موکورمیکوز ، علائم و روش درمانی چیست

محتوا

• علائم و نشانه های اصلی
• انواع موكورميكوزيس
• علل احتمالی
• نحوه تشخیص
• درمان موكورميكوزيس

موكورمیكوز ، كه قبلاً به آن زایگومایكوز می گفتند ، اصطلاحی است كه برای اشاره به گروهی از عفونت های ناشی از قارچ های نظیر Mucorales ، معمولاً توسط قارچ استفاده می شود. ریزوپوس spp. این عفونت ها از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شوند و بیشتر در افرادی که دارای ایمنی کم یا دیابت کنترل نشده هستند بیشتر است.

این بیماری زمانی اتفاق می افتد که قارچ ها استنشاق شوند ، مستقیماً به ریه ها بروند یا از طریق بریدگی پوست وارد بدن شوند و منجر به ظهور علائم با توجه به عضوی که آلوده شده است ، و ممکن است سردرد شدید ، تب وجود داشته باشد. ، تورم ، قرمزی در صورت و ترشح شدید از چشم و بینی. هنگامی که موکورمیکوز به مغز می رسد ، تشنج ، دشواری در صحبت کردن و حتی از دست دادن هوشیاری ممکن است رخ دهد.

تشخیص موكورمیكوز توسط یك پزشك عمومی یا بیماری عفونی با استفاده از توموگرافی رایانه ای و كشت قارچ انجام می شود و درمان آن معمولاً با استفاده از داروهای ضد قارچی تزریقی یا خوراکی مانند آمفوتریسین B انجام می شود.

علائم و نشانه های اصلی

علائم و نشانه های موكورمیكوز بسته به میزان نقص ایمنی فرد و اندام تحت تأثیر قارچ می تواند متفاوت باشد و موارد زیر وجود دارد:

• بینی: یکی از اندامهایی است که بیشتر تحت تأثیر این بیماری قرار دارد و منجر به ظهور علائمی شبیه سینوزیت می شود ، مانند گرفتگی بینی ، درد در گونه ها و خلط مایل به سبز ، اما در شدیدترین موارد تورم صورت ، از بین رفتن بافت از آسمان غضروف دهان یا بینی؛
• چشم ها: تظاهرات موکورمیکوز را می توان از طریق مشکلات بینایی مانند مشکل در بینایی ، تجمع ترشحات زرد و تورم در اطراف چشم مشاهده کرد.
• ریه ها: هنگامی که قارچ ها به این اندام می رسند ، ممکن است سرفه با مقدار زیادی بلغم یا خون ، درد قفسه سینه و دشواری تنفس ایجاد شود.
• مغز: این اندام در هنگام گسترش موكورمیكوز تحت تأثیر قرار می گیرد و می تواند علائمی مانند تشنج ، دشواری در گفتار ، تغییر در اعصاب صورت و حتی از دست دادن هوشیاری را ایجاد كند.
• پوست: قارچهای موكورمیكوز می توانند مناطقی از پوست را آلوده كنند و ضایعات قرمز ، سفت ، متورم و دردناكی ممكن است ظاهر شود و در بعضی شرایط ممكن است تاول زده و زخمهای باز و سیاه جلویی ایجاد كند.

در موارد پیشرفته تر ، ممکن است فرد مبتلا به موکورمیکوز روی پوست مایل به آبی و انگشتان بنفش داشته باشد و این به دلیل کمبود اکسیژن ناشی از تجمع قارچ ها در ریه ها است. علاوه بر این ، اگر عفونت شناسایی و درمان نشود ، قارچ می تواند به سرعت به سایر اندام ها سرایت کند ، خصوصاً اگر فرد دارای سیستم ایمنی بسیار مختل شده باشد ، به کلیه ها و قلب برسد و زندگی فرد را در معرض خطر قرار دهد.

انواع موكورميكوزيس

موكورمیكوز را می توان با توجه به محل عفونت قارچی به چند نوع تقسیم كرد و می تواند:

• موكورميكوز رينوسركبرال، که شایعترین شکل بیماری است ، و بیشتر این موارد در افراد مبتلا به دیابت جبران شده رخ می دهد. در این نوع ، قارچ ها به بینی ، سینوس ، چشم و دهان آلوده می شوند.
• موكورميكوز ريه، که در آن قارچ ها به ریه ها می رسند ، این دومین تظاهرات شایع است.
• موکورمیکوز پوستی، که شامل گسترش عفونت قارچی در قسمتهایی از پوست است ، که حتی می تواند به عضلات برسد.
• موکورمیکوز دستگاه گوارش، که در آن قارچ به دستگاه گوارش می رسد ، به ندرت اتفاق می افتد.

نوعی موكورمیكوز نیز وجود دارد كه منتشر نامیده می شود كه نادرتر است و هنگام مهاجرت قارچ ها به اندام های مختلف بدن مانند قلب ، كلیه و مغز اتفاق می افتد.

علل احتمالی

موكورميكوزيس گروهي از عفونت ها است كه ناشي از قارچ هاي راسته Mucorales است كه شايع ترين آنها است ریزوپوس spp, که در مکانهای مختلف محیط مانند گیاهان ، خاک ، میوه ها و محصولات تجزیه شده وجود دارد.

به طور معمول ، این قارچ ها مشکلی در سلامتی ایجاد نمی کنند ، زیرا سیستم ایمنی بدن می تواند با آنها مقابله کند. توسعه بیماری ها عمدتا در افرادی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدنشان به خطر افتاده است و در افراد دیابتی جبران شده بیشتر دیده می شود. علاوه بر این ، افرادی که به دلیل بیماری هایی مانند HIV ، استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی یا برخی از انواع پیوندها مانند مغز استخوان یا اندام ها ، ایمنی کمی دارند نیز در معرض خطر ابتلا به موکورمیکوز قرار دارند.

نحوه تشخیص

تشخیص موكورمیكوز توسط یك پزشك عمومی یا بیماری عفونی با ارزیابی سابقه سلامت فرد و توموگرافی رایانه ای انجام می شود كه به منظور بررسی محل و میزان عفونت است. کشت خلط نیز انجام می شود که مبتنی بر آنالیز ترشحات ریوی برای شناسایی قارچ مربوط به عفونت است.

در برخی موارد ، پزشک همچنین ممکن است یک آزمایش مولکولی مانند PCR برای شناسایی گونه های قارچ و بسته به تکنیک مورد استفاده ، مقدار موجود در ارگانیسم و ​​MRI درخواست کند تا بررسی کند که آیا موكورمیكوز به ساختارهای موجود رسیده است به عنوان مثال مغز این آزمایشات باید در اسرع وقت انجام شود ، زیرا هرچه تشخیص سریعتر انجام شود ، احتمال بیشتری برای از بین بردن عفونت وجود دارد.

درمان موكورميكوزيس

درمان موكورمایكوز باید به سرعت انجام شود ، به محض تشخیص بیماری ، به طوری كه احتمال بهبودی بیشتر است و باید طبق توصیه پزشك انجام شود و استفاده از ضد قارچ ها به طور مستقیم در ورید ، مانند آمفوتریسین ، ممكن است باشد. به عنوان مثال B ، یا Posaconazole. مهم است که از این روش های درمانی طبق توصیه های پزشکی استفاده شود و حتی در صورت عدم وجود علائم دیگر ، درمان متوقف شود.

علاوه بر این ، بسته به شدت عفونت ، پزشک ممکن است جراحی برای برداشتن بافت نکروز ناشی از قارچ را توصیه کند ، که به آن دبریدمان می گویند. درمان اتاق هیپرباریک نیز ممکن است توصیه شود ، با این حال ، هنوز مطالعات کافی برای اثبات اثربخشی آن وجود ندارد. درباره نحوه عملکرد محفظه هایپرباریک بیشتر بدانید.