لنفوم فرومایه

محتوا

• لنفوم بی هویت چیست؟
• امید به زندگی برای این بیماری
• علائم چیست؟
• انواع لنفوم التهابی
• لنفوم فولیکولار
• لنفومهای جلدی سلول T (CTCLs)
• لنفوم لنفوپلاسماسیتیک و ماکروگلوبولینمی والدنستروم
• لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) و لنفوم لنفوسیتیک سلول کوچک (SLL)
• لنفوم ناحیه حاشیه
• علل لنفوم بی تحرک
• گزینه های درمان
• منتظر باش
• پرتو درمانی
• شیمی درمانی
• درمان هدفمند
• پیوند سلولهای بنیادی
• آزمایشات بالینی
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• عوارض این بیماری
• چشم انداز لنفوم بی روح

لنفوم بی هویت چیست؟

لنفوم شفاف نوعی لنفوم غیر هوچکین (NHL) است که به آرامی رشد می کند و گسترش می یابد. معمولاً هیچ لنفوم بی حسی علائمی ندارد.

لنفوم نوعی سرطان از گلبولهای سفید سیستم لنفاوی یا سیستم ایمنی بدن است. لنفوم هوچکین و لنفوم غیر هوچکین براساس نوع سلول به آن حمله می شود.

امید به زندگی برای این بیماری

میانگین سنی افرادی که به لنفوم تحریک پذیر مبتلا هستند ، حدود 60 سال است. متوسط ​​امید به زندگی پس از تشخیص تقریباً 12 تا 14 سال است.

لنفومهای فرومایه تقریباً 40 درصد از کل NHL ها در ایالات متحده است.

علائم چیست؟

از آنجا که لنفوم بی تحریک رشد آهسته و کندی دارد ، ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشید. با این حال ، علائم احتمالی آنهایی هستند که برای همه لنفوم های غیر هاچکین مشترک است. این علائم شایع NHL ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تورم یک یا چند غده لنفاوی ، که معمولاً دردناک نیست
• تب که توسط بیماری دیگری توضیح داده نشده است
• کاهش وزن ناخواسته
• از دست دادن اشتها
• عرق شدید شبانه
• درد در سینه یا شکم
• خستگی شدید که با استراحت از بین نمی رود
• تمام وقت احساس پر یا احساس نفخ می کنید
• طحال یا کبد بزرگ می شوند
• پوستی که خارش دارد
• برآمدگی هایی روی پوست و یا بثورات

انواع لنفوم التهابی

چندین زیر گروه از لنفوم بی تحرک وجود دارد. این شامل:

لنفوم فولیکولار

لنفوم فولیکولار دومین زیرگروه شایع لنفوم داخلی است. 20 تا 30 درصد از کل NHL ها را تشکیل می دهد.

این رشد بسیار کند است و میانگین سن در تشخیص 50 سال است. لنفوم فولیکولار به عنوان یک لنفوم سالخورده شناخته می شود زیرا خطر بیشتر از 75 سالگی افزایش می یابد.

در برخی موارد ، لنفوم فولیکولار می تواند به لنفوم سلولهای بزرگ پراکنده تبدیل شود.

لنفومهای جلدی سلول T (CTCLs)

CTCL ها گروهی از NHL ها هستند که معمولاً در پوست شروع می شوند و سپس گسترش می یابند تا خون ، غدد لنفاوی یا سایر اندام های شما را شامل شود.

با پیشرفت CTCL ، نام لنفوم بسته به محلی که گسترش یافته است تغییر می کند. قارچ قارچ قارچ قابل توجه ترین نوع CTCL است زیرا بر روی پوست تأثیر می گذارد. هنگامی که یک CTCL حرکت می کند تا خون را شامل شود ، به این سندرم Szzary گفته می شود.

لنفوم لنفوپلاسماسیتیک و ماکروگلوبولینمی والدنستروم

هر دو نوع زیرگروه در لنفوسیت B ، نوع خاصی از گلبولهای سفید شروع می شوند. هر دو می توانند پیشرفته شوند. در مرحله پیشرفته ، آنها می توانند دستگاه گوارش ، ریه ها و سایر اعضای بدن شما را در بر گیرند

لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) و لنفوم لنفوسیتیک سلول کوچک (SLL)

این زیرگروه های لنفوم بی تاب در هر دو علائم و میانگین سن در زمان تشخیص ، 65 سال است. تفاوت این است که SLL در درجه اول بر بافت لنفاوی و غدد لنفاوی تأثیر می گذارد. CLL در درجه اول بر مغز استخوان و خون تأثیر می گذارد. با این حال ، CLL می تواند در غدد لنفاوی نیز گسترش یابد.

لنفوم ناحیه حاشیه

این زیرگروه از لنفوم بی تحریک در لنفوسیت های B در منطقه ای به نام منطقه حاشیه شروع می شود. این بیماری تمایل دارد که در آن منطقه حاشیه بومی سازی شود. لنفوم ناحیه حاشیه به نوبه خود دارای زیرگروه های خاص خود است ، که بر اساس مکانی که در بدن شما قرار دارد مشخص می شود.

علل لنفوم بی تحرک

در حال حاضر مشخص نیست که چه عواملی باعث ایجاد NHL از جمله لنفوم بی هوشی می شود. با این حال ، برخی از انواع ممکن است در اثر عفونت ایجاد شود. همچنین هیچ عامل خطر شناخته شده ای مربوط به NHL وجود ندارد. با این حال ، سن پیشرفته ممکن است یک عامل خطر برای اکثر مبتلایان به لنفوم تحریک کننده باشد.

گزینه های درمان

چندین گزینه درمانی برای لنفوم بی روح استفاده می شود. مرحله یا شدت بیماری میزان ، فراوانی و یا ترکیبی از این درمان ها را تعیین می کند. پزشک شما گزینه های درمانی شما را توضیح می دهد و تعیین می کند که کدام روش درمانی برای بیماری خاص و پیشرفت آن به چه شکلی بهتر است. بسته به تاثیری که دارند ، ممکن است روشهای درمانی تغییر یا اضافه شود.

گزینه های درمانی شامل موارد زیر است:

منتظر باش

پزشک شما ممکن است این نظارت فعال را بخواند. وقتی هیچ علامتی ندارید از انتظار مراقب استفاده می شود. از آنجا که لنفوم غیرقابل رشد بسیار کند است ، ممکن است نیازی به درمان آن برای مدت طولانی نباشد. پزشک شما از آزمایش دقیق استفاده می کند تا بیماری را با آزمایش منظم کنترل کند تا لنفوم لازم باشد.

پرتو درمانی

در صورتی که تنها یک گره لنفاوی یا چند مورد مبتلا داشته باشید ، درمان با پرتوی خارجی بهترین درمان است. این فقط برای هدف قرار دادن منطقه مورد نظر قرار می گیرد.

شیمی درمانی

این روش درمانی درصورتی انجام می شود که پرتودرمانی کار نکند یا مساحتی خیلی بزرگ وجود داشته باشد. پزشک ممکن است فقط یک داروی شیمی درمانی یا ترکیبی از دو یا چند دارو به شما بدهد.

داروهای شیمی درمانی که بیشتر به صورت جداگانه تجویز می شوند شامل فلوودارابین (Fludara) ، chlorambucil (Leukeran) و bendamustine (Bendeka) هستند.

داروهای ترکیبی شیمی درمانی که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

• تکه کردن، یا سیکلوفسفامید ، دوکسوروبیسین (Doxil) ، وینکریستین (اونکووین) ، و پردنیزون (رایوس)
• R-CHOP ، که CHOP به همراه ریتوکسیماب (Rituxan) است
• CVP ، یا سیکلوفسفامید ، وینکرستین و پردنیزون
• R-CVP ، که CVP است با افزودن rituximab

درمان هدفمند

Rituximab دارویی است که برای درمان هدفمند استفاده می شود ، معمولاً همراه با داروهای شیمی درمانی. فقط در صورت داشتن لنفوم سلول B استفاده می شود.

پیوند سلولهای بنیادی

اگر عود کردید یا اگر لنفوم بی حسی بعد از بهبودی و سایر درمانها انجام نشود ، پزشک ممکن است این روش درمانی را توصیه کند.

آزمایشات بالینی

شما می توانید با پزشک خود صحبت کنید تا واجد شرایط انجام آزمایشات بالینی باشید. کارآزمایی های بالینی درمانی هستند که هنوز در مرحله آزمایش هستند و هنوز برای استفاده عمومی منتشر نشده اند. آزمایشات بالینی معمولاً تنها گزینه ای است که بیماری شما پس از بهبودی برگردد و سایر روش های درمانی کمکی نمی کنند.

چگونه تشخیص داده می شود؟

غالباً لنفوم بی حسی در طی یک معاینه معمول پزشکی (به عنوان مثال معاینه کامل فیزیکی توسط پزشک شما) پیدا می شود زیرا احتمالاً شما هیچ علامتی نخواهید داشت.

با این حال ، پس از کشف ، آزمایش دقیق تر تشخیصی برای تعیین نوع و مرحله بیماری شما لازم است. برخی از این آزمایشات تشخیصی ممکن است موارد زیر را شامل شود:

• بیوپسی غدد لنفاوی
• بیوپسی مغز استخوان
• معاینه بدنی
• تصویربرداری و اسکن
• آزمایش خون
• کولونوسکوپی
• سونوگرافی
• شیر نخاعی
• آندوسکوپی

آزمایشات مورد نیاز شما به لنفوم بی تحریک ناحیه بستگی دارد. نتایج هر آزمون ممکن است شما را به داشتن تست های اضافی احتیاج دهد. در مورد تمام گزینه ها و مراحل آزمایش با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض این بیماری

اگر مرحله بعدی لنفوم فولیکولی وجود داشته باشد ، درمان آن دشوارتر خواهد بود. بعد از رسیدن به بهبودی ، شانس عود بالاتری خواهید داشت.

اگر به لنفوم لنفوپلاسماسیتیک یا ماکروگلوبولینمی والدنستروم مبتلا باشید ، سندرم هایپروسکوسیتی می تواند عارضه ای داشته باشد. این سندرم هنگامی رخ می دهد که سلول های سرطانی پروتئینی ایجاد کنند که طبیعی نیست. این پروتئین غیر طبیعی می تواند منجر به ضخیم شدن خون شود. خون غلیظ به نوبه خود جریان خون در بدن را مهار می کند.

در صورتی که به عنوان بخشی از درمان شما استفاده شود ، داروهای شیمی درمانی می توانند عوارضی داشته باشند. شما باید درمورد عوارض و مزایای احتمالی هر گزینه درمانی بحث کنید تا بهترین روش درمانی برای شما تعیین شود.

چشم انداز لنفوم بی روح

اگر به لنفوم بی حسی مبتلا شده اید ، باید با یک متخصص پزشکی که تجربه درمان این نوع لنفوم را تجربه می کند ، همکاری کنید. این نوع پزشک را هماتولوژیست-انکولوژیست می نامند. پزشک اصلی یا شرکت بیمه شما باید بتواند شما را به یکی از این متخصصان ارجاع دهد.

همیشه نمی توان لنفوم فرومایه را درمان کرد. با این حال ، با تشخیص زودرس و درمان مناسب ، ممکن است در بهبودی انجام شود. سرانجام ممکن است لنفوم معالجه بهبود یابد ، اما همیشه اینطور نیست. چشم انداز فرد به شدت و نوع لنفوم آنها بستگی دارد.