تست تحریک هورمون رشد
محتوا
- پروتکل تست تحریک هورمون GH
- آماده شدن برای آزمون
- نحوه انجام آزمایش
- هزینه های آزمایش تحریک GH
- نتایج یک آزمایش تحریک GH
- برای کودکان
- برای بزرگسالان
- عوارض جانبی آزمایش تحریک GH
- پیگیری بعد از آزمایش تحریک GH
- غذای آماده
بررسی اجمالی
هورمون رشد (GH) پروتئینی است که توسط غده هیپوفیز تولید می شود. به رشد مناسب استخوان ها و عضلات کمک می کند.
برای اکثر افراد ، سطح GH به طور طبیعی در دوران کودکی افزایش و کاهش می یابد و سپس در بزرگسالی کمتر است. با این حال ، در برخی از افراد ، سطح GH می تواند کمتر از حد نرمال باشد. کمبود مداوم GH به عنوان کمبود هورمون رشد (GHD) شناخته می شود. این وضعیت می تواند باعث مشکلات سلامتی مانند کاهش توده عضلانی و رشد کند شود.
اگر پزشک شما شک کند که بدن شما به اندازه کافی GH تولید نمی کند ، ممکن است آزمایش تحریک GH را تجویز کند. GHD در همه گروه های سنی به ویژه بزرگسالان نادر است. آزمایش معمولاً فقط زمانی انجام می شود که شواهد محکمی مبنی بر ابتلای فرد به این بیماری وجود داشته باشد.
در کودکان ، GHD ممکن است علائمی مانند قد کمتر از متوسط ، رشد کند ، رشد عضلانی ضعیف و تاخیر در بلوغ را داشته باشد.
در بزرگسالان ، علائم GHD تا حدودی متفاوت است زیرا رشد بزرگسالان متوقف شده است. علائم در بزرگسالان ممکن است شامل کاهش تراکم استخوان ، ضعف عضلانی ، خستگی و افزایش چربی ، به ویژه در اطراف کمر باشد.
پروتکل تست تحریک هورمون GH
بسته به کلینیک یا مکانی که در آن آزمایش تحریک GH انجام می دهید ، روش خاص ممکن است کمی متفاوت باشد. به طور کلی ، در اینجا آنچه شما می توانید انتظار داشته باشید اگر پزشک شما آزمایش تحریک GH را برای شما یا یکی از اعضای خانواده شما انجام دهد:
آماده شدن برای آزمون
تیم مراقبت های بهداشتی به شما دستور می دهند که 10 تا 12 ساعت قبل از آزمایش غذا نخورید. در بیشتر موارد ، شما همچنین باید از نوشیدن مایعات به جز آب خودداری کنید. آدامس ، نعناع های تنفسی و آب با طعم نیز ممنوع است.
اگر نیاز به قطع مصرف داروهای خاص قبل از آزمایش دارید ، پزشک به شما اطلاع می دهد. برخی از داروها که بر روی سطح GH تأثیر می گذارند عبارتند از:
- آمفتامین ها
- استروژن
- دوپامین
- هیستامین ها
- کورتیکواستروئیدها
اگر احساس خوبی ندارید و فکر می کنید ممکن است به یک عفونت ویروسی مبتلا شده باشید ، پزشک را در جریان بگذارید. آنها ممکن است زمانبندی مجدد آزمون را توصیه کنند.
نحوه انجام آزمایش
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی IV (خط داخل وریدی) را از طریق ورید در بازو یا دست قرار می دهد. این روش مانند آزمایش خون است. تفاوت عمده این است که یک سوزن کوچک متصل به لوله ای که بخشی از IV است در رگ شما باقی می ماند.
ممکن است هنگام سوزن پوست شما را سوراخ کند و بعد از آن کبودی ایجاد کند ، اما خطرات و عوارض آن کم است.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما نمونه اولیه خون را از طریق IV می گیرد. این و همه نمونه های بعدی به احتمال زیاد با استفاده از همان خط IV جمع آوری می شوند.
سپس یک محرک GH از طریق IV دریافت خواهید کرد. این ماده ای است که به طور معمول افزایش تولید GH را تشویق می کند. برخی از محرک های متداول انسولین و آرژنین هستند.
در مرحله بعدی ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی پزشکی شما در فواصل منظم چندین نمونه خون دیگر می گیرد. کل مراحل معمولاً حدود سه ساعت طول می کشد.
پس از آزمایش ، متخصصین آزمایشگاه نمونه های خون شما را تجزیه و تحلیل می کنند تا ببینند آیا غده هیپوفیز شما در پاسخ به محرک مقدار GH مورد انتظار را تولید کرده است یا خیر.
هزینه های آزمایش تحریک GH
هزینه های آزمایش تحریک GH بر اساس ارائه دهنده خدمات بهداشتی ، پوشش بیمه درمانی و امکاناتی که در آن آزمایش می کنید متفاوت است. هزینه های آزمایشگاه برای تجزیه و تحلیل آزمون نیز متفاوت است.
خرید تست سرم GH مستقیماً از آزمایشگاه با حدود 70 دلار امکان پذیر است ، اما این آزمایش همان آزمایش تحریک GH نیست. آزمایش سرمی GH نوعی آزمایش خون است که فقط میزان GH خون را در یک زمان مشخص بررسی می کند.
آزمایش تحریک GH پیچیده تر است زیرا سطح خون GH چندین بار در طی چند ساعت ، قبل و بعد از مصرف ماده تحریک کننده بررسی می شود.
آزمایش به طور کلی پرهزینه ترین جنبه بیماری مرتبط با GH نیست. برای کسانی که GHD دارند ، هزینه بیشتر درمان است. هزینه درمان جایگزین GH می تواند بین سالانه برای دوز متوسط 0.5 میلی گرم GH در روز باشد. اگر بیمه درمانی داشته باشید ، ممکن است قسمت قابل توجهی از هزینه را پوشش دهد.
نتایج یک آزمایش تحریک GH
نتایج آزمایش تحریک GH شما اوج غلظت GH را در خون نشان می دهد. این غلظت بر حسب نانوگرم GH در هر میلی لیتر خون (ng / mL) بیان می شود. نتایج بدین ترتیب معمولاً تفسیر می شوند:
برای کودکان
به طور کلی ، کودکی که نتایج آزمایش او نشان می دهد غلظت GH یا بیشتر از آن در پاسخ به تحریک است ، GDH ندارد. اگر نتایج آزمایش کودک غلظت GH کمتر از 10 نانوگرم در میلی لیتر را نشان دهد ، ممکن است آزمایش دوم تحریک GH انجام شود.
اگر نتایج دو آزمایش جداگانه غلظت GH کمتر از 10 نانوگرم در میلی لیتر را نشان دهد ، پزشک احتمالاً GHD را تشخیص می دهد. برخی از مراکز بهداشتی درمانی برای تشخیص GHD از نقطه قطع پایین تر استفاده می کنند ، مانند.
برای بزرگسالان
اکثر بزرگسالان در آزمایش تحریک GH غلظت GH 5 نانوگرم در میلی لیتر تولید می کنند. اگر نتایج شما 5 نانوگرم در میلی لیتر یا بیشتر نشان دهد ، در پاسخ به تحریک ، GHD ندارید.
غلظت های کمتر از 5 نانوگرم در میلی لیتر به این معنی است که GHD به طور قطعی قابل تشخیص یا رد نیست. ممکن است آزمایش دیگری نیز سفارش داده شود.
کمبود شدید GH در بزرگسالان به عنوان یک اوج غلظت GH 3 نانوگرم در میلی لیتر یا کمتر تعریف می شود.
عوارض جانبی آزمایش تحریک GH
ممکن است در جایی که سوزن پوست شما را برای روش IV تزریق می کند ، احساس ناراحتی کنید. همچنین بعد از آن کبودی کوچک نیز معمول است.
اگر پزشک شما از کورتروسین برای آزمایش استفاده کرده است ، ممکن است احساس گرما ، گرگرفتگی در صورت یا طعم فلزی دهان داشته باشید. کلونیدین می تواند فشار خون شما را کاهش دهد. اگر در طی آزمایش تحریک GH تجویز شود ، ممکن است کمی گیجی یا سرگیجه داشته باشید.
اگر پزشک شما در حین آزمایش از آرژنین استفاده می کند ، ممکن است فشار خون مختصری داشته باشید. این امر می تواند باعث احساس سرگیجه و سبکی سر شود. این اثرات معمولاً به سرعت منتقل می شوند و اغلب تا زمان بازگشت به خانه از بین می روند. حتی در این صورت ، بهتر است از برنامه ریزی فعالیت ها برای بقیه روز بعد از آزمون خودداری کنید.
پیگیری بعد از آزمایش تحریک GH
GHD یک بیماری نادر است. اگر نتایج شما نشان دهنده GHD نیست ، پزشک شما به دنبال علت احتمالی دیگری برای علائم شما است.
در صورت تشخیص GHD ، پزشک احتمالاً GH مصنوعی را برای مکمل سطح هورمون طبیعی بدن شما تجویز می کند. GH مصنوعی از طریق تزریق تجویز می شود. تیم مراقبت های بهداشتی شما نحوه انجام این تزریقات را به شما آموزش می دهد تا بتوانید خود را در خانه معالجه کنید.
پزشک شما روند پیشرفت شما را کنترل کرده و مقدار مصرف را در صورت لزوم تنظیم می کند.
کودکان اغلب از طریق درمان های GH رشد سریع و چشمگیر را تجربه می کنند. در بزرگسالان مبتلا به GHD ، درمان های GH می توانند منجر به تقویت استخوان ها ، عضلات بیشتر ، چربی کمتر و سایر مزایا شوند.
برخی از عوارض جانبی شناخته شده در درمان GH مصنوعی مانند سردرد ، درد عضلانی و درد مفصل وجود دارد. با این حال ، عوارض جدی نادر است. خطرات مرتبط با درمان GHD معمولاً از مزایای بالقوه عبور می کند.
غذای آماده
آزمایش تحریک GH بخشی از فرایند تشخیص GHD است. با این حال ، این شرایط نادر است. بسیاری از افرادی که تحت آزمایش تحریک GH قرار می گیرند ، GHD تشخیص داده نمی شوند. حتی اگر نتایج اولین آزمایش GHD را نشان دهد ، قبل از اینکه پزشک تشخیص دهد ، یک آزمایش اضافی لازم است.
اگر GHD یا شما تشخیص داده شده باشد ، درمان با GH مصنوعی بسیار مثر است. شروع درمان زودتر معمولاً به نتایج بهتری منجر می شود. پزشک شما در مورد عوارض جانبی درمان صحبت خواهد کرد. به طور کلی ، مزایای درمان GHD بیش از خطر عوارض جانبی برای بیشتر افراد است.