بیماری لدرهروز
محتوا
بررسی اجمالی
بیماری لدرهروز یک بیماری نادر است که باعث می شود بافت همبند ساخته شود و توده های سختی را بر روی کف پای ایجاد کند. این توده ها در امتداد فانتزی پلانتار - باند بافتی ایجاد می شوند که استخوان پاشنه شما را با انگشتان پا متصل می کند. رشد بزرگ سرطانی نیست ، اما می تواند باعث درد شود ، به خصوص هنگام راه رفتن.
این وضعیت به سایر بیماری های بافت همبند ، به ویژه انقباض Dupuytren مربوط می شود. اغلب این شرایط در کنار هم اتفاق می افتد.
بیماری لدردرز می تواند در هر سنی شروع شود ، اما معمولاً افراد مبتلا به میانسال یا بالاتر را مبتلا می کند.
این بیماری از جراح آلمانی ، دکتر جورج لدرهروز ، که اولین بار در سال 1894 آن را توصیف کرد ، گرفته شده است.
علائم
علائم اصلی بیماری Ledderhose توده های سخت در کف یک یا هر دو پای شما است. این توده ها به خصوص هنگام راه رفتن می توانند دردناک باشند. اگرچه نادر است ، پوست ضخیم شده می تواند انگشتان پا را به عقب برگرداند.
علائم دیگر عبارتند از:
- درد در مفاصل پا و مچ پا
- سفت شدن پوست
- احساس پین و سوزن
علل
ضخیم شدن بافت همبند ، فاشیا نامیده می شود و باعث ایجاد توده های سخت روی کف پا می شود. بیماری لدرهروز اغلب مبتلایان به سایر بیماری های بافت همبند ، از جمله انقباض دوپایتن ، لنت های قلاب ، و بیماری Peyronie را مبتلا می کند. نیمی از افراد مبتلا به بیماری لدردره نیز دچار انقباض Dupuytren هستند.
اگرچه علت دقیق بیماری لدردروز مشخص نیست ، ممکن است هم ژن ها و هم محیط زیست نقش داشته باشند. این بیماری در افراد میانسال و پیر بیشتر دیده می شود و بیشتر در مردان نسبت به خانم ها بیشتر اتفاق می افتد.
فاکتورهای دیگری که ممکن است خطر ابتلا به Ledderhose را افزایش دهد عبارتند از:
- بیماری مزمن کبد
- دیابت
- داروهای خاصی برای صرع
- استفاده طولانی مدت از الکل
- صدمات مکرر به پای شما
گزینه های درمان
برای شروع ، ممکن است سعی کنید از کفش های نرم کفش استفاده کنید تا فشار را بر روی توده ها تسکین دهید و کف پای خود را بکشید تا هنگام راه رفتن آسیب نبیند. روی درج ها ، ناحیه اطراف توده های خود را برش دهید تا فضایی برای آنها ایجاد شود.
کشش های ملایم ، ماساژ دادن و یخ زدن کف پای شما می تواند به درد کمک کند. همچنین می توانید داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Motrin IB ، Advil) یا ناپروکسن (ناپروسین) را برای کاهش درد و تورم امتحان کنید.
اگر این مداخلات کمکی نمی کنند ، ممکن است فیزیوتراپی را امتحان کنید. فیزیوتراپی شما می تواند تمرینات کششی را توصیه کند ، پاهای خود را ماساژ داده و به شما تکه تکه هایی برای تسکین رشد سخت دهد. گزینه دیگر این است که تزریق داروی استروئیدی را به قسمت تحتانی پاهای خود وارد کنید تا التهاب بهبود یابد و درد را تسکین دهد.
اگر این درمانها مؤثر نباشد و توده بسیار دردناک باشد ، پزشک ممکن است نوعی جراحی به نام فاشیکتومی را توصیه کند. در طی این روش ، جراح بخشی یا تمام بافت ضخیم شده را از پای شما خارج می کند. این عمل جراحی می تواند جای زخم بگذارد و بیماری لدردره در نهایت می تواند برگردد. پرتودرمانی می تواند خطر بازگشت بیماری را کاهش دهد.
جراحی کرایو جراحی یکی دیگر از گزینه های درمانی است. پزشک شما پروب های خیلی سرد را در توده ها قرار می دهد تا بافت اضافی را منجمد و از بین ببرد.
یک درمان جدیدتر از تزریق آنزیمی به نام کلاژناز برای تجزیه بافت ضخیم استفاده می کند. این روش درمانی همچنین برای انقباض Dupuytren استفاده می شود.
جلوگیری
از آنجا که پزشکان دقیقا نمی دانند چه عواملی باعث ایجاد بیماری Ledderhose می شود ، جلوگیری از آن ممکن نیست. نوشیدن الکل فقط در حد اعتدال و جلوگیری از آسیب دیدگی به پای شما ممکن است خطر شما را کاهش دهد.
عوارض
بیماری لدرهوز معمولاً مشکلی ایجاد نمی کند ، اما گاهی اوقات به تدریج می تواند بدتر شود. درد و احساس توده در پای شما می تواند ایستادن یا راه رفتن را سخت کند. در موارد نادر ، بیماری ناتوان کننده است.
جراحی برای درمان آن ، درد را تسکین می بخشد و می تواند از بازگشت بیماری لدردره جلوگیری کند. با این حال ، این روش می تواند عوارضی مانند:
- عفونت
- زخم های دردناک
- مشکل پوشیدن کفش
چشم انداز
درمان ها می توانند علائم بیماری Ledderhose را بهبود بخشند. بعضی اوقات شرایط به تنهایی بدون درمان از بین می رود.
کمتر اوقات ، بیماری به آرامی با گذشت زمان بدتر می شود. و حتی وقتی با موفقیت درمان شود ، می تواند برگردد.
در صورت اعمال هر یک از موارد زیر ، احتمال بیشتری وجود دارد که عود کنید.
- شما قبل از 50 سالگی به این بیماری مبتلا شده اید.
- شما آن را در هر دو پا دارید.
- شما سابقه خانوادگی از این شرایط را دارید.
- شما مرد هستید