پارگی کیسه صفرا

محتوا

• پارگی کیسه صفرا چیست؟
• علل پارگی کیسه صفرا
• علائم پارگی کیسه صفرا
• تشخیص پارگی کیسه صفرا
• درمان پارگی کیسه صفرا
• برداشتن کیسه صفرا
• درمان بعد از عمل
• عوارض
• چشم انداز پارگی کیسه صفرا

پارگی کیسه صفرا چیست؟

کیسه صفرا اندام کوچکی است که در نزدیکی کبد شما قرار دارد. این صفرا را ذخیره می کند ، که مایع تولید شده در کبد است. کیسه صفرا صفرا را به داخل روده کوچک آزاد می کند تا به تجزیه چربی ها کمک کند.

پارگی کیسه صفرا یک وضعیت پزشکی است که در آن دیواره کیسه صفرا نشت یا ترکیدگی می کند. پارگی معمولاً در اثر التهاب کیسه صفرا ایجاد می شود. این التهاب ناشی از سنگهای کیسه صفرا است که می توانند درون کیسه صفرا گیر کنند. عفونت همچنین می تواند باعث التهاب شود که می تواند منجر به پارگی شود. در موارد نادر ، یک آسیب می تواند باعث پارگی شود.

اگر پارگی کیسه صفرا باشد ، ممکن است دچار درد ناگهانی و شدید شدید شکم شوید. درد ممکن است پس از پارگی کوتاه مدت باشد. اما درد اغلب هنگامی که محل پارگی با محتوای نشت رشد می کند ، برطرف می شود یا التهاب یا عفونت می شود. کیسه صفرا پارگی نشده درمان می تواند باعث سندرم پاسخ التهابی سیستمیک (SIRS) در بدن شود. اگر عفونت زمینه ای با SIRS وجود داشته باشد که به آن سپسیس نیز گفته می شود ، این نوع عفونت می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

علل پارگی کیسه صفرا

پارگی عموماً ناشی از التهاب کیسه صفرا یا آسیب دیدگی صاف است.

علل التهاب کیسه صفرا که منجر به پارگی می شود عبارتند از:

• سنگهای صفراوی ، که شایعترین علت التهاب هستند
• ascariasis ، که در اثر کرمهای انگلی ایجاد می شود و می تواند منجر به بیماری صفراوی شود
• عفونت های باکتریایی ، مانند موارد ناشی از اشرشیاکلی, کلبسیلا، یا Streptococcus faecalis
• لجن صفراوی ، که ترکیبی از مواد صفرا و ذرات است که می تواند کیسه صفرا را مسدود کند

علل آسیب دیدگی صاف که می تواند کیسه صفرا را پاره کند شامل موارد زیر است:

• تصادفات وسایل نقلیه موتوری
• با ضربه به شکم می افتد
• ضربات مستقیم از ورزش های تماسی ، مانند فوتبال ، کشتی یا راگبی

علائم پارگی کیسه صفرا

علائم یک کیسه صفرا را نمی توان نادیده گرفت. در صورت بروز هرگونه علائم پارگی کیسه صفرا ، مراقب فوری پزشکی باشید. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تهوع و استفراغ
• درد شدید در ربع فوقانی راست شکم
• زردی که زردی پوست و چشم است
• تب

تشخیص پارگی کیسه صفرا

ممکن است تشخیص پزشک شما کیسه صفرا را دچار مشکل کند زیرا علائم شما ممکن است شبیه علائم التهاب کیسه صفرا باشد. اگر پزشک شما را به التهاب کیسه صفرا تشخیص دهد و واقعاً در مورد پارگی کیسه صفرا باشد ، ممکن است شما را به درمان نادرست برساند.

پزشک شما ممکن است از انواع تست های تشخیصی برای بررسی پارگی کیسه صفرا استفاده کند ، مانند:

• سونوگرافی شکم
• جریان رنگی سونوگرافی داپلر
• سی تی اسکن
• اسکوتیگرافی صفراوی (اسکن HIDA) ، که از یک ماده رادیواکتیو تزریق شده در بدن که با یک دوربین تخصصی ردیابی می شود ، استفاده می کند

علاوه بر این ، پزشک شما ممکن است یک سری آزمایش خون را برای بررسی علائم التهاب ، که می تواند ناشی از عفونت شدید باشد ، انجام دهد ، از جمله:

• تعداد گلبولهای سفید
• سطح پروتئین واکنش پذیر c
• سرعت رسوب گلبول قرمز

افزایش سطح در هر یک از این تست ها ، همراه با علائم و نشانه های مثبت یا مطالعات تصویربرداری که نشان دهنده بیماری کیسه صفرا است ، می تواند التهاب کیسه صفرا باشد ، که خطر پارگی کیسه صفرا است.

درمان پارگی کیسه صفرا

برداشتن کیسه صفرا

پزشک شما بهترین روش درمانی را پس از تشخیص وضعیت شما توصیه می کند. به طور معمول ، یک تشخیص با درمان سریع دنبال می شود. در حالت ایده آل ، پزشک شما می خواهد کیسه صفرا را قبل از پارگی جدا کند. اگر کیسه صفرا بعد از پارگی کیسه صفرا برداشته شود ، احتمال بروز عوارض بیشتر است.

کیسه صفرا را با جراحی لاپاروسکوپی می توان از بین برد. این یک عمل جراحی با حداقل تهاجم است که در آن از برش های کوچک و ابزارهای تخصصی برای از بین بردن کیسه صفرا استفاده می شود. این تکنیک خطر عوارض کمتری دارد و معمولاً به مدت کوتاهتری در بیمارستان بستری است. اگر شما التهاب قابل توجهی یا بافت بسیار شکننده داشته باشید باعث حذف کامل کیسه صفرا می شود ، کوله سیستکتومی جزئی گزینه ای است.

درمان بعد از عمل

احتمالاً بعد از عمل نیاز به درمان دارید. این ممکن است شامل آنتی بیوتیک ها برای پاک کردن عفونت باکتریایی و ماندن در بیمارستان برای نظارت بر وضعیت شما باشد. رژیم موقت کم چربی نیز ممکن است ضروری باشد. ممکن است بعد از برداشتن کیسه صفرا ، هضم و جذب چربی با مشکلات کوتاه مدت مواجه شوید.

همچنین ممکن است دستورالعمل مراقبت از برش (جراحی) برش در منزل را دریافت کنید ، و پزشک ممکن است داروهای ضد درد را تجویز کند. پزشک شما ممکن است یک دوره مداوم از آنتی بیوتیک درمانی را به عنوان پیشگیری از عفونت تجویز کند. همچنین ممکن است به شما آموزش داده شود که برای مدتی از فعالیتهای خاص خودداری کنید.

عوارض

پارگی کیسه صفرا باید بسیار جدی گرفته شود. قرار نیست صفرا به داخل حفره شکم آزاد شود. یکی از عوارض مرگبار کیسه صفرا با عفونت همراه ، سپسیس است. در این حالت بدن شما ممکن است دچار شوک شود یا اگر سریعاً معالجه نکنید ، ممکن است اندام شما خاموش شود. اگر سیستم ایمنی ضعیف تری داشته باشید ، خطر ابتلا به این نوع عارضه بیشتر است.

چشم انداز پارگی کیسه صفرا

چشم انداز زمانی امیدوار کننده است که کیسه صفرا قبل از پارگی برداشته شود. همه پارگی ها در همان قسمت کیسه صفرا اتفاق نمی افتد. برخی محل های پارگی باعث حذف مشکل می شوند که خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد. عوارض جدی پارگی می تواند کشنده باشد.

افرادی که تشخیص صحیح و درمان سریع دارند می توانند بهبودی کامل داشته باشند.