیست؟

راه رفتن پارکینسون یک علامت عمده در مبتلایان به پارکینسون است. ترکیبی از داروها ، تمرینات قدرتی و استراتژیهای ذهنی ممکن است به بهبود تحرک کمک کند.

هیچ درمانی شناخته شده برای راه رفتن پارکینسون وجود ندارد. در بیشتر افراد ، راهپیمایی پارکینسون به پیشرفت خود ادامه خواهد داد. در مورد گزینه های انتخاب علائم خود با پزشک خود مشورت کنید.