هر آنچه درباره سرخک باید بدانید

محتوا

• علائم سرخک
• سرخک باعث می شود
• آیا سرخک از طریق هوا منتقل می شود؟
• آیا سرخک مسری است؟
• تشخیص سرخک
• درمان سرخک
• تصاویر
• سرخک در بزرگسالان
• سرخک در نوزادان
• دوره کمون برای سرخک
• انواع سرخک
• سرخک در مقابل سرخچه
• پیشگیری از سرخک
• واکسیناسیون
• سایر روشهای پیشگیری
• سرخک در دوران بارداری
• پیش آگهی سرخک

سرخک یا سرخچه ، عفونت ویروسی است که از سیستم تنفسی شروع می شود. علیرغم وجود واکسن ایمن و م stillثر ، هنوز دلیل مهمی در مرگ در سراسر جهان باقی مانده است.

در سال 2017 حدود 110،000 مرگ جهانی مربوط به سرخک رخ داده است که بیشتر آنها در کودکان زیر 5 سال است. در سالهای اخیر موارد سرخک نیز در ایالات متحده در حال افزایش است.

درباره علائم سرخک ، نحوه انتشار و پیشگیری از آن بیشتر بیاموزید.

علائم سرخک

علائم سرخک معمولاً در طی 10 تا 12 روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر می شود. آنها عبارتند از:

• سرفه
• تب
• آبریزش بینی
• چشم های قرمز
• گلو درد
• لکه های سفید داخل دهان

بثورات پوستی گسترده یک نشانه کلاسیک از سرخک است. این بثورات می توانند تا 7 روز ادامه داشته باشند و به طور کلی در طی 14 روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر می شوند. معمولاً روی سر ایجاد می شود و به آرامی به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد.

سرخک باعث می شود

سرخک در اثر عفونت با ویروسی از خانواده پارامیکسو ویروس ایجاد می شود. ویروس ها میکروب های ریز انگلی هستند. هنگامی که آلوده شدید ، ویروس به سلولهای میزبان حمله کرده و از اجزای سلولی برای تکمیل چرخه زندگی خود استفاده می کند.

ویروس سرخک ابتدا دستگاه تنفسی را آلوده می کند. با این حال ، سرانجام از طریق جریان خون به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد.

سرخک فقط در انسان دیده می شود و در حیوانات دیگر دیده نمی شود. انواع ژنتیکی سرخک شناخته شده است ، اگرچه در حال حاضر فقط 6 مورد در آن جریان دارد.

آیا سرخک از طریق هوا منتقل می شود؟

سرخک از طریق هوا از قطرات تنفسی و ذرات کوچک آئروسل منتشر می شود. فرد آلوده می تواند هنگام سرفه یا عطسه ویروس را در هوا آزاد کند.

این ذرات تنفسی همچنین می توانند روی اجسام و سطوح قرار بگیرند. اگر در تماس با یک شی آلوده مانند دستگیره درب قرار بگیرید و سپس صورت ، بینی یا دهان خود را لمس کنید ، می توانید آلوده شوید.

ویروس سرخک می تواند بیش از آنچه تصور می کنید در خارج از بدن زندگی کند. در حقیقت ، می تواند تا حداکثر در هوا یا روی سطح عفونی بماند.

آیا سرخک مسری است؟

سرخک بسیار مسری است. این بدان معنی است که عفونت به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود.

یک فرد مستعد در معرض ویروس سرخک 90 درصد احتمال آلوده شدن دارد. علاوه بر این ، یک فرد آلوده می تواند ویروس را در هر 9 تا 18 فرد حساس گسترش دهد.

فردی که مبتلا به سرخک است می تواند ویروس را به دیگران منتقل کند حتی قبل از اینکه بفهمد به این ویروس مبتلا است. فرد آلوده قبل از ظهور بثورات مشخص ، چهار روز مسری است. بعد از ظاهر شدن بثورات ، آنها تا چهار روز دیگر هنوز مسری هستند.

واکسیناسیون نکردن عامل اصلی خطر ابتلا به سرخک است. بعلاوه ، برخی از گروهها در معرض خطر بیشتری برای ایجاد عوارض ناشی از عفونت سرخک هستند ، از جمله کودکان خردسال ، افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف و زنان باردار.

تشخیص سرخک

اگر شک دارید که به سرخک مبتلا شده اید یا در معرض فرد مبتلا به سرخک قرار گرفته اید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. آنها می توانند شما را ارزیابی کنند و شما را به جایی که می خواهید مراجعه کنید هدایت کنند تا تشخیص دهند که آیا به این عفونت مبتلا هستید.

پزشکان می توانند با بررسی بثورات پوستی و بررسی علائم مشخصه بیماری مانند لکه های سفید دهان ، تب ، سرفه و گلودرد ، سرخک را تأیید کنند.

اگر آنها براساس سابقه و مشاهدات خود مشکوک به سرخک باشند ، پزشک آزمایش خون برای بررسی ویروس سرخک را تجویز می کند.

درمان سرخک

هیچ درمان خاصی برای سرخک وجود ندارد. برخلاف عفونت های باکتریایی ، عفونت های ویروسی به آنتی بیوتیک ها حساس نیستند. ویروس و علائم به طور معمول در طی دو یا سه هفته از بین می روند.

برخی از مداخلات برای افرادی که ممکن است در معرض ویروس قرار بگیرند وجود دارد. این موارد می توانند به جلوگیری از عفونت یا کاهش شدت آن کمک کنند. آنها عبارتند از:

• یک واکسن سرخک ، در طی 72 ساعت از قرار گرفتن در معرض ،
• یک دوز پروتئین های ایمنی به نام ایمونوگلوبولین ، که ظرف شش روز پس از قرار گرفتن مصرف می شود

دکتر شما ممکن است موارد زیر را برای کمک به بهبودی شما توصیه کند:

• استامینوفن (Tylenol) یا ایبوپروفن (Advil) برای کاهش تب
• استراحت کنید تا به تقویت سیستم ایمنی بدن کمک کند
• مایعات فراوان
• یک مرطوب کننده برای تسکین سرفه و گلودرد
• مکمل های ویتامین A

تصاویر

سرخک در بزرگسالان

اگرچه اغلب با بیماری دوران کودکی همراه است ، بزرگسالان نیز می توانند به سرخک مبتلا شوند. افرادی که واکسینه نشده اند بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری قرار دارند.

به طور کلی پذیرفته شده است که بزرگسالانی که در سال 1957 یا قبل از آن متولد شده اند به طور طبیعی در برابر سرخک ایمن هستند. این امر به این دلیل است که این واکسن برای اولین بار در سال 1963 مجوز گرفت. قبل از آن ، بیشتر افراد به طور طبیعی در سال های نوجوانی در معرض عفونت قرار گرفته بودند و در نتیجه ایمنی پیدا کرده بودند.

با توجه به این موارد ، عوارض جدی نه تنها در کودکان خردسال بلکه در بزرگسالان بالای 20 سال نیز مشاهده می شود. این عوارض می تواند مواردی مانند ذات الریه ، ورم مغزی و کوری را شامل شود.

اگر فرد بالغی هستید که واکسینه نشده اید یا از وضعیت واکسیناسیون خود مطمئن نیستید ، برای دریافت واکسن باید به پزشک مراجعه کنید. حداقل یک دوز واکسن برای بزرگسالان واکسینه نشده توصیه می شود.

سرخک در نوزادان

واکسن سرخک تا حداقل 12 ماهگی به کودکان داده نمی شود. قبل از دریافت اولین دوز واکسن ، زمانی است که بیشتر در معرض ابتلا به ویروس سرخک هستند.

نوزادان از طریق ایمنی غیرفعال که از مادر به کودک از طریق جفت و در دوران شیردهی تأمین می شود ، مقداری از سرخک محافظت می کنند.

با این حال ، نشان داده شده است که این ایمنی بدن می تواند در مدت بیش از 2.5 ماه پس از تولد یا زمان قطع شیردهی از بین برود.

کودکان زیر 5 سال به دلیل سرخک بیشتر دچار عوارض می شوند. این موارد می تواند مواردی مانند ذات الریه ، انسفالیت و عفونت گوش باشد که می تواند منجر به کاهش شنوایی شود.

دوره کمون برای سرخک

دوره کمون یک بیماری عفونی زمانی است که بین قرار گرفتن در معرض بیماری و زمان بروز علائم می گذرد. دوره کمون برای سرخک بین 10 تا 14 روز است.

پس از دوره کمون اولیه ، ممکن است علائم غیر اختصاصی مانند تب ، سرفه و آبریزش بینی را تجربه کنید. بثورات چندین روز بعد شروع به توسعه می کنند.

لازم به یادآوری است که هنوز می توانید چهار روز قبل از ایجاد بثورات ، عفونت را به دیگران منتقل کنید. اگر فکر می کنید در معرض سرخک قرار گرفته اید و واکسینه نشده اید ، باید در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید.

انواع سرخک

علاوه بر عفونت کلاسیک سرخک ، انواع مختلفی از عفونت های سرخک نیز وجود دارد که می توانید مبتلا شوید.

سرخک غیرمعمول در افرادی رخ می دهد که بین سالهای 1963 و 1967 واکسن سرخک را کشته اند. این افراد در معرض سرخک قرار می گیرند و علائمی مانند تب بالا ، بثورات و گاهی اوقات ذات الریه دارند.

سرخک اصلاح شده در افرادی که به آنها ایمونوگلوبولین پس از مواجهه تزریق شده است و در نوزادانی که هنوز مقداری از ایمنی منفعل دارند ، رخ می دهد. سرخک اصلاح شده معمولاً خفیف تر از یک مورد معمول سرخک است.

سرخک خونریزی دهنده بندرت در ایالات متحده گزارش می شود. این علائم مانند تب بالا ، تشنج و خونریزی در غشای پوست و مخاط ایجاد می کند.

سرخک در مقابل سرخچه

ممکن است شنیده باشید که سرخچه از آن به عنوان "سرخک آلمانی" یاد می شود. اما سرخک و سرخچه در حقیقت توسط دو ویروس مختلف ایجاد می شود.

سرخچه به اندازه سرخک مسری نیست. با این حال ، اگر زنی در دوران بارداری به عفونت مبتلا شود ، می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

گرچه ویروس های مختلف باعث سرخک و سرخچه می شوند ، از چندین جهت مشابه هستند. هر دو ویروس:

• می تواند از طریق سرفه و عطسه از طریق هوا پخش شود
• باعث تب و بثورات مشخص می شود
• فقط در انسان رخ می دهد

هر دو سرخک و سرخچه در واکسن های سرخک-اوریون- سرخچه (MMR) و سرخک-اوریون- سرخچه-واریسلا (MMRV) گنجانده شده اند.

پیشگیری از سرخک

چند روش برای جلوگیری از بیماری با سرخک وجود دارد.

واکسیناسیون

واکسیناسیون بهترین راه پیشگیری از سرخک است. دو دوز واکسن سرخک در جلوگیری از عفونت سرخک موثر است.

دو واکسن در دسترس است - واکسن MMR و واکسن MMRV. واکسن MMR یک واکسیناسیون سه در یک است که می تواند شما را در برابر سرخک ، اوریون و سرخچه محافظت کند. واکسن MMRV در برابر عفونت های مشابه واکسن MMR محافظت می کند و همچنین شامل محافظت در برابر آبله مرغان است.

کودکان می توانند اولین واکسیناسیون خود را در 12 ماهگی یا در صورت مسافرت در سطح بین المللی زودتر و دوز دوم خود را بین سنین 4 تا 6 سال دریافت کنند. بزرگسالانی که هرگز واکسیناسیون دریافت نکرده اند می توانند واکسن را از پزشک خود درخواست کنند.

برخی از گروه ها نباید واکسیناسیون علیه سرخک انجام دهند. این گروه ها شامل:

• افرادی که قبلاً به واکسن سرخک یا اجزای آن واکنش تهدید کننده زندگی داشته اند
• زنان حامله
• افراد مبتلا به نقص ایمنی ، که می تواند شامل افراد مبتلا به HIV یا ایدز ، افرادی که تحت درمان سرطان هستند یا افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن هستند

عوارض جانبی واکسیناسیون معمولاً خفیف است و در عرض چند روز از بین می رود. آنها می توانند مواردی مانند تب و بثورات خفیف را شامل شوند. در موارد نادر ، این واکسن با تعداد کم پلاکت یا تشنج مرتبط بوده است. اکثر کودکان و بزرگسالانی که واکسن سرخک دریافت می کنند ، عوارض جانبی را تجربه نمی کنند.

برخی معتقدند که واکسن سرخک می تواند در کودکان اوتیسم ایجاد کند. در نتیجه ، طی سالیان متمادی مقدار زیادی مطالعه به این موضوع اختصاص یافته است. این تحقیق نشان داده است که بین واکسن ها و اوتیسم وجود دارد.

واکسیناسیون فقط برای محافظت از شما و خانواده مهم نیست. همچنین برای محافظت از افرادی که نمی توانند واکسینه شوند مهم است. وقتی افراد بیشتری در برابر بیماری واکسینه می شوند ، احتمال اینکه در بین مردم گردش یابد کم است. این مصونیت گله نامیده می شود.

برای دستیابی به مصونیت گله در برابر سرخک ، تقریباً باید جمعیت واکسینه شوند.

سایر روشهای پیشگیری

همه نمی توانند واکسیناسیون سرخک را دریافت کنند. اما روش های دیگری نیز وجود دارد که می توانید در جلوگیری از شیوع سرخک به آنها کمک کنید.

اگر مستعد ابتلا به عفونت هستید:

• بهداشت دست را رعایت کنید. دستان خود را قبل از غذا خوردن ، بعد از استفاده از دستشویی و قبل از لمس صورت ، دهان یا بینی بشویید.
• وسایل شخصی را با افرادی که ممکن است بیمار باشند به اشتراک نگذارید. این می تواند شامل مواردی مانند ظروف خوردن ، لیوان نوشیدن و مسواک باشد.
• از تماس با افراد بیمار خودداری کنید

اگر به بیماری سرخک مبتلا هستید:

• تا زمانی که مسری نباشید ، از محل کار یا مدرسه و سایر مکان های عمومی در خانه بمانید. این چهار روز پس از ابتلا به بثورات سرخک است.
• از تماس با افرادی که ممکن است در برابر عفونت آسیب پذیر باشند مانند نوزادان خیلی کوچک برای واکسیناسیون و افراد دارای نقص ایمنی خودداری کنید.
• در صورت نیاز به سرفه یا عطسه ، بینی و دهان خود را بپوشانید. تمام بافتهای استفاده شده را به سرعت دور بیندازید. اگر دستمال کاغذی در دسترس ندارید ، به آرنج آرنج خود عطسه کنید ، نه به دست.
• حتما دستان خود را مرتباً بشویید و سطح یا اشیایی را كه مرتباً لمس می كنید ضد عفونی كنید.

سرخک در دوران بارداری

زنان بارداری که مصونیت از سرخک ندارند ، باید مراقب باشند تا از قرار گرفتن در معرض بارداری جلوگیری کنند. پایین آمدن با سرخک در دوران بارداری می تواند بر سلامتی مادر و جنین تأثیرات منفی چشمگیری داشته باشد.

زنان باردار در معرض خطر بیشتری برای عوارض ناشی از سرخک مانند ذات الریه هستند. علاوه بر این ، داشتن سرخک در دوران بارداری می تواند منجر به عوارض بارداری زیر شود:

• سقط جنین
• زایمان زودرس
• وزن کم هنگام تولد
• مرده زایی

اگر مادر نزدیک به تاریخ زایمان باشد سرخک نیز می تواند از مادر به کودک منتقل شود. به این حالت سرخک مادرزادی گفته می شود. نوزادان مبتلا به سرخک مادرزادی پس از تولد بثورات دارند یا کمی بعد از آن ایجاد می شوند. آنها در معرض خطر بیشتری از عوارض هستند ، که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

اگر باردار هستید ، در برابر سرخک مصونیت ندارید و معتقدید که در معرض آن قرار گرفته اید ، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. دریافت تزریق ایمونوگلوبولین ممکن است به جلوگیری از عفونت کمک کند.

پیش آگهی سرخک

سرخک در کودکان و بزرگسالان سالم میزان مرگ و میر کمی دارد و بیشتر افرادی که به ویروس سرخک مبتلا می شوند به طور کامل بهبود می یابند. خطر عوارض در گروه های زیر بیشتر است:

• کودکان زیر 5 سال
• بزرگسالان بالای 20 سال
• زنان حامله
• افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند
• افرادی که سو malتغذیه دارند
• افرادی که کمبود ویتامین A دارند

تقریباً افراد مبتلا به سرخک یک یا چند عارضه را تجربه می کنند. سرخک می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود ، مانند ذات الریه و التهاب مغز (انسفالیت).

سایر عوارض مرتبط با سرخک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عفونت گوش
• برونشیت
• کروپ
• اسهال شدید
• نابینایی
• عوارض بارداری مانند سقط جنین یا زایمان زودرس
• پاننسفالیت اسکلروزان زیر حاد (SSPE) ، یک بیماری تخریب نادر سیستم عصبی که سالها پس از عفونت ایجاد می شود

نمی توانید بیش از یک بار به سرخک مبتلا شوید. بعد از ویروس ، تا آخر عمر ایمن هستید.

با این حال ، سرخک و عوارض احتمالی آن از طریق واکسیناسیون قابل پیشگیری است. واکسیناسیون نه تنها از شما و خانواده محافظت می کند ، بلکه از گردش ویروس سرخک در جامعه و جلوگیری از تأثیر واکسیناسیون جلوگیری می کند.