برنامه های Medicare Alabama در سال 2020

محتوا

• مدیکر چیست؟
• در مورد مزیت Medicare چطور؟
• کدام برنامه برنامه Medicare Advantage در آلاباما موجود است؟
• چه کسی واجد شرایط برای Medicare در آلاباما است؟
• چه زمانی می توانم در برنامه های مدیکر در آلاباما ثبت نام کنم؟
• نکاتی برای ثبت نام در مدیکر در آلاباما
• منابع آلباما مدیکر
• بعدش چکار کنم؟

اگر در آلباما زندگی می کنید و 65 سال سن دارید و یا 65 ساله می شوید ، ممکن است در مورد برنامه های Medicare و اینکه چه گزینه های پوشش برای شما در دسترس است ، تعجب کنید.

Medicare یک برنامه بیمه ای ملی است که توسط دولت فدرال برای آمریکایی های مسن و افرادی که معلولیت خاصی دارند و یا شرایط مزمن بهداشتی دارند ، اداره می شود.

اما مدیکر چیزی بیش از یک برنامه بهداشتی واحد است. چندین مؤلفه وجود دارد که برخی از آنها از طریق دولت فدرال و برخی توسط شرکت های بیمه خصوصی ارائه می شود. به همین ترتیب ، در هنگام انتخاب کدام برنامه مدیکر در آلاباما برای شما بهترین گزینه است که باید در نظر بگیرید.

مدیکر چیست؟

Medicare از قسمت های مختلفی ساخته شده است. قطعات A و B اصلی ترین مؤلفه های موجود در دولت فدرال هستند. آنها با هم ، آنچه را که به عنوان اصلی Medicare شناخته می شود ، تشکیل می دهند.

• Medicare قسمت A هزینه های بیمارستان را پوشش می دهد. این شامل خدمات مراقبت های بهداشتی بستری است که ممکن است در بیمارستان یا یک مرکز پرستاری ماهر و همچنین برخی از خدمات محدود بهداشت منزل دریافت کنید. بیشتر مردم حق بیمه A را برای قسمت A. نمی پردازند. به این دلیل است که شما این هزینه را از طریق کسر حقوق و دستمزد در سالهای کاری خود پرداخت می کنید.
• Medicare قسمت B برای خدمات پزشکی عمومی است. این شامل پوشش خدمات و اقدامات لازم پزشکی است که از طریق پزشک معالج یا متخصص به طور سرپایی انجام می دهید ، از جمله مراقبت های پیشگیری. بیشتر افراد حق بیمه مبلغ B را پرداخت می کنند. مبلغ حق بیمه به بخش های مختلفی از جمله درآمد و اینکه آیا انواع دیگری از مزایا دریافت می کنید بستگی دارد.

اگرچه ممکن است قطعات A و B بسیار جامع به نظر برسند ، ممکن است متوجه شوید که Medicare اصلی پوشش کافی را ارائه نمی دهد. به عنوان مثال ، اصلی Medicare داروهای تجویزی را پوشش نمی دهد. مبلغ "سهم هزینه" قابل توجهی وجود دارد که اعضا باید هنگام دریافت مراقبت از آن بپردازند ، از جمله پرداخت حق بیمه ، سکه و کسورات. در صورت نیاز به مراجعه مکرر به پزشک ، این موارد می تواند اضافه شود.

شما می توانید برای کمک به پوشش این شکاف ها ، پوشش دیگری را از شرکتهای بیمه خصوصی خریداری کنید.

• برنامه های مکمل Medicare به پرداخت هزینه های اصلی کمک می کند که Medicare شامل حق بیمه ، تضمین سکه و کسورات را پوشش نمی دهد. این طرح ها گاهی به برنامه های Medigap گفته می شود.
• برنامه های دارویی با تجویز داروی Medicare ، که به آن قسمت D نیز گفته می شود ، به طور خاص در پوشش هزینه های داروهای تجویزی کمک می کند.

در مورد مزیت Medicare چطور؟

برنامه های مزایای Medicare اجزای اصلی Medicare ، پوشش تکمیلی و برنامه های دارویی را در یک بسته بندی مرتب ترکیب می کند.

این طرح ها توسط ارائه دهندگان بیمه خصوصی فروخته می شوند و به عنوان جایگزین کامل برای Medicare اصلی در نظر گرفته می شوند. شما شرکت بیمه و نوع برنامه ای را انتخاب می کنید که متناسب با نیاز شما باشد.

حق بیمه ای که برای برنامه های مزایای مدیکر پرداخت می کنید قابل مقایسه با چیزی است که برای اجزای مختلف Medicare اصلی پرداخت می کنید ، اما شما می توانید از طریق یک طرح واحد ، همان پوشش را دریافت کنید.

برنامه های Medicare Advantage همچنین عموماً شامل قدرت ، از جمله برنامه های تناسب اندام و سلامتی ، تخفیف اعضا و موارد دیگر می شود.

کدام برنامه برنامه Medicare Advantage در آلاباما موجود است؟

تعدادی از شرکت های بیمه خصوصی برنامه های Medicare Advantage را در آلاباما ارائه می دهند ، از جمله:

• شرکت بیمه هومنا
• صلیب آبی و سپر آبی آلاباما
• شرکت ویوا بهداشت
• شرکت بیمه عمر و سلامت HealthSpring Inc.
• شرکت بهداشت و درمان Arcadian
• شرکت بیمه سلامت و زندگی سیرا
• خدمات بهداشتی و درمانی United Alabama
• شرکت بیمه عمر Aetna
• شرکت بهداشت و درمان ارشد Highmark
• Simpra Advantage Inc.
• بهداشت و بازنشستگی کارگران معدن متحد آمریکا
• شرکت بیمه سلامت و زندگی سیگا
• رحمت زندگی آلاباما
• شرکت های بیمه سرود

توجه داشته باشید که این حامل ها به ترتیب از بالاترین تا پایینترین ثبت نام مدیکر در آلاباما ثبت شده اند. پیشنهادات نیز متفاوت است. همه این برنامه های مزایای مدیکرای آلاباما در هر ایالت وجود ندارد.

چه کسی واجد شرایط برای Medicare در آلاباما است؟

بسیاری از افراد مدیکر را فقط یک برنامه درمانی برای سالمندان می دانند. اگرچه درست است که مدیکر خدمات درمانی را برای افراد 65 ساله و بالاتر فراهم می کند ، بلکه به افراد در هر سنی که دارای معلولیت یا شرایط مزمن هستند نیز خدمت می کند.

در صورتی که:

• 65 ساله یا بالاتر هستند
• هر سن و ناتوانی خاصی دارند
• هر سن و بیماری کلیوی مرحله انتهایی (ESRD) دارید ، یعنی شما نارسایی کلیوی دائمی دارید ، نیاز به پیوند یا دیالیز دارید

چه زمانی می توانم در برنامه های مدیکر در آلاباما ثبت نام کنم؟

می توانید سه ماه قبل از 65 سالگی ، از Medicare بصورت آنلاین درخواست کنید. این زمان شروع دوره ثبت نام اولیه شما است. دوره ثبت نام اولیه Medicare از سه ماه قبل از تولد 65 سالگی تا سه ماه بعد ادامه دارد. اما در این دوره نیازی به ثبت نام در مدیکر نیست.

هر سال از اول ژانویه تا 31 مارس یک دوره ثبت نام آزاد برای مدیکر وجود دارد. در این دوره ، هر کسی که واجد شرایط مدیکر است می تواند برای اولین بار ثبت نام کند یا می تواند برنامه ها را تغییر دهد.

اگر به یک برنامه گروهی تحت حمایت کارفرمایان دسترسی دارید ، می توانید به جای ثبت نام در بخش B ، فوراً ثبت نام کنید ، تحت آن برنامه ادامه دهید. در این صورت ، ممکن است بعداً شما برای یک دوره ثبت نام ویژه واجد شرایط شوید.

نکاتی برای ثبت نام در مدیکر در آلاباما

هنگام انتخاب یک برنامه Medicare در آلاباما ، شما می خواهید ویژگی های تأثیر هر طرح را روی شما بررسی کنید. سؤالاتی از این دست مهم است که باید در خاطر داشته باشید:

• هزینه ها چقدر است؟ نه فقط هزینه های حق بیمه را در نظر بگیرید ، بلکه می توانید انتظار داشته باشید که در هنگام مراقبت یا پر کردن نسخه ها از جیب خود بپردازید.
• طرح نقشه چیست؟ اگر در حال برنامه ریزی مزایای Medicare هستید ، به خاطر داشته باشید که در آلاباما ، این نقشه ها می توانند به روش های مختلفی ساخته شوند. آیا ترجیح می دهید یک پزشک مراقبت های اولیه را تحت نظارت خود داشته باشید ، یا ترجیح می دهید به تنهایی به متخصصان شبکه بروید؟
• آیا شبکه برای نیازهای شما معنی دارد؟ برخی از شبکه ها باریک تر از سایرین هستند. اگر پزشک معمولی دارید که قبلاً با آنها رابطه برقرار کرده اید ، مهم است که بررسی کنید که آیا آنها در یک شبکه برنامه قرار دارند یا نه.

منابع آلباما مدیکر

منابع زیر می توانند در انتخاب یک برنامه Medicare در آلاباما مفید باشند:

• وزارت بیمه آلاباما
• مراکز خدمات مدیکر و خدمات پزشکی
• Medicare.gov
• مدیکر تعاملی
• اداره تأمین اجتماعی ایالات متحده

بعدش چکار کنم؟

• درباره برنامه های Medicare Advantage در آلاباما بیشتر بدانید. لیست گزینه های برنامه بالا مکان بسیار خوبی برای شروع است. از طرف دیگر ، ممکن است ترجیح دهید با یک عامل کار کنید.
• اگر شما یا همسرتان همچنان واجد شرایط مراقبت تحت حمایت کارفرمایان هستید ، ببینید که چگونه گزینه های برنامه گروه شما مقایسه می شود. سرپرست منافع شما در محل کار ممکن است بتواند کمک کند.
• برنامه آنلاین را برای Medicare در دسترس از طریق اداره تأمین اجتماعی ایالات متحده پر کنید.