گاستروستومی: آنچه در آن است ، نحوه تغذیه و مراقبت های اصلی

محتوا

• 10 مرحله برای تغذیه از طریق پروب
• طرز تهیه غذا برای کاوشگر
• نحوه مراقبت از زخم گاستروستومی
• چه موقع به دکتر مراجعه کنیم

گاستروستومی که به آن گاستروستومی آندوسکوپی از راه پوست یا PEG نیز گفته می شود ، شامل قرار دادن یک لوله انعطاف پذیر کوچک است که به عنوان یک پروب شناخته می شود ، از پوست شکم مستقیماً به معده ، برای تغذیه در مواردی که نمی توان از راه دهان استفاده کرد.

قرار دادن گاستروستومی معمولاً در موارد زیر نشان داده می شود:

• سکته؛
• خونریزی مغزی؛
• فلج مغزی
• تومور در گلو ؛
• اسکلروز جانبی آمیوتروفیک ؛
• دشواری شدید در بلعیدن.

برخی از این موارد می تواند موقتی باشد ، مانند شرایط سکته مغزی ، که فرد از گاستروستومی استفاده می کند تا زمانی که بتواند دوباره غذا بخورد ، اما در برخی دیگر ممکن است لازم باشد لوله را برای چندین سال یا حتی برای یک عمر نگه دارید.

این تکنیک می تواند به طور موقت بعد از جراحی نیز مورد استفاده قرار گیرد ، خصوصاً وقتی شامل دستگاه گوارش یا تنفس باشد.

10 مرحله برای تغذیه از طریق پروب

قبل از تغذیه فرد با لوله گاستروستومی ، قرار دادن وی در حالت نشسته یا سر تخت بالا بسیار مهم است ، به منظور جلوگیری از بالا آمدن غذا از معده به مری ، باعث احساس سوزش سر دل می شود.

سپس گام به گام را دنبال کنید:

1. لوله را بررسی کنید اطمینان حاصل شود که هیچ چین و چروکی وجود ندارد که بتواند مانع عبور غذا شود.
2. لوله را ببندید، با استفاده از کلیپ یا نوک آن را خم کنید ، به طوری که هنگام برداشتن درپوش هوا به داخل لوله وارد نشود.
3. درپوش پروب را باز کرده و سرنگ تغذیه را قرار دهید (100 میلی لیتر) در لوله گاستروستومی ؛
4. پروب را باز کرده و پیستون سرنگ را به آرامی بکشید برای مکش مایعات داخل معده. اگر بیش از 100 میلی لیتر قابل جذب است ، توصیه می شود بعداً ، وقتی محتوای آن کمتر از این مقدار است ، به او غذا دهید. محتوای تنفسی باید همیشه در معده قرار گیرد.
5. نوک پروب را دوباره خم کنید یا لوله را با آن ببندید کلیپ و سپس سرنگ را بردارید.
6. سرنگ را با 20 تا 40 میلی لیتر آب پر کنید و دوباره آن را در کاوشگر قرار دهید. پروب را باز کرده و پیستون را به آرامی فشار دهید تا تمام آب وارد معده شود.
7. نوک پروب را دوباره خم کنید یا لوله را با آن ببندید کلیپ و سپس سرنگ را خارج کنید
8. سرنگ را با غذای خرد شده و صاف شده پر کنید، به مقدار 50 تا 60 میلی لیتر ؛
9. مراحل را دوباره تکرار کنید برای بستن لوله و قرار دادن سرنگ در پروب ، همیشه مراقب باشید لوله باز نماند.
10. پیستون سرنگ را به آرامی فشار دهید، غذا را به آرامی وارد معده کنید. زمان های لازم را تا زمان مصرف مقدار توصیه شده توسط پزشک یا متخصص تغذیه که معمولاً از 300 میلی لیتر بیشتر نیست ، تکرار کنید.

پس از استفاده از تمام مواد غذایی از طریق پروب ، مهم است که سرنگ را بشویید و آن را با 40 میلی لیتر آب پر کنید ، دوباره آن را از طریق پروب قرار دهید تا شسته شود و از تجمع قطعات غذا جلوگیری کند ، و لوله را مسدود کنید.

این مراقبت بسیار شبیه به لوله بینی-معده است ، بنابراین فیلم را ببینید تا ببینید چگونه همیشه لوله را بسته نگه دارید و از ورود هوا جلوگیری کنید:

طرز تهیه غذا برای کاوشگر

غذا باید همیشه خوب آسیاب شده و همچنین حاوی قطعات خیلی بزرگی نباشد ، بنابراین توصیه می شود قبل از قرار دادن مخلوط در سرنگ ، صاف کنید. برنامه غذایی همیشه باید توسط یک متخصص تغذیه هدایت شود تا اطمینان حاصل شود که کمبود ویتامین وجود ندارد و بنابراین ، پس از قرار دادن لوله ، پزشک می تواند به مشاوره با متخصص تغذیه مراجعه کند. در اینجا چند پیشنهاد برای نحوه تغذیه پروب ارائه شده است.

هر زمان که لازم است دارو مصرف کنید ، قرص باید خوب خرد شود و در غذا یا آب مخلوط شود تا تجویز شود. با این حال ، توصیه می شود داروها را در همان سرنگ مخلوط نکنید ، زیرا برخی از آنها ممکن است ناسازگار باشند.

نحوه مراقبت از زخم گاستروستومی

در 2 تا 3 هفته اول ، زخم گاستروستومی توسط پرستار در بیمارستان درمان می شود ، زیرا برای جلوگیری از عفونت و حتی ارزیابی مداوم محل ، مراقبت بیشتری لازم است. با این حال ، پس از ترخیص و بازگشت به خانه ، لازم است که مراقبت از زخم را حفظ کنید ، تا از تحریک پوست و ایجاد نوعی ناراحتی جلوگیری کنید.

مهمترین مراقبت این است که مکان همیشه تمیز و خشک باشد و بنابراین توصیه می شود حداقل یک بار در روز منطقه را با آب گرم ، گاز تمیز و صابون PH خنثی بشویید. اما همچنین پرهیز از لباسهای خیلی تنگ و یا قرار دادن کرمهای معطر یا مواد شیمیایی در محل بسیار مهم است.

هنگام شستن ناحیه زخم ، پروب نیز باید کمی چرخانده شود ، تا از چسبیدن آن به پوست جلوگیری کند و احتمال عفونت را افزایش دهد. این حرکت چرخش پروب باید یک بار در روز انجام شود ، یا طبق راهنمایی پزشک انجام شود.

چه موقع به دکتر مراجعه کنیم

مراجعه به پزشک یا بیمارستان بسیار مهم است:

• کاوشگر در جای خود نیست.
• پروب مسدود است.
• علائم عفونت در زخم وجود دارد ، مانند درد ، قرمزی ، تورم و وجود چرک.
• فرد هنگام تغذیه احساس درد می کند یا استفراغ می کند.

علاوه بر این ، بسته به مواد پروب ، ممکن است لازم باشد برای تعویض لوله به بیمارستان برگردید ، با این حال ، این دوره باید با پزشک توافق شود.