هیپوکلسمی: علائم ، علل و درمان
محتوا
هیپوکلسمی کاهش سطح کلسیم خون است که در بیشتر موارد هیچ علامتی ایجاد نمی کند و معمولاً در نتیجه آزمایش خون مشخص می شود. با این حال ، هنگامی که مقدار کلسیم بسیار کم است ، علائم شدید مانند اسپاسم عضلات ، سردرگمی ذهنی و تشنج می تواند رخ دهد.
به طور کلی ، هیپوکلسمی هنگامی ایجاد می شود که بدن قادر به حفظ سطح گردش خون طبیعی کلسیم آزاد نباشد ، مثلاً در هیپوپاراتیروئیدیسم یا کمبود ویتامین D ، و درمان با توجه به شدت و عدم وجود آن انجام می شود. علائمی هستند که به مکمل کلسیم نیاز دارند.
کلسیم یک ماده معدنی ضروری برای سلامت استخوان و متابولیسم بدن است و میزان آن در خون اساساً توسط غده پاراتیروئید و ویتامین D تنظیم می شود ، که جذب کلسیم در غذا ، توزیع در استخوان ها و بدن یا از بین بردن آنها توسط کلیه ها را متعادل می کند. در مورد عملکردها و سود کلسیم برای بدن بیشتر بدانید.
علل آن چیست
دلایل اصلی هیپوکلسمی عبارتند از:
- هیپوپاراتیروئیدیسم ، به ویژه هنگامی که آسیب یا برداشتن غدد پاراتیروئید وجود داشته باشد ، که می تواند از طریق جراحی گردن اتفاق بیفتد ، مانند برداشتن تیروئید یا تابش در طول درمان سرطان ، به عنوان مثال.
- سودوهیپوپاراتیروئیدیسم ، هنگامی که بدن حساسیت خود را از دست می دهد و نمی تواند به سطح PTH ، هورمون غدد پاراتیروئید پاسخ دهد.
- نقص در توسعه غدد پاراتیروئید ، مانند سندرم DiGeorge ، که نوزادان را تحت تأثیر قرار می دهد.
- کمبود ویتامین D ؛
- مصرف کم کلسیم یا سو mala جذب
- بیماری های کلیوی ، که مانع از فعالیت ویتامین D می شود و می تواند باعث دفع بیشتر کلسیم در ادرار شود.
- عارضه جانبی برخی از داروها مانند آسپاراژیناز ، سیس پلاتین ، ریفامپیسین ، کتوکونازول ، ضد تشنج یا بی فسفونات ها ، به عنوان مثال.
- تغییر در سایر مواد معدنی که با سطح کلسیم تداخل دارند ، مانند فسفات اضافی یا کمبود منیزیم.
- اعتیاد به الکل مزمن.
علاوه بر این ، هیپوکلسمی می تواند عارضه پانکراتیت حاد باشد ، زیرا اسیدهای چرب آزاد شده توسط لوزالمعده ملتهب می توانند میزان کلسیم را مختل کنند.
نحوه تأیید
هیپوکلسمی با اندازه گیری کلسیم آزاد در خون ، به نام کلسیم یونی ، که کمتر از حد نرمال است ، تشخیص داده می شود که باید بین 4 تا 5 میلی گرم در دسی لیتر باشد و کل دوز کلسیم نشان می دهد که در زیر 8 ، 5 میلی گرم در دسی لیتر از بین رفته است. با این حال ، ممکن است بسته به آزمایشگاهی که معاینه را انجام می دهد ، این مقادیر متفاوت باشد. همچنین بررسی کنید چه اتفاقی می افتد که کلسیم اضافی در خون شما وجود دارد.
با این حال ، هنوز هم ممکن است لازم باشد پزشک آزمایشاتی را روی کلیه ها ، هورمون ها و سطح سایر اجزای خون مانند PTH ، ویتامین D ، فسفر و منیزیم انجام دهد تا علت احتمالی مشکل را شناسایی کند.
علائم اصلی هیپوکلسمی
اگرچه هیپوکلسمی در خفیف ترین موارد علائم را نشان نمی دهد ، هنگامی که سطح کلسیم خیلی کم می شود یا به طور ناگهانی کاهش می یابد ، علائمی مانند:
- گرفتگی عضلات و اسپاسم
- سوزن سوزن شدن در دهان ، دست ها و پاها ؛
- تشنج
- تعریق؛
- تهوع و استفراغ؛
- گرفتگی شکم
- حمله آسم.
هنگامی که هیپوکلسمی مزمن است و به تدریج ظاهر می شود ، مانند هیپوپاراتیروئیدیسم ، خشکی پوست ، شکنندگی ناخن ها ، ریزش مو و فرسایش دندان نیز می تواند علاوه بر عصبی بودن ، اضطراب ، گیجی ذهنی ، تغییر حافظه و لرزش نیز مشاهده شود. در مورد سایر علائم رایج این مشکل اطلاعات کسب کنید.
چگونه درمان انجام می شود
درمان هیپوکلسمی به علت ، شدت بیماری و وجود یا عدم وجود علائم بستگی دارد. هنگامی که هیپوکلسمی و علائم شدید وجود دارد ، تا زمان تسکین علائم ، جایگزینی کلسیم مانند گلوکونات کلسیم یا کلرید کلسیم از طریق ورید ضروری است.
در موارد هیپوکلسمی خفیف ، مکمل های کلسیم و افزایش مصرف غذا با کلسیم ممکن است نشان داده شود. لیست غذاهای غنی از کلسیم را مشاهده کنید.
همچنین لازم است علت را بررسی کنید و آن را برطرف کنید ، که ممکن است شامل جایگزینی منیزیم ، ویتامین D و همچنین درمان اختلالات کلیوی یا پاراتیروئید باشد ، در صورتی که دلیل آن هیپوکلسمی باشد.
مقالات جالب
آیا سنگ اندازی رابطه شما را تحت تأثیر قرار می دهد؟
