لنفوم منطقه حاشیه

محتوا

• بررسی اجمالی
• 1. لنفوم سلول B حاشیه خارج از بدن یا بافت لنفاوی مرتبط با مخاط (MALT)
• 2. لنفوم سلول حاشیه ناحیه گره گره گره
• 3. لنفوم سلول B ناحیه حاشیه طحال
• علائم چیست؟
• چه عواملی باعث لنفوم منطقه حاشیه ای می شود؟
• گزینه های درمان
• 1. MALT معده و غیر معده
• 2. گره MZL
• 3. اسپلنیک MZL
• چگونه این تشخیص داده می شود؟
• چشم انداز چیست؟

بررسی اجمالی

لنفوم سرطانی است که در سیستم لنفاوی شروع می شود. سیستم لنفاوی شبکه ای از بافت ها و اندام ها است که مواد زائد و سموم بدن را از بین می برد. لنفوم شامل لنفوم هوچکین و غیر هوچکین است. این سرطان در لنفوسیت ها ، که سلول های سفید خون مقابله با عفونت هستند ، شروع می شود. سلول های B و سلول های T دو نوع لنفوسیت هستند که می توانند به لنفوم تبدیل شوند.

لنفوم ناحیه حاشیه (MZL) به عنوان گروهی از لنفومهای سلولی B آهسته و غیر هوچکین طبقه بندی می شود.

سه نوع MZL وجود دارد:

1. لنفوم سلول B حاشیه خارج از بدن یا بافت لنفاوی مرتبط با مخاط (MALT)

MALT شایع ترین شکل MZL است. این بیماری می تواند در معده (معده) یا خارج از معده (غیر معده) ایجاد شود. این می تواند قسمت های مختلف بدن مانند موارد زیر را تحت تأثیر قرار دهد:

• ریه ها
• روده های کوچک
• تیروئید
• غدد بزاقی
• چشم ها

براساس بنیاد تحقیقات لنفوم ، این نوع 9 درصد لنفومهای سلول B را تشکیل می دهد.

2. لنفوم سلول حاشیه ناحیه گره گره گره

این نوع نادر در غدد لنفاوی بروز می کند. طبق گزارش انجمن لنفوم ، این بیماری کمتر از 2 درصد از کل MZL را تشکیل می دهد.

3. لنفوم سلول B ناحیه حاشیه طحال

این نادرترین نوع بیماری است. در طحال ، مغز استخوان یا هر دو بروز می کند. مطابق با مجله American Blood Society of Hematology ، این بیماری در کلیه لنفومها کمتر از 2 درصد وجود دارد و به ویروس هپاتیت C مرتبط است.

علائم چیست؟

علائم MZL بسته به نوع آن متفاوت است. علائم مرتبط با همه اشکال بیماری عبارتند از:

• تب بدون عفونت
• عرق شب
• کاهش وزن غیر قابل توضیح
• بثورات پوستی
• درد قفسه سینه یا شکم
• خستگی

همچنین ممکن است علائمی خاص از نوع لنفوم داشته باشید. به عنوان مثال ، افراد مبتلا به MALT ممکن است تجربه کنند:

• سوء هاضمه
• دل درد
• حالت تهوع
• استفراغ

گره MZL می تواند باعث ایجاد توده بدون درد در ناحیه کشاله ران ، زیر بغل یا گردن شود.

اسپلنیک MZL به دلیل بزرگ شدن طحال باعث ضعف خون ، خستگی و ناراحتی می شود.

چه عواملی باعث لنفوم منطقه حاشیه ای می شود؟

علت دقیق گره و طحال MZL ناشناخته است. در مورد MALT ، التهاب ناشی از عفونت ممکن است مسئول باشد. اگر به این بیماری مبتلا شده باشید ، این بیماری ممکن است ایجاد شود H. پیلوری. این باکتری می تواند وارد بدن شما شود و به آستر معده شما حمله کند.

اگرچه بعضی اوقات با عفونت مرتبط است ، اما MZL مسری نیست. همچنین ارثی نیست. با این وجود عوامل خاصی می توانند خطر ابتلا به این نوع لنفوم ها را افزایش دهند. عوامل خطر شامل موارد زیر است:

• 65 سال یا بالاتر بودن
• تاریخچه سیستم ایمنی ضعیف

گزینه های درمان

درمان می تواند به دستیابی به بهبودی کمک کند. این دوره ای است که علائم از بین می روند. گزینه ها عبارتند از:

• شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی
• تشعشع برای کوچک کردن تومورها
• جراحی برای برداشتن تومورها

درمان بستگی به نوع MZL و مرحله شما دارد.

1. MALT معده و غیر معده

از آنجا که MALT به یک عفونت مرتبط است ، پزشک ممکن است در طی دو هفته درمان آنتی بیوتیکی را توصیه کند. بنیاد تحقیقات لنفوم اظهار می دارد که حدود 70 تا 90 درصد افراد مبتلا به MALT به این روش درمانی پاسخ مثبت می دهند. آنها همچنین نیاز به درمان بیشتری ندارند.

اگر لنفوم برگردد ، شما نیز درمان سنتی سرطان را در مناطق آسیب دیده دریافت خواهید کرد. این ممکن است شامل جراحی ، پرتودرمانی یا شیمی درمانی باشد. پزشک شما ممکن است همراه با درمان سرطان یک داروی کورتیکواستروئید تجویز کند. این دارو سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب کرده و التهاب را کنترل می کند.

2. گره MZL

این یک نوع از آهسته رشد بیماری است. اگر بدون علامت باشید ، ممکن است پزشک معالج مراقب باشید. این تاخیر باعث می شود که علائم آشکار نشوند. در نتیجه از عوارض ناخوشایند درمان سرطان مانند کم خونی ، ریزش مو ، خستگی و حالت تهوع خودداری می کنید. پس از بروز علائم ، گزینه های درمانی شامل شیمی درمانی ، پرتونگاری یا جراحی است.

3. اسپلنیک MZL

پزشک ممکن است عمل جراحی را برای از بین بردن طحال بزرگ شده پیشنهاد کند. این روش به تنهایی ممکن است علائم را کنترل کند. اگر اینگونه نباشد ، گزینه های دیگر شامل پرتودرمانی و شیمی درمانی است.

چگونه این تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص ، پزشک شما نیاز به مرحله بیماری دارد. مرحله بندی همچنین نحوه تصمیم گیری پزشک برای درمان مناسب است. این شامل ارزیابی محل و اندازه تومورها و تعیین اینکه سرطان در سایر قسمتهای بدن شیوع یافته است یا خیر.

پزشک شما برای گرفتن تصویر در داخل بدن خود از تست های تصویربرداری استفاده می کند تا MZL را انجام دهد. این آزمایشات تصویربرداری شامل اشعه ایکس ، سونوگرافی ، اسکن CT و اسکن MRI است.

چهار سیستم مرحله بندی شامل:

• مرحله ی 1. MZL محدود به یک منطقه لنفاوی است.
• مرحله 2. MZL در بیش از یک غدد لنفاوی یا زیر یا بالای دیافراگم قرار دارد.
• مرحله 3. MZL در چندین گره لنفاوی در بالا و زیر دیافراگم قرار دارد.
• مرحله 4 MZL به اندامهای دیگر گسترش یافته است.

مرحله 3 و 4 مراحل پیشرفته بیماری هستند.

چشم انداز چیست؟

در یک مطالعه مشخص شد که میزان بقای پنج ساله در افراد مبتلا به MALT در مقایسه با افرادی که MZL طحال و گره دارند بیشتر است. این مطالعه میزان بقای پنج ساله را به شرح زیر ذکر می کند:

• 88.7 درصد برای MALT
• 79.7 درصد برای طحال MZL
• 76.5 درصد برای گره MZL

سن ، مرحله بیماری در هنگام تشخیص ، و موقعیت مکانی چشم انداز بهبودی و بقای طولانی مدت را تحت تأثیر قرار می دهد. اگر گمان می کنید که MZL دارید ، با پزشک خود مشورت کنید و می توانید برای درمان آن با یکدیگر همکاری کنید. با تشخیص و درمان زودرس ، بهبودی امکان پذیر است و چشم انداز آن مثبت است.