هر آنچه درباره مونو باید بدانید

محتوا

• علائم مونو
• دوره انکوبات مونو
• مونو باعث می شود
• ویروس اپشتین بار (EBV)
• آیا مونو مسری است؟
• عوامل خطر مونو
• تشخیص تک
• امتحان اولیه
• شمارش کامل خون
• شمارش گلبول های سفید خون
• آزمون مونوسپات
• آزمایش آنتی بادی EBV
• درمان مونو
• درمان های خانگی مونو
• عوارض مونو
• طحال بزرگ شده
• التهاب کبد
• عوارض نادر
• شعله ور شدن مونو
• مونو در بزرگسالان
• مونو در کودکان
• مونو در کودکان نوپا
• عود مونو
• تکرار مونو
• پیشگیری مونو
• چشم انداز و بازیابی از مونو

مونونوکلئوز عفونی (مونو) چیست؟

مونو یا مونونوکلئوز عفونی ، به گروهی از علائم گفته می شود که معمولاً توسط ویروس اپشتین بار (EBV) ایجاد می شود. به طور معمول در نوجوانان رخ می دهد ، اما می توانید در هر سنی به آن مبتلا شوید. ویروس از طریق بزاق پخش می شود ، به همین دلیل برخی افراد از آن به عنوان "بیماری بوسیدن" یاد می کنند.

بسیاری از افراد در سنین کودکی بعد از 1 سالگی به عفونت های EBV مبتلا می شوند. در کودکان بسیار کوچک ، علائم معمولاً وجود ندارند یا آنقدر خفیف هستند که به عنوان مونو شناخته نمی شوند.

هنگامی که به یک عفونت EBV مبتلا شدید ، به احتمال زیاد به یک مورد دیگر مبتلا نمی شوید. هر کودکی که به EBV مبتلا شود احتمالاً تا آخر عمر از مونو مصون خواهد بود.

با این حال ، بسیاری از کودکان در ایالات متحده و سایر کشورهای پیشرفته در سالهای ابتدایی به این عفونت ها مبتلا نمی شوند. با توجه به ، مونو در 25 درصد از مواقع آلودگی یک نوجوان یا جوان به EBV اتفاق می افتد. به همین دلیل ، مونو عمدتا بر دانش آموزان دبیرستان و دانشگاه تأثیر می گذارد.

علائم مونو

افراد مبتلا به مونو اغلب تب بالا ، تورم غدد لنفاوی گردن و زیر بغل و گلودرد دارند. بیشتر موارد مونو خفیف است و با حداقل درمان به راحتی برطرف می شود. عفونت به طور معمول جدی نیست و معمولاً طی 1 تا 2 ماه خود به خود برطرف می شود.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرد
• خستگی
• ضعف عضلانی
• بثورات متشکل از لکه های صورتی یا بنفش صاف روی پوست یا دهان شما
• لوزه های متورم
• عرق شبانه

گاهی اوقات ، طحال یا کبد شما نیز ممکن است متورم شود ، اما مونونوکلئوز به ندرت کشنده است.

تشخیص مونو از سایر ویروس های رایج مانند آنفولانزا سخت است. اگر علائم شما بعد از 1 یا 2 هفته از درمان خانگی مانند استراحت ، دریافت مایعات کافی و خوردن غذاهای سالم بهبود نیافت ، به پزشک مراجعه کنید.

دوره انکوبات مونو

دوره انکوباسیون ویروس زمانی است که بین ابتلا به عفونت و شروع علائم علائم وجود دارد. 4 تا 6 هفته طول می کشد. علائم و نشانه های مونو به طور معمول برای 1 تا 2 ماه ادامه دارد.

دوره کمون ممکن است در کودکان خردسال کوتاهتر باشد.

برخی از علائم ، مانند گلودرد و تب ، به طور معمول بعد از 1 یا 2 هفته کاهش می یابد. علائم دیگر مانند تورم غدد لنفاوی ، خستگی و بزرگ شدن طحال ممکن است چند هفته بیشتر طول بکشد.

مونو باعث می شود

مونونوکلئوز معمولاً توسط EBV ایجاد می شود. ویروس از طریق تماس مستقیم با بزاق از دهان فرد آلوده یا مایعات بدن دیگر مانند خون پخش می شود. همچنین از طریق تماس جنسی و پیوند اعضا گسترش می یابد.

شما می توانید در اثر سرفه یا عطسه ، بوسه ، یا اشتراک غذا یا نوشیدنی با کسی که مونو دارد ، در معرض ویروس قرار بگیرید. بعد از ابتلا به علائم ، معمولاً 4 تا 8 هفته طول می کشد.

در بزرگسالان و بزرگسالان ، عفونت گاهی علائم قابل توجهی ایجاد نمی کند. در کودکان ، ویروس به طور معمول هیچ علائمی ندارد و عفونت اغلب شناخته نمی شود.

ویروس اپشتین بار (EBV)

ویروس Epstein-Barr (EBV) عضوی از خانواده ویروس تبخال است. با توجه به ، این یکی از رایج ترین ویروس ها است که انسانها را در سراسر جهان آلوده می کند.

بعد از اینکه به EBV آلوده شدید ، تا آخر عمر در بدن شما غیرفعال می ماند. در موارد نادر می تواند دوباره فعال شود ، اما معمولاً هیچ علائمی مشاهده نمی شود.

علاوه بر ارتباط آن با مونو ، متخصصان در حال بررسی ارتباط احتمالی EBV با بیماری هایی مانند سرطان و بیماری های خودایمن هستند. درباره چگونگی تشخیص EBV با آزمایش ویروس Epstein-Barr بیشتر بیاموزید.

آیا مونو مسری است؟

مونو مسری است ، اگرچه کارشناسان در مورد مدت زمان ادامه این دوره مطمئن نیستند.

از آنجا که EBV در گلو شما ریخته می شود ، می توانید فردی را که با بزاق شما تماس می گیرد آلوده کنید ، مانند بوسه دادن وی یا به اشتراک گذاشتن ظروف غذا. به دلیل طولانی بودن دوره جوجه کشی ، ممکن است حتی از داشتن مونو اطلاع نداشته باشید.

بعد از اینکه علائم را تجربه کردید ، مونو می تواند به مدت 3 ماه یا بیشتر مسری باشد. در مورد اینکه چه مدت مونو مسری است بیشتر بدانید.

عوامل خطر مونو

گروه های زیر خطر بیشتری برای ابتلا به مونو دارند:

• جوانان بین 15 تا 30 سال
• دانش آموزان
• کارآموزان پزشکی
• پرستاران
• مراقبان
• افرادی که از داروهایی استفاده می کنند که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند

هر کسی که به طور منظم با تعداد زیادی از مردم تماس نزدیک داشته باشد ، در معرض خطر بیشتری برای مونو قرار دارد. به همین دلیل است که دانش آموزان دبیرستان و دانشگاه اغلب به این بیماری آلوده می شوند.

تشخیص تک

از آنجا که ویروس های جدی تر دیگری مانند هپاتیت A می توانند علائمی شبیه mono ایجاد کنند ، پزشک شما تلاش می کند تا این احتمالات را رد کند.

امتحان اولیه

به محض مراجعه به پزشک ، معمولاً از شما می پرسند که چه مدت علائم داشته اید. اگر شما بین 15 تا 25 سال سن دارید ، ممکن است پزشک شما همچنین از شما بخواهد که آیا با افرادی که مونو دارند تماس داشته اید یا خیر.

سن یکی از عوامل اصلی در تشخیص مونو همراه با شایع ترین علائم است: تب ، گلودرد و تورم غدد.

پزشک دما را از بین می برد و غدد موجود در گردن ، زیر بغل و کشاله ران شما را بررسی می کند. آنها همچنین ممکن است قسمت بالایی سمت چپ معده شما را بررسی کنند تا بزرگ بودن طحال را تشخیص دهند.

شمارش کامل خون

بعضی اوقات پزشک درخواست شمارش کامل خون می کند. این آزمایش خون با بررسی سطوح مختلف سلول های خونی به شما در تعیین میزان بیماری شما کمک می کند. به عنوان مثال ، تعداد زیاد لنفوسیت ها اغلب نشان دهنده عفونت است.

شمارش گلبول های سفید خون

یک عفونت مونو به طور معمول باعث می شود که بدن شما بیشتر از خود گلبول های سفید تولید کند. تعداد بالای گلبول های سفید خون نمی تواند عفونت با EBV را تأیید کند ، اما نتیجه نشان می دهد که این یک احتمال قوی است.

آزمون مونوسپات

تست های آزمایشگاهی قسمت دوم تشخیص پزشک است. یکی از قابل اطمینان ترین روشهای تشخیص مونونوکلئوز ، آزمایش مونوسپات (یا آزمایش هتروفیل) است. این آزمایش خون به دنبال آنتی بادی است - اینها پروتئین هایی هستند که سیستم ایمنی بدن شما در پاسخ به عناصر مضر تولید می کند.

با این حال ، به دنبال آنتی بادی های EBV نیست. در عوض ، آزمایش مونوسپات میزان گروه دیگری از آنتی بادی هایی را که بدن شما آلوده به EBV است ، تعیین می کند. به این پادتن های هتروفیل گفته می شود.

نتایج این آزمایش وقتی که بین 2 تا 4 هفته پس از ظهور علائم مونو انجام می شود ، از نتایج مطلوبی برخوردار است. در این مرحله ، مقدار کافی آنتی بادی هتروفیل برای تحریک پاسخ مثبت قابل اعتماد دارید.

این تست همیشه دقیق نیست ، اما انجام آن آسان است و نتایج معمولاً در عرض یک ساعت یا کمتر در دسترس هستند.

آزمایش آنتی بادی EBV

اگر آزمایش مونوسپات شما منفی شود ، پزشک ممکن است آزمایش آنتی بادی EBV را تجویز کند. این آزمایش خون به دنبال آنتی بادی های خاص EBV است. این آزمایش می تواند از اوایل هفته اول که علائم بیماری را دارید مونو تشخیص دهد ، اما گرفتن نتیجه بیشتر طول می کشد.

درمان مونو

هیچ درمان خاصی برای مونونوکلئوز عفونی وجود ندارد. با این حال ، پزشک ممکن است داروی کورتون را برای کاهش تورم گلو و لوزه تجویز کند. علائم معمولاً طی 1 تا 2 ماه برطرف می شوند.

در صورت بدتر شدن علائم یا درد شدید شکم با پزشک خود تماس بگیرید. درباره درمان مونو بیشتر بیاموزید.

درمان های خانگی مونو

درمان در خانه با هدف کاهش علائم شما انجام می شود. این شامل استفاده از داروهای بدون نسخه (OTC) برای کاهش تب و روشهای آرام کردن گلودرد ، مانند غرغره آب نمک است.

سایر درمان های خانگی که ممکن است علائم را تسکین دهند عبارتند از:

• استراحت زیاد
• هیدراته ماندن ، به طور ایده آل با نوشیدن آب
• خوردن سوپ مرغ گرم
• تقویت سیستم ایمنی بدن شما با خوردن غذاهایی ضد التهاب و غنی از آنتی اکسیدان مانند سبزیجات سبز برگ ، سیب ، برنج قهوه ای و ماهی آزاد
• استفاده از داروهای ضد درد OTC مانند استامینوفن (Tylenol)

هرگز به کودکان یا نوجوانان آسپیرین ندهید زیرا می تواند منجر به سندرم ری شود ، یک اختلال نادر است که می تواند باعث آسیب مغزی و کبدی شود. درباره درمان های خانگی مونو بیشتر بدانید.

عوارض مونو

مونو معمولاً جدی نیست. در برخی موارد ، افرادی که مونو دارند به عفونت های ثانویه مانند استرپتوکوک گلو ، عفونت های سینوسی یا التهاب لوزه مبتلا می شوند. در موارد نادر ، برخی از افراد ممکن است دچار عوارض زیر شوند:

طحال بزرگ شده

برای جلوگیری از پارگی طحال که ممکن است در اثر عفونت متورم باشد ، باید حداقل 1 ماه قبل از انجام هرگونه فعالیت شدید ، بلند کردن اجسام سنگین یا ورزش های تماسی صبر کنید.

با پزشک خود در مورد زمان بازگشت به فعالیت های عادی خود صحبت کنید.

پارگی طحال در افرادی که مونو دارند ، نادر است ، اما یک وضعیت اضطراری تهدید کننده زندگی است. اگر مونو دارید و درد شدید و ناگهانی در قسمت فوقانی سمت چپ شکم دارید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

التهاب کبد

هپاتیت (التهاب کبد) یا زردی (زردی پوست و چشم) ممکن است گاهی در افرادی که مونو دارند ، رخ دهد.

عوارض نادر

طبق کلینیک مایو ، مونو همچنین می تواند باعث برخی از این عوارض بسیار نادر شود:

• کم خونی ، که کاهش تعداد گلبول های قرمز خون شما است
• ترومبوسیتوپنی ، یعنی کاهش پلاکت ، بخشی از خون شما که روند لخته شدن را شروع می کند
• التهاب قلب
• عوارضی که سیستم عصبی را درگیر می کند ، مانند مننژیت یا سندرم گیلن-باره
• لوزه های متورم که می توانند مانع تنفس شوند

شعله ور شدن مونو

علائم منفرد مانند خستگی ، تب و گلودرد معمولاً برای چند هفته ادامه دارد. در موارد نادر ، علائم می توانند ماهها یا حتی سالها بعد شعله ور شوند.

EBV که معمولاً همان چیزی است که باعث ایجاد یک عفونت مونو می شود ، تا پایان عمر در بدن شما باقی می ماند. این معمولا در حالت خاموش است ، اما ویروس می تواند دوباره فعال شود.

مونو در بزرگسالان

مونو بیشتر در افراد نوجوان و 20 ساله تأثیر می گذارد.

در بزرگسالان بالای 30 سال کمتر اتفاق می افتد. افراد مسن مبتلا به مونو معمولاً تب می کنند اما ممکن است علائم دیگری مانند گلودرد ، تورم غدد لنفاوی یا بزرگ شدن طحال نداشته باشند.

مونو در کودکان

کودکان می توانند با به اشتراک گذاشتن ظروف غذا یا نوشیدن لیوان ، یا در نزدیکی فرد آلوده ای که سرفه یا عطسه می کند ، به مونو آلوده شوند.

از آنجا که ممکن است کودکان فقط علائم خفیف مانند گلودرد داشته باشند ، ممکن است عفونت مونو تشخیص داده نشود.

کودکانی که مبتلا به مونو تشخیص داده می شوند معمولاً می توانند به تحصیل در مدرسه یا مراقبت های روزانه ادامه دهند. ممکن است لازم باشد هنگام بهبودی از برخی فعالیتهای بدنی جلوگیری کنند. کودکان مبتلا به مونو باید به طور مکرر دستان خود را بشویند ، به خصوص پس از عطسه یا سرفه. درباره علائم مونو در کودکان بیشتر بیاموزید.

مونو در کودکان نوپا

بیشتر افراد در اوایل زندگی به EBV آلوده می شوند. همانند کودکان بزرگتر ، کودکان نوپا نیز می توانند با به اشتراک گذاشتن ظروف غذا یا نوشیدن لیوان به مونو آلوده شوند. آنها همچنین می توانند با قرار دادن اسباب بازی هایی در دهان خود که در دهان کودکان دیگر مبتلا به مونو بوده است ، آلوده شوند.

کودکان نوپا با مونو به ندرت علائمی دارند. اگر آنها تب و گلودرد داشته باشند ، ممکن است سرماخوردگی یا آنفولانزا اشتباه گرفته شود.

اگر پزشک شما شک دارد که کودک نوپای شما مونو دارد ، احتمالاً به شما توصیه می کند حتما کودک خود را استراحت کرده و مایعات زیادی دریافت کنید.

عود مونو

مونو معمولاً توسط EBV ایجاد می شود که پس از بهبودی در بدن شما خاموش باقی می ماند.

فعال شدن مجدد EBV و بازگشت علائم مونو ممکن است اما غیرمعمول ماهها یا سالها بعد باشد. درک بهتری از خطر عود مونو داشته باشید.

تکرار مونو

بیشتر افراد فقط یکبار مونو دارند. در موارد نادر ، علائم می توانند به دلیل فعال شدن مجدد EBV عود کنند.

اگر مونو برگردد ، ویروس در بزاق شما قرار دارد ، اما احتمالاً هیچ علامتی نخواهید داشت مگر اینکه سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید.

در موارد نادر ، مونو می تواند منجر به آنچه نامیده می شود شود. این یک بیماری جدی است که در آن علائم مونو بیش از 6 ماه ادامه دارد.

اگر علائم مونو را تجربه کرده اید و قبلاً هم داشته اید ، به پزشک خود مراجعه کنید.

پیشگیری مونو

جلوگیری از مونو تقریباً غیرممکن است. به این دلیل که افراد سالم که در گذشته به EBV آلوده شده اند می توانند بقیه دوره زندگی خود را به صورت دوره ای منتقل و گسترش دهند.

تقریباً همه بزرگسالان به EBV آلوده شده اند و برای مبارزه با عفونت آنتی بادی ساخته اند. افراد به طور معمول فقط یک بار در زندگی خود مونو می گیرند.

چشم انداز و بازیابی از مونو

علائم مونو به ندرت بیش از 4 ماه ادامه دارد. اکثر افرادی که مونو دارند در طی 2 تا 4 هفته بهبود می یابند.

EBV یک عفونت مادام العمر و غیرفعال در سلولهای سیستم ایمنی بدن شما ایجاد می کند. در برخی موارد بسیار نادر ، افرادی که ویروس را حمل می کنند به لنفوم Burkitt یا سرطان نازوفارنکس مبتلا می شوند که هر دو از سرطان های نادر هستند.

به نظر می رسد EBV در پیشرفت این سرطان ها نقش دارد. با این حال ، احتمالاً تنها عامل EBV نیست.