سندرم هایپرگلیسمی دیابتی قند خون
محتوا
- علائم سندرم هایپرگلیسمی دیابتی هیپراسمولار دیابتی چیست؟
- چه عواملی باعث سندرم قند خون دیابتی قند خون می شود؟
- سندرم هایپرگلیسمی دیابتی قند خون چگونه تشخیص داده می شود؟
- درمان سندرم هایپرگلیسمی دیابتی قند خون چیست؟
- چشم انداز بلند مدت چیست؟
- چگونه می توان از سندرم هایپرگلیسمی دیابتی قند خون جلوگیری کرد؟
سندرم هایپرگلیسمیک قند خون (HHS) یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است که شامل قند خون (گلوکز) بسیار بالا است.
هنگامی که قند خون شما بیش از حد زیاد شود ، کلیه ها با از بین بردن مقداری از گلوکز اضافی از طریق ادرار ، سعی در جبران آن می کنند.
اگر مایعات به اندازه کافی برای جایگزینی مایعی که از دست می دهید بنوشید ، قند خون را افزایش می دهد. خون شما نیز غلیظ تر می شود. در صورت نوشیدن زیاد نوشیدنی های قندی نیز می تواند رخ دهد.
این وضعیت به نام hyperosmolarity گفته می شود. خون بسیار متمرکز شروع به بیرون کشیدن آب از اندام های دیگر از جمله مغز می کند.
هر بیماری که باعث کمبود آب بدن شما شود یا فعالیت انسولین را کاهش دهد می تواند منجر به HHS شود. این معمولاً نتیجه دیابت بدون کنترل یا تشخیص داده نشده است. یک بیماری یا عفونت می تواند باعث HHS شود.
عدم نظارت و مدیریت سطح قند خون نیز می تواند به HHS منجر شود.
علائم ممکن است به تدریج گسترش یابد و طی یک دوره روز یا هفته افزایش یابد. علائم احتمالی شامل موارد زیر است:
- تشنگی بیش از حد
- افزایش ادرار
- تب
درمان شامل معکوس یا جلوگیری از کم آبی و مدیریت سطح قند خون است. بلافاصله درمان می تواند به تسکین علائم در چند ساعت کمک کند.
HHS درمان نشده می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود ، از جمله:
- کمبود آب بدن
- شوکه شدن
- کما
HHS یک اورژانس پزشکی است. در صورت بروز علائم HHS با شماره 911 تماس بگیرید یا در صورت کمک فوری پزشکی کمک بگیرید.
علائم سندرم هایپرگلیسمی دیابتی هیپراسمولار دیابتی چیست؟
HHS می تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد. در افراد مسن که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند شایع تر است.
علائم ممکن است به تدریج شروع شود و در طی چند روز یا چند هفته بدتر شود. سطح قند خون بالا یک علامت هشدار دهنده HHS است. علائم این بیماری شامل موارد زیر است:
- تشنگی بیش از حد
- میزان بالای ادرار (پلی اوریا)
- دهان خشک
- ضعف
- خواب آلودگی
- پوست گرم که عرق نمی کند
- حالت تهوع
- استفراغ
- کاهش وزن
- گرفتگی عضلات پا
- از بین رفتن
- اختلال در گفتار
- از دست دادن عملکرد عضلات
- گیجی
- توهم
در صورت بروز علائم HHS به اورژانس بروید یا با 911 فوراً تماس بگیرید.
درمان نشده HHS ممکن است منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود ، مانند:
- کمبود آب بدن
- لخته شدن خون
- تشنج
- شوکه شدن
- حمله قلبی
- سکته
- کما
چه عواملی باعث سندرم قند خون دیابتی قند خون می شود؟
افراد مسن با دیابت نوع 2 احتمال ابتلا به HHS را دارند.
برخی از عواملی که می توانند در HHS نقش داشته باشند عبارتند از:
- قند خون بسیار زیاد به دلیل دیابت بدون کنترل یا تشخیص داده نشده است
- یک عفونت
- داروهایی که تحمل گلوکز را کاهش داده یا به از بین رفتن مایعات کمک می کنند
- جراحی اخیر
- سکته
- حمله قلبی
- اختلال در عملکرد کلیه
سندرم هایپرگلیسمی دیابتی قند خون چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر وجود داشته باشد:
- کمبود آب بدن
- تب
- فشار خون پایین
- ضربان قلب سریع
پزشک شما برای تشخیص این بیماری احتمالاً از آزمایش خون استفاده خواهد کرد. آزمایش خون میزان قند خون فعلی شما را بررسی می کند. اگر قند خون شما 600 میلی گرم در دسی لیتر (میلی گرم در لیتر) یا بالاتر باشد ، پزشک شما HHS را تشخیص می دهد.
پزشک شما ممکن است آزمایش های دیگری را برای تأیید تشخیص انجام دهد یا اینکه عوارض احتمالی دیگری وجود دارد یا خیر. آزمایشات ممکن است شامل آزمایش خون باشد تا سطح زیر را بررسی کند:
- قند خون
- کتون ها
- کراتینین
- پتاسیم
- فسفات
پزشک شما همچنین می تواند آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده را سفارش دهد. این آزمایش میانگین قند خون شما در 2 تا 3 ماه گذشته را نشان می دهد.
اگر HHS دارید اما تاکنون تشخیص دیابت را دریافت نکردید ، ممکن است پزشک معالج شما را آزمایش کند تا ببیند آیا دیابت دارید.
طبق کلینیک مایو ، HHS ممکن است در افرادی که قبلاً تشخیص دیابت دریافت نکرده اند ، رخ دهد.
درمان سندرم هایپرگلیسمی دیابتی قند خون چیست؟
HHS به دلیل خطر عوارض به عنوان اورژانس پزشکی است. درمان اضطراری شامل موارد زیر است:
- مایعات داده شده از طریق رگهای شما برای جلوگیری یا معکوس از کم آبی بدن
- انسولین برای کاهش و تثبیت سطح قند خون
- پتاسیم ، فسفات یا جایگزینی سدیم در صورت لزوم برای کمک به بازگشت سلولهای شما به عملکرد طبیعی آنها
درمان همچنین عوارض ناشی از HHS مانند شوک یا اغما را برطرف می کند.
چشم انداز بلند مدت چیست؟
عواملی که می توانند خطر ابتلا به عوارض را با HHS افزایش دهند عبارتند از:
- سن پیشرفته
- شدت کم آبی در هنگام معالجه
- وجود سایر بیماریها در هنگام تشخیص
انتظار طولانی برای معالجه نیز می تواند خطر عوارض را افزایش دهد. درمان سریع می تواند در عرض چند ساعت علائم را بهبود بخشد.
چگونه می توان از سندرم هایپرگلیسمی دیابتی قند خون جلوگیری کرد؟
بهترین راه برای پیشگیری از HHS کنترل دقیق دیابت و مدیریت آن است.
برای جلوگیری از HHS اقدامات زیر را انجام دهید:
- علائم هشدار دهنده اولیه HHS را بدانید ، و آنها را نادیده نگیرید.
- میزان قند خون خود را مرتباً بررسی کنید ، به خصوص هنگامی که احساس بیماری می کنید.
- داروهای تجویز شده خود را مصرف کنید به طور منظم و مداوم