چشم انداز افراد مبتلا به میلوما متعدد
محتوا
- مولتیپل میلوما چیست؟
- مرحله چند میلوما
- مرحله ذوب
- مرحله ی 1
- مرحله 2
- مرحله 3
- آینده
- نرخ بقا
- حقایق و آمارهای بیشتر
- مقابله با تشخیص میلوما متعدد
- پشتیبانی از مراقب
مولتیپل میلوما چیست؟
مولتیپل میلوما یک سرطان خون است. در سلولهای پلاسما ، گلبولهای سفید خون وجود دارد که به مبارزه با عفونت کمک می کند. در مولتیپل میلوما ، سلولهای سرطانی در مغز استخوان تشکیل می شوند و سلولهای خون سالم را به دست می گیرند. آنها پروتئین های غیر طبیعی ایجاد می کنند که می تواند به کلیه های شما آسیب برساند.
مولتیپل میلوما بیش از یک ناحیه از بدن شما را تحت تأثیر قرار می دهد. علائم آن شامل درد استخوان و استخوان های به راحتی شکسته است. شما همچنین ممکن است تجربه کنید:
- عفونت و تب مکرر
- تشنگی بیش از حد
- افزایش ادرار
- حالت تهوع
- کاهش وزن
- یبوست
تا زمانی که علائم ایجاد نشود ممکن است شما به درمان نیاز نداشته باشید بیشتر افراد به خوبی به درمان هایی پاسخ می دهند که شامل:
- شیمی درمانی
- تابش - تشعشع
- درمان خون به نام پلاسمافرس
در برخی موارد ، پیوند مغز استخوان یا سلولهای بنیادی گزینه ای است.
میلوما چندگانه "درمان پذیر" تلقی نمی شود ، اما علائم موم و از بین رفتن است. یک دوره طولانی خواب ممکن است که چندین سال طول بکشد. با این حال ، این سرطان معمولاً عود می کند.
انواع مختلفی از میلوما وجود دارد. مولتیپل میلوما شایعترین نوع آن است. براساس آمار انجمن لوسمی و لنفوم ، این 90 درصد موارد را تشکیل می دهد. برنامه نظارت ، اپیدمیولوژی ، و نتایج نتایج نهایی انستیتوی ملی سرطان (SEER) میلوما را به عنوان چهاردهمین نوع شایع سرطان شناخته شده است.
مرحله چند میلوما
مهم است که بخاطر بسپار که چشم انداز همه افراد مبتلا به مولتیپل میلوما متفاوت است. گزینه های درمانی و وضعیت عمومی شما به عوامل مختلفی بستگی دارد.
يكي از اين عوامل مرحله تشخيص سرطان است. مانند بسیاری از بیماری ها ، میلوما متعدد در مراحل مختلف شکسته می شود.
مرحله بندی به پزشکان کمک می کند تا پزشکان بیماری شما را ردیابی کنند و درمان های مناسب را تجویز کنند. هرچه زودتر تشخیص داده شوید و درمان را شروع کنید ، چشم انداز شما بهتر می شود.
دو سيستم اصلي وجود دارد كه براي تشكيل ميلوم مولتيپل استفاده مي شود:
- سیستم بین المللی صحنه بندی (ISS)
- سیستم دوری-سالمون
در این مقاله از سیستم دوری-سالمون بحث شده است. این مبتنی بر میزان کلسیم خون خون فرد به همراه پروتئین های هموگلوبین و ایمونوگلوبولین مونوکلونال است.
مراحل مولتیپل میلوما همچنین در نظر می گیرد که آیا سرطان باعث ایجاد مشکل در استخوان یا کلیه شما می شود یا نه. مقادیر بالای کلسیم خون می تواند آسیب پیشرفته استخوانی را نشان دهد. سطح پایین هموگلوبین و سطح بالای ایمونوگلوبین مونوکلونال نشان دهنده بیماری پیشرفته تر است.
اکثر پزشکان میلوما متعدد را به چهار مرحله تقسیم می کنند:
مرحله ذوب
میلوما که باعث ایجاد علائم فعال نمی شود ، "مرحله جوش" یا "مرحله 1" دورای - سالمون نامیده می شود.
این بدان معنی است که سلولهای میلوما در بدن شما وجود دارد ، اما آنها پیشرفت نمی کنند یا به استخوانها یا کلیه ها آسیب نمی رسانند. آنها همچنین ممکن است در خون شما غیر قابل کشف باشند.
مرحله ی 1
در این مرحله تعداد سلولهای میلوما نسبتاً کمی در خون و ادرار دارید. سطح هموگلوبین شما فقط کمی پایین تر از حد طبیعی است. پرتوهای X استخوان ممکن است طبیعی به نظر برسد یا فقط یک منطقه آسیب دیده را نشان دهد.
مرحله 2
در این مرحله ، تعداد متوسطی از سلولهای میلوما وجود دارد. سطح هموگلوبین معمولاً بسیار پایین تر از حد معمول است. ایمونوگلوبولین مونوکلونال ممکن است افزایش یابد و سطح کلسیم خون نیز ممکن است زیاد باشد. پرتوهای ایکس ممکن است مناطق مختلفی از آسیب استخوان را نشان دهد.
مرحله 3
در مرحله آخر میلوما مولتیپل تعداد زیادی سلول میلوما یافت می شود. سطح هموگلوبین شما نیز معمولاً کمتر از 8.5 گرم در دسی لیتر است ، و میزان کلسیم خون بالا است. مناطق مختلفی از تخریب استخوان ناشی از سرطان وجود دارد.
آینده
مهم است که به یاد داشته باشید که نرخ بقا تخمین زده می شود. آنها ممکن است به شرایط شما اعمال نشوند. پزشک شما می تواند در مورد چشم انداز شما با جزئیات بیشتری صحبت کند.
نرخ بقا با استفاده از شرایط گذشته محاسبه شده است. هرچه درمانها بهتر شوند ، چشم انداز و میزان بقا نیز بهبود می یابد.
نرخ بقا
میزان بقا مبتنی بر مقایسه افراد با مولتیپل میلوما با همسالانشان است که سرطان ندارند. طبق انجمن انجمن سرطان آمریکا (ACS) ، این میانگین نرخ بقا به صورت مرحله ای است:
- مرحله ی 1: 62 ماه ، که تقریباً پنج سال است
- مرحله 2: 44 ماه ، که تقریباً سه تا چهار سال است
- مرحله 3: 29 ماه ، که تقریباً دو تا سه سال است
توجه داشته باشید که میزان بقا از زمان شروع درمان محاسبه می شود. متوسط نرخ بقا متوسط است. این بدان معنی است که نیمی از مبتلایان به مولتیپل میلوما برای هر مرحله بیشتر از طول متوسط زندگی می کنند.
این ارقام شامل افرادی است که طی 5 تا 25 سال تحت درمان قرار گرفته اند. ACS خاطرنشان می کند که درمان در این دوره بسیار بهبود یافته است. این بدان معناست که امیدوارم نرخ بقا بهبود یابد.
آمار SEER نشان می دهد که میزان بقای نسبی پنج ساله از سال 1975 تا 2012 بطور چشمگیری بهبود یافته است:
سال | میزان بقای 5 ساله |
1975 | 26.3% |
1980 | 25.8% |
1985 | 27.0% |
1990 | 29.6% |
1994 | 30.7% |
1998 | 33.9% |
2002 | 39.5% |
2006 | 45.1% |
2012 | 48.5% |
شناخته شده است که برخی از افراد که پیوند زده اند 15 سال یا بیشتر زندگی می کنند.
حقایق و آمارهای بیشتر
در ایالات متحده ، میلوما چهاردهمین عامل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان است. SEER تخمین می زند که در سال 2018 ، 30.280 مورد جدید و 12.590 مرگ و میر وجود دارد. این تنها 2.1 درصد از مرگ و میر ناشی از سرطان است. تخمین زده می شود که در سال 2014 ، 118.539 آمریکایی با میلوما زندگی می کردند. خطر ابتلا به میلوما در طول زندگی 0.8 درصد است.
مولتیپل میلوما تقریباً به طور انحصاری در افراد 65 ساله یا بالاتر تشخیص داده می شود. براساس ACS ، افراد زیر 35 سال کمتر از 1 درصد موارد را نشان می دهند.
مقابله با تشخیص میلوما متعدد
دريافت تشخيص ميلوم متعدد ، مقابله با آن دشوار است. ممکن است در مورد بیماری ، درمان و چشم انداز خود سؤالاتی داشته باشید.
این می تواند مفید باشد که با آموزش خود و عزیزان خود در مورد مولتیپل میلوما شروع کنید تا شما و اطرافیان بدانید که چه انتظاری را دارند. کسب اطلاعات بیشتر در مورد مولتیپل میلوما به شما و مراقبان شما کمک می کند تا در مورد مراقبت از شما تصمیم های مناسب بگیرند. می توانید اطلاعات را در کتابخانه محلی خود و با جستجوی آنلاین پیدا کنید.
یک سیستم پشتیبانی قوی از افرادی ایجاد کنید که بتواند به شما در مقابله با هرگونه مشکل و اضطرابی که ممکن است کمک کند. این می تواند شامل سرپرستان ، عزیزان و متخصصان پزشکی باشد. همچنین ممکن است از صحبت کردن با یک متخصص روان درمانی درباره احساساتی که دارید استفاده کنید.
همچنین ممکن است از عضویت در یک گروه پشتیبان میلوما استفاده کنید. شما قادر خواهید بود با دیگران که مبتلا به مولتیپل میلوما هستند ملاقات کنید. آنها می توانند مشاوره و نکاتی را برای مقابله ارائه دهند.
هنگام کنار آمدن با تشخیص ، حتماً زمان کافی برای بهبودی مصرف کنید. با بدن خوب رفتار کنید. با سلامتی بخورید. و استراحت کافی داشته باشید تا بتوانید با استرس و خستگی مقابله کنید. اهداف قابل دستیابی را تعیین کنید که به شما کمک می کند بدون اینکه خود را بیش از حد اضافه کنید احساس رضایت کنید.
پشتیبانی از مراقب
اگر به کسی مبتلا به مولتیپل میلوما مراقبت می کنید ، خود را در مورد این بیماری آموزش دهید. درباره علائم سرطان و عوارض جانبی درمان بیشتر بدانید. می توانید اطلاعات مربوط به این موضوعات را در کتابخانه محلی یا به صورت آنلاین و با صحبت کردن با پزشک دوست خود پیدا کنید.
در مورد بیماری و معالجه آنها با دوست خود صحبت کنید. حمایت خود را از این طریق بپرسید که در درمان آنها چه نقشی باید بازی کنید. با آنها و خودتان صادق باشید. در صورت لزوم به کمک اضافی بخواهید.
مراقبت از یک فرد محبوب با میلوما متعدد می تواند چالش برانگیز باشد. همچنین ممکن است از عضویت در یک گروه پشتیبانی ویژه مراقبان بهره مند شوید ، جایی که می توانید با دیگران صحبت کنید ، همچنین در مورد عزیزان با بیماری میلوما مراقبت می کنند. عضویت در یک گروه محلی یا آنلاین را در نظر بگیرید.