توصیه های جدید می گویند * همه * پیشگیری از بارداری هورمونی باید بدون نسخه در دسترس باشد

محتوا

• بررسی برای

مبارزه برای دسترسی گسترده تر کنترل بارداری هورمونی همچنان ادامه دارد.

در نسخه اکتبر زنان و زایمان، کالج آمریکایی زنان و زایمان (ACOG) پیشنهاد می کند که همه بر اساس بیانیه مطبوعاتی کمیته ، فرم های پیشگیری از بارداری هورمونی-از جمله قرص ، حلقه واژینال ، پچ ضد بارداری و تزریق داروی مدروکسی پروژسترون استات (DMPA)-به اندازه کافی ایمن هستند تا بدون نسخه و بدون محدودیت سنی به نسخه بدون نسخه دسترسی داشته باشید. (آی یو دی همچنان باید در مطب پزشک زنان شما انجام شود؛ در ادامه در مورد آن بیشتر توضیح خواهیم داد.) این موضع به روز شده و قوی تر از توصیه های قبلی در سال 2012 است که پیشنهاد می کرد فقط پیشگیری از بارداری خوراکی باید بدون نسخه در دسترس باشد. اما نکته مهم این است که ACOG همچنین در بیانیه مطبوعاتی خود اعلام می کند که بررسی های سالانه پزشکان بدون در نظر گرفتن دسترسی به کنترل بارداری همچنان توصیه می شود.

میشل ایسلی ، MD ، MPH ، که نویسنده نظر ACOG است ، در مطبوعات گفت: "نیاز به گرفتن مداوم نسخه ، تأیید مجدد یا تعیین قرار ملاقات می تواند منجر به استفاده ناسازگار از روش ترجیح پیشگیری از بارداری شود." رهایی. او توضیح داد که با در دسترس قرار دادن تمام انواع پیشگیری از بارداری هورمونی بدون نسخه ، زنان می توانند به گزینه های مختلفی بدون این موانع رایج دسترسی داشته باشند.

در صورت استفاده از تمام روشهای پیشگیری از بارداری هورمونی انجام دادن عضو کمیته ACOG ، ربکا اچ آلن ، M.D. به عبارت دیگر، قیمت این داروها نباید فقط به این دلیل افزایش یابد که راحت تر در دسترس باشند. دکتر آلن گفت: "پوشش های بیمه و سایر حمایت های مالی برای پیشگیری از بارداری همچنان باید اعمال شود." (مرتبط: 7 افسانه رایج در مورد پیشگیری از بارداری که توسط یک متخصص شکسته شده است)

Luu Ireland، M.D.، M.P.H.، FACOG، استادیار متخصص زنان و زایمان و خزانه دار بخش ACOG در ماساچوست می گوید: در واقع ، بسیار مهم است که هزینه پیشگیری از بارداری در نظر گرفته شود. شکل. دکتر ایرلند توضیح می دهد: «در حال حاضر، پیشگیری از بارداری هورمونی بدون هیچ هزینه ای تحت قانون مراقبت مقرون به صرفه برای بیمار پوشش داده می شود. "این هزینه های حمایتی باید باقی بماند. ما نمی توانیم در یک مانع (نیاز به نسخه) با دیگری (هزینه های خارج از جیب) معامله کنیم."

بنابراین ، چرا اصرار به پیشگیری از بارداری بدون نسخه دارد؟ دکتر ایرلند می گوید ، از نظر آماری و علمی ، این امر منطقی تر است.

او توضیح می دهد: تقریباً نیمی از حاملگی ها در ایالات متحده برنامه ریزی نشده است و زنان مستحق دسترسی آسان به روش های م toثر برای جلوگیری از بارداری هستند. او می گوید امید است که دسترسی بیشتر به گزینه های پیشگیری از بارداری به معنای کاهش حاملگی های ناخواسته باشد. (به علاوه، فراموش نکنیم که کنترل بارداری اغلب برای درمان بیماری‌های سلامتی زنان مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک استفاده می‌شود.)

البته، جو سیاسی اخیر در مورد دسترسی به کنترل تولد - به بیان ساده - متشنج بوده است. پرزیدنت ترامپ پیش از این تمایل خود را برای تأمین بودجه برنامه ریزی شده والدین ، ​​بزرگترین ارائه دهنده خدمات بهداشتی و باروری زنان در ایالات متحده ، اعلام کرده بود. بعلاوه، جمهوری خواهان سنا مکرراً برای تصویب قانونی تلاش کرده اند که توانایی والدین برنامه ریزی شده برای ارائه خدماتی مانند خدمات فیزیکی، غربالگری سرطان و مراقبت های پیشگیری از بارداری را محدود کند. همه اینها دسترسی به کنترل بارداری را از اهمیت بیشتری برخوردار می کند.

دکتر ایرلند می‌افزاید، همچنین هیچ علمی وجود ندارد که نشان دهد برای به دست آوردن روش‌های پیشگیری از بارداری، حتماً باید به پزشک مراجعه کرد. او توضیح می دهد که در عوض، ویزیت های پزشک و نیاز به نسخه اغلب "موانعی واقعی برای زنان در دسترسی به روش های پیشگیری از بارداری که می خواهند ایجاد می کند." بر اساس نظر 2015 منتشر شده توسط ACOG ، این موانع شامل عدم درک پزشک از نحوه عملکرد برخی از داروهای ضد بارداری ، تصورات غلط در مورد دارو و نگرانی های مبالغه آمیز در مورد ایمنی است.

اما فقط به این دلیل که نباید دارند مراجعه به پزشک برای کنترل بارداری هورمونی به این معنی نیست که اصلا نباید آنها را ببینید. دکتر ایرلند می گوید: ویزیت ها و بررسی های سالانه هنوز برای مراقبت های بهداشتی پیشگیرانه ضروری است (فکر کنید: انجام آزمایش پاپ اسمیر ، غربالگری بیماری ها و عفونت های منتقله از راه جنسی ، ایمن سازی ، معاینه سینه و لگن و غیره). وی می افزاید: ویزیت پزشک همچنین به شما فرصتی می دهد تا در مورد هرگونه نگرانی در مورد چرخه قاعدگی ، عملکرد جنسی یا به طور کلی سلامت واژن صحبت کنید. توجه: کسانی که ترجیح می دهند IUD یا ایمپلنت پیشگیری از بارداری را انتخاب کنند ، همچنان باید برای قرار دادن اولیه دستگاه با پزشک خود ملاقات داشته باشند ، دکتر ایرلند توضیح می دهد. (مرتبط: Op-Ed لنا دانهام یادآوری این است که کنترل بارداری بسیار بیشتر از پیشگیری از بارداری است)

دکتر ایرلند می گوید: در مورد کسانی که برای اولین بار به دنبال آزمایش ضد بارداری هستند ، یک جراح هنوز یک منبع ارزشمند برای کمک به شما در انتخاب روش مناسب بدن است. اما FWIW، چندین "مطالعات تحقیقاتی با کیفیت بالا" نشان داده است که زنان می توانند به طور ایمن خود غربالگری کنند و تعیین کنند که آیا کاندیدای کنترل بارداری هورمونی هستند یا خیر. به علاوه ، در صورت جلوگیری از بارداری بود او توضیح می دهد که برای در دسترس قرار گرفتن بدون نسخه، برچسب دارو به عنوان یک راهنمای اضافی در مورد نحوه استفاده از آن و همچنین ارائه هرگونه هشدار/نگرانی که کاربران باید از آن آگاه باشند ارائه می کند.

اگر ایده جلوگیری از بارداری بدون نسخه بیش از حد خوب به نظر می رسد ، به این دلیل است که ، در حال حاضر ، اینطور است. (نگاه کنید به: انتخاب دونالد ترامپ چه معنایی برای آینده سلامت زنان دارد)

خط پایانی: هنوز قرار ملاقات با پزشک را لغو نکنید. این اظهارات از ACOG ، در حال حاضر ، توصیه های کلی است. سیاست ها تغییر نکرده اند و کنترل بارداری هورمونی هنوز فقط با نسخه در ایالات متحده قابل دسترسی است.

دکتر ایرلند می گوید: «این تغییرات فوراً اتفاق نمی افتد. "یک فرآیند وجود دارد که باید از طریق سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) [قبل از دستیابی به وضعیت بدون نسخه] انجام شود."

بررسی برای