پوشش همه چیز درباره برنامه مکمل Medicare
محتوا
- جزئیات پوشش برنامه مکمل Medicare
- چه مواردی تحت برنامه مکمل Medicare N قرار نمی گیرد؟
- پوشش Medigap چگونه کار می کند؟
- گزینه ها
- استاندارد سازی
- پرداخت
- شایستگی
- پوشش همسر
- گرفتن خط مشی Medigap
- بردن
برنامه مکمل Medicare N برای افرادی که مایل به پرداخت برخی از هزینه های حق بیمه و کسر سالیانه اندک برای داشتن حق بیمه کمتری هستند (مبلغی که برای برنامه پرداخت می کنید) تدوین شد.
برنامه مکمل Medigap N شامل موارد زیر است:
- 20 درصدی که Medicare Part B ندارد.
- فرانشیز بیمارستان شما
- حق بیمه بیمارستان و بیمه نامه شما.
- 80 درصد از مزایای اضطراری سفر خارجی.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد برنامه مکمل Medicare N - آنچه شامل آن می شود و چه چیزی نیست - و نحوه خرید یکی از آنها را بخوانید.
جزئیات پوشش برنامه مکمل Medicare
پوشش برنامه مکمل Medicare شامل N:
- 100 درصد از هزینه های بیمه سکه و بیمارستان قسمت A تا 365 روز اضافی پس از استفاده از مزایای مدیکر هزینه می شود.
- 100 درصد کسر قسمت A.
- 100 درصد از قسمت A مراقبت از خوابگاه یا تضمین مراقبت از بیمارستان.
- 100 درصد از 3 پیمانه اول خون.
- 100 درصد بیمه مهارت های مراقبت از مرکز پرستاری
- 100 درصد * سکه یا تضمین بخش B
- 80 درصد ارز مسافرتی خارجی.
این موارد را شامل نمی شود:
- کسر قسمت B شما.
- شارژ اضافی قسمت B شما.
* با برنامه مکمل مدیکر N ، 100 درصد از بیمه سکه های قسمت B به استثنای پرداخت های تا 50 دلار برای ویزیت های اتاق های اضطراری که منجر به پذیرش در بیماران بستری نمی شود و همچنین پرداخت های اضافی تا 20 دلار برای برخی از مطب ها پرداخت می شود. بازدید
چه مواردی تحت برنامه مکمل Medicare N قرار نمی گیرد؟
برنامه Medicare N شامل موارد زیر نیست:
- نسخه ها
- چشم انداز
- دندانی
- شنیدن
اگر می خواهید پوشش دارویی با نسخه سرپایی داشته باشید ، می توانید Medicare Part D را خریداری کنید.
اگر می خواهید پوشش دندان ، بینایی و شنوایی داشته باشید ، یک برنامه مزیت Medicare را در نظر بگیرید. با این حال ، توجه داشته باشید که نمی توانید هم برنامه Medigap و هم برنامه Medicare Advantage داشته باشید.
پوشش Medigap چگونه کار می کند؟
سیاست های Medigap برای کمک به پر کردن شکاف بین آنچه که Medicare اصلی پرداخت می کند و آنچه شما برای درمان پزشکی پرداخت می کنید در دسترس است.
گزینه ها
10 طرح مختلف Medigap وجود دارد (A ، B ، C ، D ، F ، G ، K ، L ، M ، N) که همه دارای پوشش متفاوت هستند و دارای حق بیمه های مختلف هستند. این انتخاب به شما امکان می دهد براساس نیاز و بودجه خود پوشش را انتخاب کنید.
استاندارد سازی
برنامه های Medigap در 47 ایالت از 50 ایالت به همان صورت استاندارد شده اند. اگر در ماساچوست ، مینه سوتا یا ویسکانسین زندگی می کنید ، سیاست های Medigap (از جمله پوشش مکمل Medicare برنامه N) به طور متفاوتی استاندارد می شود.
پرداخت
هنگام دریافت درمان مورد تأیید Medicare:
- مدیکر سهم خود را از مبلغ تأیید شده مدیکر پرداخت می کند.
- خط مشی Medigap شما سهم خود را پرداخت می کند.
- شما سهم خود را پرداخت می کنید (در صورت وجود).
شایستگی
برای واجد شرایط بودن در هر برنامه Medigap ، از جمله برنامه مکمل Medicare N ، باید Medicare Part A (بیمه بیمارستان) و Medicare Part B (بیمه پزشکی) اصلی داشته باشید.
پوشش همسر
طرح Medigap شما فقط شامل شما می شود. همسر شما ، در صورت واجد شرایط بودن برای مدیکر ، باید یک بیمه نامه جداگانه خریداری کند.
گرفتن خط مشی Medigap
پس از تهیه Medicare اصلی ، می توانید بیمه نامه Medigap را از یک شرکت بیمه خریداری کنید. برای انتخاب یک برنامه خاص و شرکت بیمه ، بسیاری از افراد با یکی از اعضای خانواده معتمد ، دوست با بیمه نامه فعلی Medigap یا نماینده بیمه مشورت می کنند.
دیگران ممکن است برای راهنمایی با SHIP (برنامه بیمه خدمات درمانی ایالتی) ایالت خود تماس بگیرند. کشتی شما باید بتواند در انتخاب سیاست و همچنین راهنمای مقایسه نرخ Medigap به شما کمک رایگان کند.
ایالت شما به احتمال زیاد بیش از یک شرکت بیمه دارد که بیمه نامه های Medigap را می فروشد. غالباً ، هزینه پوشش مشابه در شرکت های مختلف متفاوت است.
بردن
پوشش مکمل Medicare Plan N یکی از 10 گزینه استاندارد شده فدرال برای کمک به پر کردن "خلا” "موجود در پوشش اصلی Medicare است. این گزینه برای افرادی است که خواهان پوشش گسترده هستند اما برای پایین آوردن حق بیمه خود ، مایل به پرداخت هزینه برخی از حق التدریس ها و یک کسر کوچک سالانه هستند.
مانند همه برنامه های Medigap ، پوشش Medicare Supplement Plan N شامل داروهای تجویزی نیست. اگر می خواهید تحت پوشش نسخه ای باشید ، می توانید Medicare Part D. را خریداری کنید. Medicare Plan N همچنین شامل دندانپزشکی ، بینایی یا شنوایی نیست.
اگر می خواهید این خدمات را تحت پوشش قرار دهید ، یک برنامه Medicare Advantage را در نظر بگیرید. شما می توانید یک برنامه Medicare Advantage یا یک برنامه Medigap داشته باشید. شما نمی توانید هر دو را داشته باشید