نویسنده: Monica Porter
تاریخ ایجاد: 16 مارس 2021
تاریخ به روزرسانی: 1 جولای 2024
Anonim
بیمه نامه مکمل مدیکر: آیا واجد شرایط خرید یک سیاست Medigap هستید؟
ویدیو: بیمه نامه مکمل مدیکر: آیا واجد شرایط خرید یک سیاست Medigap هستید؟

محتوا

  • افراد جدید واجد شرایط Medicare قادر به ثبت نام در برخی از برنامه های Medigap در سال 2020 نخواهند بود.
  • حق بیمه Medigap ، کسر و هزینه سکه برای بالا رفتن نرخ تورم بالا رفت.
  • انتخاب ابزار Medigap در سال 2020 ممکن است با ابزار به روز شده Medicare Plan Finder آسان تر باشد.

بیمه Medigap چیست؟

Medigap (مکمل Medicare) یک بیمه نامه خصوصی است که به شما کمک می کند هزینه های پزشکی را بپردازید که تحت پوشش قسمت های Medicare قسمت A و قسمت B (Medicare اصلی) نمی باشد.

10 طرح از بین آنها وجود دارد و برنامه ها طبق مقررات ایالتی و فدرال استاندارد می شوند. اگر برنامه Medicare Advantage (قسمت C) دارید ، نمی توانید بیمه Medigap را خریداری کنید.


کدام برنامه ها در سال 2020 تغییر کرده اند؟

قانون دسترسی مجدد و دسترسی مجدد به CHIP (MACRA) برنامه های Medigap را در هر ایالت از ابتدای ژانویه سال 2020 تغییر داد.

در اول ژانویه سال 2020 و بعد از آن ، افرادی که واجد شرایط دریافت مزایای مدیکر هستند ، نمی توانند برنامه های Medigap را که مبلغ کسر آن را در قسمت B پرداخت می کند ، خریداری کنند (برنامه C ، برنامه F ، به علاوه برنامه با کسر بالا F).

اگر قبل از اول ژانویه سال 2020 در مدیکره ثبت نام کرده باشید و یک Medigap Plan C ، Plan F یا F کم کسری داشته باشید ، می توانید برنامه خود را حفظ کرده و در آینده آن را تمدید کنید.

MACRA همچنین یک طرح جدید Medigap را معرفی کرد: طرح با کسر زیاد G ، که در اختیار افراد تازه واجد شرایط مدیکر قرار می گیرد. این طرح شبیه به برنامه کسر بالا F است ، به جز اینکه کسر قسمت B شما را پوشش نمی دهد. کسر سال 2020 در برنامه High G 2340 دلار است.

در اینجا چند تغییر دیگر وجود دارد که ممکن است شما را تحت تأثیر قرار دهد:

  • حق بیمه ، کسر و هزینه سکه برای قطعات Medicare A و Part B افزایش یافته است.
  • ابزار Medicare Plan Finder برای اولین بار در 10 سال به روز شده است.
  • "سوراخ پیراشکی" در مدیکر قسمت D (پوشش داروهای تجویزی) به میزان قابل توجهی کاهش یافته است.
  • در قسمت Medicare Part D ، مرحله پرداخت فاجعه بار (جایی که هزینه های تجویز شما به طرز چشمگیری کاهش می یابد) پس از پرداخت 3300 دلار شروع می شود.
  • براکت های درآمدی که باعث افزایش حق بیمه در قسمت های Medicare B و D می شوند ، تنظیم شده اند که تورم را تشکیل می دهند.

چه چیزی راجع به برنامه های Medigap مختلف باید بدانم؟

طرح
فواید
برنامه Aبرنامه ببرنامه Cبرنامه Dبرنامه Fبرنامه Gتختهبرنامه Lبرنامه ریزی کنیدبرنامه ن
آیا این طرح برای 365 روز پس از استفاده از مزایای قسمت A ، سکه و هزینه های بیمارستان را پرداخت می کند؟آرهآرهآرهآرهآرهآرهآرهآرهآرهآره
آیا این طرح برای خدمات تحت پوشش قسمت B سکه نقدی یا حق بیمه پرداخت می کند؟آرهآرهآرهآرهآرهآره50%75%آرهآره
آیا این طرح سه لکه خون اول را پرداخت می کند؟ آرهآرهآرهآرهآرهآره50%75%آرهآره
آیا این طرح برای سکونت و مراقبت از بیمارستان های تحت پوشش قسمت A هزینه سکه یا هزینه ای را پرداخت می کند؟آرهآرهآرهآرهآرهآره50%75%آرهآره
آیا این بازی برای مراقبت از مرکز مهارت های پرستاری ماهر سکه می گیرد؟
نهنهآرهآرهآرهآره50%75%آرهآره
آیا این طرح کسر من را برای قسمت A پرداخت می کند؟ نهآرهآرهآرهآرهآره50%75%50%آره
آیا این طرح کسر من را برای قسمت B پرداخت می کند؟نهنه آرهنهآرهنهنهنهنهنه
آیا این طرح هزینه اضافی را برای خدمات تحت پوشش قسمت B پرداخت می کند؟ نهنهنهنهآرهآرهنهنهنهنه
آیا این طرح مراقبتهایی را که هنگام مسافرت در خارج از ایالات متحده دریافت می کنم ، پرداخت می کند؟ نهنه80%80%80%80%نهنه80%80%
آیا محدودیت برنامه خارج از جیب برای سال 2020 وجود دارد؟N / AN / AN / AN / AN / AN / A$5,880$2,940N / AN / A

آنچه باید در مورد برنامه های F و G در سال 2020 بدانید

در برخی از ایالت ها ، برنامه های Medicare F و G گزینه کم کسری را ارائه می دهند. اگر یکی از این برنامه ها را در سال 2020 انتخاب کنید ، مسئولیت پرداخت تمام هزینه های Medicare (حق الزحمه ، بیمه سکه و کسر هزینه های شما) تا 2340 دلار است. بعد از اینکه این کسر را مشاهده کردید ، خط مشی شما شروع به پرداخت مزایا خواهد کرد.


توجه به این نکته حائز اهمیت است که برنامه های C و F برای افرادی که تازه از اول ژانویه سال 2020 واجد شرایط برای مدیکر هستند ، در دسترس نیست.

درباره برنامه های K و L در سال 2020 چه می دانیم

اگر برنامه Medicare K یا L را انتخاب می کنید ، باید سالانه قسمت B کسری خود را بپردازید (198 دلار در سال 2020) ، و همچنین باید قبل از شروع مزایا ، حد سالانه خارج از جیب را برآورده کنید.پس از پرداخت کسر و پرداخت مبلغ خارج از جیب ، برنامه شما 100 درصد هزینه مصوب برای خدمات تحت پوشش را برای بقیه سال تقویم پرداخت می کند.

چه می دانید اگر در ماساچوست ، مینه سوتا ، یا ویسکانسین زندگی می کنید ، بدانید

در ماساچوست ، مینه سوتا ، یا ویسکانسین ، برنامه های Medigap طبق قوانین مختلف استاندارد می شوند. در صورتی که در یکی از این ایالات زندگی می کنید ، آنچه را که باید در مورد گزینه های خود بدانید ارائه می شود.

ماساچوست

در ماساچوست ، شما حق انتشار مسئله برای خرید یک طرح Medigap را تضمین کرده اید. در اینجا چگونگی پوشش تحت این برنامه ها در سال 2020 آمده است.


سودبرنامه هسته ایمکمل 1 طرحبرنامه 1A را تکمیل کنید
آیا این طرح مزایای اساسی من در Medicare را شامل می شود؟آرهآرهآره
آیا این طرح مبلغ کسر من برای مراقبتهای بیمارستانی تحت پوشش قسمت A را پرداخت می کند؟نهآرهآره
آیا این طرح سکونت من را برای مراقبتهایی که در یک مرکز پرستاری ماهر دریافت می کنم ، می پردازد؟نهآرهآره
آیا این طرح مبلغ کسر شده من را پرداخت می کند؟نهآرهنه
آیا این برنامه در صورت مسافرت به خارج از ایالات متحده ، در صورت بروز فوریت های پزشکی ، هزینه مراقبت من را پرداخت می کند؟نهآرهآره
این طرح چند روز است که مراقبتهای بستری من در بیمارستان روانی را تحت پوشش قرار می دهد؟60 روز در هر سال تقویم120 روز در هر سال سود120 روز در هر سال سود
آیا این طرح برای تست های پاپ سالانه ، ماموگرام و سایر مزایای مجاز دولت هزینه می کند؟نهآرهآره

مینه سوتا

در مینه سوتا ، شما می توانید بین برنامه های اساسی و تمدید انتخاب کنید.

سودطرح اولیهبرنامه تمدید
آیا این طرح مزایای اساسی Medicare را پرداخت می کند؟آرهآره
آیا این طرح از کسر مراقبت های بستری در بیمارستان بستری در قسمت A می پردازد؟نهآره
آیا این طرح سکونت من را برای مراقبتهایی که در یک مرکز پرستاری ماهر دریافت می کنم ، می پردازد؟بله: 100 روز بله: 120 روز
آیا این طرح مبلغ کسر شده من را پرداخت می کند؟نهآره
آیا این برنامه در صورت مسافرت به خارج از ایالات متحده ، در صورت بروز فوریت های پزشکی ، هزینه مراقبت من را پرداخت می کند؟80%80%
آیا این طرح خدمات درمانی را که هنگام مسافرت در خارج از ایالات متحده دریافت می کنم ، پرداخت می کند؟نه80%
آیا این طرح هزینه های معمول و عادی من را پرداخت می کند؟نه80%
آیا این طرح به مراقبت های پیشگیرانه تأیید شده توسط مدیکر پرداخت می کند؟آرهآره
آیا این بازی برای فیزیوتراپی هزینه ای دارد؟20%20%

آیا این طرح هزینه مراقبت از سلامت روان سرپایی من را می پردازد؟
50%50%
آیا این طرح برای تجهیزات و تجهیزات دیابتی ، غربالگری روزمره سرطان ، جراحی بازسازی ، واکسیناسیون و سایر مزایای دولت مجاز است؟آرهآره

در مینه سوتا ، شما می توانید برنامه هایی را خریداری کنید که بسیار شبیه برنامه های K ، L ، M و N. باشد. شما همچنین می توانید برای پوشاندن این مزایا سوار خرید کنید:

  • کسر بیمارستان بستری شما در بخش A
  • کسر قسمت B شما
  • هزینه معمول و عادی
  • مراقبت های پیشگیرانه ای که توسط Medicare تحت پوشش نیست

ویسکانسین

شما حق مسئله برای برنامه ها را در ویسکانسین تضمین کرده اید. در اینجا به نظر می رسد پوشش طرح Medigap در این حالت چیست.

سودطرح اولیه
آیا این طرح مزایای اساسی Medicare را پرداخت می کند؟آره
آیا در این طرح سکونت بیمه خدمات بستری بیمارستان بستری در قسمت A پرداخت می شود؟آره
آیا این طرح سکونت من را برای مراقبتهایی که در یک مرکز پرستاری ماهر دریافت می کنم ، می پردازد؟آره
آیا این طرح سکونت من را برای مراقبت های پزشکی که تحت بخش B دریافت می کنم پرداخت می کند؟آره
آیا این طرح سالانه سه لامپ خون اول می پردازد؟آره
آیا این طرح به من سکه می دهد یا به من برای مراقبت از بیمارستان های قسمت A پرداخت می شود؟آره
آیا این طرح مبلغ کسر شده من را پرداخت می کند؟خیر ، اما ممکن است شما بتوانید این مزایا را از طریق سوار خریداری کنید. توجه داشته باشید كه شركت كنندگان تازه واجد شرایط مدیكار پس از 1 ژانویه 2020 واجد شرایط دریافت این مزایا نیستند.
آیا این طرح مبلغ کسر شده من را پرداخت می کند؟خیر ، اما ممکن است شما بتوانید این مزایا را از طریق سوار خریداری کنید.
آیا این برنامه در صورت مسافرت به خارج از ایالات متحده ، در صورت بروز فوریت های پزشکی ، هزینه مراقبت من را پرداخت می کند؟خیر ، اما ممکن است شما بتوانید این مزایا را از طریق سوار خریداری کنید.
آیا این طرح مراقبتهای بهداشت روان بستری را بیش از مزایایی که توسط مدیکر ارائه می شود پرداخت می کند؟بله: 175 روز در طول عمر
آیا این طرح برای ویزیت های مراقبت های بهداشتی در منزل فراتر از مواردی که تحت تأثیر مدیکر قرار دارد ، پرداخت می کند؟بله: 40 بازدید اضافی
آیا این طرح هزینه اضافی را برای خدمات قسمت B پرداخت می کند؟خیر ، اما ممکن است شما بتوانید این مزایا را از طریق سوار خریداری کنید.
آیا این طرح مزایای مقرر در دولت را پرداخت می کند؟آره

در ویسکانسین ، شما همچنین می توانید "برنامه های تقسیم هزینه 50٪ و 25٪" را تهیه کنید که شامل برنامه های K و L در برنامه برنامه استاندارد هستند. ساکنان ویسکانسین همچنین می توانند برنامه هایی را با کسر بالا خریداری کنند ، جایی که این طرح پس از آنکه سالانه 2340 دلار کسر می کنید ، مزایایی را پرداخت می کند.

چه کسی واجد شرایط Medigap است؟

اگر در Medicare اصلی (قسمت های A و B) ثبت نام کرده اید ، واجد شرایط هستید که بخواهید خط مشی Medigap را بخرید. این یک ایده خوب برای خرید یک خط مشی Medigap در طی دوره ثبت نام شش ماهه Medigap است زیرا در این دوره می توانید هر یک از خط مشی های موجود در ایالت خود را خریداری کنید. شرکت بیمه نمی تواند از فروش شما در هنگام ثبت نام بازپرداخت خودداری کند.

اگر در حین ثبت نام باز خریداری کنید ، شرکت بیمه باید حق بیمه شما را پرداخت کند ، حتی اگر برخی از مشکلات بهداشتی را داشته باشید ، همان حق بیمه ای را که برای افراد سالم به شما می دهد ، شارژ می کند.

نحوه ثبت نام در Medigap

مطمئن شوید که در Medicare اصلی ثبت نام کرده اید. اگر برنامه Medicare Advantage (قسمت C) دارید ، باید قبل از درخواست سیاست Medigap به قسمت های Medicare A و B برگردید.

از این ابزار Medigap برای تحقیق در مورد قیمت گذاری برنامه ها در منطقه خود استفاده کنید.

با شرکت بیمه خود تماس بگیرید و در صورت امکان برنامه ای را که می خواهید در هنگام ثبت نام آزاد باشد ثبت نام کنید. پس از پایان دوره های ثبت نام آزاد ، شرکت بیمه می تواند از فروش شما یک پولیس امتناع ورزد ، نرخ های بالاتری را برای شما شارژ کند ، یا شما را برای شروع پوشش انتظار ببرد.

نکاتی در مورد انتخاب یک طرح Medigap
  • از ابزار Medicare Plan Finder استفاده کنید تا ببینید کدام برنامه ها آنچه شما نیاز دارید را پوشش می دهد.
  • برنامه خود را هنگام ثبت نام آزاد ، وقتی انتخاب برنامه بیشتر و نرخ بهتری دارید خریداری کنید
  • حق بیمه و مزایا از طرح به برنامه دیگر متفاوت است. اطمینان حاصل کنید که درک کرده اید که چه چیزی پوشیده شده است و هر ماه چه می پردازید.
  • برخی از ایالت ها حمایت های Medigap را با عنوان "حقوق مسئولیت تضمین شده" ارائه می دهند که بیمه گذاران را از انکار پوشش شما باز می دارد. در مورد حقوق خود با بخش بیمه ایالت یا برنامه بیمه سلامت کشور (SHIP) خود صحبت کنید.

غذای آماده

  • با شروع سال 2020 ، افراد ذیصلاح Medicare واجد شرایط قادر نخواهند بود در برنامه هایی که هزینه کسر برای پوشش قسمت B را پرداخت می کنند ، ثبت نام کنند (برنامه C ، برنامه F ، و برنامه کسر بالا F). اگر قبلاً در یکی از این برنامه ها قبل از اول ژانویه سال 2020 ثبت نام کرده اید ، می توانید این برنامه را حفظ کرده و در زمان زمان تمدید کنید.
  • یک طرح جدید با کسر بالا G در سال 2020 به کار خود پایان داد. مزایای آن شبیه به طرح کسر زیاد B ، اما بدون پرداخت کسر مزایای Medicare Part B است.
  • حق بیمه ، کسر و هزینه سکه برای تورم در سال 2020 تعدیل شد. و Medicare ابزار برنامه Finder خود را به روز کرد تا تجربه کاربر آسانتر و آموزنده تر شود.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری های شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما در نظر گرفته نشده است که مشاوره ای در مورد خرید یا استفاده از هر نوع بیمه یا محصولات بیمه ای ارائه دهد. Healthline به هیچ وجه تجارت بیمه را معامله نمی کند و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هر یک از حوزه های قضایی ایالات متحده مجاز نیست. Healthline به اشخاص ثالثی که ممکن است تجارت بیمه بپردازند ، توصیه یا تأیید نمی کند.

نشریات تازه

18 غذا و نوشیدنی که به طرز شگفت انگیزی سرشار از قند هستند

18 غذا و نوشیدنی که به طرز شگفت انگیزی سرشار از قند هستند

خوردن بیش از حد قند واقعاً برای سلامتی مضر است.این امر با افزایش خطر ابتلا به بسیاری از بیماری ها از جمله چاقی ، بیماری های قلبی ، دیابت نوع 2 و سرطان در ارتباط است (، ، 4).اکنون بسیاری از افراد در تل...
آیا می توانید از پودر آملا برای سلامت مو استفاده کنید؟

آیا می توانید از پودر آملا برای سلامت مو استفاده کنید؟

ما شامل محصولاتی هستیم که فکر می کنیم برای خوانندگان ما مفید هستند. اگر از طریق پیوندهای موجود در این صفحه خرید کنید ، ممکن است کمیسیون کمی بدست آوریم. این روند ماست.پودر آملا از برگهای زمینی انگور فر...