هیپومنیزمی (منیزیم کم)
محتوا
- بررسی اجمالی
- علائم منیزیم کم
- دلایل کم شدن منیزیم
- بیماری های دستگاه گوارش
- دیابت نوع 2
- وابستگی به الکل
- بزرگترها
- استفاده از داروهای ادرار آور
- تشخیص منیزیم کم
- درمان منیزیم کم
- عوارض منیزیم کم
- چشم انداز منیزیم کم
بررسی اجمالی
منیزیم یکی از فراوانترین مواد معدنی ضروری در بدن شما است. در درجه اول در استخوان های بدن شما ذخیره می شود. مقدار بسیار کمی منیزیم در جریان خون شما گردش می کند.
منیزیم در بیش از 300 واکنش متابولیکی در بدن شما نقش دارد. این واکنش ها روی تعدادی از فرایندهای بسیار مهم بدن تأثیر می گذارد ، از جمله:
- سنتز پروتئین
- تولید و ذخیره انرژی سلولی
- تثبیت سلول ها
- سنتز DNA
- انتقال سیگنال عصبی
- متابولیسم استخوان
- عملکرد قلب
- هدایت سیگنالها بین عضلات و اعصاب
- گلوکز و متابولیسم انسولین
- فشار خون
علائم منیزیم کم
علائم اولیه منیزیم کم عبارتند از:
- حالت تهوع
- استفراغ
- ضعف
- کاهش اشتها
با بدتر شدن کمبود منیزیم ، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بی حسی
- مور مور
- گرفتگی عضلات
- تشنج
- اسپاستیک عضله
- تغییر شخصیت
- ریتم غیر طبیعی قلب
دلایل کم شدن منیزیم
منیزیم کم معمولاً به دلیل کاهش جذب منیزیم در روده یا افزایش دفع منیزیم از طریق ادرار است. سطح منیزیم پایین در افراد سالم در غیر این صورت غیر معمول است. این به این دلیل است که سطح منیزیم تا حد زیادی توسط کلیه ها کنترل می شود. کلیه ها دفع (اتلاف) منیزیم را بر اساس نیاز بدن کاهش یا کاهش می دهند.
مصرف مداوم کم منیزیم در رژیم غذایی ، از دست دادن بیش از حد منیزیم یا وجود سایر بیماری های مزمن می تواند منجر به افت فشار خون شود.
هیپومنیزمی نیز در افرادی که در بیمارستان بستری هستند بیشتر دیده می شود. این ممکن است به دلیل بیماری آنها ، جراحی های خاص و یا مصرف انواع خاصی از داروها باشد. سطح بسیار پایین منیزیم برای بیماران بستری در بیمارستان های بسیار شدید بوده است.
شرایطی که خطر کمبود منیزیم را افزایش می دهد شامل بیماری های دستگاه گوارش (GI) ، سن بالا ، دیابت نوع 2 ، استفاده از داروهای ادرار آور حلقه ای (مانند Lasix) ، درمان با برخی از شیمی درمانی ها و وابستگی به الکل است.
بیماری های دستگاه گوارش
بیماری سلیاک ، بیماری کرون و اسهال مزمن می تواند جذب منیزیم را مختل کند و یا منجر به افزایش افت منیزیم شود.
دیابت نوع 2
غلظت های بالاتر گلوکز خون می تواند باعث دفع بیشتر ادرار در کلیه ها شود. این امر همچنین باعث افزایش از دست دادن منیزیم می شود.
وابستگی به الکل
وابستگی به الکل می تواند منجر به موارد زیر شود:
- مصرف منیزیم در رژیم غذایی ضعیف
- افزایش ادرار و مدفوع چرب
- بیماری کبد
- استفراغ
- نقص کلیه
- پانکراتیت
- عوارض دیگر
همه این شرایط ممکن است منجر به هیپومنیزمی شود.
بزرگترها
جذب روده منیزیم با افزایش سن کاهش می یابد. میزان تولید منیزیم در ادرار با افزایش سن افزایش می یابد. افراد مسن اغلب غذاهای کم منیزیم کمتری می خورند. همچنین احتمالاً آنها دارویی مصرف می کنند که می تواند منیزیم را تحت تأثیر قرار دهد (مانند دیورتیک ها). این عوامل می تواند منجر به هیپومنیزمی در بزرگسالان مسن شود.
استفاده از داروهای ادرار آور
استفاده از داروهای ادرار آور حلقه ای (مانند Lasix) گاهی اوقات می تواند منجر به از بین رفتن الکترولیت هایی مانند پتاسیم ، کلسیم و منیزیم شود.
تشخیص منیزیم کم
پزشک با توجه به معاینه فیزیکی ، علائم ، سابقه پزشکی و آزمایش خون ، هیپومنیزمی را تشخیص می دهد. میزان منیزیم خون میزان منیزیم بدن را در استخوان ها و بافت های عضلانی ذخیره نمی کند. اما هنوز هم برای نشان دادن اینکه آیا به هیپومنیزمی مبتلا هستید مفید است. پزشک احتمالاً سطح کلسیم و پتاسیم خون را نیز بررسی می کند.
سطح منیزیم سرم (خون) طبیعی 1.8 تا 2.2 میلی گرم در دسی لیتر (میلی گرم در دسی لیتر) است. منیزیم سرم کمتر از 1.8 میلی گرم در دسی لیتر کم در نظر گرفته می شود. سطح منیزیم زیر 1.25 میلی گرم در دسی لیتر ، هیپو مغناطیسی بسیار شدید در نظر گرفته می شود.
درمان منیزیم کم
هیپومنیزمی به طور معمول با مکمل های خوراکی منیزیم و افزایش مصرف منیزیم در رژیم غذایی درمان می شود.
تخمین زده می شود که 2 درصد از جمعیت عمومی به هیپومنیزمی مبتلا باشند. این درصد در افراد بستری بسیار بیشتر است. مطالعات تخمین می زنند که تقریبا نیمی از کل آمریکایی ها - و 70 تا 80 درصد افراد بالای 70 سال - نیاز روزانه منیزیم خود را تأمین نمی کنند. دریافت منیزیم از غذا بهترین کار است ، مگر اینکه پزشک خلاف این را به شما بگوید.
نمونه هایی از غذاهای غنی از منیزیم عبارتند از:
- اسفناج
- بادام ها
- کاشوبادام هندی
- بادام زمینی
- غلات سبوس دار
- شیر سویا
- لوبیای سیاه
- نان گندم کامل
- آووکادو
- موز
- نوعی ماهی پهن بزرگ
- ماهی سالمون
- سیب زمینی پخته شده با پوست
اگر افت فشار خون شدید باشد و شامل علائمی مانند تشنج باشد ، ممکن است منیزیم به صورت داخل وریدی یا IV دریافت کنید.
عوارض منیزیم کم
اگر هیپومنیزمی و علت اصلی آن درمان نشود ، سطح منیزیم به شدت کم می تواند ایجاد شود. هیپومنیزمیای شدید می تواند عوارض تهدید کننده زندگی مانند:
- تشنج
- آریتمی قلبی (الگوهای غیر طبیعی قلب)
- وازوپاسم عروق کرونر
- مرگ ناگهانی
چشم انداز منیزیم کم
هیپومنیزمی می تواند ناشی از انواع شرایط زمینه ای باشد. با منیزیم خوراکی یا IV بسیار موثر درمان می شود. برای اطمینان از اینکه منیزیم کافی دریافت می کنید ، داشتن یک رژیم متعادل مهم است. اگر به بیماری هایی مانند بیماری کرون یا دیابت مبتلا هستید یا از داروهای ادرار آور استفاده می کنید ، با پزشک خود کار کنید تا اطمینان حاصل شود که منیزیم کمی ندارید. اگر علائمی از منیزیم کم دارید ، مراجعه به پزشک برای جلوگیری از بروز عوارض ضروری است.