بحث پزشک: آیا برنامه درمانی ام اس شما کار می کند؟

محتوا

• چگونه می دانم که درمان من موثر است؟
• آیا باید داروی خود را تغییر دهم؟
• اگر داروی ام اس من تسکین علائم من را ندارد ، چه خواهد شد؟
• آیا باید فیزیکی یا سایر روش های درمانی انجام دهم؟
• آیا باید ورزش بیشتری انجام دهم؟
• آیا شیوه زندگی یا تغییر رژیم غذایی وجود دارد که ممکن است به شما کمک کند؟
• آیا من بدتر می شوم؟
• آیا روشهای درمانی جایگزین یا مکمل وجود دارد که ممکن است به شما کمک کند؟

چگونه می دانم که درمان من موثر است؟

برخلاف فشار خون بالا یا دیابت ، هیچ ابزاری برای اندازه گیری سطح اسکلروز شما (MS) وجود ندارد. پزشک شما با پرسیدن سؤال و احتمالاً سفارش MRI می داند که چگونه انجام می دهید.

دکتر سعود صادق ، مدیر می گوید: "من از یک بیمار می پرسم که آیا در سال گذشته علائم جدیدی داشته است یا خیر ، آیا علائم آن بدتر شده است یا اینکه آیا یک سال پیش کاری وجود دارد که اکنون نتوانند انجام دهند." و دانشمند ارشد پژوهش در مرکز تحقیقات Tisch MS در شهر نیویورک. اگر پزشک تغییری در وضعیت ذهنی یا قدرت عضلانی شما نبیند ، ممکن است ام آر آی را نیز سفارش دهد ، که به او می گوید ضایعات جدیدی در مغز یا نخاع وجود دارد یا شواهدی از پیشرفت بیماری است. اگر هیچ چیز جدیدی در علائم ، معاینه یا MRI شما وجود نداشته باشد ، این درمان ادامه دارد. "

آیا باید داروی خود را تغییر دهم؟

اگر بدیهی است که به خوبی عمل نکرده اید ، البته گزینه های درمانی جایگزین نیز باید مورد بررسی قرار گیرند.

دکتر کارن بلیتز از مرکز پزشکی نام مقدس می گوید: "اما حتی بیمارانی که خوب عمل می کنند نیاز به درمان تهاجمی تری دارند."

وی می گوید: "اگر MRI فعال باشد ، بیمار مهم نیست که چه احساسی دارد ، تحت درمان تهاجمی قرار می گیرد." وی گفت: "دقیقاً مانند سرطان ، که برای جلوگیری از شیوع آن ، با تهاجمی درمان می شود ، ام اس می تواند یک بیماری بسیار بد باشد و درمان تهاجمی مانع از زوال بیشتر می شود. اغلب به بیماران گفته می شود که نوع خفیف بیماری دارند و می توانند تماشا کنند و منتظر بمانند. اما هر چه MS زودتر درمان شود ، بیماران بهتر انجام می دهند. "

اگر داروی ام اس من تسکین علائم من را ندارد ، چه خواهد شد؟

پزشک شما باید هر یک از علائم را بطور جداگانه درمان کند. از كورتيكواستروئيدها براي كاهش حملات استفاده مي شود. اسپاسم عضلانی یا سفتی را می توان با تمرینات کششی و داروهایی مانند تیزانیدین کنترل کرد. دلفامپریدین (Ampyra) می تواند به سرعت پیاده روی کمک کند ، زیرا باعث افزایش عملکرد سیگنال های عصبی می شود. ممکن است خستگی با ورزش هوازی و داروهایی مانند مودافینیل (Provigil) بهبود یابد ، که باعث بیدار شدن می شود و همچنین ممکن است خستگی ناشی از MS را بهبود بخشد. مودافینیل بدون برچسب تجویز می شود ، به این معنی که برای رفع خستگی در ام اس به طور خاص تصویب نشده است و برخی از شرکت های بیمه هزینه آن را نمی پردازند.

مشکلات روده شایع نیست و با تغییر رژیم غذایی و مایعات ، شیافها یا داروها قابل درمان است. سوزش یا احساس دردناک ممکن است به انواع داروها از جمله آمی تریپتیلین (الاویل) و گاباپنتین (نورنتین) پاسخ دهد. مشکلات شناختی و گفتاری اغلب به توان بخشی پاسخ می دهند. Aubagio (teriflunomide) می تواند به درمان MS که در حال بازگشت به بیماری است (RRMS) که نه بسیار فعال است و نه به سرعت در حال تکامل RRMS شدید کمک می کند.

آیا باید فیزیکی یا سایر روش های درمانی انجام دهم؟

بله ، اگر به دلیل MS دچار کاهش عملکرد هستید. فیزیوتراپی باعث تغییر در دوره MS شما نمی شود ، اما ممکن است عوامل دیگری مانند تناسب اندام ، تحرک و حافظه را بهبود ببخشد و شما را مستقل تر کند. این می تواند به تقویت عضلات ضعیف شده در اثر عدم استفاده و بهبود تعادل نیز کمک کند. کاردرمانی باعث افزایش استقلال در زندگی روزمره می شود.

اگر در خوردن غذا ، لباس پوشیدن یا نظافت مشکل دارید ، متخصصین کاردرمانی می توانند با هماهنگی و قدرت کمک کنند و برای خانه یا محل کار خود تجهیزات لازم را برای کمک به زندگی روزمره توصیه می کنند. گفتاردرمانی به کسانی که مشکل صحبت کردن یا بلع دارند ، کمک خواهد کرد. حتی توانبخشی شناختی برای بهبود حافظه ، توجه و حل مسئله وجود دارد که ممکن است در اثر از بین رفتن میلین در مغز تحت تأثیر قرار گیرد.

آیا باید ورزش بیشتری انجام دهم؟

آره. تحقیقات بیشتر نشانگر فواید ورزش و سایر راهکارهای توانبخشی در بهبود کیفیت زندگی ، ایمنی و استقلال در بیماران مبتلا به MS است. ورزش به بهزیستی کمک می کند و به عملکرد خواب ، اشتها و عملکرد روده و مثانه کمک می کند.

دکتر گابریل پاردو ، مدیر بنیاد تحقیقات پزشکی اوکلاهما ، مرکز تعالی می گوید: "ورزش برای MS بسیار مفید است ، به خصوص برای مدیریت خستگی." "بیماران فکر می کنند که کار کردن باعث خسته تر شدن آنها می شود ، اما در حقیقت برعکس واقعیت دارد. علاوه بر این ، هنگامی که بیماران از نظر عضله ، اسپاسم و جاه طلبی مشکلی دارند ، ورزش باعث می شود عضلات کمرنگ و حفظ قدرت شوند. "

آیا شیوه زندگی یا تغییر رژیم غذایی وجود دارد که ممکن است به شما کمک کند؟

گاهی اوقات ، حرکت به آب و هوای خنک تر می تواند کمک کند. برخی از بیماران نسبت به گرما حساس هستند. رژیم های غذایی زیادی برای بیماری ام اس ارائه شده است ، اما هیچ کدام اثبات نشده و لازم نیستند. تنها ویتامین ای که به اثبات رسیده است ، مطالعات ویتامین دی در مورد دیگر ویتامین ها ، از جمله ویتامین E ، نوید بخش است.

آیا من بدتر می شوم؟

پزشک باید بتواند نشانه خوبی از پیش آگهی شما به شما بدهد. انواع مختلفی از بیماری ام.اس وجود دارد که برخی از آنها پیشرفته‌تر از سایرین هستند. حتی اگر مبتلا به MS پیشرونده اولیه نیز باشید ، پزشک شما می تواند برای به حداقل رساندن آن اقدام کند. از تحقیق در مورد آخرین روشهای درمانی نترسید تا بتوانید از پزشک خود در مورد آنها سؤال کنید.

آیا روشهای درمانی جایگزین یا مکمل وجود دارد که ممکن است به شما کمک کند؟

هیچکدام از نظر علمی اثبات نشده اند که کمک کند. خطر استفاده از آنها این است که بیماران ممکن است از درمان های تجویز شده استفاده کنند ، که مطمئناً می تواند باعث بدتر شدن ام اس آنها شود. با این حال ، برخی افراد می دانند که روش های درمانی جایگزین مانند طب سوزنی ، هیپنوتیزم ، ماساژ و مراقبه به کاهش استرس ، مدیریت علائم و ایجاد احساس بهتر کمک می کند.