آیا مدیکر تحت پوشش همسر است؟

محتوا

• قوانینی درباره پوشش Medicare و همسران چیست؟
• اگر همسر من از من بزرگتر باشد ، و شرایط 40 چهارم را برآورده کند چه؟
• اگر همسرم از من بزرگتر باشد ، و من شرایط 40 چهارم را برآورده کنم چه؟
• آیا قوانین یا مزایای همسر دیگری وجود دارد؟
• چه قسمت هایی از مدیکر را می توانم با همسرم به اشتراک بگذارم؟
• اصول مدیکر چیست؟
• سن واجد شرایط بودن برای مدیکر چیست؟
• مهلت های مهم مدیکر
• غذای آماده

مدیکر یک سیستم بیمه فردی است ، اما مواردی وجود دارد که صلاحیت همسر ممکن است به همسرتان کمک کند مزایای خاصی دریافت کند.

همچنین میزان پولی که شما و همسرتان می گیرید ترکیب شده ممکن است حق بیمه Medicare Part B شما را تحت تأثیر قرار دهد.

به مطالعه ادامه دهید تا بفهمید شما یا همسرتان با توجه به سابقه کار و سن ، چگونه می توانید واجد شرایط مدیکر شوید.

قوانینی درباره پوشش Medicare و همسران چیست؟

مدیکر برای افرادی که حداقل 40 چهارم کار خود کار می کردند و مالیات تأمین اجتماعی می پرداختند ، تقریباً 10 سال است.

اگر همسر شخصی کار نکرده باشد ، با رسیدن به سن 65 سالگی ، ممکن است با توجه به سابقه کار همسر خود ، واجد شرایط Medicare Part A شوند.

برای واجد شرایط بودن مزایای Medicare Part A در سن 65 سالگی براساس سابقه کار همسرتان ، باید یکی از شرایط زیر را داشته باشید:

• شما قبل از اقدام به دریافت مزایای تأمین اجتماعی با همسرتان که واجد شرایط مزایای تأمین اجتماعی است حداقل 1 سال ازدواج کرده اید.
• شما طلاق گرفته اید ، اما حداقل 10 سال با همسری ازدواج کرده اید که واجد شرایط مزایای تأمین اجتماعی است. اکنون برای درخواست مزایای مدیکر باید مجرد باشید.
• شما بیوه هستید اما قبل از فوت همسرتان حداقل 9 ماه ازدواج کرده اید و آنها از مزایای تأمین اجتماعی برخوردار هستند. اکنون باید مجرد باشید.

اگر مطمئن نیستید که شرط خاصی را برآورده کرده اید ، می توانید با شماره 800-772-1213 با سازمان تأمین اجتماعی تماس بگیرید. همچنین می توانید به Medicare.gov مراجعه کرده و از ماشین حساب واجد شرایط بودن آنها استفاده کنید.

اگر همسر من از من بزرگتر باشد ، و شرایط 40 چهارم را برآورده کند چه؟

اگر همسرتان از شما بزرگتر باشد ، در سن 65 سالگی از مزایای مدیکر برخوردار می شود.

اگر حداقل 62 سال سن داشته باشید ، با شخصی که 65 سال دارد ازدواج كرده باشید و همچنین 40 چهارم كار كنید و مالیات مدیكر را بپردازید ، می توانید كمتر زودتر مزایای مدیكر را دریافت كنید.

اگر این شرایط را ندارید ، ممکن است بتوانید مدیکر قسمت A را دریافت کنید ، اما تا 62 سالگی باید حق بیمه قسمت A را پرداخت کنید.

اگر کار نکرده اید یا شرایط 40 چهارم را برآورده نکرده اید ، ممکن است مجبور شوید تا 65 سالگی صبر کنید تا تحت شرایط مزایای همسرتان تحت پوشش قرار بگیرید.

اگر همسرم از من بزرگتر باشد ، و من شرایط 40 چهارم را برآورده کنم چه؟

حال بیایید ببینیم همسرتان چه زمانی از شما بزرگتر است و همسرتان 40 چهارم شرط را برآورده نکرده است ، اما شما این کار را انجام می دهید.

وقتی 62 ساله شوید و همسرتان 65 سال دارد ، همسر شما معمولاً می تواند از مزایای Medicare بدون حق بیمه برخوردار شود.

تا 62 سالگی ، همسرتان می تواند Medicare Part A را دریافت کند ، اما اگر 40 شرط کار را برآورده نکند ، باید حق بیمه پرداخت کند.

آیا قوانین یا مزایای همسر دیگری وجود دارد؟

لازم است بدانید که اگر همسرتان بیمه خصوصی یا کارمندی خود را از دست داد و شما هنوز 65 سال ندارید ، هنوز برنامه های بیمه ای وجود دارد که می تواند به شما کمک کند.

برای دریافت مشاوره رایگان در زمینه پوشش بهداشتی می توانید با برنامه کمک بیمه بیمه ایالتی (SHIP) خود تماس بگیرید.

می توانید بفهمید که آیا سطح درآمد یا سلامتی شما شرایط دیگر برنامه های کمک فدرال مانند Medicaid را دارد.

چه قسمت هایی از مدیکر را می توانم با همسرم به اشتراک بگذارم؟

مزایای همسر به طور خاص در قسمت A Medicare اعمال می شود (برای توضیح در مورد آنچه که همه قسمت ها پوشش می دهند ، به خواندن ادامه دهید).

شما نمی توانید پوشش زوجین را برای قسمت دیگری از Medicare خریداری کنید. شما باید هزینه های دیگر افراد را از طریق بیمه نامه خود پرداخت کنید.

با این حال ، مهم است که تمام گزینه های خود را برای پوشش Medicare و آنچه که برای نیازهای شما مناسب است ، در نظر بگیرید. یکی از این گزینه ها Medicare Advantage (قسمت C) است که هر دو بخش A و Part B را با هم بسته و پوشش و مزایای بیشتری را ارائه می دهد.

اگر پوشش اضافی مانند مراقبت های دندانی ، بینایی یا شنوایی برای حفظ سلامت فردی شما مهم است ، کمی فکر کنید که آیا Medicare یا Medicare Advantage اصلی برای شما بهتر است.

اصول مدیکر چیست؟

دولت فدرال Medicare را مانند منوی "a la carte" طراحی کرده است که می توانید انواع مختلف پوشش را انتخاب کنید.

این انواع پوشش شامل:

• قسمت A. قسمت A پوشش بستری در بیمارستان و خدمات مربوطه را هنگام اقامت در بیمارستان مانند وعده های غذایی ، داروها و فیزیوتراپی فراهم می کند.
• قسمت ب قسمت B پوشش سرپایی پزشکی را برای ویزیت های پزشک و خدمات پزشکی سرپایی مربوطه فراهم می کند. شما باید ماهانه حق بیمه این سرویس را پرداخت کنید و این مبلغ براساس میزان درآمد سالانه شما و همسرتان است.
• قسمت C قسمت C به عنوان مزیت Medicare نیز شناخته می شود. این نوع طرح ها خدمات بخش A و Part B را با هم ترکیب می کنند ، اما ممکن است قوانین و الزامات مختلفی در مورد ارائه دهندگان خدمات درمانی و امکاناتی که می توانید از آنها مراقبت کنید ، دارند. این مزایا همچنین ممکن است خدمات اضافی مانند بینایی و دندانپزشکی را نیز شامل شود.
• قسمت D. قسمت D پوشش داروهای تجویزی را در مقادیر مختلف فراهم می کند. شما این بیمه نامه ها را از طریق بیمه های خصوصی خریداری می کنید.
• Medigap Medigap ، همچنین به عنوان برنامه های مکمل مدیکر شناخته می شود ، می تواند برخی از هزینه های مشترک جیب شما را با مدیکر تأمین کند و از طریق بیمه خصوصی ارائه می شود. به عنوان مثال می توان به پرداخت مشارکت در بیمه پرداخت.

شما فقط می توانید از مزایای همسر برای Medicare قسمت A. برخوردار شوید. سایر قسمتهای Medicare به سابقه کاری نیاز ندارند و حق بیمه مرتبط با پوشش آنها است.

سن واجد شرایط بودن برای مدیکر چیست؟

در بیشتر موارد ، فردی در 65 سالگی واجد شرایط دریافت مدیکر است.

موارد استثنایی وجود دارد ، از جمله برای افراد زیر 65 سال که یک پزشک معلول تشخیص داده است ، بیماری کلیه در مرحله پایان (ESRD) یا اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) دارد.

افرادی که این شرایط را دارند ، ممکن است قبل از 65 سالگی واجد شرایط قسمت A Medicare شوند.

همانطور که در بالا گفته شد ، اگر همسر شما 65 سال داشته و واجد شرایط باشد ، ممکن است قبل از 65 سالگی واجد شرایط Medicare Part A شوید.

مهلت های مهم مدیکر

• حدود 65 سالگی شما از نظر فنی هفت ماه فرصت دارید تا در Medicare ثبت نام کنید - 3 ماه قبل از ماه تولد و 3 ماه بعد. می توانید برای تاریخ های مشخصی که تاریخ تولد شما در تقویم است ، از ماشین حساب واجد شرایط بودن Medicare دیدن کنید.
• 1 ژانویه تا 31 مارس. کسانی که حدود پنجاه و پنجمین سالگرد تولد خود را در Medicare ثبت نام نکرده اند ، می توانند در این "دوره ثبت نام عمومی" ثبت نام کنند. ممکن است مجبور شوند برای ثبت نام بعداً جریمه ای اضافه کنند که به حق بیمه قسمت B آنها اضافه می شود.
• 1 آوریل تا 30 ژوئن. زمانی از سال که می توانید در صورت تمایل یک برنامه Medicare Advantage یا Medicare Part D را اضافه کنید.
• 15 اکتبر تا 7 دسامبر. این دوره ثبت نام آزاد سالانه برای Medicare Advantage و Medicare Part D. است و برنامه های جدید معمولاً از اول ژانویه اجرا می شوند.

غذای آماده

بیشتر ملاحظات مربوط به مدیکر و همسران مربوط به قسمت مدیکر است که بخش بیمه ای است که ویزیت های بیمارستان را پوشش می دهد.

سایر بخشها در صورت تمایل فرد به 65 سالگی و موافقت با پرداخت حق بیمه در دسترس است.

اگر در مورد مزایای مدیکر س questionsال دیگری دارید ، می توانید با شماره 800-772-1213 با اداره تأمین اجتماعی (SSA) تماس بگیرید یا برای کسب اطلاعات بیشتر به دفتر محلی SSA خود مراجعه کنید.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.

این مقاله را به زبان اسپانیایی بخوانید