لیستی از داروهای فشار خون

محتوا

• مقدمه
• داروهای مدر
• مسدود کننده های بتا
• مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین (ACE)
• مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARB)
• مسدود کننده های کانال کلسیم
• مسدود کننده های آلفا
• مسدود کننده های آلفا بتا
• آگونیست های مرکزی
• وازودیلاتورها
• آنتاگونیست های گیرنده آلدوسترون
• مهار کننده های مستقیم رنین
• برنامه های درمانی داروی فشار خون بالا
• داروهای ترکیبی
• درمان برای شرایط متعدد
• با پزشک خود صحبت کنید
• پرسش و پاسخ
• س:
• آ:

به یاد می آورند والسارتان و ایرباسارتان برخی از داروهای فشار خون که حاوی والسالارتان یا ایربسارتان هستند ، فراخوانی شده است. اگر هر یک از این داروها را مصرف می کنید ، درمورد آنچه باید انجام دهید با پزشک خود صحبت کنید. بدون اینکه ابتدا با پزشک خود صحبت کنید ، از مصرف داروهای فشار خون خودداری کنید.

در مورد یادآوری ها اینجا و اینجا بیشتر بدانید.

مقدمه

فشار خون بالا می تواند منجر به بسیاری از مشکلات سلامتی جدی مانند حمله قلبی ، نارسایی قلبی ، سکته مغزی و بیماری کلیوی شود. درمان زودرس فشار خون در جلوگیری از این و سایر مشکلات حائز اهمیت است.

ده ها تن از داروهای مختلف می توانند به درمان فشار خون بالا کمک کنند. به این داروها ضد فشار خون گفته می شود. آنها به چند دسته مختلف تقسیم می شوند که هر یک از آنها متفاوت عمل می کنند و عوارض جانبی متفاوتی ایجاد می کنند.

با وجود گزینه های بسیار زیاد ، پیدا کردن بهترین مورد ممکن است کمی صبر و تحمل کند. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا بهترین برنامه درمانی را برای شما پیدا کند ، که ممکن است شامل یک یا چند دارو باشد.

داروهای مدر

دیورتیک ها برخی از داروهای متداول برای درمان فشار خون بالا هستند. آنها به کلیه ها کمک می کنند تا از آب اضافی و سدیم یا نمک خلاص شوند. این باعث کاهش حجم خون لازم برای عبور از رگهای خونی شما می شود که فشار خون شما را پایین می آورد.

سه نوع مدر دیورتیک وجود دارد: تیازید ، پتاسیم و دیورتیک های حلقه ای. دیورتیک های تیازید به طور کلی عوارض جانبی کمتری نسبت به سایر موارد دارند. این به ویژه هنگامی که در دوزهای کم که معمولاً در معالجه فشار خون بالا استفاده می شود ، تجویز می شود ، صادق است.

نمونه هایی از دیورتیک های تیازید عبارتند از:

• کلورتالدون (Hygroton)
• کلروتیازید (Diuril)
• هیدروکلروتیازید (Hydrodiuril ، Microzide)
• اینداپامید (لوزول)
• metolazone (Zaroxolyn)

نمونه هایی از دیورتیک های کم مصرف پتاسیم عبارتند از:

• آمیلورید (Midamor)
• اسپیرونولاکتون (آلداکتون)
• تریامترن (دایرنیوم)

نمونه هایی از دیورتیک های حلقه ای عبارتند از:

• بومتانید (Bumex)
• furosemide (Lasix)
• torsemide (Demadex)

نمونه هایی از داروهای ترکیبی شامل:

• هیدروکلراید آمیلورید / هیدروکلروتیازید (مدودریک)
• اسپیرونولاکتون / هیدروکلروتیازید (Aldactazide)
• تریامترن / هیدروکلروتیازید (دیازید ، ماکزید)

مسدود کننده های بتا

مسدود کننده های بتا با مسدود کردن اقدامات مواد شیمیایی در بدن شما که باعث تحریک قلب شما می شوند کار می کنند. این به قلب شما اجازه می دهد تا با سرعت و نیروی کمتری ضرب و شتم شود. قلب شما با هر ضربان خون کمتر از طریق رگ های خونی پمپ می کند ، بنابراین فشار خون کاهش می یابد.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• acebutolol (Sectral)
• آتنولول (تنورمین)
• بتاکسولول (کرلون)
• بیسوپرول (زبتا)
• بیسوپرولول / هیدروکلروتیازید (ضیاک)
• تارترات metoprolol (لوپرسور)
• metoprolol succinate (Toprol-XL)
• نادولول (کورگارد)
• پیندولول (ویسکن)
• پروپرانولول (ایندورال)
• سولتول (Betapace)
• تیمولول (بلوکادن)

مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین (ACE)

مهار کننده های ACE بدن را از ساختن هورمونی به نام آنژیوتانسین II باز می دارند و باعث تنگ شدن رگ های خونی می شود. این داروها با کمک به رگهای خونی منبسط شده فشار خون را کاهش می دهند تا خون بیشتری به دست آید.

نمونه هایی از مهار کننده های ACE عبارتند از:

• بنازپریل (لوتنزین)
• کاپتوپریل (کاپوتن)
• enalapril (وازوتک)
• فوزینوپریل (مونوپریل)
• lisinopril (Prinivil ، Zestril)
• moexipril (Univasc)
• پریندوپریل (آسون)
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• تراندولاپریل (ماویک)

مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARB)

این کلاس از داروها همچنین رگهای خونی را از آنژیوتانسین II محافظت می کند. به منظور سفت شدن رگ های خونی ، آنژیوتانسین II باید با محل گیرنده متصل شود. ARB ها از وقوع این امر جلوگیری می کنند. در نتیجه فشار خون کاهش می یابد.

نمونه هایی از ARB ها عبارتند از:

• candesartan (آتاکند)
• eprosartan (Teveten)
• irbesartan (Avapro)
• لوسارتان (کوثر)
• telmisartan (میکاردیس)
• والسالارتان (دیووان)

مسدود کننده های کانال کلسیم

برای حرکت ، تمام عضلات نیاز به کلسیم دارند تا از داخل سلولهای عضلانی خارج شود. مسدود کننده های کانال کلسیم به انسداد کلسیم از ورود به سلول های عضلانی صاف قلب و عروق خونی کمک می کنند.

این باعث می شود قلب با نیروی کمتری ضرب و شتم شود و به آرامش عروق خونی کمک می کند. در نتیجه فشار خون کاهش می یابد.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• آملودیپین (نورواسک ، لاترل)
• دیلتیازم (CD Cardizem ، Cardizem SR ، Dilacor XR ، Tiazac)
• فلدیپین (Plendil)
• ایزادیپین (DynaCirc ، DynaCirc CR)
• نیکاردیپین (Cardene SR)
• نیفدیپین (Adalat CC ، Procardia XL)
• نیکلولپین (سولار)
• verapamil (Calan SR ، Covera HS ، Isoptin SR ، Verelan)

مسدود کننده های آلفا

در شرایط خاص ، بدن شما هورمونی به نام کاتچول آمین ها می سازد. این هورمون ها می توانند به قسمتهایی از سلولها بنام گیرنده های آلفا متصل شوند. وقتی این اتفاق بیفتد ، رگهای خونی شما باریک می شوند و قلب شما سریعتر و با نیروی بیشتری ضرب می شود. این اقدامات باعث افزایش فشار خون شما می شود.

مسدود کننده های آلفا با مسدود کردن کاتچول آمین ها از اتصال به گیرنده های آلفا کار می کنند. در نتیجه ، خون می تواند آزادتر از طریق رگ های خونی جریان یابد ، و قلب شما به طور طبیعی ضرب می شود. این به کاهش فشار خون کمک می کند.

نمونه هایی از مسدود کننده های آلفا شامل موارد زیر است:

• doxazosin (کاردورا)
• پرازوسین (Minipress)
• ترازوزین (هایترین)

مسدود کننده های آلفا بتا

مسدود کننده های آلفا بتا اثر ترکیبی دارند. آنها اتصال هورمونهای کاتکول آمین را به گیرنده های آلفا و بتا مسدود می کنند. بنابراین ، آنها می توانند انسداد رگهای خونی مانند آلفا بلاکرها را کاهش دهند. آنها همچنین سرعت و قدرت ضربان قلب را مانند بتا بلاکرها کند می کنند.

نمونه هایی از مسدود کننده های آلفا بتا شامل موارد زیر هستند:

• کارودیلول (کورگ)
• labetalol (Normodyne ، Trandate)

آگونیست های مرکزی

این داروها از ارسال پیام به سیستم عصبی مغز جلوگیری می کنند و می گویند که کاتکول آمین ها را آزاد می کند. در نتیجه ، قلب به سختی پمپ نمی شود و خون راحت تر جریان می یابد ، فشار خون را پایین می آورد.

نمونه هایی از آگونیست های مرکزی عبارتند از:

• متیلدوپا (آلدومت)
• کلونیدین (منجنیق)
• گوانفاسین (Tenex)

وازودیلاتورها

وازودیلاتورها عضلات را در دیواره رگهای خونی بخصوص در شریان های کوچک به نام شریانی ها شل می کنند. این رگ های خونی را گسترده تر می کند و باعث می شود خون راحت تر در بین آنها جریان یابد. در نتیجه فشار خون کاهش می یابد.

نمونه هایی از گشادکننده های عروق عبارتند از:

• هیدرالازین (آپرسولین)
• مینوکسیدیل (لونیتن)

آنتاگونیست های گیرنده آلدوسترون

آنتاگونیست های گیرنده آلدوسترون با مسدود کردن ماده شیمیایی به نام آلدوسترون کار می کنند.این عمل میزان مایعات بدن شما را کاهش می دهد و این به کاهش فشار خون شما کمک می کند.

نمونه هایی از آنتاگونیست های گیرنده آلدوسترون عبارتند از:

• eplerenone (Inspra)
• اسپیرونولاکتون (آلداکتون)

مهار کننده های مستقیم رنین

یک نوع جدیدتر از داروهای فشار خون به عنوان مهار کننده های مستقیم رنین (DRI) گفته می شود. این داروها ماده شیمیایی موجود در بدن شما را به نام رنین را مسدود می کنند. این عمل به گسترش عروق خونی شما کمک می کند و باعث کاهش فشار خون می شود.

تنها نوع DRI که هم اکنون در ایالات متحده موجود است:

• aliskiren (Tekturna)

برنامه های درمانی داروی فشار خون بالا

برای اکثر افراد ، داروی انتخاب اول برای فشار خون بالا ، یک ادرارآور تیازیدی است. برای افراد دیگر ، یک ادرار به تنهایی برای کنترل فشار خون کافی نیست. در این موارد ، یک مدر ممکن است با یک بتا بلاکر ، مهارکننده ACE ، مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین II یا مسدود کننده کانال کلسیم ترکیب شود. اضافه کردن داروی دوم ممکن است فشار خون شما را سریعتر از استفاده از یک داروی مدر کاهش دهد. همچنین ، به شما این امکان را می دهد که از هر داروی کمتری استفاده کنید ، که این امر می تواند عوارض جانبی را کاهش دهد.

داروهای ترکیبی

اگر پزشک فکر کند برای کنترل فشار خون به بیش از یک دارو احتیاج دارید ، ممکن است یک داروی ترکیبی تجویز کند. به عنوان مثال ، آنها ممکن است داروی مسدود کننده بتا را با داروی ادرارآور یا ARB با مسدود کننده کانال کلسیم تجویز کنند.

استفاده از این داروهای ترکیبی ممکن است راحت تر از مصرف چندین داروی مختلف در روز باشد.

بسیاری از داروهای ترکیبی برای درمان فشار خون بالا در دسترس است. مثالها عبارتند از:

• تریامترن / هیدروکلروتیازید (دیازید) - تریامترن و هیدروکلروتیازید هر دو دیورتیک هستند
• valsartan / hydrochlorothiazide (Diovan HCT) - والسالارتان ARB است و هیدروکلروتیازید یک مدر است

درمان برای شرایط متعدد

نوع داروی فشار خون که پزشک شما تجویز می کند ممکن است به مشکلات بهداشتی دیگر شما بستگی داشته باشد. به عنوان مثال ، در صورت ابتلا به بیماری عروق کرونر (CAD) و فشار خون بالا ، پزشک ممکن است داروی مسدودکننده بتا را تجویز کند. اگر به علت CAD دچار انفارکتوس میوکارد هستید ، یک بتا بلاکر می تواند فشار خون شما را کاهش داده و خطر کلی مرگ شما را کاهش دهد.

اگر مبتلا به دیابت هستید ، پزشک ممکن است یک مهارکننده ACE یا ARB را انتخاب کند. به این دلیل است که این داروها با کاهش فشار خون در کلیه ها می توانند به کلیه ها در برابر صدمات دیابتی کمک کنند.

با پزشک خود صحبت کنید

فشار خون بالا یک وضعیت جدی است که برای جلوگیری از مشکلات شدیدتر سلامتی نیاز به درمان دارد.

نگران نباشید اگر با تمام گزینه های دارویی اشتباه گرفته اید. پزشک می تواند به شما بگوید کدام داروها برای شما بهتر است. با هم ، می توانید یک برنامه درمانی تهیه کنید تا فشار خون شما کنترل شود.

برخی از سؤالاتی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• آیا برای کنترل فشار خون به دارو نیاز دارم؟
• آیا من در معرض خطر برخی از عوارض جانبی ناشی از داروهای فشار خون هستم؟
• آیا داروهای دیگری مصرف می کنم که ممکن است با داروهای فشار خون من اثر بگذارد؟
• آیا یک داروی ترکیبی فشار خون گزینه خوبی برای من است؟
• آیا شما به عنوان راهی برای کاهش فشار خون ، رژیم غذایی و ورزش بهتر را توصیه می کنید؟

پرسش و پاسخ

س:

آیا ورزش می تواند به کاهش فشار خون بالا کمک کند؟

آ:

بله ، ورزش یک روش عالی برای کاهش فشار خون است. البته قبل از شروع هرگونه برنامه ورزشی ، حتما با پزشک خود صحبت کنید. ورزش با راهنمایی پزشک می تواند روشی سالم برای کنترل فشار خون شما باشد. ورزش قلب شما را تقویت می کند و باعث می شود کارآمدتر شود. این بدان معناست که نیازی به پمپ کردن به سختی نیست و این باعث پایین آمدن فشار خون می شود.

روش های دیگر برای کمک به کاهش فشار خون شامل پیروی از یک رژیم غذایی سالم ، خوردن نمک کمتر و کاهش وزن اضافی است. در بعضی موارد ، افرادی که این اقدامات را انجام می دهند ، توانسته اند فشار خون خود را به اندازه کافی کاهش دهند که پزشک آنها به آنها اجازه داده است که از مصرف داروهای فشار خون خود جلوگیری کنند.

برای کمک به شما در مدیریت فشار خون ، با پزشک خود درمورد هماهنگی طرحی از تغییرات در شیوه زندگی صحبت کنید. در ضمن ، این نکات دیگر را بررسی کنید تا به کاهش فشار خون کمک کنید.

Healthline Team MedicalAnswers بیانگر نظرات کارشناسان پزشکی ما است. کلیه مطالب کاملاً اطلاعاتی است و نباید به توصیه های پزشکی در نظر گرفته شود.