نورالژی بین جمعی

محتوا

• نورالژی بین قشر چیست؟
• علائم چیست؟
• علت آن چیست؟
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• چگونه درمان می شود؟
• گزینه های بدون نسخه
• دارو
• س:
• آ:
• رویه ها
• چشم انداز چیست؟

نورالژی بین قشر چیست؟

نورالژی بین جمجمه درد عصبی است که اعصاب بین دنده ای را درگیر می کند. این اعصاب هستند که از نخاع ، در زیر دنده ها ناشی می شود.

نورالژی بین جمجمه ای باعث ایجاد درد قفسه سینه می شود ، که بر دیواره سینه و تنه فوقانی شما اثر می گذارد.

علائم چیست؟

علائم اصلی نورالژی بین جمجمه درد سوزش ، تیز یا تیراندازی است. این درد ممکن است احساس شود:

• اطراف دنده ها
• در سینه فوقانی
• در قسمت بالایی

علائم اضافی در این مناطق شامل موارد زیر است:

• احساس فشار فشاری که در قسمت سینه از جلو تا عقب پیچیده می شود
• مور مور
• بی حسی

ممکن است درد حتی در هنگام انجام فعالیتهای بدنی ملایم مانند تنفس عمیق یا کشش احساس بدتر شود. همچنین ممکن است هنگام خندیدن ، سرفه یا عطسه شدید شدت یابد. برخی از افراد همچنین در درد تیغه شانه یا لگن تحتانی ، درد درد را مشاهده می کنند. درد ارجاع شده ، دردی است که در ناحیه ای غیر از آن احساس می کنید.

نورالژی بین جمعی ناشی از ویروس زونا (نورالژی بعد از هورمونی) همچنین می تواند پوست شما را خارش و بسیار حساس کند ، حتی به لباس.

علائم موارد شدیدتر نورالژی بین جمجمه شامل موارد زیر است:

• پیچش عضلانی غیر ارادی
• از دست دادن اشتها
• فلج
• آتروفی عضله
• دردی که مثل یک رعد و برق احساس می شود

علت آن چیست؟

نورالژی بین جمعی ناشی از تحریک ، التهاب یا فشرده سازی اعصاب بین قشر شماست که دقیقاً زیر دنده های شماست.

تعدادی از موارد می تواند باعث این امر شود ، از جمله:

• ضربه به سینه
• عفونت های ویروسی مانند زونا
• فشار عصبی یا فشار
• جراحات ناشی از یک عمل جراحی که شامل باز شدن قفسه سینه برای دسترسی به گلو ، ریه ها ، قلب یا دیافراگم شما می شود (توراکوتومی)

بعضی اوقات ، نورالژی بین قشر دلیل مشخصی ندارد. در این حالت ، آن را نورالژی ادراری ایدیوپاتیک می نامند.

چگونه تشخیص داده می شود؟

قبل از تشخیص نورالژی بین قشر خود ، پزشک می خواهد علل دیگری از درد شما را رد کند. در طی معاینه فیزیکی ، آنها به احتمال زیاد ناحیه بین دنده های شما را فشار می دهند یا از شما می خواهند نفس عمیق بکشید. اگر هر یک از این موارد باعث درد شود ، ممکن است شما نورالژی بین جمجمه داشته باشید.

بسته به علائم ، ممکن است شما نیز برای بررسی هرگونه مشکلی در سیستم عصبی خود به یک آزمایش عصبی نیاز داشته باشید. پزشک شما ممکن است از اسکن اشعه ایکس ، سونوگرافی ، سی تی اسکن یا MRI استفاده کند تا به دنبال هرگونه علائم آسیب باشد.

چگونه درمان می شود؟

گزینه های مختلفی برای تسکین نورالژی بین جمعی وجود دارد ، و بسیاری از افراد می دانند که ترکیبی از درمانها به بهترین وجه کار می کنند.

گزینه های بدون نسخه

برخی از درمان های موضعی بدون نسخه می توانند باعث تسکین درد موقتی شوند. این شامل:

• کرم های کپسایسین یا لکه های پوستی
• ژل لیدوکائین یا لکه های پوستی

دارو

داروهای ضد افسردگی گاهی اوقات برای درمان درد ناشی از عصب استفاده می شوند. موارد مشترک شامل موارد زیر است:

• آمیتریپتیلین
• دسیپرامین (نورپامین)
• دولوکستین (Cymbalta)
• imipramine (Tofranil)
• نورتریپتیلین (Aventyl ، Pamelor)
• ونلافاکسین

همچنین ممکن است پزشک معالج شما یک داروی ضد تشنج مانند:

• کاربامازپین (Carbatrol ، Epitol ، Equetro ، Tegretol)
• گاباپنتین (گرالیز ، نورنتین ، افق)
• oxcarbazepine (Oxtellar ، Trileptal)
• پرگابالین (Lyrica)

در موارد شدید ، پزشک شما برای کمک به درد می تواند یک داروی افیونی-آسپرین یا افیونی استامینوفن تجویز کند. اینها همه داروهای قدرتمند با بسیاری از عوارض جانبی هستند ، بنابراین آنها معمولاً گزینه ای برای آخرین راه حل هستند.

س:

آیا امتدادهایی وجود دارد که بتوانم برای تسکین انجام دهم؟

آ:

1. با پشت و گردن راست بایستید و تا حد امکان نفس بکشید. پنج بار تکرار کنید.
2. بازوها را روی سر خود بلند کرده و دستان خود را بفهمید. به یک طرف خم شوید و برای شمارش 10 نگه دارید و آرام بگیرید و خم را در جهت مخالف تکرار کنید.
3. با بازوها در کنار خود ایستاده و آرنج ها را 90 درجه خم کنید. دست خود را به عقب بکشید ، سعی کنید تیغه های شانه را با هم جمع کنید. برای شمارش 10 نگه دارید و تکرار کنید.

رویه ها

بلوک عصب بین دنده ای تزریق است که ترکیبی از بی حسی موضعی با کورتیکواستروئیدها برای کاهش التهاب و تسکین درد است. پزشک شما برای هدایت تزریق به ناحیه درست در زیر قفسه دنده شما از اشعه ایکس استفاده می کند. در حالی که برای شروع کار چند روز طول می کشد ، بلوک های عصبی بین قشر می تواند برای چند ماه دوام بیاورد.

پزشک شما همچنین می تواند تزریق اپیدورال سینه را به شما تزریق کند ، که شامل تزریق داروهای ضد التهابی به ناحیه اطراف نخاع شماست.

همچنین می توانید پرتوهای پالس شده را امتحان کنید ، روشی با حداقل تهاجمی که از سوزن الکترود برای تأمین درد کوتاه مدت استفاده می کند.

سایر گزینه های درمانی ممکن عبارتند از:

• درمان جسمی یا شغلی
• درمان شناختی و رفتاری
• درمان آرامش

صرف نظر از گزینه های درمانی که شما انتخاب می کنید ، سعی کنید تا حد امکان از نظر جسمی فعال باشید تا ماهیچه های شما قوی و سالم بمانند.

چشم انداز چیست؟

نورالژی داخل جمجمه می تواند افراد را به روشهای بسیار مختلفی تحت تأثیر قرار دهد. شما پزشک می تواند بر اساس علائم و چگونگی پاسخ آنها به درمان های مختلف ، به شما بهتر بگوید که چه چیزی را انتظار دارید.

درد مزمن درمان نشده می تواند منجر به عوارض مختلفی از جمله بی خوابی ، کم اشتها ، اضطراب و افسردگی شود. اگر در یافتن یک درمان مناسب مشکل دارید ، در نظر بگیرید که از پزشک خود بخواهید شما را به یک متخصص مدیریت درد ارجاع دهد. آنها می توانند با شما همکاری کنند تا طرحی را ارائه دهند که هم ایمن و هم مؤثر باشد.