عوارض میلوفیبروز و راه های کاهش خطر شما
محتوا
- طحال بزرگ شده
- تومورها (رشد غیر سرطانی) در سایر قسمت های بدن شما
- فشار خون بالا
- تعداد پلاکت پایین
- درد استخوان و مفصل
- نقرس
- کم خونی شدید
- سرطان خون حاد میلوئیدی (AML)
- درمان عوارض MF
- کاهش خطر ابتلا به عوارض MF
- غذای آماده
میلوفیبروز (MF) نوعی سرطان خون است که در آن بافت اسکار در مغز استخوان تولید سلولهای خونی سالم را کند می کند. کمبود سلول های خونی باعث بسیاری از علائم و عوارض MF مانند خستگی ، کبودی آسان ، تب و درد استخوان یا مفصل می شود.
بسیاری از افراد در مراحل اولیه بیماری هیچ علائمی را تجربه نمی کنند. با پیشرفت بیماری ، علائم و عوارض مرتبط با شمارش غیر طبیعی سلول های خونی ممکن است شروع شود.
برای درمان پیشگیرانه MF ، مهم است که با پزشک خود کار کنید ، به ویژه به محض اینکه علائم را تجربه کردید. درمان می تواند به کاهش خطر عوارض و افزایش بقا کمک کند.
در اینجا نگاهی دقیق به عوارض احتمالی MF و چگونگی کاهش خطر می اندازیم.
طحال بزرگ شده
طحال به شما کمک می کند تا از عفونت ها جلوگیری کرده و سلول های خونی قدیمی یا آسیب دیده را فیلتر کند. همچنین گلبول های قرمز و پلاکت هایی را که به لخته شدن خون کمک می کنند ، ذخیره می کند.
هنگامی که MF دارید ، مغز استخوان شما به دلیل ایجاد زخم نمی تواند سلولهای خونی کافی ایجاد کند. سلول های خونی در نهایت در خارج از مغز استخوان در سایر قسمت های بدن شما مانند طحال تولید می شوند.
این به عنوان خونسازی خارج از حفره شناخته می شود. طحال گاهی اوقات به طور غیر طبیعی بزرگ می شود زیرا در ساخت این سلول ها کار بیشتری می کند.
بزرگ شدن طحال (طحال) می تواند علائم ناخوشایندی ایجاد کند. وقتی به سمت اندام های دیگر فشار می آورد می تواند باعث درد شکم شود و حتی در صورت عدم خوردن زیاد احساس سیری ایجاد کند.
تومورها (رشد غیر سرطانی) در سایر قسمت های بدن شما
وقتی سلولهای خونی در خارج از مغز استخوان تولید می شوند ، تومورهای غیرسرطانی سلولهای خونی در حال رشد گاهی در مناطق دیگر بدن ایجاد می شوند.
این تومورها ممکن است باعث خونریزی در داخل دستگاه گوارش شما شوند. این ممکن است باعث سرفه یا ترشح خون شود. تومورها همچنین ممکن است نخاع شما را فشرده کرده یا باعث تشنج شوند.
فشار خون بالا
خون از طریق ورید پورتال از طحال به کبد جریان می یابد. افزایش جریان خون در بزرگ شدن طحال در MF باعث فشار خون بالا در ورید درگاه می شود.
افزایش فشار خون گاهی اوقات خون اضافی را به معده و مری وارد می کند. این ممکن است رگهای کوچکتر را پاره کرده و باعث خونریزی شود. در مورد افراد مبتلا به MF این عارضه را تجربه می کنند.
تعداد پلاکت پایین
پلاکت موجود در خون پس از آسیب به لخته شدن خون کمک می کند. با پیشرفت MF ، تعداد پلاکت به زیر نرمال می رسد. تعداد کم پلاکت به عنوان ترومبوسیتوپنی شناخته می شود.
بدون پلاکت کافی ، خون شما به درستی لخته نمی شود. این می تواند خونریزی شما را راحت تر کند.
درد استخوان و مفصل
MF می تواند مغز استخوان شما را سخت کند. همچنین می تواند منجر به التهاب در بافت های همبند اطراف استخوان ها شود. این منجر به درد استخوان و مفصل می شود.
نقرس
MF باعث تولید اسید اوریک در بدن بیش از حد طبیعی می شود. اگر اسید اوریک متبلور شود ، گاهی در مفاصل ته نشین می شود. از این به عنوان نقرس یاد می شود. نقرس می تواند باعث متورم شدن و دردناک شدن مفاصل شود.
کم خونی شدید
شمارش کم گلبول های قرمز خون که به عنوان کم خونی شناخته می شود از علائم شایع MF است. گاهی کم خونی شدید می شود و باعث خستگی ناتوان کننده ، کبودی و سایر علائم می شود.
سرطان خون حاد میلوئیدی (AML)
برای حدود 15 تا 20 درصد افراد ، MF به شکل شدیدتری از سرطان معروف به لوسمی میلوئید حاد (AML) پیش می رود. AML یک سرطان خون و مغز استخوان است که به سرعت در حال پیشرفت است.
درمان عوارض MF
پزشک شما ممکن است درمان های مختلفی را برای رفع عوارض MF تجویز کند. این شامل:
- مهار کننده های JAK ، از جمله روکسولیتینیب (جاکافی) و فدراتینیب (اینربیک)
- داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی ، مانند تالیدومید (تالومید) ، لنالیدومید (Revlimid) ، اینترفرون ها و پومالیدومید (پومالیست)
- کورتیکواستروئیدها ، مانند پردنیزون
- برداشتن طحال از طریق جراحی (طحال)
- آندروژن درمانی
- داروهای شیمی درمانی ، مانند هیدروکسی اوره
کاهش خطر ابتلا به عوارض MF
برای مدیریت MF ضروری است که با پزشک خود کار کنید. نظارت مکرر کلید کاهش خطر ابتلا به عوارض MF است. پزشک شما ممکن است تقاضا کند که شما یک یا دو بار در سال یا هر بار یک بار در هفته برای شمارش خون و معاینات بدنی مراجعه کنید.
اگر در حال حاضر هیچ علائمی و MF کم خطر ندارید ، هیچ مدرکی وجود ندارد که از مداخلات قبلی سود ببرید. پزشک شما ممکن است منتظر شروع درمان ها باشد تا زمانی که بیماری شما پیشرفت کند.
اگر علائم یا MF متوسط یا پرخطر دارید ، پزشک ممکن است روش های درمانی را برای شما تجویز کند.
مهارکننده های JAK ، روکسولیتینیب و فدراتینیب سیگنالینگ مسیر غیر طبیعی را هدف قرار می دهند که ناشی از جهش ژن مشترک MF است. نشان داده شده است که این داروها به طور قابل توجهی اندازه طحال را کاهش می دهند و سایر علائم ناتوان کننده از جمله درد استخوان و مفصل را برطرف می کنند. تحقیق آنها ممکن است خطر عوارض را تا حد زیادی کاهش داده و بقا را افزایش دهد.
پیوند مغز استخوان تنها درمانی است که به طور بالقوه می تواند MF را درمان کند. این شامل دریافت انفوزیون سلول های بنیادی از یک اهدا کننده سالم است که جایگزین سلول های بنیادی معیوب می شود و علائم MF را ایجاد می کند.
این روش خطرات قابل توجه و بالقوه تهدید کننده زندگی را به همراه دارد. معمولاً فقط برای افراد جوان و بدون سایر شرایط بهداشتی توصیه می شود.
درمان های جدید MF به طور مداوم در حال توسعه هستند. سعی کنید در مورد آخرین تحقیقات در مورد MF به روز باشید و از پزشک خود در مورد اینکه آیا باید ثبت نام در یک آزمایش بالینی را بررسی کنید ، س askال کنید.
غذای آماده
میلوفیبروز یک سرطان نادر است که در آن اسکار باعث می شود مغز استخوان شما سلولهای خونی سالم کافی تولید نکند. در صورت مبتلا به MF متوسط یا زیاد ، چندین روش درمانی می تواند علائم را برطرف کند ، خطر عوارض را کاهش داده و بقای بالقوه را افزایش دهد.
بسیاری از آزمایشات مداوم برای کشف روشهای درمانی جدید ادامه دارد. با پزشک خود در تماس باشید و درمورد اینکه کدام روش های درمانی برای شما مناسب است صحبت کنید.