برداشتن بزرگ روده
محتوا
- برداشتن روده بزرگ چیست؟
- چرا نیاز به برداشتن روده بزرگ دارم؟
- خطرات مرتبط با برداشتن روده بزرگ چیست؟
- چگونه می توانم برای برداشتن روده بزرگ آماده کنم؟
- برداشتن روده بزرگ چگونه انجام می شود؟
- بعد از برداشتن روده بزرگ چه اتفاقی می افتد؟
- چشم انداز بلند مدت چیست؟
برداشتن روده بزرگ چیست؟
برداشتن بزرگ روده همچنین به عنوان کولکتومی شناخته می شود. هدف از این جراحی برداشتن بخش های بیمار از روده بزرگ شما است. روده بزرگ به روده بزرگ یا روده بزرگ نیز معروف است.
در طی این عمل ، جراح شما قسمت های بیمار روده شما را برداشته و سپس قسمت های سالم را دوباره وصل می کند. جراح شما ممکن است تمام یا بخشی از روده شما را خارج کند.
اگر بعد از جراحی روده سالم به اندازه کافی وجود نداشته باشد ، جراح شما ممکن است کولوستومی را انجام دهد. در طی کلستومی ، جراح شما یک انتهای روده بزرگ خود را به قسمت خارج دیواره شکم شما منتقل می کند و یک کیسه کولوستومی را به شکم شما می چسباند. وقتی مدفوع از روده بزرگ شما عبور می کند ، داخل کیسه تخلیه می شود. مدفوع که داخل کیسه می رود معمولاً نرم یا مایع است.
کولوستومی اغلب موقتی است. کیسه را تا زمانی که روده شما بهبود یابد ، خواهید داشت. در طی یک عمل جراحی جدید ، جراح شما می تواند کولوستومی را خارج کند. در برخی موارد ، با این حال ، کولوستومی دائمی است.
چرا نیاز به برداشتن روده بزرگ دارم؟
برداشتن روده بزرگ برای درمان شرایطی مانند:
- سرطان روده بزرگ
- انسداد روده ناشی از بافت اسکار یا تومورها
- دیورتیکولیت ، که بیماری روده بزرگ است
- پولیپهای سرطانی
- عفونت
- خونریزی در روده
- ولولوس ، که پیچ خوردگی غیر طبیعی روده است
- کولیت اولسراتیو که نوعی التهاب روده است
- تصور درگیری ، که زمانی اتفاق می افتد که بخشی از روده شما به قسمت دیگری از روده شما می رود
خطرات مرتبط با برداشتن روده بزرگ چیست؟
انواع جراحی برخی از خطرات را به همراه دارد. این خطرات می تواند شامل موارد زیر باشد:
- عفونت
- خون ریزی
- حمله قلبی یا سکته مغزی
- لخته شدن خون
- در تنفس مشکل دارد
- ذات الریه
- آسیب به سازه های مجاور
خطرات خاص برای برداشتن روده پایین شامل موارد زیر است:
- خونریزی در داخل شکم
- فتق برشی که در اثر برش جراحی بافت ایجاد می شود
- آسیب به مثانه یا سایر ارگانهای مجاور
- بافت اسکار
- کم خونی ، که باز شدن زخم جراحی است
- مشکلات مربوط به کولوستومی مانند سوزش پوستی
همچنین خطرات مرتبط با بیهوشی عمومی وجود دارد. این موارد شامل واکنش به دارو و مشکلات تنفسی است.
چگونه می توانم برای برداشتن روده بزرگ آماده کنم؟
حداقل دو هفته قبل از عمل ، تمام داروهای مصرفی را به پزشک خود بگویید. شما باید از مکمل هایی مانند ویتامین ها و گیاهان نیز استفاده کنید. همچنین باید در مورد هر بیماری اخیر از جمله هرگونه سرماخوردگی ، گرگرفتگی و یا تبخال تبخال به آنها اطلاع دهید.
قبل از عمل ممکن است پزشک از شما بخواهد:
- مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین (بوفرین) ، ایبوپروفن (Advil) ، ناپروکسن (Aleve) یا وارفارین را متوقف کنید.
- سیگار نکش
- نوشیدن مقدار زیادی آب
- غذاهای پر فیبر بخورید
چند روز قبل از برداشتن روده بزرگ ، ممکن است لازم باشد:
- از ملین ها استفاده کنید تا به شما در دفع مدفوع کمک کند
- مقوی خود را پاک کنید
- فقط مایعات شفاف مانند آب ، آب تمیز و آبگوشت بنوشید
در روز عمل ، دستورالعمل پزشک خود را دنبال کنید. ممکن است لازم باشد شما 12 ساعت قبل از عمل از خوردن یا آشامیدن چیزی خودداری کنید.
برداشتن روده بزرگ چگونه انجام می شود؟
قبل از شروع عمل ، بیهوشی عمومی دریافت خواهید کرد. این کار شما را در حین عمل جراحی خواب می کند. همچنین شما را از احساس درد باز می دارد. جراح شما ممکن است یک کلکتومی لاپاروسکوپی یا باز انجام دهد.
در کلکتومی لاپاروسکوپی ، جراح شما از دوربین استفاده می کند تا دید واضحی از روده شما بگیرد. جراحی از طریق یک سری برش های کوچک انجام می شود. این کمتر از عمل جراحی باز تهاجمی است.
در کلکتومی باز ، جراح شما برش بزرگی در شکم شما ایجاد می کند تا روده را مستقیماً مشاهده کنید.
ساختار اساسی هر دو عمل یکسان است. جراح با استفاده از یک یا چند برش وارد روده شما می شود و روده بیمار یا آسیب دیده را برطرف می کند. روده باقی مانده به هم چسبیده یا دوخته شده است. این به عنوان آناستوموز شناخته می شود. جراح شما در صورت لزوم کلستومی نیز انجام می دهد. سپس برش بسته خواهند شد.
در بعضی موارد ، جراح شما نیز ممکن است در حین عمل نیاز به برداشتن اندامهای دیگر داشته باشد.
بعد از برداشتن روده بزرگ چه اتفاقی می افتد؟
شما به طور کلی سه تا هفت روز در بیمارستان خواهید ماند. در صورت بروز عوارض ممکن است شما نیاز به ماندن طولانی تر در بیمارستان داشته باشید. در صورت بروز مشکل جدی در زمینه سلامت ، ممکن است شما نیاز به ماندن طولانی تر داشته باشید.
شما باید دستورالعمل های خاصی در مورد نحوه غذا خوردن بعد از عمل خود را دنبال کنید. به طور کلی تا روز دوم یا سوم می توانید مایعات شفاف بنوشید. با بهبودی ، می توانید مایعات غلیظ بنوشید و غذاهای نرم بخورید.
بهبودی کامل ممکن است حدود دو ماه طول بکشد.
چشم انداز بلند مدت چیست؟
اکثر افرادی که برداشتن روده بزرگ دارند بهبودی کامل می یابند. ممکن است مجبور شوید از کیسه کولوستومی به طور موقت استفاده کنید. همچنین ممکن است نیاز به کولوستومی دائمی داشته باشید. معمولاً یک کولوستومی مانع از انجام فعالیتهای مورد علاقه شما نمی شود.
در صورت بروز بیماری مزمن روده مانند سرطان ، بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو ممکن است به مراقبت های پزشکی مداوم نیاز داشته باشید.