IBS-D: گزینه های تشخیص و درمان

محتوا

• علائم
• تشخیص
• راه اندازها
• درمان های سبک زندگی
• داروها
• بردن

سندرم روده تحریک پذیر (IBS) برای همه یکسان نیست. در حالی که برخی با یبوست رنج می برند ، برخی دیگر با اسهال روبرو هستند.

برای آگاهی از سندرم روده تحریک پذیر همراه با اسهال (IBS-D) ، از جمله علائم ، تشخیص و روش های درمان ، به مطالعه ادامه دهید.

علائم

IBS-D علائم بسیاری با انواع دیگر IBS (IBS-C و IBS-M) دارد. این علائم مشترک شامل گاز ، درد شکم و نفخ است. علائم اصلی منحصر به IBS-D اسهال ، مدفوع شل و تمایلات ناگهانی به حرکات روده است. تقریباً از هر 3 نفر 1 نفر مبتلا به IBS-D کنترل روده یا آلودگی را از دست می دهد. این یک تأثیر شدید و منفی بر زندگی روزمره دارد.

تشخیص

حتی اگر فکر می کنید IBS-D دارید ، مهم نیست که خود را تشخیص دهید. با یک متخصص مانند متخصص گوارش مشورت کنید. آنها احتمالاً یک معاینه بدنی انجام می دهند و شرح حال مفصلی از سلامتی شما می گیرند. آنها همچنین در مورد هر گونه سابقه خانوادگی بیماری مانند سرطان روده بزرگ ، بیماری سلیاک یا بیماری کرون س askال خواهند کرد.

پزشکان ممکن است آزمایشات آزمایشگاهی خون و مدفوع را تجویز کنند. همچنین ممکن است به کولونوسکوپی ، سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر و اشعه ایکس نیاز داشته باشید. این آزمایشات به رد سایر بیماری ها کمک می کند. برای تشخیص رسمی IBS-D ، بیش از 25 درصد از اوقات باید اسهال به عنوان علامت اصلی داشته باشید. همچنین باید کمتر از 25 درصد از زمان یبوست داشته باشید.

راه اندازها

انواع IBS ، از جمله IBS-D ، محرک های مشابه دارند. استرس یک عامل شایع است ، اگرچه این علائم ذاتاً روانشناختی نیستند. غذاهای خاصی مانند شیر ، گندم و شراب قرمز به احتمال زیاد باعث واکنش می شوند. سیگار کشیدن و مصرف کافئین نیز ممکن است علائم IBS را تحریک کند.

درمان های سبک زندگی

مدیریت هر نوع IBS نیاز به عادات سبک زندگی سالم دارد. این شامل کاهش استرس ، ورزش منظم ، نوشیدن آب کافی و خواب کافی است.

برای کسانی که مبتلا به IBS-D هستند ، تغییرات در رژیم غذایی به ویژه مفید است. در اینجا چند نکته رژیم وجود دارد:

• غذاهای تولید کننده گاز را از بین ببرید. بعضی از غذاها سرشار از ترکیبات تولید کننده گاز هستند. این غذاها شامل لوبیا ، نوشیدنی های گازدار ، میوه های خام و سبزیجاتی مانند کلم و کلم بروکلی است. اجتناب از این غذاها ممکن است به کاهش گازهای دردناک و نفخ شکم کمک کند.
• گلوتن را از بین ببرید. گلوتن پروتئینی است که در گندم ، چاودار و جو وجود دارد. A در ژورنال دستگاه گوارش دریافت که رژیم بدون گلوتن در کاهش علائم IBS مثر است. گلوتن باعث علائم "روده نشت" یا نفوذ پذیری روده کوچک می شود. گلوتن همچنین مارکرهای التهاب را افزایش می دهد.
• رژیم کم FODMAP را امتحان کنید. FODMAP نوعی کربوهیدرات است که در غذاهای خاصی یافت می شود. مخفف FODMAP مخفف Fermentable Oligo-Di-Monosaccharides و Polyols است. منابع FODMAP شامل:
  • فروکتوز (میوه ها ، عسل ، شربت ذرت با فروکتوز بالا)
  • لاکتوز (شیر و محصولات لبنی)
  • فروکتان ها (گندم ، پیاز ، سیر و اینولین)
  • گالاکتان (حبوباتی مانند لوبیا ، سویا و عدس)
  • پلیول ها (میوه های سنگی مانند آووکادو ، گیلاس و هلو ؛ الکل های قندی مانند سوربیتول و زایلیتول)

کاهش مصرف FODMAP ممکن است علائم شایع IBS را برطرف کند. این علائم شامل درد و گرفتگی شکم ، گاز و نفخ است. با این حال ، بسیاری از غذاهای حاوی FODMAP منابع خوبی از فیبر هستند. برای دریافت فیبر کافی از غذاهای دیگر باید مراقبت کنید.

داروها

اگر شیوه زندگی یا تغییر در رژیم غذایی علائم IBS شما را برطرف نمی کند ، ممکن است بخواهید داروهایی را به مجموعه درمان خود اضافه کنید. در اینجا چند پیشنهاد وجود دارد:

• داروهای ضد اسهال. داروهایی که اسهال را کنترل می کنند شامل دارویی بدون نسخه به نام لوپرامید (ایمودیم) هستند. داروهای تجویزی در یک کلاس به نام اسیدهای صفراوی نیز می توانند کمک کنند. اینها شامل کلستیپول (Colestid) ، کلستیرامین (Prevalite) و کلسیولام (Welchol) هستند. با این حال ، این داروها ممکن است به نفخ شکم که از قبل در IBS وجود دارد ، اضافه شوند.
• داروهای ضد کولینرژیک و ضد اسپاسم. این داروها اسپاسم روده و درد همراه را کاهش می دهند. به عنوان مثال می توان به دی سیکلومین (بنتیل) و هیوسیکامین (لوسین) اشاره کرد. با این حال ، اینها می توانند منجر به یبوست و مشکل در دفع ادرار شوند.
• تثبیت کننده های سلول ماست و 5-آمینوسالسیلیک اسید (5-ASA). حدود 25 درصد موارد IBS-D پس از یک دوره بیماری گوارشی اتفاق می افتد. این داروها عوامل ضد التهابی هستند که ممکن است در درمان این زیر مجموعه از موارد IBS-D مفید باشند.
• آلوسترون (Lotronex). این تنها دارویی است که در حال حاضر برای IBS-D تأیید شده است. این فقط برای زنان تأیید شده است. عوارض جانبی این دارو می تواند شدید باشد ، بنابراین فقط با تجویز پزشکان ثبت نام شده در یک برنامه خاص در دسترس است. پس از عدم موفقیت در سایر روش های درمانی ، باید فقط به عنوان آخرین چاره استفاده شود.

بردن

اگرچه IBS-D می تواند یک وضعیت ناتوان کننده و شرم آور باشد ، اما روش هایی برای مدیریت آن وجود دارد. در مورد علائم خود با پزشک یا متخصص گوارش صحبت کنید تا اطمینان حاصل شود که شما درمان مورد نیاز خود را دریافت می کنید.