برنامه های Medicare Medicare در سال 2020

محتوا

• مدیکر چیست؟
• Medicare اصلی
• پوشش داروهای تجویزی (قسمت D)
• مزیت مدیکر
• کدام برنامه مزایای Medicare در مریلند موجود است؟
• چه کسی واجد شرایط مدیکر در مریلند است؟
• چه زمانی می توانم در برنامه های مدیکر مریلند ثبت نام کنم؟
• نکاتی برای ثبت نام در مدیکر در مریلند
• 1. هزینه های مراقبت های بهداشتی فعلی خود را محاسبه کنید
• 2. با مطب پزشک خود تماس بگیرید
• 3. بررسی برنامه هایی را که در نظر دارید بخوانید
• منابع مریلند مدیکر
• بعدش چکار کنم؟

Medicare Maryland بیمه خدمات درمانی را برای افراد بالای 65 سال و بزرگسالان دارای بیماری های مزمن یا ناتوانی ایجاد می کند. اگر به سن 65 سالگی رسیده اید و آماده بازنشستگی هستید ، یا فقط می خواهید پوشش فعلی مدیکر خود را مجددا ارزیابی کنید ، در ادامه بخوانید تا در مورد برنامه های Medicare و پوشش در ایالت خود مطلع شوید.

مدیکر چیست؟

Medicare Maryland یک برنامه بیمه درمانی فدرال است که در سراسر ایالت ، پوشش افراد 65 سال به بالا و همچنین افراد دارای معلولیت خاص را پوشش می دهد. می توانید از Medicare به عنوان تنها بیمه درمانی خود استفاده کنید یا از Medicare به عنوان یک برنامه تکمیلی برای پوشش بیشتر استفاده کنید.

این انواع در دسترس برنامه های Medicare در مریلند است:

Medicare اصلی

Medicare Original یک برنامه دو بخشی است که از قسمت A و Part B. تشکیل شده است. این بخش ها تمام نیازهای اساسی سلامتی را شامل می شود:

• مراقبت های بیمارستانی و سرپایی
• مراقبت پرستار کوتاه مدت
• مراقبت های بهداشتی در منزل
• تست های آزمایشگاهی
• قرارهای پزشک
• تجهیزات پزشکی مانند صندلی های چرخدار
• خدمات پیشگیری اولیه

پوشش داروهای تجویزی (قسمت D)

برای جبران هزینه های دارو می توانید قسمت D (پوشش دارویی با نسخه) را به پوشش اصلی Medicare اضافه کنید.

هر طرح دارای فرمول است ، که لیستی از داروهای تحت پوشش است. قبل از انتخاب طرح داروهای تجویزی ، مطمئن شوید که داروهای شما در آن لیست قرار دارند.

مزیت مدیکر

برنامه های Medicare Advantage ، که به عنوان قسمت C نیز شناخته می شوند ، خدمات مشابه Medicare اصلی و قسمت D را پوشش می دهند ، همه زیر یک حق بیمه. برخی از برنامه ها شامل سایر خدمات درمانی مانند تست شنوایی ، خدمات بینایی و نیازهای دندان نیز خواهد بود.

برنامه های مزیت همچنین ممکن است خدمات اضافی برای مراقبت های بهداشتی ، مانند کلاس های تناسب اندام یا برنامه های سلامتی را پوشش دهد.

کدام برنامه مزایای Medicare در مریلند موجود است؟

صدها برنامه Medicare Advantage در مریلند وجود دارد که هر کدام مجموعه ای منحصر به فرد از گزینه های پوشش ، برنامه های دارویی و حق بیمه را دارند.

اینها حامل برنامه های Medicare Advantage در مریلند هستند.

• کایزر پماننته
• مزیت سلامت هاپکینز
• سلامت و زندگی سیرا
• آتنا
• Bravo Health Mid-Atlantic
• مزیت بهداشت دانشگاه مریلند
• هومانا
• UnitedHealthCare
• انتخاب مطلوب
• سلامتی ارشد سلامت
• برنامه های بهداشتی شرکای ارائه دهنده
• شرکتهای ISNP
• هولدینگ بندر
• شرکت سیستم سلامت جانس هاپکینز
• سرود

این شرکت های حمل بار انواع برنامه های Medicare Advantage را در مریلند ارائه می دهند ، با طیف وسیعی از حق بیمه های مختلف.

هنگام تحقیق در مورد برنامه ها ، خدمات و هزینه های تحت پوشش را در نظر بگیرید و هر طرح را با دقت اندازه گیری کنید تا ببینید آیا این با نیازهای درمانی شما مطابقت دارد یا خیر.

همه برنامه ها در هر ایالت وجود ندارد ، بنابراین مطمئن شوید که برنامه های ارائه شده در منطقه خود را جستجو می کنید.

چه کسی واجد شرایط مدیکر در مریلند است؟

برنامه های دارویی در مریلند برای افراد بالای 65 سال و همچنین برای بزرگسالان دارای معلولیت یا بیماری های مزمن در دسترس است.

در صورت برآورده شدن معیارهای واجد شرایط بودن ، می توانید برای برنامه های Medicare در مریلند ثبت نام کنید:

• شما چند ساله یا بالاتر هستید
• شما شهروند ایالات متحده یا اقامت دائم هستید.
• شما واجد شرایط دریافت مزایای تأمین اجتماعی می باشید.

همچنین اگر با معلولیت خاصی زندگی می کنید و یا از نظر سلامتی مزمن مانند بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESRD) ، اختلالات مزمن ریه ، اختلالات قلبی عروقی یا سرطان ، ممکن است واجد شرایط باشید.

چه زمانی می توانم در برنامه های مدیکر مریلند ثبت نام کنم؟

اگر واجد شرایط دریافت مزایای تأمین اجتماعی یا مزایای بازنشستگی راه‌آهن باشید ، احتمالاً با رعایت معیارهای واجد شرایط بودن ، به طور خودکار در Medicare Maryland ثبت نام خواهید کرد.

اگر به طور خودکار در Medicare اصلی ثبت نام نکرده اید ، اولین فرصت برای ثبت نام در Medicare در دوره ثبت نام اولیه است. این کار 3 ماه قبل از تولد 65 سالگی شما شروع می شود و به شما فرصت می دهد تا درباره Medicare اطلاعات بیشتری کسب کرده و در یک برنامه ثبت نام کنید. اگر در 3 ماه قبل از تولد خود ثبت نام کنید ، به محض 65 سالگی شروع به دریافت پوشش خواهید کرد.

دوره ثبت نام اولیه 3 ماه بعد از تولد شما تمدید می شود. اگر در ماه تولد یا در 3 ماه پس از تولد خود ثبت نام کنید ، مزایا چند ماه پس از ثبت نام آغاز می شود.

برنامه های Medicare Advantage در مریلند هر ساله تغییر می کند ، بنابراین ممکن است بخواهید سالی یکبار پوشش خود را دوباره ارزیابی کنید. شما هر سال دو فرصت برای جابجایی بین برنامه ها و یافتن پوشش مناسب برای نیازهای شما خواهید داشت.

در هر دو دوره ثبت نام Medicare از 1 ژانویه تا 31 مارس ، و دوره ثبت نام سالانه Medicare از 15 اکتبر تا 7 دسامبر ، می توانید بین برنامه های Medicare Advantage در مریلند جابجا شوید یا یک برنامه قسمت D را به پوشش خود اضافه کنید.

آیا وضعیت اشتغال شما اخیراً تغییر کرده است؟ اگر دیگر از مزایای کارمندان دریافت نمی کنید ، یا اخیراً به یک بیماری مزمن مبتلا شده اید ، می توانید برای ثبت نام در مدیکر مریلند و دریافت فوراً تحت پوشش ، درخواست ثبت نام ویژه کنید.

نکاتی برای ثبت نام در مدیکر در مریلند

با داشتن بسیاری از برنامه های Medicare در مریلند ، مهم است که تحقیقات خود را انجام دهید تا بتوانید برنامه ای مناسب برای نیازهای درمانی خود پیدا کنید. نکات زیر می تواند به شما در محدود کردن انتخاب خود کمک کند:

1. هزینه های مراقبت های بهداشتی فعلی خود را محاسبه کنید

شامل تمام حق بیمه فعلی بیمه درمانی ، هزینه های خارج از جیب و خدماتی که به آنها دسترسی پیدا کرده اید خارج از پوشش شما بود. به دنبال طرحی باشید که تمام این هزینه ها یا هرچه بیشتر آنها را در بر داشته باشد تا هزینه های خارج از جیب خود را کاهش داده و دسترسی به مراقبت با کیفیت را برای شما آسانتر کند.

2. با مطب پزشک خود تماس بگیرید

آیا می دانید ارائه دهندگان بیمه درمانی خصوصی فقط با پزشکان تأیید شده شبکه کار می کنند؟ اگر در حال برنامه ریزی مزایای Medicare هستید ، از پزشک خود بپرسید که آنها چه برنامه هایی را می پذیرند و مطمئن شوید که مشاوره و قرارهای شما تحت پوشش برنامه جدید شما قرار خواهد گرفت.

3. بررسی برنامه هایی را که در نظر دارید بخوانید

شما می توانید به رتبه های ستاره مدیکر دسترسی پیدا کنید تا بدانید افراد دیگر درباره هر طرح چه فکر می کنند. برنامه ها در مقیاس 1 تا 5 امتیاز می گیرند که 5 امتیاز بالاترین امتیاز را دارد. برنامه هایی با نمره بالا برای ارائه مراقبت عالی و همچنین پشتیبانی عالی از اعضای برنامه ریزی شناخته شده است.

منابع مریلند مدیکر

اگر در مورد برنامه های Medicare در مریلند سؤال دارید یا به ثبت نام در Medicare نیاز دارید ، به این منابع دسترسی پیدا کنید.

• مدیکر (800-633-4227). برای دریافت پاسخ بیشتر ، مقایسه برنامه ها و کسب اطلاعات بیشتر در مورد پوشش Medicare می توانید مستقیماً با Medicare تماس بگیرید.
• کمیسیون مراقبت های بهداشتی مریلند (410-764-3460). درباره برنامه های مدیکر فدرال و خصوصی اطلاعات بیشتری کسب کنید و در مورد برنامه ریزی برای گزینه های مراقبت طولانی مدت یا مراقبت از منزل مشاوره بگیرید.
• گروه پیری مریلند (800-243-3425). دپارتمان سالمندی مریلند می تواند اطلاعاتی در مورد بیمه خدمات درمانی ، برنامه حمل و نقل کشتی جهت مشاوره و کمک ، ارتباطات سلامتی جامعه و خدمات ارشد مرکز ارائه دهد.

بعدش چکار کنم؟

مدتی را برای ارزیابی نیازهای فعلی مراقبت های بهداشتی خود بگذرانید و سپس به دنبال برنامه های Medicare Advantage در مریلند باشید که به شما امکان می دهد برای حفظ کیفیت زندگی خود به مراقبت های بهداشتی مناسب دسترسی پیدا کنید.

• برای دریافت مشاوره بیشتر در مورد Medicare ، با مدیکر یا مشاور کشتی مریلند تماس بگیرید و یاد بگیرید که چگونه می توانید برنامه ها را مقایسه کنید.
• لیستی از تمام داروهای خود تهیه کنید و مطمئن شوید که هزینه های تجویز شما طبق برنامه ای که شما انتخاب خواهید کرد پوشش داده می شود.
• برای شروع مراحل درخواست ، به وب سایت های شرکتهای مخابراتی مراجعه کنید تا اطلاعات بیشتری در مورد هر طرح کسب کنید ، سپس یک فرم آنلاین را پر کنید یا مستقیماً با شرکت مخابراتی تماس بگیرید.

اگر برای اولین بار واجد شرایط Medicare هستید ، یا نیاز دارید که پوشش خود را با استفاده از یک برنامه دارویی یا یک برنامه Advantage افزایش دهید ، حتماً وقت خود را به طور کامل برای تحقیق بگذرانید تا یک موردی پیدا کنید که پوشش مناسبی برای مراقبت های بهداشتی شما باشد. نیاز دارد.