نویسنده: Janice Evans
تاریخ ایجاد: 2 جولای 2021
تاریخ به روزرسانی: 1 جولای 2024
Anonim
بی اختیاری ادرار (استرس، اضطرار، سرریز و عملکردی) | علل، علائم، تشخیص، درمان
ویدیو: بی اختیاری ادرار (استرس، اضطرار، سرریز و عملکردی) | علل، علائم، تشخیص، درمان

محتوا

دقیقاً بی اختیاری چیست؟

اگر در کنترل مثانه خود مشکلی داشته باشید ، بی اختیاری ادرار می تواند رخ دهد. ممکن است دریابید که هنگام خندیدن ، سرفه یا عطسه ادرار نشت می کنید. در موارد شدیدتر ، ممکن است احساس ناگهانی تمایل به رفتن به دستشویی کنید اما به موقع به توالت نرسید.

بی اختیاری یک علامت است ، نه یک بیماری. در بسیاری از موارد ، بی اختیاری ادرار ناشی از مثانه بیش فعال است. حدود 33 میلیون آمریکایی با مثانه بیش فعال کار می کنند.

با افزایش سن باید بی اختیاری پیدا کنید. از آمریکایی های 65 سال به بالا احساس اضطرار ، نشت ادرار یا هر دو را گزارش می کنند.

علائمی که تجربه می کنید به نوع بی اختیاری شما بستگی دارد:

  • بی اختیاری استرس: هر زمان که باعث فشار آوردن به مثانه می شود ، ادرار نشت می کنید. این شامل سرفه ، عطسه ، ورزش یا خندیدن است.
  • بی اختیاری فوری (مثانه بیش فعال): عضلات مثانه شما قبل از آماده شدن منقبض شده و ادرار آزاد می کنند. شما نیاز فوری برای رفتن و به دنبال آن نشت را احساس خواهید کرد.
  • بی اختیاری سرریز: مثانه شما قادر به تخلیه کامل نیست و بیش از حد پر می شود که باعث نشت می شود.
  • بی اختیاری عملکرد: شما یک بیماری جسمی یا روحی دارید که مانع از احساس تمایل عادی برای رفتن یا رفتن به دستشویی می شود قبل از اینکه خیلی دیر شود.
  • بی اختیاری کامل: مثانه شما نمی تواند چیزی را ذخیره کند ، بنابراین شما دائما ادرار می کنید.
  • بی اختیاری مخلوط: شما علائم دو یا چند نوع بی اختیاری را تجربه می کنید ، معمولاً استرس و بی اختیاری را ترغیب می کنید.

بی اختیاری می تواند مزمن یا گذرا باشد. بی اختیاری مزمن در طولانی مدت اتفاق می افتد. بی اختیاری گذرا پس از درمان علت از بین می رود.


بی اختیاری مختلط چیست؟

بی اختیاری مختلط معمولاً ترکیبی از بی اختیاری اصرار و استرس است. زنان به طور کلی بیش از مردان دچار بی اختیاری می شوند. حدود 45 درصد زنان گزارش می کنند که بی اختیاری دارند و حدود 14 درصد آنها بی اختیاری مختلط دارند.

علائم بی اختیاری مختلط چیست؟

افرادی که بی اختیاری مختلط دارند معمولاً علائم استرس را تجربه می کنند و بی اختیاری را ترغیب می کنند.

به عنوان مثال ، ممکن است نشت کنید در حالی که:

  • خندیدن
  • سرفه کردن
  • عطسه کردن
  • ورزش کردن

این علائم معمولاً نشان دهنده بی اختیاری استرس است.

همچنین ممکن است یک احساس ناگهانی برای رفتن احساس کنید و سپس نشت کنید. این به طور معمول ویژگی بی اختیاری اصرار است.

اغلب اوقات ، یک مجموعه از علائم از گروه دیگر بدتر است.

چه عواملی باعث بی اختیاری مختلط می شود و چه کسی در معرض خطر است؟

بی اختیاری مختلط معمولاً ناشی از ترکیبی از همان عواملی است که باعث ایجاد استرس و بی اختیاری می شود.

بی اختیاری استرس به دلیل ضعف در عضلات کف لگن که از مثانه پشتیبانی می کنند و ضعف در عضلات کنترل کننده ترشح ادرار ایجاد می شود. در نتیجه ، مجرای ادرار - ادرار لوله از مثانه شما عبور می کند - نمی تواند بسته بماند.


بی اختیاری استرس می تواند به دلیل موارد زیر اتفاق بیفتد:

  • بارداری
  • زایمان
  • جراحی یا اشعه به واژن (زنان) ، راست روده یا پروستات (مردان)
  • آسیب به لگن
  • چاقی

بی اختیاری فوری هنگامی اتفاق می افتد که عضلات دیواره مثانه بیش از حد منقبض شوند.

علت آن می تواند:

  • اضطراب
  • یبوست
  • عفونت ادراری (UTI)
  • شرایط م affectثر بر سیستم عصبی

بی اختیاری مختلط چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما با پرسیدن علائم شما شروع می کند:

  • چه زمانی تمایل به رفتن دارید؟
  • هر چند وقت یکبار نشت می کنید؟
  • وقتی نشت می کنید معمولاً چه کار می کنید؟

یادداشت برداری از عادات و نشتی حمام می تواند به شما در پاسخگویی به س doctorالات پزشک کمک کند.

برای تشخیص بی اختیاری مختلط ، پزشک ممکن است یک یا چند مورد از این آزمایشات را به شما بدهد:

  • آزمایش ادرار: پزشک از نظر عفونت ادراری بررسی می کند.
  • معاینه مغز و اعصاب: با این کار پزشک می تواند هرگونه مشکل عصبی را تشخیص دهد.
  • آزمایش استرس: پزشک تشخیص می دهد که ادرار خود را هنگام سرفه از دست می دهید یا خیر.
  • حجم باقیمانده پس از خالی: پزشک بعد از ادرار کردن مقدار ادرار در مثانه شما را اندازه گیری می کند.
  • سیستوسکوپی یا مجرای ادرارسکوپی: این به شما اجازه می دهد تا پزشک برای مشاهده هرگونه مشکل ساختاری درون مثانه و مجرای ادرار را بررسی کند.

بی اختیاری مختلط چگونه درمان می شود؟

این روش های درمانی می توانند به علائم استرس و بی اختیاری کمک کنند:


ورزش و آموزش

تمرینات عضلات لگن (Kegels): ماهیچه هایی را که برای نگه داشتن و ترشح ادرار استفاده می کنید ، فشار داده و شل می کنید. با گذشت زمان ، این عضلات باعث تقویت و بسته شدن مجرای ادرار می شوند.

آموزش مثانه: شما در دوره های زمانی مشخص مثل هر 45 دقیقه به دستشویی بروید. به تدریج ، شما زمان بین مراجعه به حمام را افزایش می دهید. این به تقویت عضلات مثانه کمک می کند.

دارو

پزشک شما ممکن است یکی از موارد زیر را برای آرام کردن عضلات مثانه بیش فعال تجویز کند:

  • اکسی بوتینین (دیتروپان)
  • تولترودین (دیترول)
  • داریفناسین (Enablex)

تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس) به مثانه نیز می تواند باعث آرامش بیش از حد عضلات مثانه شود.

رویه ها

در موارد شدیدتر بی اختیاری ، ممکن است یکی از موارد زیر لازم باشد:

  • Pessary: این برای مهار دیواره های واژن در واژن قرار می گیرد. این می تواند از ریزش مثانه به سمت پایین روی واژن جلوگیری کند.
  • درج های مجرای ادرار: اینها برای جلوگیری از نشت در داخل مجرای ادرار قرار می گیرند.
  • تحریک کف لگن: یک جریان الکتریکی به عضلات کف لگن ارسال می شود که می تواند بر تخلیه مثانه شما تأثیر بگذارد. این تحریک باعث انقباض عضلات می شود که ممکن است باعث بسته شدن مجرای ادرار شود.
  • تزریق: یک ماده حجیم به اطراف مجرای ادرار تزریق می شود تا بسته بماند و از نشت ادرار جلوگیری کند.
  • عمل جراحی: در موارد نادر ، ممکن است یک روش اسلینگ لازم باشد. پزشک شما برای حمایت از مجرای ادرار و جلوگیری از نشت ، از بدن شما یا مواد ساخته شده توسط انسان یک بانوج ایجاد می کند.

بی اختیاری گذرا چیست؟

گذرا به معنای موقتی است. این نوع بی اختیاری در اثر یک بیماری پزشکی ایجاد می شود. پس از رفع مشکل باید بهتر شود.

علائم چیست؟

اگر بی اختیاری گذرا داشته باشید ، یک بیماری پزشکی زمینه ای از رسیدن به دستشویی یا احساس تمایل به رفتن جلوگیری می کند. در نتیجه ، شما ادرار نشت می کنید.

چه عواملی باعث بروز آن می شود و چه کسی در معرض خطر است؟

اگر یکی از شرایط زیر را تجربه کنید ممکن است در معرض بی اختیاری گذرا باشید.

  • UTI
  • تولید بیش از حد ادرار
  • هذیان
  • نازک شدن و کوچک شدن بافت های واژن (آتروفی واژن)
  • عدم تأثیر مدفوع

برخی از داروها ممکن است منجر به بی اختیاری شوند. این شامل برخی موارد زیر است:

  • داروهای کاهش فشار خون
  • مسکن ها
  • داروهای ضد افسردگی

چگونه تشخیص و درمان می شود؟

پزشک ابتدا در مورد علائم شما س askال می کند و داروهای مصرفی شما را مرور می کند.

اگر بیماری پزشکی زمینه ای مانند بیماری پارکینسون ندارید ، پزشک نمونه ادرار را برای آزمایش UTI جمع می کند.

اگر بی اختیاری یکی از عوارض جانبی یکی از داروهای شما نباشد و عفونت ادراری نداشته باشید ، پزشک ممکن است برخی از بیماری های زمینه ای را آزمایش کند.

هنگامی که پزشک علت بی اختیاری شما را تشخیص داد ، آنها با شما همکاری می کنند تا یک برنامه درمانی منحصر به فرد تهیه کنند. درمان علت اصلی می تواند علائم شما را کاهش دهد.

بی اختیاری کامل چیست؟

بی اختیاری کامل با نشت مداوم ادرار مشخص می شود. این نوع بی اختیاری نادر است.

علائم چیست؟

برخی از افراد مقدار کمی ادرار نشت می کنند و برخی دیگر مقادیر بیشتری نشت می کنند. در هر دو حالت ، نشت ثابت خواهد بود.

چه عواملی باعث بروز آن می شود و چه کسی در معرض خطر است؟

بی اختیاری کامل ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

  • یک مشکل ساختاری در مثانه شما
  • جراحی لگن که به مثانه شما آسیب می رساند
  • آسیب نخاعی یا بیماری مانند مولتیپل اسکلروزیس ، که از عبور سیگنال های عصبی بین مثانه و مغز شما جلوگیری می کند
  • فیستول یا سوراخ بین مثانه و واژن (در زنان)

چگونه تشخیص و درمان می شود؟

پزشک ابتدا علائم شما را ارزیابی کرده و مشخص می کند که آیا نشت ثابت است. اگر آنچه شما تجربه می کنید بی اختیاری کامل است ، پزشک شما ممکن است جراحی را برای رفع فیستول یا آسیب به مثانه توصیه کند.

در بعضی موارد ، پزشک ممکن است استفاده از کاتتر را به شما توصیه کند. این یک لوله نازک است که در مجرای ادرار قرار می گیرد تا مثانه شما را خالی کند.

استفاده از نوار بهداشتی یا سایر محصولات جاذب می تواند به ایجاد هرگونه رطوبت و پنهان کردن بو کمک کند.

بعد چه اتفاقی می افتد

چشم انداز شما به علت بی اختیاری شما بستگی دارد. بی اختیاری مختلط با تغییر سبک زندگی ، دارو و جراحی قابل درمان است. بی اختیاری گذرا معمولاً پس از درمان مشکل اصلی بیماری از بین می رود. برخی از دلایل بی اختیاری کامل ، مانند فیستول ، قابل درمان است.

اگر علائم شما بدتر شد یا ادامه یافت ، با پزشک خود مشورت کنید. آنها می توانند برنامه درمانی شما را ارزیابی کنند و در صورت نیاز ، توصیه های جدیدی ارائه دهند.

چگونه می توان از بی اختیاری جلوگیری کرد

بی اختیاری همیشه قابل پیشگیری نیست ، اما برخی از تغییر در سبک زندگی ممکن است به کاهش فوریت ادرار و نشت کمک کند.

نکات و ترفندها

  • مایعات را محدود کنید. هر بار فقط مقدار کمی مایعات بنوشید. نوشیدن دو ساعت قبل از خواب را متوقف کنید. از نوشابه کافئین دار ، الکل و قهوه که باعث می شود بیشتر به سمت بدن بروید خودداری کنید.
  • فیبر بیشتری بخورید. برای جلوگیری از یبوست که می تواند باعث بی اختیاری ادرار شود ، از میوه های تازه ، سبزیجات و غلات کامل بیشتر استفاده کنید.
  • از غذاهایی که مثانه شما را تحریک می کنند خودداری کنید. از مرکبات و سایر غذاهای اسیدی و همچنین غذاهای پرادویه و شیرین کننده های مصنوعی دوری کنید.
  • وزن سالم داشته باشید. اضافه وزن باعث فشار اضافی مثانه شما می شود.

توصیه شده

تخلیه زرد در دوران بارداری به چه معنی است؟

تخلیه زرد در دوران بارداری به چه معنی است؟

ترشحات واژن زرد می تواند نشانه عفونت باشد. اگر باردار هستید و ترشحات واژینال زرد رنگ دارید ، برای ملاقات با پزشک خود قرار ملاقات کنید. ارائه دهنده خدمات درمانی شما احتمالاً نمونه ای از ادرار شما را جم...
انواع آکنه و نحوه درمان آنها

انواع آکنه و نحوه درمان آنها

ممکن است اصطلاح "شکستگی" را برای توصیف همه اشکال آکنه بشنوید ، اما این همیشه توصیف دقیقی نیست. همه انواع آکنه ها در پوست پخش نمی شوند.منافذ مسدود شده باعث خود آکنه می شود. اینها ممکن است به:...