کتونوریا: آنچه باید بدانید
محتوا
- دلایل کتونوریا چیست؟
- رژیم کتوژنیک
- سطح انسولین پایین
- علل دیگر
- علائم کتونوریا چیست؟
- کتونوریا چگونه تشخیص داده می شود؟
- تست های خانگی
- دامنه های آزمون
- کتونوریا چگونه درمان می شود؟
- عوارض کتونوریا
- کتواسیدوز
- کمبود آب بدن
- در بارداری
- چشم انداز کتونوریا چیست؟
ما شامل محصولاتی هستیم که فکر می کنیم برای خوانندگان ما مفید هستند. اگر از طریق پیوندهای موجود در این صفحه خرید کنید ، ممکن است کمیسیون کمی بدست آوریم. این روند ماست.
کتونوریا چیست؟
کتونوریا زمانی اتفاق می افتد که میزان کتون در ادرار بالا باشد. به این بیماری کتواسیدوریا و استونوریا نیز گفته می شود.
کتون ها یا اجسام کتون انواع اسیدها هستند. بدن شما هنگام سوزاندن چربی ها و پروتئین ها برای تولید انرژی ، کتون تولید می کند. این یک روند طبیعی است. با این حال ، ممکن است به دلیل برخی شرایط سلامتی و دلایل دیگر ، بیش از حد رانده شود.
کتونوریا در افرادی که دیابت دارند ، به ویژه دیابت نوع 1 ، شایع است. همچنین می تواند در زنانی که باردار یا شیرده هستند رخ دهد.
اگر سطح کتون برای مدت طولانی بیش از حد بالا رود ، خون اسیدی می شود. این می تواند به سلامتی شما آسیب برساند.
دلایل کتونوریا چیست؟
رژیم کتوژنیک
کتونوریا نشانه این است که بدن شما در درجه اول از چربی ها و پروتئین برای سوخت استفاده می کند. این کتوز نامیده می شود. اگر روزه می گیرید یا رژیم غذایی کتوژنیک کم کربوهیدرات دارید ، این یک روند طبیعی است. یک رژیم کتوژنیک اگر به طور متعادل انجام شود ، به طور معمول خطر سلامتی ندارد.
سطح انسولین پایین
بیشتر انرژی بدن شما از قند یا گلوکز استفاده می کند. این به طور معمول از کربوهیدرات هایی که می خورید یا از قندهای ذخیره شده است. انسولین یک هورمون حیاتی است که قند را به هر سلول از جمله عضلات ، قلب و مغز شما منتقل می کند.
افراد دیابتی ممکن است انسولین کافی نداشته باشند یا بتوانند از آن به درستی استفاده کنند. بدون انسولین ، بدن شما نمی تواند به طور موثر قند را به سلولهای خود منتقل کند یا آن را به عنوان سوخت ذخیره کند. باید منبع تغذیه دیگری پیدا کند. چربی ها و پروتئین های بدن برای تأمین انرژی تجزیه می شوند و باعث تولید کتون به عنوان ماده زائد می شوند.
وقتی مقدار زیادی کتون در جریان خون شما جمع می شود ، ممکن است بیماری به نام کتواسیدوز یا کتواسیدوز دیابتی ایجاد شود. این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که خون شما را اسیدی می کند و می تواند به اندام های شما آسیب برساند.
کتونوریا معمولاً همراه با کتواسیدوز اتفاق می افتد. با افزایش سطح کتون در خون ، کلیه ها سعی می کنند از طریق ادرار از شر آنها خلاص شوند.
اگر دیابت دارید و دچار کتونوریا شده اید ، احتمالاً سطح قند خون یا افزایش قند خون نیز بالا است. بدون انسولین کافی ، بدن شما نمی تواند قند غذای هضم شده را به درستی جذب کند.
علل دیگر
حتی اگر دیابت نداشته باشید یا رژیم سخت کتوژنیک داشته باشید می توانید کتونوریا ایجاد کنید. دلایل دیگر عبارتند از:
- نوشیدن الکل اضافی
- استفراغ بیش از حد
- بارداری
- گرسنگی
- بیماری یا عفونت
- حمله قلبی
- ضربه روحی یا جسمی
- داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها و داروهای ادرار آور
- استفاده مواد مخدر
علائم کتونوریا چیست؟
کتونوریا ممکن است نشانه ای از ابتلا به کتواسیدوز یا منجر به آن باشد. هرچه میزان کتون بیشتر باشد ، شدت علائم بیشتر و خطرناک تر می شود. بسته به شدت ، علائم و نشانه ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تشنگی
- نفس بوی میوه ای
- دهان خشک
- خستگی
- حالت تهوع یا استفراغ
- تکرر ادرار
- گیجی یا مشکل در تمرکز
پزشک شما ممکن است علائم مربوط به کتونوریا را پیدا کند:
- قند خون بالا
- کم آبی قابل توجه
- عدم تعادل الکترولیت
علاوه بر این ، ممکن است علائمی از بیماری مانند سپسیس ، ذات الریه و عفونت های دستگاه ادراری وجود داشته باشد که می تواند منجر به سطوح بالای کتون شود.
کتونوریا چگونه تشخیص داده می شود؟
کتونوریا معمولاً از طریق آزمایش ادرار تشخیص داده می شود. پزشک همچنین علائم و سابقه پزشکی شما را بررسی می کند.
آزمایشات رایج برای کتون در ادرار و خون شما شامل موارد زیر است:
- آزمایش خون کتون چوب انگشتی
- آزمایش نوار ادرار
- تست تنفس استون
همچنین برای یافتن علت ممکن است تحت آزمایشات و اسکن های دیگری قرار بگیرید:
- الکترولیت خون
- شمارش کامل خون
- اشعه ایکس قفسه سینه
- سی تی اسکن
- الکتروکاردیوگرام
- آزمایشات کشت خون برای عفونت ها
- تست قند خون
- صفحه نمایش دارو
تست های خانگی
انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند در صورت ابتلا به دیابت ، سطح کتون را بررسی کنید ، به ویژه هنگامی که قند خون شما بیش از 240 میلی گرم در دسی لیتر باشد. می توانید با استفاده از یک نوار تست ادرار ساده ، کتون ها را آزمایش کنید.
برخی از دستگاه های اندازه گیری گلوکز خون خانگی ، کتون خون را نیز اندازه گیری می کنند. این شامل خاراندن انگشت و قرار دادن یک قطره خون روی نوار آزمایش است. آزمایشات خانگی ممکن است به اندازه آزمایش ادرار یا خون در مطب پزشک شما دقیق نباشد.
نوارها و دستگاه های تست کتونی را که می توانید در خانه استفاده کنید خریداری کنید
دامنه های آزمون
در صورت ابتلا به دیابت ، آزمایش منظم کتون بسیار مهم است. نوار آزمایش ادرار شما تغییر رنگ می دهد. هر رنگ مربوط به طیف وسیعی از سطح کتون در نمودار است. هر زمان که کتونها از حد طبیعی بالاتر باشند ، باید سطح گلوکز خون خود را بررسی کنید. در صورت نیاز فوراً اقدام کنید.
دامنه | نتایج |
زیر 0.6 میلی مول در لیتر | سطح کتون ادرار طبیعی |
0.6 تا 1.5 میلی مول در لیتر | بالاتر از حد نرمال ؛ دوباره طی 2 تا 4 ساعت آزمایش کنید |
1.6 تا 3.0 میلی مول در لیتر | سطح متوسط کتون ادرار ؛ بلافاصله با دکتر خود تماس بگیرید |
بالای 3.0 میلی مول در لیتر | سطح خطرناک بالا بلافاصله به ER بروید |
کتونوریا چگونه درمان می شود؟
اگر کتونوریا به دلیل ناشتایی موقت یا تغییر در رژیم غذایی شما باشد ، به خودی خود برطرف می شود. شما به درمان نیاز نخواهید داشت. سطح کتون و قند خون خود را آزمایش کنید و برای اطمینان از ملاقات های بعدی به پزشک خود مراجعه کنید.
در شرایط جدی تر ، درمان کتونوریا مانند درمان کتواسیدوز دیابتی است. شما ممکن است نیاز به درمان نجات دهنده با موارد زیر داشته باشید:
- انسولین سریع اثر
- مایعات IV
- الکترولیت هایی مانند سدیم ، پتاسیم و کلرید
اگر کتونوریا به دلیل بیماری است ، ممکن است به درمان اضافی مانند موارد زیر نیاز داشته باشید:
- آنتی بیوتیک ها
- ضد ویروس
- اقدامات قلب
عوارض کتونوریا
در موارد جدی ، کتونوریا ممکن است منجر به عوارضی شود که بر سلامتی شما تأثیر می گذارد. این می تواند منجر به کما یا مرگ شود.
کتواسیدوز
کتواسیدوز دیابتی یک وضعیت اضطراری در سلامتی است که می تواند منجر به کما دیابتی و حتی مرگ شود. افزایش کتون در خون باعث افزایش سطح اسید خون می شود. حالت های اسیدی بالا برای اندام ها ، عضلات و اعصاب سمی است و عملکردهای بدن را مختل می کند. این وضعیت ممکن است برای هر فرد دیابتی اتفاق بیفتد ، اما بیشتر در افراد دیابتی نوع 1 دیده می شود.
کمبود آب بدن
سطح بالای قند خون که منجر به افزایش سطح کتون می شود ، به طور قابل توجهی ادرار را افزایش می دهد و می تواند منجر به کم آبی بدن شود. بیماری هایی که باعث کتونوریا می شوند نیز ممکن است باعث حالت تهوع ، استفراغ و اسهال شوند و به کمبود آب بدن اضافه شوند.
در بارداری
کتونوریا حتی در بارداری سالم نیز شایع است. اگر مدت طولانی غذا نخورید ، رژیم کم کربوهیدرات داشته باشید یا استفراغ بیش از حد داشته باشید ، ممکن است اتفاق بیفتد.
مادران بارداری که دیابت یا دیابت حاملگی دارند بیشتر در معرض خطر کتونوریا هستند. این می تواند منجر به کتواسیدوز شود که می تواند به کودک در حال رشد آسیب برساند.
اگر به دیابت بارداری مبتلا هستید ، پزشک ممکن است درمان را از طریق رژیم غذایی و داروهایی مانند انسولین توصیه کند. درمان معمولاً کتونوریا را برطرف می کند. شما همچنان باید در تمام دوران بارداری و بعد از تولد کودک سطح قند خون و سطح کتون خود را کنترل کنید.
پزشک یا متخصص تغذیه تغییراتی در رژیم غذایی شما را توصیه می کند. انتخاب های مناسب غذایی گام مهمی در مدیریت و درمان دیابت بارداری است.
چشم انداز کتونوریا چیست؟
کتونوریا می تواند توسط عوامل زیادی ایجاد شود ، از جمله آنچه می خورید. ممکن است به دلیل عدم تعادل در رژیم غذایی شما باشد یا علت جدی تری داشته باشد. اگر فکر می کنید کتونوریا دارید سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
مهمترین کلید درمان شناسایی علت آن است. در بسیاری از موارد ، ممکن است بتوانید از آن جلوگیری کنید. قبل از ایجاد تغییرات فاحش در رژیم روزانه ، از رژیم های شدید پرهیز کنید و با پزشک یا متخصص تغذیه صحبت کنید.
کتونوریا ممکن است هشداری باشد که نشان می دهد مشکلی پیش آمده است. اگر علائم شما شامل گیجی ، سردرد ، حالت تهوع یا استفراغ است ، به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.
اگر دیابت دارید ، کتونوریا هشداری است برای کنترل نکردن دیابت. میزان کتون را به دفعاتی که سطح گلوکز خون را بررسی می کنید ، بررسی کنید. نتایج خود را ثبت کنید تا به پزشک خود نشان دهید.
با پزشک خود در مورد کارهایی که می توانید برای متعادل سازی سطح قند خون انجام دهید صحبت کنید. پزشک ممکن است انسولین یا سایر داروها را برای شما تجویز کند. برای راهنمایی در انتخاب مواد غذایی خود ممکن است به کمک یک متخصص تغذیه نیاز داشته باشید. مربیان دیابت همچنین می توانند به شما در مدیریت و درک شرایط خود کمک کنند.