اروپاتی انسدادی
محتوا
- دلایل یوروپاتی انسدادی
- علائم یوروپاتی انسدادی
- تشخیص یوروپاتی انسدادی
- درمان یوروپاتی انسدادی
- عمل جراحی
- قرار دادن استنت
- درمان کودکان متولد نشده
- چشم انداز بلند مدت
یوروپاتی انسدادی چیست؟
یوروپاتی انسدادی زمانی است که ادرار شما به دلیل نوعی انسداد نتواند (به طور جزئی یا کامل) از طریق حالب ، مثانه یا مجرای ادرار جریان یابد. ادرار به جای آنکه از کلیه ها به مثانه منتقل شود ، به سمت عقب جریان می یابد یا در کلیه ها رفلاکس می کند.
حالب ها دو لوله هستند که ادرار را از کلیه شما به مثانه منتقل می کنند. یوروپاتی انسدادی می تواند باعث تورم و آسیب دیگری به یکی یا هر دو کلیه شما شود.
این وضعیت می تواند مردان و زنان در هر سنی را تحت تأثیر قرار دهد. همچنین ممکن است برای کودک متولد نشده در دوران بارداری مشکل ساز شود.
دلایل یوروپاتی انسدادی
یوروپاتی انسدادی به دلیل عوامل مختلفی ممکن است رخ دهد. فشرده سازی می تواند منجر به آسیب به کلیه ها و حالب شود.
انسداد موقت یا دائمی مجاری ادرار یا مجرای ادرار ، که از طریق آن ادرار از بدن شما خارج می شود ، می تواند از موارد زیر ناشی شود:
- آسیب هایی مانند شکستگی لگن
- توده توموری که به کلیه ها ، مثانه ، رحم یا روده بزرگ منتقل می شود
- بیماری های دستگاه گوارش
- سنگ کلیه در حالب حبس شده شما
- لخته شدن خون
اختلالات سیستم عصبی همچنین می تواند باعث یوروپاتی انسدادی شود. این حالت زمانی اتفاق می افتد که اعصاب مسئول کنترل مثانه به درستی عمل نکنند. استفاده از داروهای نوروژنیک برای کنترل مثانه بیش فعال نیز در برخی موارد می تواند باعث یوپاتی انسدادی شود.
بزرگ شدن پروستات دلیل مکرر ادرار انسدادی در مردان است. زنان باردار همچنین ممکن است جریان معکوس ادرار را تجربه کنند ، زیرا فشار اضافی جنین روی مثانه فشار می آورد. با این حال ، یوروپاتی ناشی از بارداری بسیار نادر است.
علائم یوروپاتی انسدادی
شروع یوروپاتی انسدادی می تواند بسیار سریع و حاد ، یا آهسته و پیشرونده باشد. در قسمت میانی خود در یک یا دو طرف بدن خود احساس درد خواهید کرد. سطح و محل درد در افراد مختلف متفاوت است و به درگیر شدن کلیه یا هر دو کلیه بستگی دارد.
تب ، حالت تهوع و استفراغ نیز از علائم رایج ادرار انسدادی است. شما ممکن است تورم یا حساسیت به لمس در کلیه ها را تجربه کنید زیرا ادرار به سمت عقب در اندام های شما جریان می یابد.
تغییر در عادات ادراری می تواند نشان دهنده انسداد مجاری ادرار باشد. علائمی که باید جستجو شود شامل موارد زیر است:
- مشکل دفع ادرار
- یک جریان کند ، گاهی اوقات به عنوان "دریبل" توصیف می شود
- تمایل مکرر به ادرار ، به خصوص در شب (شب ادراری)
- این احساس که مثانه شما خالی نیست
- کاهش ادرار
- خون در ادرار شما
اگر فقط یکی از کلیه های شما مسدود شده باشد ، ممکن است میزان ادرار دفع خود را کاهش دهید. معمولاً برای تأثیر بر خروج ادرار ، باید هر دو کلیه مسدود شوند.
تشخیص یوروپاتی انسدادی
پزشک با سونوگرافی اوروپاتی انسدادی را تشخیص می دهد. اسکن از ناحیه لگن و کلیه های شما نشان می دهد اگر ادرار در کلیه شما جمع می شود یا خیر. ابزارهای تصویربرداری همچنین می توانند انسداد پزشک را نشان دهند.
درمان یوروپاتی انسدادی
از بین بردن انسداد مجاری ادرار مسدود شده هدف اصلی درمان است.
عمل جراحی
جراح توده هایی مانند تومورهای سرطانی ، پولیپ یا بافت زخمی را که در حالب و مجاری شما ایجاد می شود ، از بین می برد. هنگامی که انسداد مجرای حالب آسیب دیده را از بین برد ، ادرار می تواند آزادانه به مثانه شما جریان یابد.
قرار دادن استنت
یک روش درمانی کمتر مزاحم ، قرار دادن استنت در حالب یا کلیه مسدود شده است. استنت یک لوله مش است که در داخل حالب یا ناحیه مسدود شده کلیه شما باز می شود. استنت گذاری می تواند یک راه حل برای حالب باشد که از بافت اسکار یا دلایل دیگر باریک می شود.
پزشک با یک لوله انعطاف پذیر به نام کاتتر استنت را در حالب شما قرار می دهد. کاتتریزاسیون معمولاً با استفاده از داروهای بی حس کننده در حالی که بیدار هستید انجام می شود. در بعضی موارد ، ممکن است برای انجام عمل آرامبخش باشید.
درمان کودکان متولد نشده
پزشک شما ممکن است در برخی موارد انسداد جنین در رحم را درمان کند. پزشک شما ممکن است یک شنت یا سیستم تخلیه در مثانه نوزاد شما ایجاد کند. شنت ادرار را به درون کیسه آمنیوتیک تخلیه می کند.
درمان جنین معمولاً فقط هنگامی انجام می شود که به نظر می رسد کلیه های کودک غیرقابل برگشت آسیب دیده باشند. اغلب اوقات ، پزشکان می توانند عملکرد کلیه و انسداد حالب را پس از تولد کودک ترمیم کنند.
چشم انداز بلند مدت
چشم انداز یوروپاتی انسدادی به تأثیر یک یا هر دو کلیه بستگی دارد. افرادی که فقط در یک کلیه انسداد دارند کمتر با یوروپاتی مزمن روبرو می شوند. کسانی که انسداد مکرر در یک یا هر دو کلیه دارند به احتمال زیاد آسیب کلیوی گسترده ای را تجربه می کنند. آسیب کلیه ممکن است برگشت پذیر باشد یا بر اساس سلامت کلی فرد بدون تغییر باقی بماند.