عدم تحمل لاکتوز 101 - علل ، علائم و درمان آن

محتوا

• عدم تحمل لاکتوز چیست؟
• علل عدم تحمل لاکتوز
• عدم تحمل اولیه لاکتوز
• عدم تحمل ثانویه لاکتوز
• علائم عدم تحمل لاکتوز چیست؟
• اجتناب از لاکتوز به معنی اجتناب از لبنیات است که در مواد مغذی بسیار زیاد است
• کدام غذاها حاوی لاکتوز هستند؟
• غذاهای لبنی حاوی لاکتوز
• غذاهایی که گاهی اوقات حاوی لاکتوز هستند
• نامهای دیگر لبنیات اضافه شده
• افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز ممکن است قادر به خوردن برخی از لبنیات باشند
• منابع خوب غیر لبنی کلسیم
• درمان های عدم تحمل لاکتوز
• مکمل های آنزیمی
• قرار گرفتن در معرض لاکتوز
• پروبیوتیک ها و پروبیوتیک ها
• گرفتن پیغام خانگی

عدم تحمل لاکتوز بسیار شایع است.

در حقیقت ، تصور می شود که حدود 75٪ از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار دهد ().

افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز هنگام خوردن لبنیات مشکلات گوارشی را تجربه می کنند که می تواند بر کیفیت زندگی تأثیر منفی بگذارد.

عدم تحمل لاکتوز چیست؟

عدم تحمل لاکتوز نوعی اختلال گوارشی است که ناشی از عدم توانایی هضم لاکتوز ، کربوهیدرات اصلی موجود در محصولات لبنی است.

این می تواند علائم مختلفی از جمله نفخ ، اسهال و گرفتگی شکم ایجاد کند.

افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز به اندازه کافی آنزیم لاکتاز را که برای هضم لاکتوز لازم است ، تولید نمی کنند.

آنزیم لاکتاز برای تجزیه لاکتوز به گلوکز و گالاکتوز مورد نیاز است ، سپس می تواند در جریان خون جذب شده و برای انرژی استفاده شود.

بدون لاکتاز کافی ، لاکتوز از طریق روده هضم نشده حرکت می کند و باعث علائم گوارشی می شود (، ،).

لاکتوز در شیر مادر نیز یافت می شود و تقریباً همه با توانایی هضم آن متولد می شوند. بسیار نادر است که شاهد عدم تحمل لاکتوز در کودکان زیر پنج سال باشید.

در حال حاضر ، حدود 75 درصد از جمعیت جهان عدم تحمل لاکتوز هستند. همانطور که در این نقشه نشان داده شده است ، خطر بین کشورها بسیار متفاوت است:

منبع عکس.

عدم تحمل لاکتوز ناتوانی در هضم لاکتوز ، کربوهیدرات اصلی در لبنیات است. علت آن کاهش تولید آنزیم لاکتاز در روده است.

علل عدم تحمل لاکتوز

عدم تحمل لاکتوز دو نوع اصلی دارد که دلایل مختلفی دارند.

عدم تحمل اولیه لاکتوز

عدم تحمل اولیه لاکتوز شایع ترین است. علت آن کاهش تولید لاکتاز با افزایش سن است ، به طوری که لاکتوز جذب ضعیفی می شود ().

این شکل از عدم تحمل لاکتوز ممکن است تا حدی توسط ژن ها ایجاد شود ، زیرا در بعضی از جمعیت ها بیشتر از دیگران است.

مطالعات جمعیت تخمین زده است که عدم تحمل لاکتوز 5-17٪ از مردم اروپا ، حدود 44٪ آمریکایی ها و 60-80٪ آفریقایی ها و آسیایی ها را تحت تأثیر قرار می دهد ().

عدم تحمل ثانویه لاکتوز

عدم تحمل ثانویه لاکتوز نادر است. علت آن بیماری ، مانند اشکال معده یا مسئله جدی تری مانند بیماری سلیاک است. زیرا التهاب در دیواره روده می تواند منجر به کاهش موقتی تولید لاکتاز شود ().

عدم تحمل اولیه لاکتوز شایع است و شامل کاهش تولید لاکتاز با افزایش سن است. عدم تحمل ثانویه لاکتوز در اثر التهاب در روده ، ثانویه به دلیل عفونت یا بیماری ایجاد می شود.

علائم عدم تحمل لاکتوز چیست؟

در صورت عدم مدیریت صحیح ، عدم تحمل لاکتوز می تواند مشکلات گوارشی شدیدی ایجاد کند.

شایع ترین علائم عبارتند از:

• نفخ شکم
• گرفتگی شکم
• گاز
• اسهال

برخی از افراد همچنین برای رفتن به توالت ، حالت تهوع ، استفراغ ، درد در ناحیه پایین شکم و گاهی اوقات یبوست را تجربه می کنند.

اسهال به دلیل لاکتوز هضم نشده در روده کوچک شما ایجاد می شود که باعث می شود آب به دستگاه گوارش شما منتقل شود.

پس از رسیدن به روده بزرگ ، لاکتوز توسط باکتری های روده تخمیر شده و اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه و گاز تشکیل می دهد. این باعث نفخ ، نفخ و درد می شود.

شدت علائم بسته به میزان تحمل لاکتوز و میزان خوردن شما ممکن است متفاوت باشد.

عدم تحمل لاکتوز می تواند مشکلات گوارشی ایجاد کند.علائم اصلی آن نفخ ، گاز ، گرفتگی شکم و اسهال است.

اجتناب از لاکتوز به معنی اجتناب از لبنیات است که در مواد مغذی بسیار زیاد است

لبنیات اصطلاحی است که برای توصیف شیر یا محصولات تهیه شده از شیر استفاده می شود.

لبنیات از منابع بسیار مغذی و مهم پروتئین ، کلسیم و ویتامین هایی مانند A ، B12 و D هستند ().

این ترکیب غذایی برای استخوان های شما عالی است ().

گنجاندن لبنیات در رژیم غذایی با تراکم بیشتر مواد معدنی استخوان در ارتباط است ، که ممکن است به کاهش خطر شکستگی استخوان با افزایش سن کمک کند (، ،).

محصولات لبنی همچنین با کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 و چاقی ارتباط دارند (، ، ،).

با این حال ، افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز ممکن است نیاز به کاهش یا حذف محصولات لبنی از رژیم غذایی خود داشته باشند ، به طور بالقوه برخی مواد مغذی را از دست می دهند (، ، ،).

لبنیات سرشار از بسیاری از مواد مغذی است و بهترین منبع کلسیم در جهان است. حذف لبنیات به این معنی است که شما باید در عوض این مواد مغذی را از غذاهای دیگر دریافت کنید.

کدام غذاها حاوی لاکتوز هستند؟

لاکتوز در غذاهای لبنی و محصولات حاوی لبنیات یافت می شود.

غذاهای لبنی حاوی لاکتوز

محصولات لبنی زیر حاوی لاکتوز است:

• شیر گاو (انواع)
• شیر بز
• پنیر (شامل پنیرهای سفت و نرم)
• بستنی
• ماست
• کره

غذاهایی که گاهی اوقات حاوی لاکتوز هستند

غذاهایی که به نوعی نوعی لبنیات دارند ممکن است حاوی لاکتوز باشند ، از جمله:

• غذاهایی که با سس شیری درست می شوند ، مثل کوئیچ
• بیسکویت و کلوچه
• شکلات و قنادی ، مانند شیرینی جات و آب نبات پخته شده
• نان و کالاهای پخته شده
• کیک ها
• غلات صبحانه
• سوپ و سس های فوری
• گوشت های فرآوری شده ، مانند ژامبون یا سوسیس از قبل برش خورده
• وعده های غذایی آماده
• سس و گندم
• چیپس سیب زمینی ، آجیل و تورتیلا با طعم
• دسر و کاستارد

نامهای دیگر لبنیات اضافه شده

با مشاهده برچسب می توانید محصولی حاوی لبنیات را بررسی کنید.

در لیست مواد تشکیل دهنده ، شیر یا محصولات لبنی اضافه شده می تواند به شرح زیر باشد:

• شیر
• مواد جامد شیر
• پودر شیر
• کشک
• پروتئین آب پنیر
• کازئین شیر
• سرشیر
• شکر شیر
• اب دوغ
• پنیر
• شیر مالت
• مواد جامد شیر خشک
• خامه ترش
• کنسانتره پروتئین آب پنیر
• محصولات فرعی شیر

اگر محصولی حاوی اسید لاکتیک ، لاکتالبومین ، لاکتات یا کازئین است گیج نشوید. این مواد لاکتوز نیستند.

لبنیات حاوی لاکتوز هستند. مهم است که برچسب غذاهای تولید شده را بررسی کنید تا ببینید آیا حاوی لاکتوز پنهان هستند.

افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز ممکن است قادر به خوردن برخی از لبنیات باشند

همه غذاهای لبنی حاوی لاکتوز هستند ، اما این به این معنی نیست که برای افرادی که عدم تحمل لاکتوز دارند کاملاً از حد مجاز محدود شده است.

بیشتر افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز می توانند مقادیر کمی لاکتوز را تحمل کنند. به عنوان مثال ، برخی از افراد می توانند مقدار کمی شیر در چای را تحمل کنند اما مقداری را که از یک کاسه غلات دریافت می کنید تحمل نمی کنند.

تصور می شود افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز می توانند تا 18 گرم لاکتوز را که در طول روز پخش می شود تحمل کنند ().

در حقیقت ، تحقیقات نشان داده است که بسیاری از افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز می توانند تا 12 گرم لاکتوز را در یک نشست تحمل کنند ، که تقریباً مقدار آن در 1 فنجان (230 میلی لیتر) شیر (، ، ، ، ،) است.

بعضی از انواع لبنیات نیز در صورت مصرف در وعده های معمول ، لاکتوز کمتری دارند. به عنوان مثال کره فقط حاوی 0.1 گرم لاکتوز در هر قسمت 20 گرم است.

انواع خاصی از پنیرها نیز در هر وعده کمتر از 1 گرم لاکتوز دارند. این شامل چدار ، سوئیس ، کلبی ، مونتری جک و موزارلا است.

جالب اینجاست که ماست در افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز علائم کمتری نسبت به انواع دیگر لبنیات ایجاد می کند (، ، ،).

بیشتر افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز می توانند مقادیر کمی لاکتوز را تحمل کنند. لبنیات مانند کره ، ماست و برخی پنیرها اغلب بهتر از شیر تحمل می شوند.

منابع خوب غیر لبنی کلسیم

غذاهای لبنی منابع بسیار خوبی از کلسیم هستند ، اما خوردن لبنیات ضروری نیست.

بدون داشتن غذاهای لبنی هنوز می توان یک رژیم غذایی بسیار سالم داشت. فقط لازم است غذاهای دیگری را که دارای کلسیم زیادی هستند ، قرار دهید ().

میزان توصیه شده برای کلسیم 1000 میلی گرم در روز است.

برخی از منابع خوب کلسیم غیر لبنی شامل:

• غذاهای غنی شده با کلسیم: غذاهای غنی شده با کلسیم بسیاری وجود دارد ، از جمله آب میوه ، نان و شیرهای غیر لبنی مانند شیر بادام ، سویا یا جو دوسر. کارتن را قبل از استفاده تکان دهید ، زیرا کلسیم می تواند در پایین آن قرار بگیرد.
• ماهی استخوان دار: ماهی های کنسرو شده با استخوان مانند ساردین یا سفید دانه ، کلسیم زیادی دارند.
• غذاهای گیاهی پر کلسیم: بسیاری از غذاهای گیاهی حاوی مقادیر مناسب کلسیم هستند. با این حال ، این کلسیم به دلیل وجود عناصر مغذی مانند فیتات و اگزالات غالباً جذب کمی می شود.

در اینجا لیستی از غذاهای بدون لاکتوز وجود دارد که سرشار از کلسیم زیستی هستند:

• شیر غیر لبنی غنی شده: 300 میلی گرم کلسیم در یک وعده 8 اونس (240 میلی لیتر)
• آب میوه یا سبزیجات غنی شده: 300 میلی گرم کلسیم در یک وعده 8 اونس (240 میلی لیتر)
• توفو غنی شده: 200 میلی گرم کلسیم در یک وعده 1/2 فنجان
• سبزی یقه پخته: 200 میلی گرم کلسیم در یک وعده 1/2 فنجان
• انجیر خشک: 100 میلی گرم کلسیم در پنج انجیر
• کلم پیچ: 100 میلی گرم کلسیم در یک وعده 1/2 فنجان
• کلم بروکلی: 100 میلی گرم کلسیم در یک وعده 1/2 فنجان
• دانه های سویا: 100 میلی گرم کلسیم در یک وعده 1/2 فنجان
• تمپه: 75 میلی گرم کلسیم در یک وعده 1/2 فنجان
• سبزیجات بوک چوی یا خردل پخته شده: 75 میلی گرم کلسیم در یک وعده 1/2 فنجان
• کره بادام: 75 میلی گرم کلسیم در 2 قاشق غذاخوری
• تاهینی: 75 میلی گرم کلسیم در 2 قاشق غذاخوری

اگر لبنیات را از رژیم خود حذف می کنید ، باید آن را با منابع مناسب کلسیم جایگزین کنید.

درمان های عدم تحمل لاکتوز

اگر نمی خواهید لبنیات را کنار بگذارید ، چند روش درمانی طبیعی وجود دارد که می تواند به شما کمک کند.

مکمل های آنزیمی

خرید آنزیم برای کمک به هضم لاکتوز امکان پذیر است. اینها قرص هایی هستند که می بلعید یا قطره هایی است که به غذاها و نوشیدنی ها اضافه می کنید.

با این حال ، به نظر می رسد که تأثیر این محصولات در افراد مختلف متفاوت است (، ، ، ، ، ، ،).

با این وجود ، مکمل های آنزیمی لاکتاز ممکن است برای برخی از افراد بسیار موثر باشد.

یک مطالعه اثرات سه نوع مختلف مکمل لاکتاز را در افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز که 20 یا 50 گرم لاکتوز مصرف کردند بررسی کرد ().

در مقایسه با دارونما ، هر سه مکمل لاکتاز در صورت مصرف با 20 گرم لاکتوز علائم کلی را بهبود می بخشد.

با این حال ، آنها در دوز بالاتر 50 گرم لاکتوز موثر نبودند.

قرار گرفتن در معرض لاکتوز

در صورت عدم تحمل لاکتوز ، به طور مرتب گنجاندن لاکتوز در رژیم غذایی می تواند به بدن شما کمک کند با آن سازگار شود ().

تا کنون ، مطالعات در این مورد بسیار اندک است ، اما مطالعات اولیه نتایج مثبتی را نشان داده اند (، ،).

در یک مطالعه کوچک ، 9 نفر از افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز پس از 16 روز خوردن لاکتوز ، افزایش سه برابری در تولید لاکتاز را تجربه کردند ().

قبل از انجام توصیه های مشخص ، به آزمایشات دقیق تری نیاز است ، اما ممکن است چنین باشد قطار - تعلیم دادن روده شما برای تحمل لاکتوز

پروبیوتیک ها و پروبیوتیک ها

پروبیوتیک ها میکروارگانیسم هایی هستند که هنگام مصرف فواید سلامتی را فراهم می کنند ().

پری بیوتیک ها انواع فیبرهایی هستند که به عنوان غذای این باکتری ها عمل می کنند. آنها باکتریهای مفیدی را که از قبل در روده خود دارید تغذیه می کنند ، بنابراین رشد می کنند.

پروبیوتیک و پروبیوتیک نشان داده اند که علائم عدم تحمل لاکتوز را کاهش می دهند ، اگرچه بیشتر مطالعات تاکنون اندک بوده است (، ،).

برخی از انواع پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها ممکن است برای افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز موثرتر از سایر موارد باشد ().

تصور می شود یکی از مفیدترین پروبیوتیک ها باشد بیفیدوباکتریوم، اغلب در ماست های پروبیوتیک و مکمل ها یافت می شود (،).

روش های مختلفی برای کاهش عدم تحمل لاکتوز وجود دارد ، از جمله مکمل های آنزیمی ، قرار گرفتن در معرض لاکتوز و خوردن پروبیوتیک یا پری بیوتیک.

گرفتن پیغام خانگی

حذف لبنیات از رژیم غذایی می تواند به معنای از دست دادن مواد مغذی مهم باشد. با این حال ، در صورت عدم تحمل لاکتوز ، همیشه لازم نیست کاملاً از مصرف لبنیات اجتناب کنید.

بیشتر افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز می توانند مقادیر کمی لبنیات را تحمل کنند.

در صورت نیاز به حذف کامل لبنیات ، داشتن یک رژیم غذایی سالم و متعادل بدون آن کاملاً امکان پذیر است.

فقط اطمینان حاصل کنید که منابع دیگر کلسیم را نیز در اختیار داشته باشید تا هر آنچه را که نیاز دارید تأمین کنید.