آزمایش سرعت انتقال عصب (NCV): چه انتظاری را می توان داشت
محتوا
- آزمایش NCV چگونه کار می کند؟
- چه کسی تست NCV را دریافت می کند؟
- نحوه آماده سازی برای آزمایش NCV
- در طول آزمون چه انتظاری دارید
- درک نتایج خود را
- چشم انداز
آزمایش NCV چگونه کار می کند؟
آزمایش سرعت هدایت عصبی (NCV) برای ارزیابی آسیب و عملکرد عصبی استفاده می شود. این روش همچنین به عنوان یک مطالعه هدایت عصبی شناخته می شود ، این روند چگونگی حرکت سریع سیگنال های الکتریکی را از طریق اعصاب محیطی شما اندازه گیری می کند.
اعصاب محیطی شما در خارج از مغز شما و در امتداد نخاع شما قرار دارد. این اعصاب به شما کمک می کنند تا عضلات خود را کنترل کنید و حواس را تجربه کنید. اعصاب سالم سیگنالهای الکتریکی را سریعتر و با قدرت بیشتر از اعصاب آسیب دیده می فرستند.
آزمایش NVC به پزشک شما کمک می کند تا بین آسیب دیدگی فیبر عصبی و آسیب دیدگی غلاف میلین ، پوشش محافظ اطراف عصب تمایز قایل شود. همچنین می تواند به پزشک شما کمک کند تا تفاوت بین اختلال عصبی و وضعیتی را که آسیب عصبی روی عضلات ایجاد کرده است ، بیان کند.
انجام این تمایزها برای تشخیص صحیح و تعیین دوره درمانی شما از اهمیت بسیاری برخوردار است.
چه کسی تست NCV را دریافت می کند؟
آزمایش NCV می تواند برای تشخیص تعدادی از اختلالات عضلانی و عضلانی از جمله:
- سندرم گیلین باره
- سندرم تونل کارپ
- بیماری Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- بیماری فتق دیسک
- پلی نوروپاتی التهابی مزمن و نوروپاتی
- مشکلات عصب سیاتیک
- آسیب عصب محیطی
اگر پزشك شما مشكوك به عصب منقسم شده دارد ، ممكن است آزمايش NCV را توصيه كند.
آزمایش الکترومیوگرافی (EMG) اغلب در کنار تست NCV انجام می شود. یک آزمایش EMG سیگنالهای الکتریکی را که از طریق عضلات در حال حرکت هستند ثبت می کند. این کمک می کند تا وجود ، مکان و میزان هر بیماری که ممکن است به اعصاب و ماهیچه ها آسیب برساند ، شناسایی شود.
نحوه آماده سازی برای آزمایش NCV
هنگام برنامه ریزی این آزمایش ، پزشک در مورد شرایط ، داروها یا رفتارهایی که ممکن است نتایج را تحت تأثیر قرار دهد سؤال می کند. این شامل:
- سوء مصرف الکل
- استفاده از برخی داروهای عصبی مانند شل کننده های عضلانی ، مواد مخدر یا داروهای روانگردان
- دیابت
- کم کاری تیروئید
- بیماریهای سیستمیک
همچنین برای پزشک مهم است که از وجود ضربان ساز اطمینان داشته باشد یا خیر. الکترودهای مورد استفاده در آزمایش NCV ممکن است بر روی تکانه های الکترونیکی دستگاه پزشکی شما تأثیر بگذارد.
استفاده از هرگونه لوسیون یا روغن روی پوست خود چند روز قبل از آزمایش را متوقف کنید. این کرم ها می توانند از قرار دادن صحیح الکترود روی پوست جلوگیری کنند. روزه گرفتن معمولاً ضروری نیست ، اما ممکن است از شما خواسته شود که از قبل کافئین جلوگیری کنید.
در طول آزمون چه انتظاری دارید
بخش های خاص انجام مطالعات عصبی می تواند متفاوت باشد ، اما آنها همان روند کلی را دنبال می کنند:
- از شما خواسته می شود همه اشیاء فلزی مانند جواهرات را که می تواند در این روش تداخل داشته باشد ، حذف کنید.
- شاید لازم باشد مقداری لباس را بردارید و لباس راحتی بپوشید.
- شما برای آزمون می نشینید یا دراز می کشید.
- پزشک شما عصبی را که باید آزمایش کند پیدا می کند.
- پزشک شما دو الکترود را روی پوست شما قرار می دهد ، یکی تحریک کننده عصب و دیگری که تحریک را ثبت می کند. آنها ممکن است از ژله یا نوعی خمیر استفاده کنند تا الکترود به پوست بچسبد.
- عصب با یک شوک الکتریکی خفیف و مختصر از الکترود تحریک کننده تحریک می شود. به عنوان مثال ، یک آزمایش معمول ، اعصاب را در انگشت تحریک کرده و محرک را با الکترود نزدیک مچ ضبط می کند.
کل آزمایش ممکن است 20 تا 30 دقیقه طول بکشد. احساس ممکن است ناراحت کننده باشد ، اما به طور معمول دردناک نیست.
پزشک ممکن است بخواهد آزمایش را در بیش از یک مکان انجام دهد. در یک مطالعه ، محققان از آزمایش NCV برای بررسی آسیب به عصب اولنار استفاده کردند که باعث ایجاد احساس در دست و پا می شود. افزودن محل تحریک سوم به دو مورد استفاده شده به طور معمول ، حساسیت آزمایش را از 80 به 96 درصد افزایش می دهد.
پزشک اصلی شما و متخصصی که آزمایش را انجام می دهد می تواند به شما بگوید چه موقع باید آزمایش دوباره انجام شود یا نه.
درک نتایج خود را
یکی از مزایای آزمایش NCV این است که اندازه گیری عینی سلامت یک عصب در مقایسه با گزارش های ذهنی از درد یا عملکرد ضعیف در نظر گرفته می شود. سرعت هدایت عصبی بین 50 تا 60 متر در ثانیه به طور کلی در محدوده طبیعی در نظر گرفته می شود.
اما ، هر نتیجه باید همراه با سایر اطلاعات بررسی شود. پزشک شما نتایج آزمایش شما را با یک استاندارد یا هنجار سرعت هدایت مقایسه خواهد کرد. هیچ استاندارد واحد وجود ندارد. نتایج تحت تأثیر سن شما قرار می گیرند ، چه بخشی از بدن مورد آزمایش قرار می گیرد ، شاید جنسیت شما ، یا حتی جایی که در آن زندگی می کنید.
سرعت خارج از هنجار نشان می دهد که عصب آسیب دیده یا بیمار است. با این حال ، دقیقاً مشخص نکرده که چه چیزی باعث خسارت شده است. تعداد زیادی از شرایط می تواند بر روی عصبی تأثیر بگذارد ، مانند:
- سندرم تونل کارپ
- آسیب عصب متوسط مغزی
- پلی نوروپاتی التهابی حاد
- پلی نوروپاتی التهابی مزمن
- نوروپاتی دیابتی
- فلج عصب میانه ناشی از دارو
- سندرم گیلین باره
- بیماری Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- بیماری فتق دیسک
- مشکلات عصب سیاتیک
- اعصاب فرو رفته
- آسیب عصب محیطی
- آسیب از داروهای سرطان
تشخیص شما به سایر اطلاعات موجود در تاریخچه پزشکی و علائم جسمی شما بستگی دارد.
هیچ مسیر واحد برای بهبودی از یک عصب آسیب دیده یا بیمار وجود ندارد. به عنوان مثال درمان با توجه به شرایط خاص شما متفاوت است و کدام عصب تحت تأثیر قرار می گیرد.
چشم انداز
بازیابی نامشخص و اغلب طولانی است. سن شما در زمان آسیب دیدگی یک عامل مهم است. عصبی آسیب دیده در سنین جوانی متفاوت از آنچه بعداً در زندگی تحت تأثیر قرار می گیرد واکنش نشان می دهد. آسیب عصبی ناشی از آسیب در کودکی ممکن است تا بزرگسالی یا بعد از آن آشکار نباشد.
طول و شدت جراحت باعث تغییر در چشم انداز شما می شود. تروما پایدار ممکن است آسیب عصبی طولانی مدت یا برگشت ناپذیر ایجاد کند ، در حالی که تاثیر قرار گرفتن در معرض کوتاهتر در برابر همان آسیب ممکن است با استراحت معکوس شود.
آسیب شدید عصبی ممکن است با پیوندهای عصبی درمان شود. تحقیقات حاضر همچنین در مورد استفاده از سلولهای کشت شده برای ترویج رشد مجدد عصب است.