Nuedexta (دکسترومتورفان / کینیدین)

محتوا

• Nuedexta چیست؟
• Nuedexta عمومی
• هزینه Nuedexta
• کمک مالی و بیمه ای
• Nuedexta استفاده می کند
• Nuedexta برای pseudobulbar تأثیر می گذارد
• Nuedexta برای سایر شرایط
• دوز Nuedexta
• اشکال و نقاط قوت دارو
• مقدار مصرف pseudobulbar تأثیر می گذارد
• اگر یک دوز از دست بدهم چه می شود؟
• آیا به استفاده طولانی مدت از این دارو نیاز دارم؟
• گزینه های دیگر برای Nuedexta
• Nuedexta در مقابل Prozac
• عمومی
• استفاده می کند
• اشکال و تجویز دارو
• عوارض جانبی و خطرات
• اثربخشی
• هزینه ها
• نودکستا و الکل
• تعامل Nuedexta
• Nuedexta و سایر داروها
• Nuedexta و غذاها
• عوارض جانبی Nuedexta
• عوارض جانبی شایع تر
• عوارض جانبی جدی
• جزئیات اثر جانبی
• چگونه Nuedexta را بگیریم
• چه موقع ببرید
• خوردن نودکستا با غذا
• آیا Nuedexta می تواند خرد شود ، شکافته یا جویده شود؟
• چگونه Nuedexta کار می کند
• کار چقدر طول می کشد؟
• Nuedexta و بارداری
• نودکستا و شیردهی
• سؤالات متداول در مورد Nuedexta
• آیا در صورت متوقف کردن مصرف Nuedexta علائم ترك وجود دارد؟
• آیا Nuedexta ضد روان پریشی است؟
• آیا Nuedexta PBA را درمان می کند؟
• آیا Nuedexta به افسردگی من کمک خواهد کرد؟
• آیا می توانم به جای Nuedexta دکسترومتورفان مصرف کنم؟
• اقدامات احتیاطی جدید
• مصرف بیش از حد Nuedexta
• علائم مصرف بیش از حد
• در صورت مصرف بیش از حد چه باید کرد
• انقضا ، ذخیره و دفع نودتکتا
• ذخیره سازی
• دسترس
• اطلاعات حرفه ای برای Nuedexta
• نشانه ها
• مکانیسم عمل
• فارماکوکینتیک و متابولیسم
• موارد منع مصرف
• سوء استفاده و وابستگی
• ذخیره سازی

Nuedexta چیست؟

Nuedexta یک داروی تجویز شده با نام تجاری است که برای درمان اثرات pseudobulbar (PBA) در بزرگسالان استفاده می شود. این شرایط باعث می شود قسمت هایی از گریه یا خندیدن داشته باشید که غیر ارادی و خارج از کنترل شما هستند.

Nuedexta شامل ترکیبی از دو دارو است: دکسترومتورفان هیدروکروید و سولفات کینیدین. دکسترومتورفان به یک دسته از داروهای موسوم به مورفینانها تعلق دارد. کوئینیدین بخشی از کلاس داروهای موسوم به ضد آریتمی است. این داروها در بدن شما با هم کار می کنند تا به کاهش تعداد قسمت های PBA شما بپردازند.

Nuedexta به عنوان کپسول هایی است که از طریق دهان مصرف می شود. هر کپسول حاوی 20 میلی گرم دکسترومتورفان هیدروکروم و 10 میلی گرم سولفات کینیدین است.

در یک مطالعه بالینی ، افراد مبتلا به PBA هنگام درمان با Nuedexta قسمت های کمتری داشتند. افرادی که Nuedexta مصرف می کردند ، بعد از 12 هفته درمان ، 82٪ کمتر از موارد PBA داشتند. افرادی که دارونما مصرف می کردند (درمان بدون داروی فعال) 45٪ کمتر از موارد PBA داشتند.

Nuedexta عمومی

Nuedexta شامل ترکیبی از دو داروی فعال است: دکسترومتورفان هیدروکروید و سولفات کینیدین. این فقط به عنوان دارویی با نام تجاری موجود است. هیچ شکل عمومی از این داروی ترکیبی موجود نیست.

هر یک از داروهای فعال دارویی در Nuedexta به طور جداگانه به عنوان داروهای عمومی در دسترس هستند. با این حال ، این داروهای فردی برای درمان PBA تصویب نشده است.

هزینه Nuedexta

مانند سایر داروها ، هزینه Nuedexta می تواند متفاوت باشد. برای یافتن قیمت های فعلی Nuedexta در منطقه خود ، GoodRx.com را بررسی کنید:

هزینه ای که در GoodRx.com پیدا می کنید همان چیزی است که می توانید بدون بیمه پرداخت کنید. قیمت واقعی که پرداخت خواهید کرد بستگی به برنامه بیمه شما ، محل سکونت شما و داروخانه مورد استفاده شما دارد.

کمک مالی و بیمه ای

اگر برای پرداخت هزینه Nuedexta به کمک مالی نیاز دارید یا در درک پوشش بیمه خود به کمک نیاز دارید ، کمک در دسترس است.

Avanir Pharmaceuticals ، Inc ، سازنده Nuedexta ، کارت پس انداز Co-Pay و دسترسی به خدمات پشتیبانی بیمه درمانی را ارائه می دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر و برای یافتن شرایط واجد شرایط بودن ، با شماره 855-468-3339 تماس بگیرید یا به وب سایت برنامه مراجعه کنید.

Nuedexta استفاده می کند

سازمان غذا و دارو (FDA) داروهای تجویز مانند Nuedexta را برای معالجه برخی شرایط تأیید می کند. Nuedexta همچنین ممکن است برای سایر شرایط از برچسب خارج استفاده شود. استفاده از برچسب خارج از مواقع هنگامی است که دارویی که برای درمان یک شرط تأیید شده است برای معالجه بیماری متفاوت استفاده می شود.

Nuedexta برای pseudobulbar تأثیر می گذارد

Nuedexta تأثیر FDA برای درمان تأثیر شبه مغزی (PBA) در بزرگسالان است. این وضعیت سیستم عصبی شما را تحت تأثیر قرار می دهد. این باعث می شود که شما بر نحوه بیان احساسات خاص کنترل خود را از دست دهید.

شایع ترین علائم PBA قسمت هایی از گریه غیرقابل کنترل یا خندیدن است. این قسمت ها به طور ناگهانی اتفاق می افتند و همیشه بیانگر این نیستند که چه موقع احساس می کنید.

تصور می شود PBA ناشی از مسائل اساسی مانند موارد زیر باشد:

• آسیب مغزی
• بیماری آلزایمر و اشکال دیگر زوال عقل
• بیماری پارکینسون
• سکته
• سایر شرایط عصبی

اثربخشی

در یک مطالعه 12 هفته ای بالینی ، Nuedexta به افرادی که دارای اسکلروز جانبی آمیوتروفیک جانبی (ALS) یا مولتیپل اسکلروز (MS) بودند که دارای PBA نیز بودند ، داده شد. افرادی که تحت درمان با Nuedexta قرار داشتند 82٪ قسمت PBA کمتری داشتند. کسانی که با دارونما تحت درمان قرار گرفتند (درمان بدون داروی فعال) 45٪ کمتر از موارد PBA داشتند.

دو مطالعه بالینی دیگر در مورد استفاده از درمان Nuedexta در افراد مبتلا به PBA ناشی از بیماری ALS یا MS مورد بررسی قرار گرفت. دوز Nuedexta داده شده در این مطالعات بالاتر از دوز فعلی تأیید شده بود.

در این مطالعات ، پاسخ افراد به درمان با استفاده از مقیاس تحت عنوان مرکز مقیاس مطالعه مسئولیت عصبی (CNS-LS) اندازه گیری شد. این مقیاس از 7 امتیاز (بدون علائم) تا 35 امتیاز (بسیاری از علائم) دارای طیف وسیعی از نمرات است. یک نمره از 13 امتیاز یا بالاتر معمولاً برای تشخیص PBA استفاده می شود.

• اولین مطالعه ، که به مدت 4 هفته به طول انجامید ، افراد مبتلا به ALS و PBA را مورد بررسی قرار داد. برای افرادی که Nuedexta مصرف می کنند ، نمرات CNS-LS آنها 3.3 به 3.7 امتیاز بیشتر از کسانی بود که دکسترومتورفان یا کینیدین مصرف می کردند (تنها دو داروی جداگانه در Nuedexta).
• مطالعه دوم ، که 12 هفته به طول انجامید ، به افراد مبتلا به MS و PBA نگاه کرد. نمرات CNS-LS در افراد تحت درمان با Nuedexta با 7.7 امتیاز کاهش یافت. در افراد تحت درمان با دارونما (درمان بدون داروی فعال) امتیازها 3.3 امتیاز کاهش یافت.

در یک مطالعه بالینی جداگانه ، Nuedexta به افراد مبتلا به زوال عقل ، سکته مغزی یا آسیب مغزی آسیب زا که دارای PBA بودند ، داده شد. این مطالعه همچنین از نمرات CNS-LS برای اندازه گیری پاسخ افراد به درمان استفاده کرده است.

میانگین نمره CNS-LS قبل از درمان با Nuedexta 20.4 امتیاز بود. پس از 90 روز گرفتن Nuedexta ، نمرات افراد به طور متوسط ​​12.8 امتیاز کاهش یافت. همچنین تعداد قسمت های PBA که هر هفته با آنها انجام شده بود نیز با درمان Nuedexta کاهش یافت. قبل از درمان ، مردم هر هفته حدود 12 قسمت داشتند. بعد از درمان ، آنها هر هفته حدود 2 قسمت داشتند.

Nuedexta برای سایر شرایط

Nuedexta برای شرایط زیر مورد مطالعه قرار گرفته است ، اما برای درمان آنها تأیید نشده است.

Nuedexta برای ALS (استفاده مصوب نیست)

اگرچه Nuedexta برای درمان PBA در مبتلایان به اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) تأیید شده توسط FDA است ، اما تصویب نیست که به تنهایی ALS درمان شود. با این حال ، این به عنوان یک گزینه درمانی برای بهبود علائم بیماری آلرژیک مانند مشکل صحبت کردن یا بلع مورد مطالعه قرار می گیرد.

یک مطالعه بالینی به بررسی علائم ALS با Nuedexta یا دارونما (درمان بدون داروی فعال) پرداخته است. این مطالعه نشان داد که افرادی که Nuedexta مصرف می کنند نسبت به افرادی که دارونما مصرف می کردند علائم کمتری داشتند.

مطالعات بیشتری لازم است تا بدانیم Nuedexta در درمان ALS بی خطر و مؤثر است یا خیر.

Nuedexta برای افسردگی (استفاده مصوب نیست)

Nuedexta برای درمان افسردگی مورد تأیید FDA نیست ، اما برخی از مطالعات انجام شده است که می توانند از آن برای درمان این بیماری استفاده کنند.

در یک مطالعه کلینیکی ، استفاده از Nuedexta در افراد مبتلا به افسردگی مقاوم به درمان (TRD) مورد بررسی قرار گرفت. این نوعی افسردگی است که به حداقل دو داروی ضد افسردگی مختلف پاسخ نداده است. بعد از 10 هفته درمان ، افرادی که Nuedexta مصرف می کردند ، علائم کمتری از افسردگی داشتند.

یک مطالعه بالینی دیگر به بررسی درمان Nuedexta در مبتلایان به اختلال دو قطبی پرداخت. پس از 90 روز درمان ، افرادی که Nuedexta مصرف می کردند ، علائم افسردگی خود را بهبود بخشیدند.

در مورد مبتلایان به اختلال اضطراب ، درمان Nuedexta مورد مطالعه قرار نگرفته است. مطالعات نشان داده شده در مورد TRD و اختلال دو قطبی در اندازه كوچك بوده و Nuedexta را با دارونما یا سایر داروها مقایسه نمی كنند.

مطالعات بیشتری لازم است تا بدانیم Nuedexta در درمان افسردگی یا سایر شرایط بهداشت روانی بی خطر یا مؤثر است.

Nuedexta برای آشفتگی در بیماری آلزایمر (استفاده مصوب نیست)

Nuedexta همچنین به عنوان درمانی برای اضطراب در افراد مبتلا به آلزایمر مورد مطالعه قرار می گیرد. اما هنوز برای این استفاده تایید نشده است.

دو آزمایش III مرحله در حال حاضر در حال جستجوی Nuedexta برای این استفاده هستند. کارآزمایی های مرحله سوم یک درمان (در این مورد Nuedexta) را با درمانی که قبلاً برای یک بیماری خاص استفاده شده است مقایسه می کند. یکی از این مطالعات به اتمام رسیده و مطالعه دیگر قرار است تا پایان سال 2019 به اتمام برسد.

آخرین مطالعه مرحله دوم تکمیل شده نشان داد که مبتلایان به بیماری آلزایمر که Nuedexta مصرف کرده اند نسبت به افرادی که دارونما مصرف نمی کنند علائم آشفتگی و پرخاشگری کمتری دارند.

مطالعات بیشتری لازم است تا بدانیم آیا Nuedexta برای درمان بیماری آلزایمر ایمن و مؤثر است یا خیر.

Nuedexta برای تحریک پذیری در اوتیسم (استفاده مصوب نیست)

Nuedexta برای درمان تحریک پذیری و بهبود عملکرد در بزرگسالان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم مورد مطالعه قرار گرفته است. اما Nuedexta برای این استفاده مورد تأیید FDA نیست.

در یک مطالعه بالینی بسیار کوچک 21 هفته ای ، افراد مبتلا به اوتیسم که تحت درمان با Nuedexta قرار گرفته بودند نسبت به افرادی که تحت درمان با دارونما قرار گرفتند ، بهبود بیشتری در علائم خود داشتند (درمان بدون داروی فعال).

مطالعات بیشتری لازم است تا بدانیم آیا Nuedexta برای درمان این بیماری ایمن و مؤثر است یا خیر.

دوز Nuedexta

اطلاعات زیر دوزهایی را که معمولاً استفاده می شود یا توصیه می شود ، توصیف می کند. با این وجود ، حتماً دوز مصرفی را كه پزشك برای شما تجویز كرده است ، مصرف كنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین می کند.

اشکال و نقاط قوت دارو

Nuedexta به عنوان کپسول های ژلاتینی است که از طریق دهان مصرف می شود.هر کپسول حاوی 20 میلی گرم دکسترومتورفان هیدروکروم و 10 میلی گرم سولفات کینیدین است.

مقدار مصرف pseudobulbar تأثیر می گذارد

دوز Nuedexta برای درمان اثر شبه گلوبولار (PBA) برای هفته اول با مقدار کمتری شروع می شود و سپس افزایش می یابد.

• برای هفته اول (روزهای 1 تا 7) درمان ، مقدار معمول داروی Nuedexta یک کپسول است که هر روز یک بار مصرف می شود.
• از روز 8 شروع می شود ، دوز معمول Nuedexta یک کپسول است که دو بار در روز (هر 12 ساعت) مصرف می شود.

به هر حال مدت طولانی که از این دارو استفاده می کنید ، احتمالاً دو بار در روز از Nuedexta استفاده کنید.

اگر یک دوز از دست بدهم چه می شود؟

اگر دوز Nuedexta خود را از دست دادید ، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر زمان لازم برای دوز بعدی شماست ، فقط دوز از دست رفته خود را پرش کنید و دوز برنامه ریزی شده بعدی خود را مصرف کنید.

سعی نکنید با مصرف بیش از یک دوز از Nuedexta به طور همزمان ، دوز از دست رفته خود را جبران کنید. این می تواند خطر ابتلا به برخی از عوارض جانبی را افزایش دهد.

آیا به استفاده طولانی مدت از این دارو نیاز دارم؟

Nuedexta ممکن است به عنوان یک درمان طولانی مدت استفاده شود. اگر شما و پزشکتان تشخیص دادید که این دارو برای شما بی خطر و مؤثر است ، احتمالاً آن را طولانی مدت یا تا زمانی که علائم یا اپیزودهای pseudobulbar (PBA) داشته باشید ، مصرف می کنید.

برای تعیین اینکه آیا آیا نیاز به ادامه مصرف Nuedexta دارید ، باید به طور مرتب با پزشک خود ملاقات کنید.

گزینه های دیگر برای Nuedexta

داروهای دیگر در دسترس هستند که می توانند اثرات شبه منبری (PBA) را درمان کنند. ممکن است برخی بهتر از دیگران مناسب شما باشند. اگر علاقمند به یافتن جایگزینی برای Nuedexta هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند در مورد سایر داروها برای شما تعریف کنند.

Nuedexta تنها دارویی است که FDA برای درمان PBA تأیید می کند. برای درمان این بیماری از داروهای دیگری نیز استفاده نشده است. این بدان معنی است که این داروها برای درمان سایر شرایط تأیید شده اند اما از آنها برای درمان PBA استفاده شده است.

نمونه هایی از داروهایی که گاهی اوقات برای درمان PBA از برچسب خارج استفاده می شود عبارتند از:

• فلوکستین (پروزاک)
• سرترالین (Zoloft)
• سیتالوپرام (سلکسا)
• نورتریپتیلین (پاملور)
• آمیتریپتیلین

Nuedexta در مقابل Prozac

شاید تعجب کنید که چگونه Nuedexta با سایر داروهای تجویز شده برای مصارف مشابه مقایسه می کند. در اینجا ما بررسی می کنیم که Nuedexta و Prozac به هم شبیه و متفاوت هستند.

عمومی

Nuedexta شامل داروهای دکسترومتورفان و کینیدین است. پروزاک حاوی داروی فلوکستین است. این داروها به طبقات مختلفی از داروها تعلق دارند.

استفاده می کند

Nuedexta برای درمان PBA در بزرگسالان تأیید شده توسط FDA است.

Prozac گاهی اوقات برای درمان PBA از برچسب خارج استفاده می شود. Prozac برای استفاده در بزرگسالان و کودکان (7 سال و بالاتر) تأیید شده توسط FDA است برای درمان شرایط زیر:

• اختلال افسردگی اساسی
• وسواس فکری (OCD)
• bulimia nervosa
• اختلال هراس ، با یا بدون آگورافوبیا (ترس از مکانهای شلوغ)
• اختلال ناخوشی پیشقاعدگی

Prozac برای استفاده در ترکیب با اولانزاپین برای درمان این شرایط تأیید شده توسط FDA است:

• اپیزودهای افسردگی حاد مربوط به اختلال دو قطبی I
• افسردگی مقاوم به درمان (افسردگی که به درمان قبلی پاسخ نداده است)

اشکال و تجویز دارو

Nuedexta به عنوان کپسول های ژلاتینی است که از طریق دهان مصرف می شود. هر کپسول حاوی 20 میلی گرم دکسترومتورفان هیدروکروم و 10 میلی گرم سولفات کینیدین است. Nuedexta یک بار در روز برای هفته اول درمان مصرف می شود. بعد از هفته اول ، دو بار در روز انجام می شود.

پروزاک به دو شکل کپسول تولید می شود که از طریق دهان مصرف می شود. نوع اول کپسول ، که روزانه یک یا دو بار مصرف می شود ، در نقاط قوت موجود است:

• 10 میلی گرم
• 20 میلی گرم
• 40 میلی گرم

نوع دوم کپسول حاوی 90 میلی گرم دارو است. این نوع کپسول هر هفته یک بار از طریق دهان گرفته می شود.

علاوه بر کپسول ها ، Prozac به عنوان یک محلول مایع نیز که از طریق دهان استفاده می شود ، ارائه می شود. فرم مایع برای افرادی که مشکل بلع قرص دارند مفید است.

عوارض جانبی و خطرات

Nuedexta و Prozac داروهای مختلفی هستند ، اما می توانند برخی از عوارض جانبی مشابه ایجاد کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی شایع تر

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی رایج تر است که می تواند با Nuedexta ، با Prozac یا با هر دو دارو (هنگامی که به صورت جداگانه مصرف می شوند) اتفاق بیفتد.

• می تواند با Nuedexta رخ دهد:
• ادم محیطی (تورم در دستان ، پاهای پایینی یا پا)
• سرفه
• عفونت ادراری (UTI)
• می تواند با Prozac رخ دهد:
• رویاهای غیرمعمول
• از دست دادن اشتها
• لرزیدن
• بی خوابی (مشکل در خواب)
• اضطراب
• ممکن است با Nuedexta و Prozac رخ دهد:
• اسهال
• استفراغ
• سرگیجه
• خستگی (کمبود انرژی)
• عفونتهای تنفسی فوقانی مانند آنفولانزا
• گاز و نفخ
• گرفتگی عضلات یا ضعف

عوارض جانبی جدی

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با Nuedexta ، با Prozac یا با هر دو دارو (هنگامی که به صورت جداگانه مصرف می شوند) رخ دهد.

• می تواند با Nuedexta رخ دهد:
• ترومبوسیتوپنی (تعداد پلاکت پایین)
• هپاتیت (التهاب کبد شما)
• می افتد ، که ناشی از سرگیجه است
• می تواند با Prozac رخ دهد:
• افکار خودکشی در کودکان ، نوجوانان و بزرگسالان جوان (کمتر از 25 سال) *
• بدتر شدن اختلال دو قطبی و افزایش قسمت های شیدایی
• تشنج
• کاهش وزن
• افزایش خطر خونریزی آسان ، هنگام مصرف با داروهای دیگر (مانند ضد انعقادها)
• گلوکوم بستن زاویه (فشار در داخل چشم شما)
• hyponatremia (سطح سدیم پایین) ، که می تواند منجر به وقایع جدی مانند غش ، کما یا مرگ شود
• اضطراب
• ممکن است با Nuedexta و Prozac رخ دهد:
• سندرم سروتونین (ساخت سروتونین در بدن)
• واکنش آلرژیک شدید
• ضربان قلب نامنظم

* این یک هشدار جعبه است. هشدار جعبه جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. این موضوع به پزشکان و بیماران در مورد اثرات دارویی خطرناک هشدار می دهد.

اثربخشی

Nuedexta و Prozac کاربردهای مختلفی را که مورد تأیید FDA است تأیید کرده اند ، اما هر دو می توانند برای معالجه تأثیرات pseudobulbar (PBA) استفاده شوند. Nuedexta تنها دارویی است که توسط FDA برای معالجه این بیماری تأیید شده است. Prozac به عنوان درمانی برای PBA مورد مطالعه قرار گرفته است و در حال حاضر برای این بیماری از برچسب خارج استفاده می شود.

این داروها به طور مستقیم در مطالعات بالینی مقایسه نشده اند ، اما مطالعات نشان داده اند که Nuedexta و Prozac برای درمان PBA مؤثر هستند.

هزینه ها

Nuedexta و Prozac هر دو دارویی با نام تجاری هستند. در حال حاضر هیچ شکل عمومی Nuedexta وجود ندارد. Prozac به عنوان یک داروی عمومی به نام فلوکستین موجود است. داروهای نام تجاری معمولاً هزینه بیشتری نسبت به ژنریک دارند.

طبق برآوردها در GoodRx.com ، Nuedexta از Prozac گرانتر است. قیمت واقعی که برای هر کدام از داروها پرداخت خواهید کرد بستگی به برنامه بیمه شما ، محل سکونت شما و داروخانه مورد استفاده شما دارد.

نودکستا و الکل

الکل و Nuedexta ممکن است در بدن شما با یکدیگر تعامل داشته باشند. این بدان دلیل است که هم Nuedexta و هم الکل بر سیستم عصبی مرکزی شما (CNS) تأثیر می گذارند. مصرف Nuedexta با الکل می تواند اثرات الکل را در بدن شما افزایش دهد و منجر به علائم زیر می شود:

• قضاوت مختل شده
• کاهش هماهنگی ، که ممکن است خطر ریزش شما را افزایش دهد
• تاری دید
• خواب آلودگی

با پزشک خود صحبت کنید که آیا نوشیدن الکل در هنگام استفاده از Nuedexta برای شما بی خطر است یا خیر. در هنگام استفاده از این دارو ممکن است لازم باشد میزان مصرف الکل را که مصرف می کنید محدود کنید.

تعامل Nuedexta

Nuedexta می تواند با چندین دارو تداخل داشته باشد. همچنین می تواند با مکمل های خاص و همچنین غذاهای خاص ارتباط برقرار کند.

فعل و انفعالات مختلف می تواند اثرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال ، برخی از فعل و انفعالات می توانند در چگونگی عملکرد یک دارو اختلال ایجاد کنند. فعل و انفعالات دیگر می تواند عوارض جانبی را افزایش دهد یا عوارض جانبی شما را شدیدتر کند.

Nuedexta و سایر داروها

در زیر لیست داروهایی وجود دارد که می توانند با Nuedexta تداخل داشته باشند. این لیست ها شامل تمام داروهایی نیست که ممکن است با Nuedexta در تعامل باشد.

قبل از مصرف Nuedexta ، با پزشک و داروساز خود صحبت کنید. در مورد تمام نسخه های بدون نسخه ، بدون نسخه و سایر داروهای مصرفی به آنها بگویید. همچنین در مورد هر نوع ویتامین ، گیاهان و مکمل های استفاده شده به آنها بگویید. به اشتراک گذاشتن این اطلاعات می تواند در جلوگیری از تعامل بالقوه به شما کمک کند.

اگر در مورد تداخلات دارویی که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد سؤال دارید ، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

داروهایی که باعث ایجاد ریتم غیر طبیعی قلب می شوند

در بعضی از افراد ، Nuedexta ممکن است باعث ضربان قلب غیر طبیعی شود (ضربان قلب خیلی سریع ، خیلی آهسته یا نامنظم). مصرف Nuedexta با داروهای دیگری که بر روی ریتم قلب شما نیز تأثیر دارند ، ممکن است باعث مشکلات قلبی خطرناک شود.

به دلیل این عارضه جانبی جدی ، برخی از داروهای موثر بر ضربان قلب شما را نمی توان با Nuedexta مصرف کرد. اگر هیچ کدام از این داروها را مصرف نکردید ، نباید Nuedexta مصرف کنید:

• تيوريدازين
• پیموزید

اگر داروهای دیگری مصرف می کنید که بر ریتم قلب شما تأثیر می گذارد ، پزشک ممکن است لازم باشد قبل از شروع مصرف Nuedexta ، قلب شما را بررسی کند. نمونه هایی از داروهایی که ممکن است باعث ایجاد ریتم غیر طبیعی قلب شوند عبارتند از:

• داروهای ضربان قلب مانند:
• آمیودارون (Pacerone ، Nexterone)
• دروندارون (MULTAQ)
• dofetilide (Tikosyn)
• سومالول (Betapace ، سورین ، Sotylize)
• ضد میکروب های خاصی مانند:
• کلاریترومایسین
• لووفلوکساسین
• کتوکونازول
• داروهای ضد افسردگی خاصی ، مانند:
• آمیتریپتیلین
• دسیپرامین (نورپامین)
• imipramine (Tofranil)
• doxepin (Silenor)
• نورتریپتیلین (پاملور)
• فلوکستین (پروزاک)

مهم است که با پزشک خود در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید صحبت کنید. اگر هر یک از داروهای ذکر شده در بالا را مصرف می کنید ، لازم است با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید Nuedexta برای استفاده شما بی خطر است یا خیر.

داروهایی که اثرات Nuedexta را بیشتر می کنند

Nuedexta با یک فرآیند مشابه می تواند با برخی از داروهای جدا شده (متابولیزه) در بدن شما ارتباط برقرار کند. این تعامل ممکن است متابولیسم Nuedexta را کند کند ، که می تواند اثرات دارو را افزایش دهد.

نمونه هایی از داروهایی که ممکن است اثرات کلی Nuedexta را افزایش دهند عبارتند از:

• ضد میکروب های خاصی مانند:
• کلاریترومایسین (بایاکسین)
• اریترومایسین
• فلوکونازول (دیفلوکان)
• ایتراکونازول (اسپورانوکس)
• کتوکونازول (Nizoral ، Extina ، دیگران)
• تلیترومایسین (کتک)
• برخی از داروهای اچ آی وی ، مانند:
• آتازاناویر (ریاتاز)
• fosamprenavir (لکسیوا)
• indinavir (Crixivan)
• نلفیناویر (ویروسپت)
• ریتوناویر (نورور)
• saquinavir (Invirase)
• برخی داروهای قلبی مانند:
• دیلتیازم (Cartia ، Diltzac)
• وراپامیل (کالان ، ایسپوتین)
• آمیودارون (Cordarone ، Nexterone ، Pacerone)
• برخی داروهای ضد افسردگی مانند:
• اسکیتالوپرام (لکساپرو)
• فلوکستین (پروزاک)
• سرترالین (Zoloft)
• نفازودون (سرزون)
• سایر داروها مانند:
• مضراب (Emend)
• تاموکسیفن (Nolvadex ، Soltamox)
• سیکلوسپورین (Gengraf، Neoral، Sandimmune)

اگر در حال حاضر هرکدام از داروهای ذکر شده در بالا را مصرف می کنید ، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است شما به یک دوز کمتر دارو یا یک داروی متفاوت در کل نیاز داشته باشید.

داروهایی که هنگام استفاده از Nuedexta متفاوت عمل می کنند

ممکن است برخی از داروها هنگام مصرف با Nuedexta در بدن شما متفاوت عمل کنند. این تعامل می تواند بر روی درمان شما از آن داروها تأثیر بگذارد.

نمونه هایی از داروهایی که ممکن است تحت تأثیر Nuedexta باشد عبارتند از:

• دسیپرامین (نورپامین)
• پاروکستین (Paxil ، Pexeva)
• کارودیلول (کورگ)
• دولوکستین (Cymbalta)
• هیدروکودون (ویکودین)
• ریزپریدون (Risperdal)
• ترامادول (اولترام)

اگر در حال حاضر هرکدام از داروهای ذکر شده در بالا را مصرف می کنید ، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است شما به یک دوز متفاوت از دارو یا یک داروی متفاوت در کل نیاز داشته باشید.

برخی داروهای ضد افسردگی

مصرف Nuedexta با داروهای ضد افسردگی خاص خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این وضعیت در اثر ایجاد سروتونین در بدن شما ایجاد می شود. سروتونین یک انتقال دهنده عصبی (پیام رسان شیمیایی) است که بسیاری از فرایندها را در بدن شما کنترل می کند. مقادیر بالای سروتونین در این فرایندها دخالت می کند. در بعضی موارد ، سندرم سروتونین می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

در صورت مصرف Nuedexta ، از داروهای ضد افسردگی خاصی به نام مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOIs) باید جلوگیری شود. شما نباید ظرف 14 روز پس از گرفتن MAOI Nuedexta را مصرف کنید. نمونه ای از MOAI ها عبارتند از:

• socarboxazid (مارپلان)
• فنلزین (ناردیل)
• سلژیلین (Emsam)
• ترانیل سیپرومین (پرنات)

سایر داروهای ضد افسردگی که باید با احتیاط از Nuedexta استفاده شوند عبارتند از:

• آمیتریپتیلین
• سیتالوپرام (سلکسا)
• دوکسپین
• اسکیتالوپرام (لکساپرو)
• فلوکستین (پروزاک)
• imipramine (Tofranil)
• نورتریپتیلین (پاملور)
• protriptyline (Vivactil)
• سرترالین (Zoloft)
• ویلازودون (وایبرید)

قبل از شروع Nuedexta ، در مورد هر داروی ضد افسردگی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است به دوز کمتری از داروی ضد افسردگی یا داروی متفاوت در کل نیاز داشته باشید.

دیگوکسین

یکی از داروهایی (به نام کینیدین) موجود در Nuedexta با نحوه تجزیه دیگوکسین در بدن تداخل دارد. این تعامل میزان دیگوکسین شما را افزایش می دهد ، که می تواند منجر به مسمومیت دیگوکسین شود. علائم این بیماری شامل موارد زیر است:

• حالت تهوع
• استفراغ
• سطح بالای پتاسیم
• ضربان قلب غیر طبیعی

اگر دیگوکسین مصرف می کنید ، قبل از شروع استفاده از Nuedexta با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است شما به یک دوز کمتر دیگوکسین یا یک داروی متفاوت در کل نیاز داشته باشید.

کوییدین

کوئینیدین یکی از داروهای موجود در Nuedexta است. Nuedexta را در صورت مصرف سایر داروهای حاوی کینیدین یا داروهای مشابه با کینیدین مصرف نکنید. مصرف این داروها در کنار هم می تواند خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• کینیدین
• کوئین (کوالاوین)
• کلمات کلیدی

اگر هیچکدام از داروهای ذکر شده در بالا را مصرف نکردید ، قبل از شروع Nuedexta ، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است گرفتن Nuedexta برای شما بی خطر نباشد.

Nuedexta و غذاها

بهتر است هنگام مصرف Nuedexta از خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت خودداری کنید. گریپ فروت و آب آن می توانند باعث افزایش مقدار Nuedexta در بدن شوند. بعضی اوقات سطح دارو می تواند خیلی زیاد شود ، که ممکن است خطرناک باشد.

در هنگام مصرف Nuedexta با پزشک خود در مورد میزان مصرف گریپ فروت یا آب گریپ فروت که مصرف شما برای شما بی خطر است صحبت کنید.

عوارض جانبی Nuedexta

Nuedexta می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست های زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است هنگام مصرف Nuedexta رخ دهد. این لیست ها همه عوارض جانبی احتمالی را شامل نمی شوند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی Nuedexta ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. آنها می توانند راهنمایی هایی در مورد نحوه مقابله با هرگونه عوارض جانبی که ممکن است آزار دهنده باشد به شما ارائه دهند.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض جانبی رایج Nuedexta می تواند شامل موارد زیر باشد:

• اسهال
• سرگیجه
• سرفه
• استفراغ
• خستگی (کمبود انرژی)
• گرفتگی عضلات یا ضعف
• ادم محیطی (تورم در دستان ، پاهای پایینی یا پا)
• عفونت ادراری (UTI)
• آنفلوانزا
• افزایش آنزیم های کبدی
• گاز و نفخ

بیشتر این عوارض جانبی ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی از Nuedexta شایع نیست ، اما ممکن است رخ دهد. در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، فوراً با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما را تهدید به زندگی می کند یا اگر فکر می کنید اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی ، که در جزئیات بیشتر در زیر مورد بحث قرار گرفته است ، می تواند موارد زیر را شامل شود:

• ترومبوسیتوپنی (تعداد پلاکت پایین)
• مشکلات کبدی ، مانند هپاتیت (التهاب در کبد شما)
• ضربان قلب غیر طبیعی
• سندرم سروتونین (افزایش سطح سروتونین)
• مسمومیت با کینیدین
• می افتد ، که ناشی از سرگیجه است
• واکنش آلرژیک شدید

جزئیات اثر جانبی

ممکن است تعجب کنید که چند بار عوارض جانبی خاصی با این دارو بروز می کند. در اینجا برخی از عوارض جانبی این دارو ممکن است باعث شود و در اینجا آورده شده است.

واکنش آلرژیک

مانند اکثر داروها ، برخی از افراد پس از مصرف Nuedexta می توانند یک واکنش آلرژیک داشته باشند. مطالعات بالینی گزارش نکرده اند که چه میزان واکنشهای آلرژیک در افرادی که دارو مصرف می کنند رخ داده است. علائم یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند شامل موارد زیر باشد:

• بثورات پوستی
• خارش
• گرگرفتگی (گرما و قرمزی در پوست شما)

یک واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است. علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:

• آنژیوادم (تورم زیر پوست ، به طور معمول در پلک ، لب ، دست و پا)
• تورم زبان ، دهان یا گلو شما
• نفس کشیدن

اگر واكنش حساسيت شديدي به Nuedexta داشتيد ، فوراً با پزشك خود تماس بگيريد. اگر علائم شما را تهدید به زندگی می کند یا اگر فکر می کنید اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.

ترومبوسیتوپنی

ترومبوسیتوپنی یک عارضه جانبی احتمالی Nuedexta است. این وضعیت زمانی اتفاق می افتد که بدن شما پلاکت کافی نداشته باشد. بدن شما از پلاکت ها برای کمک به شما در جلوگیری از خونریزی در صورت آسیب دیدگی استفاده می کند. ترومبوسیتوپنی ممکن است خطر خونریزی جدی را افزایش دهد.

علائم این بیماری می تواند شامل موارد زیر باشد:

• احساس سبك سر
• لرز
• تب
• کبودی های قرمز ، بنفش یا قهوه ای (به نام پورپورا) روی پوست شما
• نقاط کوچک قرمز یا بنفش (به نام petechiae) روی پوست شما
• خون دماغ
• خونریزی که بیش از حد معمول طول می کشد یا به خودی خود متوقف نمی شود
• خون در مدفوع شما
• خون در ادرار شما

اگر هنگام استفاده از Nuedexta علائم ترومبوسیتوپنی دارید ، سریعاً به پزشک خود بگویید. ممکن است آنها توصیه کنند که مصرف این دارو را قطع کنید.

مشکلات کبدی

مشکلات کبدی ، از جمله هپاتیت (التهاب در کبد شما) هنگام مصرف Nuedexta ممکن است رخ دهد. علائم مشکلات کبدی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خستگی (کمبود انرژی)
• علائم آنفلوانزا
• ادرار به رنگ تیره
• مدفوع رنگ پریده
• درد شکم
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• زردی (رنگ زرد به پوست شما و سفیدی چشم شما)

این عارضه معمولاً طی دو هفته اول پس از شروع مصرف Nuedexta بروز می کند.

اگر هنگام استفاده از Nuedexta علائم مشکلات کبدی دارید ، سریعاً به پزشک خود بگویید. آنها ممکن است توصیه کنند که شما از مصرف این دارو خودداری کنید.

ضربان قلب غیر طبیعی

Nuedexta می تواند باعث ایجاد ضربان قلب غیر طبیعی در برخی از افراد شود. این ریتم های غیر طبیعی ناشی از افزایش فاصله QT شما (اندازه گیری در EKG) است. افزایش فاصله QT می تواند باعث ضربان قلب غیر طبیعی شود یا می تواند مشکلات قلبی خاصی را که ممکن است قبلاً داشته باشید بدتر کند.

در یک مطالعه بالینی ، حدود 4٪ از افرادی که Nuedexta را با دوز تأییدشده مصرف می کنند ، دارای افزایش فاصله QT بودند. حدود 6.6٪ از افرادی که دارونما مصرف می کردند (درمان بدون داروی فعال) فاصله QT افزایش یافته داشتند. افرادی که Nuedexta را در دوزهایی بیشتر از دوز مصوب آن مصرف می کنند ، خطر کمی بیشتر (حدود 7٪) از داشتن ریتم قلبی غیر طبیعی دارند.

علائم ریتم غیر طبیعی قلب می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خستگی (کمبود انرژی)
• احساس ضعف
• سرگیجه
• غش
• ضربان قلب سریع یا ضربان قفسه سینه
• نفس کشیدن
• درد قفسه سینه یا فشار

اگر سابقه هرگونه مشکلات قلبی را قبل از شروع مصرف Nuedexta دارید با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است شما قبل از شروع کار یا هنگام مصرف این دارو به نظارت بر قلب نیاز داشته باشید.

اگر در هنگام استفاده از Nuedexta علائم ریتم غیر طبیعی قلب را دارید ، سریعاً با پزشک تماس بگیرید. اگر بلافاصله درمان نشود ، ممکن است این وضعیت خطرناک باشد.

سندرم سروتونین

سروتونین یک انتقال دهنده عصبی (پیام رسان شیمیایی) است که در بسیاری از فرآیندهای بدن شما نقش دارد. مصرف Nuedexta با برخی داروهای ضد افسردگی دیگر می تواند سطح سروتونین در بدن شما را افزایش دهد. این ممکن است به وضعیتی بنام سندرم سروتونین منجر شود.

علائم سندرم سروتونین می تواند شامل موارد زیر باشد:

• گیجی
• تحریک پذیری
• اضطراب
• اسپاسم عضلانی یا سفتی
• لرزیدن
• اسهال
• فشار خون بالا
• حالت تهوع
• توهم
• از دست دادن هوشیاری
• کما
• تشنج
• ضربان قلب غیر طبیعی

مطالعات کلینیکی گزارش نکرده که چند بار در افراد مبتلا به Nuedexta سندرم سروتونین رخ داده است. اگر هنگام مصرف Nuedexta علائم این بیماری را دارید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است نیاز به معالجه پزشکی داشته باشید.

مسمومیت با کینیدین

یکی از داروهای موجود در Nuedexta کینیدین نام دارد. اگر در دوزهای بسیار زیاد تجویز شود یا در صورت استفاده طولانی مدت از آن استفاده شود ، این دارو ممکن است باعث مسمومیت شود. علائم مسمومیت با کینیدین می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ضربان قلب غیر طبیعی
• فشار خون پایین
• سردرد
• کم شنوایی یا زنگ زدن در گوش شما
• تاری دید
• حساسیت به نور
• بینایی دوگانه
• گیجی
• مشکلات معده ، از جمله درد ، حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال

مطالعات بالینی گزارش نکرده اند که چند بار این عارضه جانبی در افرادی که Nuedexta مصرف می کنند رخ داده است. اگر در هنگام مصرف Nuedexta علائم مسمومیت با کینیدین دارید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است نیاز به معالجه پزشکی داشته باشید.

به علت سرگیجه می افتد

سرگیجه یک عارضه جانبی رایج Nuedexta است. در یک مطالعه بالینی ، 10٪ افرادی که Nuedexta مصرف می کنند احساس سرگیجه می کنند. حدود 5/5٪ افرادی که دارونما مصرف می کردند (درمان بدون داروی فعال) احساس سرگیجه می کردند.

در بعضی از افراد احساس سرگیجه می تواند منجر به افزایش خطر ریزش شود. در همان مطالعه بالینی ، 13٪ افرادی که Nuedexta را با دوز مصوب خود مصرف می کنند ، سقوط را تجربه کردند. افرادی که Nuedexta را در دوزهای بیشتر از دوز مصوب آن مصرف کردند ، خطر سقوط بیشتری داشتند.

در مورد خطرات احساس سرگیجه یا افتادن در هنگام استفاده از این دارو با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تصمیم بگیرید که آیا دارو برای شما بی خطر است و راه هایی برای جلوگیری از ریزش در هنگام مصرف Nuedexta را پیشنهاد می کنید.

چگونه Nuedexta را بگیریم

شما باید Nuedexta را طبق دستورالعمل پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مصرف کنید.

چه موقع ببرید

برای هفت روز اول درمان ، Nuedexta را هر روز یکبار و همزمان در هر ساعت مصرف خواهید کرد. مهم نیست چه ساعتی از روز آن را مصرف می کنید.

از روز 8 درمان و شروع به جلو ، روزانه دو بار Nuedexta مصرف خواهید کرد. شما باید هر 12 ساعت آن را مصرف کنید. شما نباید بیش از یک دوز در هر 12 ساعت مصرف کنید.

خوردن نودکستا با غذا

Nuedexta را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.

آیا Nuedexta می تواند خرد شود ، شکافته یا جویده شود؟

نه ، نباید خرد ، شکافته یا جویدن Nuedexta را بخورید. این دارو ، که به عنوان کپسول تولید می شود ، به معنای بلع کامل است.

چگونه Nuedexta کار می کند

مطمئناً مشخص نیست که چگونه Nuedexta چگونه رفتار شبه مسبب (PBA) را درمان می کند. تصور می شود این بیماری در اثر آسیب به سیستم عصبی شما ایجاد شود. PBA باعث می شود قسمت هایی از گریه یا خندیدن داشته باشید که از کنترل شما خارج است.

Nuedexta شامل دو دارو است ، که در بدن شما برای درمان PBA با یکدیگر کار می کنند. این داروها عبارتند از:

• دکسترومتورفان این دارو روی گیرنده ها (سایت های دلبستگی) روی اعصاب شما کار می کند. گیرنده ها برای کمک به عملکرد اعصاب به مواد شیمیایی مختلفی در بدن شما متصل می شوند. دکسترومتورفان کمک می کند تا گیرنده های خاصی (به نام گیرنده های sigma-1) بهتر کار کنند ، در حالی که گیرنده های دیگر (به نام گیرنده های NMDA) را متوقف می کند (متوقف می کند).
• کوییدین این دارو متابولیسم بدن (تجزیه) دکسترومتورفان را کاهش می دهد و به دکسترومتورفان کمک می کند تا بهتر عمل کند.

کار چقدر طول می کشد؟

Nuedexta ممکن است هفته اول بعد از شروع مصرف آن شروع به کار کند.

در مطالعات بالینی Nuedexta ، افراد 44 درصد کمتر از بیماری PBA را تنها پس از یک هفته درمان نشان دادند. این دارو در افراد مختلف متفاوت عمل می کند ، بنابراین ممکن است مدت زمان کوتاه تر یا طولانی تری برای شما مفید باشد.

Nuedexta و بارداری

مطالعات انسانی کافی وجود ندارد که بدانید آیا Nuedexta برای استفاده در دوران بارداری بی خطر است یا خیر. در مطالعات حیوانات ، حیوانات بارداری که به Nuedexta داده شده بودند ، خطرات ناشی از نقص هنگام تولد (از جمله مرگ جنین) در فرزندان خود را افزایش داده بودند. با این حال ، مطالعات حیوانات همیشه پیش بینی نمی کنند که در انسان چه خواهد شد.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، با پزشک خود در مورد ایمنی Nuedexta صحبت کنید. شما و پزشکتان با هم می توانید تصمیم بگیرید که آیا این دارو گزینه ای بی خطر برای شما است یا خیر.

نودکستا و شیردهی

بسیاری از داروها به شیر مادر انسان منتقل می شوند. اما هیچ مطالعه ای صورت نگرفته است که مطمئناً بدانید آیا Nuedexta این کار را انجام می دهد یا خیر.

اگر شیردهی یا قصد شیر دادن را دارید و Nuedexta مصرف می کنید با پزشک خود مشورت کنید. آنها به شما کمک می کنند تصمیم بگیرید که Nuedexta برای شما مناسب است یا خیر.

سؤالات متداول در مورد Nuedexta

در اینجا جواب برخی سؤالات متداول در مورد Nuedexta آورده شده است.

آیا در صورت متوقف کردن مصرف Nuedexta علائم ترك وجود دارد؟

معمولاً علائم ترک پس از قطع Nuedexta معمول نیست. علائم برداشت در افرادی که این دارو را در طول مطالعات بالینی مصرف می کنند گزارش نشده است.

با این حال ، گاهی اوقات دکسترومتورفان (دارویی موجود در Nuedexta) قابل سوء استفاده است. در این موارد ، گزارش شده است که باعث علائم ترک در برخی از افراد می شود.

آیا Nuedexta ضد روان پریشی است؟

نه ، Nuedexta ضد روانکشی نیست. اما گاهی اوقات برای درمان شرایط سلامتی استفاده می شود که می تواند با داروهای ضد روانپزشکی مانند افسردگی نیز درمان شود. Nuedexta برای درمان این شرایط دیگر تأیید شده توسط FDA نیست. در این موارد از برچسب خارج استفاده می شود.

آیا Nuedexta PBA را درمان می کند؟

خیر ، Nuedexta علائم pseudobulbar (PBA) را درمان نمی کند. فقط برای کاهش علائم PBA با کاهش شدت و فراوانی قسمتهای PBA تأیید شده است. در حال حاضر هیچ دارویی در دسترس نیست که PBA را درمان کند.

آیا Nuedexta به افسردگی من کمک خواهد کرد؟

Nuedexta برای درمان افسردگی مورد تأیید FDA نیست ، اما در حال حاضر برای این استفاده مورد مطالعه قرار می گیرد. در مطالعات بالینی ، Nuedexta علائم افسردگی را بهبود بخشید. با این حال ، مطالعات بیشتری لازم است تا بدانیم Nuedexta برای این استفاده بی خطر و مؤثر است یا خیر.

آیا می توانم به جای Nuedexta دکسترومتورفان مصرف کنم؟

Nuedexta ترکیبی از دکسترومتورفان و کینیدین است. دکسترومتورفان به تنهایی برای درمان PBA تایید نشده است.

یک مطالعه 4 هفته ای درمان PBA را با Nuedexta یا دکسترومتورفان به تنهایی بررسی کرد. این مطالعه نشان داد که Nuedexta برای کاهش علائم PBA بهتر از دکسترومتورفان عمل کرده است.

اگر در مورد سایر گزینه های درمانی برای PBA سؤال دارید ، با پزشک خود در مورد سایر داروهای مورد استفاده در درمان این بیماری صحبت کنید.

اقدامات احتیاطی جدید

قبل از مصرف Nuedexta ، در مورد تاریخچه سلامتی خود با پزشک خود صحبت کنید. اگر شرایط پزشکی خاصی دارید ممکن است Nuedexta برای شما مناسب نباشد. این شامل:

• واکنش آلرژیک. اگر نسبت به دکسترومتورفان یا کینیدین حساسیت دارید ، نباید Nuedexta مصرف کنید. واکنش های ناشی از کینیدین می تواند منجر به پلاکت کم ، هپاتیت ، سندرم مانند لوپوس یا سرکوب مغز استخوان شود. اگر سابقه واکنش آلرژیک به هر دو داروی موجود در Nuedexta را دارید ، با پزشک خود مشورت کنید.
• تاریخ سقوط. سرگیجه ، که یک عارضه جانبی Nuedexta است ، می تواند خطر ریزش شما را افزایش دهد. اگر سابقه سقوط دارید ، با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا این دارو برای شما بی خطر است یا خیر. آنها ممکن است روشهایی را برای کمک به کاهش خطر سقوط در هنگام مصرف Nuedexta توصیه کنند.
• مشکلات قلبی Nuedexta می تواند باعث ضربان قلب غیر طبیعی شود. نباید در افرادی که قبلاً ریتم قلب یا نارسایی قلبی دارند استفاده شود. این دارو ممکن است وضعیت شما را بدتر کند و منجر به عوارض جدی ، احتمالاً کشنده شود. در صورت سابقه مشکلات قلبی با پزشک خود مشورت کنید. با هم می توانید تصمیم بگیرید که Nuedexta برای شما مناسب است یا خیر.

توجه داشته باشید: برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اثرات منفی احتمالی Nuedexta ، به بخش "عوارض جانبی Nuedexta" در بالا مراجعه کنید.

مصرف بیش از حد Nuedexta

استفاده بیش از دوز توصیه شده Nuedexta می تواند منجر به عوارض جانبی جدی شود.

علائم مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ضربان قلب غیر طبیعی
• مسمومیت با کینیدین ، ​​که ممکن است باعث شود:
• ضربان قلب غیر طبیعی
• فشار خون پایین
• سردرد
• کم شنوایی یا زنگ زدن در گوش شما
• تاری دید
• حساسیت به نور
• بینایی دوگانه
• گیجی
• مشکلات معده ، از جمله درد ، حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال

در صورت مصرف بیش از حد چه باید کرد

اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو استفاده کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین می توانید با شماره 800-222-1222 با انجمن مراکز کنترل سموم آمریکا تماس بگیرید یا از ابزار آنلاین آنها استفاده کنید. اما اگر علائم شما شدید است با شماره 911 تماس بگیرید یا سریعاً به نزدیکترین اتاق اورژانس بروید.

انقضا ، ذخیره و دفع نودتکتا

وقتی Nuedexta را از داروخانه دریافت می کنید ، داروساز تاریخ انقضا را به برچسب موجود در بطری اضافه می کند. این تاریخ معمولاً یک سال از تاریخ توزیع دارو است.

تاریخ انقضا به تضمین اثربخشی دارو در این مدت کمک می کند. موضع فعلی سازمان غذا و دارو (FDA) جلوگیری از استفاده از داروهای منقضی شده است. اگر داروی غیرقابل استفاده ای دارید که تاریخ انقضا گذشته است ، با داروساز خود در مورد اینکه آیا شما هنوز هم قادر به استفاده از آن هستید صحبت کنید.

ذخیره سازی

چه مدت یک دارو خوب باقی مانده است می تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد ، از جمله اینکه چگونه و در کجا دارو را ذخیره می کنید.

کپسول های Nuedexta باید در دمای اتاق 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) ذخیره شوند. از ذخیره این دارو در مناطقی که می تواند مرطوب یا مرطوب مانند حمام باشد ، خودداری کنید.

دسترس

اگر دیگر نیازی به استفاده از Nuedexta ندارید و داروی ضد باقیمانده مصرف می کنید ، مهم است که آن را بی خطر از بین ببرید. این کمک می کند تا دیگران ، از جمله کودکان و حیوانات خانگی ، به طور تصادفی از مصرف دارو جلوگیری کنند. همچنین به جلوگیری از آسیب رساندن به محیط زیست به محیط کمک می کند.

وب سایت FDA چندین نکته مفید در مورد دفع دارو را ارائه می دهد. همچنین می توانید از داروساز خود اطلاعاتی درباره نحوه دفع داروی خود بخواهید.

اطلاعات حرفه ای برای Nuedexta

اطلاعات زیر برای پزشکان و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی ارائه شده است.

نشانه ها

Nuedexta تأثیر FDA برای درمان تأثیر شبه مغزی (PBA) در بزرگسالان است.

مکانیسم عمل

Nuedexta شامل داروهای دکسترومتورفان و کینیدین است. دکسترومتورفان گیرنده های سیگما-1 را آزار می دهد و یک آنتاگونیست گیرنده NMDA است. مکانیسم دقیق عمل دکسترومتورفان برای درمان PBA مشخص نیست.

کوئینیدین با مهار CYP2D6 متابولیسم دکسترومتورفان را کاهش می دهد. این افزایش فراهمی زیستی از دکسترومتورفان را افزایش می دهد.

فارماکوکینتیک و متابولیسم

Nuedexta شامل داروهای دکسترومتورفان و کینیدین است که هر دو توسط کبد متابولیزه می شوند. دکسترومتورفان در درجه اول توسط CYP2D6 متابولیزه می شود ، در حالی که کینیدین در درجه اول توسط CYP3A4 متابولیزه می شود.

حداکثر غلظت کینیدین تقریباً 1 تا 2 ساعت پس از تجویز رخ می دهد. حداکثر غلظت دکسترومتورفان تقریبا 3 تا 4 ساعت پس از تجویز رخ می دهد. نیمه عمر دکسترومتورفان و کینیدین به ترتیب 13 و 7 ساعت است.

موارد منع مصرف

Nuedexta در افراد منع است:

• مصرف کینیدین ، ​​کوئینین یا مفلوکین
• کسانی که نسبت به کینیدین واکنش حساسیت قبلی داشته اند ، از جمله ترومبوسیتوپنی ناشی از کینیدین ، ​​هپاتیت ، افسردگی مغز استخوان یا سندرم لوپوس مانند
• با سابقه حساسیت به دکسترومتورفان - سایپرز ، باشگاه دانش
• مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) یا کسانی که MAOI را در طی 14 روز گذشته مصرف کرده اند
• با مشکلات قلبی از جمله نارسایی قلبی ، فاصله QT طولانی مدت ، سندرم QT مادرزادی طولانی مادرزادی ، تاریخچه پیچ خوردگی د نقطه ، بلوک دهلیزی کامل (AV) یا کسانی که در معرض خطر بالای بلوک کامل AV هستند
• مصرف داروهایی که هر دو فاصله QT طولانی تر می شوند و توسط CYP2D6 متابولیزه می شوند ، مانند تیوریدازین یا پیموزید

سوء استفاده و وابستگی

پتانسیل سوء استفاده ، تحمل و وابستگی به Nuedexta مورد مطالعه قرار نگرفته است. با این حال ، سوء استفاده از دکسترومتورفان ، یک ترکیب در Nuedexta ، یک مسئله رایج در بزرگسالان است.

مطالعات بالینی هیچ نشانه مرتبط با سوء مصرف دارو یا وابستگی را مشخص نکرده است. با این حال ، این مطالعات برای این کار طراحی نشده اند. افرادی که سابقه سوء مصرف مواد را دارند و از Nuedexta استفاده می کنند ، باید برای علائم سوءاستفاده یا رفتاری که در جستجوی مواد مخدر هستند ، تحت نظر بگیرند.

ذخیره سازی

Nuedexta باید در دمای اتاق کنترل شده 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) ذخیره شود. Nuedexta را باید دور از دسترس کودکان نگه داشت.

سلب مسئولیت: اخبار پزشکی امروز تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که کلیه اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. اما ، این مقاله نباید به عنوان جایگزین دانش و تخصص یک متخصص بهداشت و درمان مجوز استفاده شود. همیشه قبل از مصرف هرگونه دارویی ، باید با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در اینجا در معرض تغییر است و در نظر گرفته نمی شود که کلیه موارد ممکن ، دستورالعمل ها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تعامل دارویی ، واکنش های آلرژیک یا عوارض جانبی را تحت پوشش قرار دهد. عدم وجود هشدارها یا اطلاعات دیگر برای یک داروی خاص ، نشانگر این نیست که دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران و یا کلیه موارد خاص ایمن ، مؤثر یا مناسب است.