هیپوکسمی چیست؟
محتوا
- هیپوکسی در مقابل هیپوکسمی
- انواع
- عدم تطابق تهویه / پرفیوژن (V / Q)
- شانت
- اختلال انتشار
- هیپوونیلاسیون
- اکسیژن محیطی کم
- علل
- هیپوکسمی در نوزادان
- علائم
- تشخیص
- رفتار
- عوارض
- چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
- خط آخر
خون شما اکسیژن را به اندام ها و بافت های بدن می رساند. هیپوکسمی زمانی است که میزان اکسیژن در خون کم باشد.
هایپوکسمی می تواند به دلیل شرایط مختلفی از جمله آسم ، ذات الریه و بیماری انسداد ریوی مزمن (COPD) ایجاد شود. این یک وضعیت پزشکی جدی است و نیاز به مراقبت سریع پزشکی دارد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد هیپوکسمی ، علت ایجاد آن و نحوه درمان آن ، به مطالعه ادامه دهید.
هیپوکسی در مقابل هیپوکسمی
هیپوکسی و هیپوکسمی به دو چیز متفاوت اشاره دارد. در حالی که هیپوکسمی به سطح اکسیژن کم در خون شما اشاره دارد ، هیپوکسی به سطح کم اکسیژن در بافتهای بدن اشاره دارد.
این دو ممکن است گاهی اوقات ، اما نه همیشه ، با هم اتفاق بیفتند.
به طور کلی ، وجود هیپوکسمی هیپوکسی را نشان می دهد. این منطقی است زیرا اگر سطح اکسیژن در خون شما کم باشد ، بافتهای بدن شما نیز اکسیژن کافی دریافت نمی کنند.
انواع
انواع مختلفی از هیپوکسمی وجود دارد و نوع آن به مکانیسم کاهش سطح اکسیژن خون بستگی دارد.
عدم تطابق تهویه / پرفیوژن (V / Q)
این شایع ترین نوع هیپوکسمی است. تهویه به اکسیژن رسانی در ریه ها گفته می شود ، در حالی که پرفیوژن به خونرسانی به ریه ها اشاره دارد.
تهویه و پرفیوژن با یک نسبت اندازه گیری می شود که نسبت V / Q نامیده می شود. به طور معمول ، درجه کوچکی از عدم تطابق در این نسبت وجود دارد ، اما اگر عدم تطابق خیلی زیاد شود ، ممکن است مشکلاتی پیش بیاید.
دو دلیل عدم تطابق پرفیوژن تهویه وجود دارد:
- ریه ها اکسیژن کافی دریافت می کنند ، اما جریان خون کافی نیست (افزایش نسبت V / Q).
- جریان خون در ریه ها وجود دارد ، اما اکسیژن کافی نیست (کاهش نسبت V / Q).
شانت
به طور معمول ، خون بی اکسیژن شده به سمت راست قلب وارد می شود ، برای دریافت اکسیژن به ریه ها سفر می کند و سپس به سمت چپ قلب می رود تا در بقیه بدن توزیع شود.
در این نوع هیپوکسمی ، خون بدون داشتن اکسیژن در ریه ها به سمت چپ قلب وارد می شود.
اختلال انتشار
وقتی اکسیژن وارد ریه ها می شود ، کیسه های کوچکی به نام آلوئول را پر می کند. رگهای خونی ریز به نام مویرگ آلوئول را احاطه کرده اند. اکسیژن از آلوئول ها به داخل خون پخش می شود که از طریق مویرگ ها عبور می کند.
در این نوع هیپوکسمی ، نفوذ اکسیژن به جریان خون مختل می شود.
هیپوونیلاسیون
Hypoventilation زمانی است که دریافت اکسیژن با سرعت کندی اتفاق می افتد. این می تواند منجر به سطوح بالاتر دی اکسید کربن در خون و سطح اکسیژن پایین تر شود.
اکسیژن محیطی کم
این نوع هیپوکسمی معمولاً در ارتفاعات بالاتر رخ می دهد. اکسیژن موجود در هوا با افزایش ارتفاع کاهش می یابد.
بنابراین ، در ارتفاعات بالاتر ، هر تنفس نسبت به زمانی که در سطح دریا هستید ، اکسیژن کمتری را برای شما فراهم می کند.
علل
شرایط بسیاری وجود دارد که می تواند باعث هیپوکسمی شود. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سندرم دیسترس حاد تنفسی (ARDS)
- کم خونی
- آسم
- لخته شدن خون در ریه (آمبولی ریوی)
- ریه فرو ریخته
- نقص مادرزادی قلب یا بیماری
- COPD
- مایع در ریه (ادم ریوی)
- ارتفاعات
- بیماری بینابینی ریه
- داروهایی که میزان تنفس را کاهش می دهند ، مانند برخی از مواد مخدر و بیهوشی
- ذات الریه
- اسکار در ریه ها (فیبروز ریوی)
- آپنه خواب
شرایط مختلف می تواند به روش های مختلف باعث هیپوکسمی شود. بیایید به چند نمونه نگاه کنیم:
- COPD یک بیماری مزمن است که در آن جریان هوا در ریه ها مسدود می شود. تخریب دیواره آلوئول ها و مویرگ های اطراف آن در COPD می تواند منجر به مشکلات تبادل اکسیژن شود ، که می تواند منجر به هیپوکسمی شود.
- کم خونی شرایطی است که در آن سلول های قرمز خون کافی برای حمل اکسیژن وجود ندارد. به همین دلیل ، ممکن است یک فرد کم خون دارای اکسیژن کم در خون باشد.
علاوه بر این ، هیپوکسمی می تواند علامت بیماری دیگری مانند نارسایی تنفسی باشد.
نارسایی تنفسی زمانی اتفاق می افتد که اکسیژن کافی از ریه ها به خون شما منتقل نشود. بنابراین ، سطح پایین اکسیژن خون می تواند شاخص نارسایی تنفسی باشد.
هیپوکسمی در نوزادان
هیپوکسمی گاهی در نوزادان تازه متولد شده با نقص مادرزادی قلب یا بیماری رخ می دهد. در حقیقت ، از اندازه گیری سطح اکسیژن در خون برای نوزادان برای نقص مادرزادی قلب استفاده می شود.
نوزادان نارس نیز در معرض کمبود اکسیژن هستند ، به ویژه اگر روی دستگاه تنفس مکانیکی قرار گرفته باشند.
علائم
کسی که دچار هیپوکسمی است ممکن است علائم زیر را تجربه کند:
- تنگی نفس
- سرفه یا خس خس سینه
- سردرد
- ضربان قلب سریع
- احساس گیجی یا گمراهی
- یک رنگ آبی روی پوست ، لب ها و ناخن ها
تشخیص
به منظور تشخیص هیپوکسمی ، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد که در طی آن قلب و ریه های شما را بررسی می کند. آنها همچنین ممکن است رنگ پوست ، ناخن ها یا لب های شما را بررسی کنند.
برخی آزمایشات اضافی وجود دارد که می توانند برای ارزیابی سطح اکسیژن و تنفس شما انجام دهند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- پالس اکسیمتری ، که با استفاده از سنسوری که روی انگشت شما قرار می گیرد ، سطح اکسیژن خون را اندازه گیری می کند.
- آزمایش گاز خون شریانی ، که با استفاده از یک سوزن نمونه خون را از شریان می گیرد تا سطح اکسیژن خون را اندازه گیری کند.
- آزمایشات تنفس ، که ممکن است تنفس شما را از طریق دستگاه یا تنفس در لوله ارزیابی کند.
رفتار
از آنجا که هیپوکسمی شامل سطح اکسیژن خون پایین است ، هدف از درمان این است که سطح اکسیژن خون را به حد طبیعی برسانیم.
از اکسیژن درمانی می توان برای درمان هیپوکسمی استفاده کرد. این ممکن است شامل استفاده از ماسک اکسیژن یا یک لوله کوچک بریده شده در بینی شما برای دریافت اکسیژن اضافی باشد.
هایپوکسمی همچنین می تواند به دلیل یک بیماری زمینه ای مانند آسم یا ذات الریه ایجاد شود. اگر یک بیماری زمینه ای باعث هیپوکسمی شما شود ، پزشک برای درمان آن نیز تلاش خواهد کرد.
عوارض
اندام ها و بافت های بدن شما برای عملکرد مناسب به اکسیژن نیاز دارند.
در صورت عدم اکسیژن کافی ، می تواند به اندام های حیاتی مانند قلب و مغز آسیب برساند. در صورت عدم درمان هیپوکسمی می تواند کشنده باشد.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
اگر تنگی نفس به طور ناگهانی ظاهر شد و بر توانایی عملکرد شما تأثیر می گذارد ، همیشه باید به دنبال فوریت های پزشکی باشید.
در برخی موارد دیگر ، تنگی نفس به تنهایی می تواند مراجعه به پزشک را تضمین کند. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید ، حتماً باید یک جلسه ملاقات با دکتر خود بگذارید تا در مورد آنها بحث کنید:
- تنگی نفس که با کمترین فعالیت یا هنگام استراحت رخ می دهد
- تنگی نفس که با ورزش اتفاق می افتد و بدتر می شود
- بیدار شدن ناگهانی از خواب با تنگی نفس
خط آخر
هیپوکسمی زمانی است که میزان اکسیژن در خون کم باشد. چندین نوع مختلف هیپوکسمی وجود دارد و شرایط مختلفی می توانند باعث ایجاد آن شوند.
هیپوکسمی یک بیماری جدی است و در صورت عدم درمان می تواند منجر به آسیب به اندام یا حتی مرگ شود.
اگر تنگی نفس دارید که به طور ناگهانی اتفاق می افتد و توانایی عملکرد شما را تحت تأثیر قرار می دهد ، همیشه باید مراقب فوریت های پزشکی باشید.
توصیه شده توسط ما
چرا باید تمرینات گوساله انجام دهید - به علاوه یک مورد را امتحان کنید