Imus را سوراخ کنید
محتوا
- علائم سوراخ سوراخ نشده چیست؟
- چگونه مقعد سوراخ شده تشخیص داده می شود؟
- روش های درمانی برای مقعد سوراخ نشده چیست؟
- چشم انداز بلند مدت چیست؟
مقعد سوراخ نشده چیست؟
مقعد سوراخ نشده نقص مادرزادی است که در حالی که کودک شما هنوز در رحم رشد می کند اتفاق می افتد. این نقص به این معنی است که کودک شما دارای مقعدی نامناسب است و بنابراین نمی تواند مدفوع را به طور معمول از راست روده از بدن خارج کند.
طبق بیمارستان کودکان سینسیناتی ، از هر 5000 کودک حدود 1 نوزاد دارای مقعد نابالغ یا ناهنجاری دیگر مقعد یا راست روده است. بیشتر در دختران پسر دیده می شود تا دختران. راست روده ، مثانه و واژن نوزاد ماده با مقعد سوراخ نشده ، گاهی اوقات یک دهانه بزرگ دارند. به این دهانه کلواک گفته می شود.
این وضعیت در رحم در هفته های پنجم تا هفتم بارداری ایجاد می شود. علت آن ناشناخته است در بسیاری از مواقع نوزادان مبتلا به این بیماری نقایص دیگری در راست روده نیز دارند.
پزشکان معمولاً اندکی پس از تولد می توانند این بیماری را تشخیص دهند. این یک بیماری بسیار جدی است که نیاز به درمان فوری دارد. بیشتر نوزادان برای ترمیم نقص نیاز به جراحی دارند. چشم انداز بعد از جراحی بسیار مثبت است.
علائم سوراخ سوراخ نشده چیست؟
علائم عدم سوراخ شدن مقعد معمولاً بلافاصله پس از تولد مشهود است. آنها عبارتند از:
- بدون باز شدن مقعدی
- یک دهانه مقعدی در مکان اشتباه ، مانند خیلی نزدیک به واژن
- در 24 تا 48 ساعت اول زندگی هیچ مدفوع نداشته باشید
- مدفوع که از جای اشتباه عبور می کند ، مانند مجرای ادرار ، واژن ، کیسه بیضه یا قاعده آلت تناسلی مرد
- شکم متورم
- یک ارتباط غیر طبیعی ، یا فیستول ، بین راست روده کودک شما و سیستم تولید مثل یا دستگاه ادراری او
حدود نیمی از نوزادانی که با مقعد سوراخ نشده متولد می شوند دارای ناهنجاری های اضافی هستند. برخی از این موارد ممکن است:
- نقص کلیه و مجاری ادراری
- ناهنجاری های ستون فقرات
- نقص لوله تنفسی یا نای
- نقص مری
- نقص دست و پا
- سندرم داون ، که یک بیماری کروموزومی است و همراه با تاخیر شناختی ، ناتوانی ذهنی ، ظاهر مشخص صورت و ضعف تن عضلانی است.
- بیماری هیرشپرونگ ، بیماری که شامل سلول های عصبی از دست رفته روده بزرگ است
- آترزی دوازدهه ، که یک رشد نامناسب در قسمت اول روده کوچک است
- نقص مادرزادی قلب
چگونه مقعد سوراخ شده تشخیص داده می شود؟
پزشک معمولاً می تواند با انجام معاینه جسمی بعد از تولد ، مقعد سوراخ شده را تشخیص دهد. عکسبرداری با اشعه ایکس از شکم و سونوگرافی شکم می تواند به تشخیص میزان ناهنجاری کمک کند.
پس از تشخیص ناقص بودن مقعد ، پزشک کودک شما باید سایر ناهنجاری های مرتبط با این بیماری را نیز آزمایش کند. آزمایشات استفاده شده ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اشعه ایکس از ستون فقرات برای تشخیص ناهنجاری های استخوان
- سونوگرافی ستون فقرات به دنبال ناهنجاری در بدن مهره ها ، یا استخوان های ستون فقرات است
- اکوکاردیوگرام به دنبال ناهنجاری های قلبی است
- MRI به دنبال شواهدی از نقایص مری مانند تشکیل فیستول با نای یا لوله تنفسی است
روش های درمانی برای مقعد سوراخ نشده چیست؟
این شرایط تقریباً همیشه به جراحی نیاز دارد. چندین روش برای اصلاح مشکل بعضی اوقات لازم است. یک کولستومی موقتی همچنین می تواند باعث شود کودک بتواند قبل از جراحی رشد کند.
برای جراحی کولوستومی ، جراح کودک شما دو شکاف کوچک یا استوما در شکم ایجاد می کند. آنها قسمت پایین روده ها را به یک دهانه و قسمت بالای روده ها را به دیگری باز می کنند. کیسه ای که به قسمت خارجی بدن متصل است مواد زائد را می گیرد.
نوع جراحی اصلاحی مورد نیاز به مشخصات نقص بستگی دارد ، از جمله اینکه مقعد روده کودک شما پایین می آید ، چگونه بر عضلات اطراف تأثیر می گذارد و فیستول ها درگیر می شوند.
در آنوپلاستی پرینه ، جراح کودک شما هر فیستول را می بندد تا رکتوم دیگر به مجرای ادرار یا واژن متصل نشود. سپس مقعدی با موقعیت طبیعی ایجاد می کنند.
عمل جراحی کشیدن هنگامی است که جراح کودک شما راست روده را پایین آورده و آن را به مقعد جدید متصل می کند.
برای جلوگیری از تنگ شدن مقعد ، ممکن است لازم باشد مقعدی به طور دوره ای کشیده شود. به این اتساع مقعدی می گویند. شاید لازم باشد این کار را چند ماه به صورت دوره ای تکرار کنید. پزشک می تواند نحوه انجام این کار در خانه را به شما آموزش دهد.
چشم انداز بلند مدت چیست؟
پزشک شما را در مورد چگونگی انجام گشادی مقعدی راهنمایی می کند. این موارد اطمینان حاصل می کنند که دهانه مقعدی به اندازه کافی بزرگ است که باعث می شود مدفوع دفع شود.
برخی از کودکان با مشکل یبوست روبرو می شوند. آموزش توالت ممکن است کمی بیشتر طول بکشد. نرم کننده های مدفوع ، تنقیه یا ملین ها ممکن است برای رفع یبوست در مراحل بعدی زندگی لازم باشند. جراحی معمولاً می تواند ناهنجاری ها را برطرف کند و اکثر کودکان بسیار خوب عمل می کنند.
رژیم غذایی سرشار از فیبر و مراقبت های پیگیری منظم در تمام دوران کودکی مفید است.
مقالات پورتال
لکه گرم
