آیا داشتن آرتریت روماتوئید (RA) و نقرس ممکن است؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• داشتن هر دو شرط
• علل مختلف التهاب
• علائم مشابه
• علل نقرس
• چگونه می توان فهمید که نقرس دارید
• نحوه درمان نقرس
• دارو
• سبک زندگی تغییر می کند
• بردن

بررسی اجمالی

آرتریت روماتوئید (RA) و نقرس هر دو بیماری التهابی هستند که باعث ایجاد درد و تورم در مفاصل شما می شوند.

علائم نقرس ممکن است مشابه موارد RA به ویژه در مراحل بعدی نقرس به نظر برسد. با این حال ، این دو بیماری - و علت و معالجه آنها - مشخص است.

اگر تحت معالجه RA قرار دارید و متوجه می شوید که علائم شما بهبود نمی یابد ، ممکن است بخواهید از پزشک خود در مورد نقرس بپرسید. این امکان وجود دارد که فرد بتواند هر دو شرایط را به طور هم زمان توسعه دهد.

داشتن هر دو شرط

نقرس به دلیل بالا رفتن سطح اسید اوریک در بدن ایجاد می شود.

درمان های آسپرین با دوز بالا می توانند اسید اوریک را از طریق کلیه ها بیرون بریزند و خطر ابتلا به نقرس را کاهش می دهند. از آنجا که دوز بالای آسپیرین یک بار یک روش معمول RA بود ، محققان معتقد بودند که شما نمی توانید نقرس و RA را یکسان داشته باشید.

در سال 2012 ، با این حال ، کلینیک مایو شواهدی یافت که در غیر این صورت می گوید.

تحقیقات دیگر همچنین نشان می دهد که بروز نقرس در مبتلایان به RA نسبت به گذشته پیشنهاد شده است. یک مطالعه در سال 2013 موارد RA را مورد بررسی قرار داد و نشان داد 5/5٪ از افراد مبتلا به RA دارای نقرس هستند.

علل مختلف التهاب

یک مطالعه در مورد زنان مبتلا به RA با خود گزارش دهی نشان داد که میزان اسید اوریک سرم به طور قابل توجهی بالاتر است. مقدار زیاد این محصول زاید بدن در خون شما می تواند باعث نقرس شود.

این کار را با ایجاد و تشکیل کریستال های ادرار انجام می دهد. این بلورها ممکن است در مفاصل شما جمع شده و باعث ایجاد درد و التهاب شوند.

RA زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به جای مهاجمان خارجی مانند ویروس هایی که وارد بدن شما می شوند ، با حمله به مفاصل و گاهی اوقات اعضای بدن خود به طور غیر طبیعی پاسخ می دهد.

این یک علت متفاوت التهاب است ، اما علائم ممکن است مشابه به نظر برسد. این ممکن است تشخیص را دشوارتر کند.

علائم مشابه

یکی از دلایلی که ممکن است نقرس برای RA اشتباه گرفته شود این است که هر دو حالت می توانند باعث ایجاد گره ها شوند. این توده ها در اطراف مفاصل یا در نقاط فشار مانند آرنج و پاشنه شما ایجاد می شوند. علت این برآمدگی ها بستگی به شرایط شما دارد.

در RA ، التهاب در اطراف مفاصل ممکن است منجر به ایجاد برآمدگی یا گره در زیر پوست شما شود. این توده ها دردناک یا حساس نیستند. در نقرس ، اورات سدیم ممکن است در زیر پوست شما ایجاد شود. هنگامی که این اتفاق می افتد ، توده های حاصل می توانند شباهت زیادی به گره های RA داشته باشند.

علل نقرس

علائم هر دو بیماری ممکن است مشابه به نظر برسد ، اما RA و نقرس علل مختلفی دارند. RA یک مشکل سیستم ایمنی است ، در حالی که اسید اوریک زیاد در جریان خون شما باعث نقرس می شود.

اسید اوریک بیش از حد می تواند نتیجه چندین عامل باشد ، از جمله:

• نوشیدن زیاد الکل
• خوردن غذاهایی که حاوی ماده ای به نام پورین هستند که تجزیه می شوند و به اسید اوریک تبدیل می شوند
• مصرف برخی داروهای خاص ، مانند دیورتیک ها یا آسپیرین (بایر)
• بیماری کلیوی
• با استعدادهای ژنتیکی خاصی متولد می شوند

چگونه می توان فهمید که نقرس دارید

برای تشخیص نقرس ، پزشک آزمایشات مختلفی را انجام می دهد. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش مایع مشترک برای جستجوی بلورهای ادرار
• سونوگرافی برای جستجوی بلورهای ادرار
• آزمایش خون برای جستجوی سطح اسید اوریک و کراتینین در خون شما
• تصویربرداری با اشعه ایکس برای جستجوی فرسایش

اکنون که متخصصان مراقبت های بهداشتی همچنین می دانند که هم RA و هم نقرس وجود دارد ، می توانند درمان های خاصی را که برای هر بیماری لازم دارید ، تجویز کنند.

اگر در مورد وضعیت خود شک دارید با پزشک خود صحبت کنید. آنها قادر خواهند بود به شما در مسیر مدیریت شرایط خود کمک کنند.

نحوه درمان نقرس

نقرس بهتر از RA قابل درک است و یک بار تشخیص سریع ، درمان ساده است. درمان نقرس ممکن است شامل داروها و تغییر سبک زندگی باشد.

دارو

بسته به سلامتی و ترجیحات کلی شما ، پزشک برای درمان نقرس داروهایی را تجویز می کند. هدف اصلی درمان و جلوگیری از درد شدید ناشی از شعله ور شدن است. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs). اینها می توانند داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil) یا NSAID های بدون نسخه مانند ایندومتاسین (تیوربکس) یا سلکوکسیب (Celebrex) باشند.
• کلشیچین داروی کلشی سین (Colcrys) باعث مهار التهاب و کاهش درد نقرس می شود. با این حال ، برخی از عوارض جانبی مانند تهوع و اسهال دارد.
• کورتیکواستروئیدها. اینها به صورت قرص یا از طریق تزریق در دسترس هستند و از آنها برای کنترل التهاب و درد استفاده می شود. به دلیل عوارض جانبی ، معمولاً کورتیکواستروئیدها برای افرادی که نمی توانند NSAID یا کلشیسین مصرف کنند ، محفوظ است.

اگر حملات نقرس شما مکرر است ، پزشک شما ممکن است داروهای تجویز شده برای جلوگیری از تولید اسید اوریک یا بهبود برداشتن را تجویز کند. این داروها همچنین ممکن است عوارض جانبی مانند:

• ورم شدید (سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز سمی اپیدرمال)
• حالت تهوع
• سنگ کلیه
• سرکوب مغز استخوان (کم خونی آپلاستیک).

سبک زندگی تغییر می کند

برخی از تغییرات سبک زندگی برای تسکین نقرس موثر است. این شامل:

• اجتناب از مشروبات الکلی
• آروم ماندن
• غذاهای سرشار از پورین مانند گوشت قرمز ، گوشت ارگان و غذاهای دریایی را محدود کنید
• به طور منظم برای حفظ وزن سالم ورزش کنید

برخی از غذاها ممکن است پائین آمدن اسیدهای ادرار را داشته باشند. قهوه ، ویتامین C و گیلاس ممکن است به میزان اسید اوریک کمک کند.

با این حال ، داروی مکمل و جایگزین به معنای جایگزینی هیچ یک از داروهایی نیست که پزشک توصیه کند. همیشه قبل از شروع روش جایگزین با پزشک خود مشورت کنید ، زیرا ممکن است با داروهای شما تداخل داشته باشد.

بردن

محققان معتقد بودند که شما نمی توانید همزمان نقرس و RA داشته باشید زیرا درمان های RA مانند آسپیرین به از بین بردن اسید اوریک کمک می کند.

با این حال ، درمان های فعلی RA به دوزهای زیاد آسپیرین اعتماد ندارند. مطالعات اخیر همچنین تأیید می کند که حتی اگر RA داشته باشید ممکن است دچار نقرس شوید.

نقرس بسیار قابل درمان است ، اما درمان متفاوت با روش RA است.

اگر به نظر نمی رسد که درمان بیماری RA انجام شود ، با پزشک خود مشورت کنید ، به خصوص اگر ناراحتی از انگشتان بزرگ شما شروع شده باشد. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا درمانی پیدا کند که به شما تسکین می یابد.