ایسکمی شریان مزانتریک
محتوا
- ایسکمی شریان مزانتریک چیست؟
- علل ایسکمی شریان مزنتریک چیست؟
- علائم ایسکمی شریان مزنتریک چیست؟
- ایسکمی شریان مزانتریک چگونه تشخیص داده می شود؟
- درمان ایسکمی شریانی مزنتریک چیست؟
- چشم انداز بلند مدت چیست؟
ایسکمی شریان مزانتریک چیست؟
ایسکمی شریان مزانتریک شرایطی است که جریان خون به روده شما را محدود می کند. سه شریان اصلی وجود دارد که خون روده های کوچک و بزرگ شما را تأمین می کند. اینها به عنوان شریان های مزانتر شناخته می شوند. باریک یا مسدود کردن شریان ها ، میزان خون سفر به دستگاه گوارش شما را کاهش می دهد.
وقتی روده شما به اندازه کافی خون غنی از اکسیژن دریافت نکند ، می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی ، از جمله مرگ سلولی و آسیب دائمی شود. حتی می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
علل ایسکمی شریان مزنتریک چیست؟
افراد در هر سنی می توانند به ایسکمی شریان مزانتر (MAI) مبتلا شوند ، اما این شیوع در بزرگسالان بالای 60 سال دیده می شود.
MAI ممکن است با بیماری قلبی عروقی رخ دهد. شریانهای مزانتر که خون را به شاخه اصلی روده شما منتقل می کنند از آئورت ، شریان اصلی قلب است. ایجاد ذخایر چربی به نام آترواسکلروز می تواند منجر به بیماری های قلبی شود. این نوع از بیماری های قلبی معمولاً همراه با تغییر در آئورت و عروق شاخه ای از آئورت رخ می دهد.
کلسترول بالا به ایسکمی کمک می کند زیرا باعث می شود پلاک شریان های شما خط شود. این پلاک باعث باریک شدن عروق و کاهش جریان خون به روده شما می شود. در صورت سیگار کشیدن ، دیابت ، فشار خون بالا یا کلسترول بالا ، احتمالاً به آترواسکلروز مبتلا خواهید شد.
لخته های خون می توانند شریان های مزانتر را مسدود کرده و جریان خون به دستگاه گوارش را کاهش دهند. لخته خون گروهی از سلولهای خونی است که به هم می چسبند. لخته های خون همچنین در صورت سفر به مغز می توانند خطر سکته مغزی را افزایش دهند. قرص های ضد بارداری و سایر داروهای حاوی استروژن می توانند خطر ابتلا به لخته شدن خون را افزایش دهند.
مصرف کوکائین و متامفتامین نیز می تواند منجر به ایسکمی در برخی افراد شود. این داروها باعث تنگ شدن رگ های خونی شما می شوند.
جراحی رگ های خونی یکی دیگر از دلایل احتمالی ایسکمی است. جراحی می تواند بافت اسکار ایجاد کند که شریان ها را باریک کند.
علائم ایسکمی شریان مزنتریک چیست؟
ایسکمی شریان مزانترایک دو نوع دارد: حاد و مزمن. شکل حاد بیماری به طور ناگهانی ظاهر می شود. ایسکمی حاد علائم شدیدی دارد. نوع مزمن MAI شروع تدریجی تری دارد. برای بیشتر افراد ، لخته های خون باعث ایسکمی حاد می شوند. آترواسکلروز معمولاً علت ایسکمی مزمن است.
علائم شامل:
- درد و حساسیت در شکم
- نفخ یا احساس پر بودن
- اسهال
- حالت تهوع
- استفراغ
- تب
همچنین ممکن است شما در یک مورد حاد MAI حتماً حرکات مکرر روده داشته باشید. خون در مدفوع یک علامت شایع است.
درد معده بعد از غذا نیز علامت ایسکمی مزمن است. ممکن است به دلیل انتظار درد ، از خوردن غذا ترس کنید. این می تواند باعث کاهش وزن ناخواسته شود.
ایسکمی شریان مزانتریک چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک تاریخچه پزشکی شما را انجام داده و معاینه فیزیکی را برای تشخیص MAI انجام می دهد. ابزارهای تصویربرداری می توانند باریک بودن یک یا چند شریان مزانتر را تأیید کنند. این شامل:
- سی تی اسکن: اشعه ایکس که تصاویر مقطعی از ساختار بدن و اندام ها را تولید می کند
- سونوگرافی: سونوگرام که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویر از اندام های بدن استفاده می کند
- MRI: امواج مغناطیسی و رادیویی که به اندامهای بدن نگاه می کنند
- MRA: آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRA) یک آزمایش MRI در رگ های خونی است
- تصلب شرایین: روشی که از اشعه X و یک رنگ مخصوص برای بررسی قسمت داخلی رگ های خونی استفاده می شود
درمان ایسکمی شریانی مزنتریک چیست؟
برای جلوگیری از مرگ بافت ، بلافاصله انسداد حاد در روده باید معالجه شود. معمولاً در صورت حمله ایسکمی حاد ، عمل جراحی لخته های لکه دار ، بافت اسکار و قسمت هایی از روده هایی که قبلاً فوت کرده اند را از بین می برد. پزشک ممکن است داروهای رقیق کننده خون را برای جلوگیری از لخته شدن خون در آینده تجویز کند.
آنژیوپلاستی یکی دیگر از گزینه های درمانی شریان های باریک است. یک لوله مش به نام استنت در شریان باریک وارد می شود تا آن را باز نگه دارد. در موارد انسداد كامل ، گاهي شريان مسدود شده به طور كلي دور مي شوند.
در صورت نیاز جراحی می تواند ایسکمی مزمن شریان مزنتری را درمان کند. اگر ایسکمی روده به آرامی پیشرفت کند ، جراحی همیشه لازم نیست. تنظیم سبک زندگی ممکن است به معکوس آترواسکلروز کمک کند. تغییرات سبک زندگی می تواند شامل پیروی از رژیم غذایی کم چرب و کم سدیم باشد تا میزان کلسترول و فشار خون شما کاهش یابد. ورزش روزانه همچنین می تواند کلسترول را کاهش داده ، فشار خون را تنظیم کرده و سلامت قلب را افزایش دهد.
این داروها همچنین در درمان ایسکمی شریان مزانتریک نقش دارند:
- آنتی بیوتیک ها (اگر عفونت باعث انسداد عروق روده شود)
- رقیق کننده خون برای جلوگیری از لخته شدن خون در آینده ، مانند هپارین یا وارفارین
- داروهای گشادکننده عروق برای گسترش عروق خونی شما ، مانند هیدرالازین
چشم انداز بلند مدت چیست؟
اکثر مبتلایان به ایسکمی مزمن شریانی مزنتر با بهبودی در درمان و تغییر شیوه زندگی بهبود می یابند. ایسکمی حاد روده احتمال عوارض بالاتری دارد ، زیرا ممکن است بعد از فوت شدن بافت روده خیلی دیر انجام شود. درمان سریع برای چشم انداز سالم ضروری است.