اگر درمان فعلی HCC شما مثر نیست چه کاری باید انجام دهید
محتوا
هرکسی به روش یکسان به درمان کارسینوم سلولهای کبدی (HCC) پاسخ نمی دهد. اگر درمان شما همان کاری را که قرار است انجام دهد انجام نمی دهد ، می خواهید در مورد اتفاقات بعدی ایده بگیرید.
در مورد آخرین درمان ها ، آزمایشات دارویی و آنچه در این زمینه از پزشک خود می خواهید اطلاعات کسب کنید.
بررسی اجمالی درمان
پزشک شما برنامه درمانی اولیه شما را بر اساس عواملی مانند:
- مرحله سرطان در هنگام تشخیص
- خواه سرطان به رگهای خونی تبدیل شده باشد یا نه
- سن و سلامتی شما
- در صورت امکان برداشتن جراحی یا پیوند کبد
- عملکرد کبد شما چقدر خوب است
در مراحل اولیه سرطان کبد ، جراحی برای برداشتن تومور و قسمت کوچکی از کبد شما ممکن است تمام نیاز شما باشد. اگر سرطان متاستاز نشده باشد ، ممکن است واجد شرایط پیوند کبد باشید. اگر جراحی گزینه ای نباشد ، روشهای مختلف فرسایش می توانند تومورهای کوچک در کبد را از بین ببرند.
همچنین ممکن است به برخی از درمانهای مداوم مانند پرتودرمانی یا شیمی درمانی نیاز داشته باشید. در نهایت هر روش درمانی را که انتخاب کنید ، تیم مراقبت های بهداشتی شما را پیگیری می کند تا ببینید که چگونه کار می کنند. پزشک شما ممکن است برنامه درمانی شما را در صورت لزوم تنظیم کند.
موارد زیر چند نکته دیگر است که باید در هنگام درمان موثر نباشید.
درمان های هدفمند
HCC را می توان با داروهایی درمان کرد که تغییرات خاصی را در سلولهای ایجاد کننده سرطان هدف قرار می دهند. وقتی این داروها وارد جریان خون شما می شوند ، می توانند سلول های سرطانی را در هر نقطه از بدن بدنبال بدن شما باشند. به همین دلیل می توان از آنها برای سرطانی که به خارج از کبد گسترش یافته است استفاده کرد.
برای سرطان کبد ، سورافنیب (Nexavar) ممکن است اولین دارویی باشد که پزشک شما امتحان می کند. سلول های سرطانی حاوی پروتئین هایی هستند که آنها را به رشد ترغیب می کند و این دارو پروتئین ها را هدف قرار می دهد. تومورها نیز برای رشد باید رگهای خونی جدیدی تشکیل دهند و سورافنیب مانع این عمل می شود. به طور کلی عوارض جانبی کمتری نسبت به شیمی درمانی وجود دارد. از آنجا که به صورت قرص در دسترس است ، مصرف آن نیز آسان تر است.
اگر سورافنیب کار نمی کند ، ممکن است پزشک شما داروی رگورافنیب (Stivarga) را توصیه کند. به طور مشابه کار می کند ، اما فقط برای کسانی که قبلاً با سورافنیب تحت درمان قرار گرفته اند ، اختصاص دارد.
یک درمان هدفمند جدیدتر برای سرطان پیشرفته کبد ، nivolumab (Opdivo) است که از طریق تزریق انجام می شود. برای بیماران مبتلا به HCC که تحت درمان با سورافنیب قرار گرفته اند ، به Nivolumab تأیید سریع داده شده است. مطالعات اولیه در افراد مبتلا به سرطان کبد پیشرفته نتایج دلگرم کننده ای را نشان می دهد.
اگر پزشک شما درمان با سورافنیب را توصیه کرده است ، س askال کنید:
- برای پی بردن به اینکه آیا کار می کند از چه تست پیگیری استفاده می شود؟
- در چه زمانی با اطمینان خواهیم فهمید که زمان تغییر است؟
اگر sorafenib کار نکرده است ، یا به عنوان کار متوقف شده است:
- مرحله بعدی رگورافنیب است یا نیولوماب؟
- گزینه بهتر برای من کدام است و چرا؟
- چگونه می فهمیم که کار می کند؟
- اگر جواب نداد ، مراحل بعدی چیست؟
آزمایشات دارویی
مراحل تحقیق تا دریافت داروی مورد تایید برای درمان طولانی است. آزمایشات بالینی از آخرین مراحل انجام این فرآیند است. این آزمایشات به افرادی بستگی دارد که داوطلب درمانهای آزمایشی هستند. برای شما ، این به معنای دسترسی به درمان های ابتکاری است که هنوز برای استفاده عمومی تأیید نشده است.
آزمایشات در حال انجام برای درمان HCC شامل انواع روشهای درمانی است که از سیستم ایمنی بدن برای مقابله با سرطان استفاده می کنند. این داروها شامل مهارکننده های ایست ایمنی ایمنی ، آنتی بادی های مونوکلونال ، سلول درمانی فرزندخواندگی و درمان های ویروسی انکولیتیک است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد آزمایشات بالینی سرطان کبد ، از خدمات تطبیق آزمایش های بالینی American Cancer Society یا جستجوی کارآزمایی بالینی موسسه تحقیقات سرطان بازدید کنید.
پزشک شما می تواند در مسیر درست شما را راهنمایی کند. در اینجا چند سوال برای پرسیدن وجود دارد:
- آیا من مجاز به یک آزمایش بالینی هستم؟
- هدف از دادگاه چیست؟
- تجربه این روش درمانی جدید تاکنون چه بوده است؟
- چگونه انجام می شود و از من چه خواسته می شود؟
- خطرات احتمالی چیست؟
درمان های تسکینی و جایگزین
در حالی که تیم آنکولوژی شما در حال درمان سرطان است ، شما همچنین می توانید برای مدیریت علائم درمان شوید. مراقبت های حمایتی به عنوان مراقبت تسکینی نیز شناخته می شود.
متخصصان مراقبت تسکینی به خودی خود سرطان را درمان نمی کنند. آنها آموزش دیده اند تا بر روی درد و سایر علائم ناشی از سرطان و درمان آن تمرکز کنند. هدف آنها بهبود کیفیت زندگی شما است. آنها برای اطمینان از اینکه درمانهای شما به خوبی با هم کار می کنند و از تداخلات دارویی جلوگیری می کنند ، با سایر پزشکان شما هماهنگی خواهند کرد.
شما همچنین می توانید به دنبال درمانهای تکمیلی و جایگزین باشید. این موارد می تواند شامل طب سوزنی ، ماساژ و روش های آرام سازی باشد. حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید روشهای درمانی جدید برای شما بی خطر است و از متخصصین واجد شرایط استفاده می کنید.
قبل از مصرف مکمل های گیاهی یا غذایی جدید ، از پزشکان خود بپرسید که آیا این داروها با سایر داروها تداخل دارند یا خیر.
درمان سرطان کبد اغلب شامل یک تیم گسترده است. پزشکان و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی برای ارائه مراقبت های شخصی نیاز به همکاری دارند.
توصیه به شما
عمل جراحی شیلکتومی: آنچه انتظار می رود
