استئومیلیت: آنچه در آن است ، علائم و درمان آن

محتوا
استئومیلیت نامی است که به عفونت استخوان گفته می شود ، معمولاً توسط باکتری ایجاد می شود ، اما همچنین می تواند توسط قارچ یا ویروس ایجاد شود. این عفونت یا از طریق آلودگی مستقیم استخوان ، از طریق بریدگی عمیق ، شکستگی یا کاشت پروتز اتفاق می افتد ، اما همچنین در طی یک بیماری عفونی مانند آبسه ، آندوکاردیت و یا می تواند از طریق جریان خون به استخوان برسد. به عنوان مثال سل.
هرکسی می تواند به این عفونت مبتلا شود ، که معمولاً از فردی به فرد دیگر مسری نیست و علائم ایجاد شده شامل درد موضعی در منطقه آسیب دیده ، تورم و قرمزی و همچنین تب ، حالت تهوع و خستگی است. علاوه بر این ، استئومیلیت را می توان با توجه به زمان تکامل ، مکانیسم عفونت و پاسخ ارگانیسم طبقه بندی کرد:
- حاد: وقتی در 2 هفته اول بیماری تشخیص داده می شود.
- زیر حاد: طی 6 هفته شناسایی و تشخیص داده می شود.
- تاريخچه: این حالت زمانی اتفاق می افتد که بیش از 6 هفته طول بکشد یا وقتی آبسه ایجاد می کند ، معمولاً به این دلیل که به زودی شناسایی و درمان نمی شود ، به آرامی و به طور مداوم در حال تکامل و بدتر شدن است ، که می تواند برای ماه ها یا حتی سالها ادامه یابد.
استئومیلیت یک درمان دشوار و زمانبر است ، از جمله استفاده از داروها برای از بین بردن میکروارگانیسم ها ، مانند آنتی بیوتیک ها با دوزهای بالا و به مدت طولانی. جراحی همچنین می تواند در موارد شدیدتر ، برای از بین بردن بافت مرده و تسهیل بهبودی ، نشان داده شود.

دلایل اصلی
برخی از عوامل اصلی مرتبط با ایجاد استئومیلیت عبارتند از:
- آبسه های پوستی یا دندانی.
- ضایعات پوستی ، مانند بریدگی ، زخم ، سلولیت عفونی ، تزریق ، جراحی یا کاشت دستگاه.
- شکستگی استخوان ، در تصادفات ؛
- کاشت پروتز مفصل یا استخوان ؛
- عفونت های عمومی ، مانند آندوکاردیت ، سل ، تب مالت ، آسپرژیلوز یا کاندیدیازیس.
استئومیلیت ممکن است در همه افراد از جمله بزرگسالان و کودکان رخ دهد. با این حال ، افرادی که دارای مصونیت نقض شده هستند ، مانند کسانی که دیابت جبران نشده دارند ، که به طور مزمن از کورتیکواستروئیدها استفاده می کنند یا تحت شیمی درمانی قرار می گیرند ، همچنین افرادی که گردش خون آنها مختل شده است ، که دارای بیماری های عصبی هستند یا به تازگی تحت عمل جراحی قرار گرفته اند ، خطر بیشتری برای توسعه دارند این نوع عفونت راحت تر است ، زیرا شرایطی است که جریان خون سالم به استخوان را به خطر می اندازد و از تکثیر میکروارگانیسم ها حمایت می کند.
نحوه شناسایی
علائم اصلی استئومیلیت ، حاد و مزمن ، شامل موارد زیر است:
- درد موضعی ، که می تواند در مرحله مزمن پایدار باشد.
- تورم ، قرمزی و گرما در منطقه آسیب دیده.
- تب ، از 38 تا 39 درجه سانتیگراد ؛
- لرز
- حالت تهوع یا استفراغ ؛
- مشکل در انتقال منطقه آسیب دیده.
- آبسه یا فیستول روی پوست.
این تشخیص از طریق معاینه بالینی و آزمایشات مکمل و آزمایشات آزمایشگاهی (شمارش خون ، ESR ، PCR) و همچنین رادیوگرافی ، توموگرافی ، تشدید مغناطیسی یا جراحی اسکن استخوان انجام می شود. برای شناسایی میکروارگانیسم مسئول عفونت ، یک تکه از مواد آلوده نیز باید برداشته شود و درمان را تسهیل کند.
پزشک همچنین مراقب خواهد بود استئومیلیت را از سایر بیماریهایی که می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند ، مانند آرتروز سپتیک ، تومور اوینگ ، سلولیت یا آبسه عمیق ، متمایز کند. نحوه تفکیک دلایل اصلی درد استخوان را بررسی کنید.

چگونه درمان انجام می شود
در صورت وجود استئومیلیت ، لازم است درمان در اسرع وقت انجام شود تا درمان با داروهای قوی که دارای اثر سریع هستند ، با راهنمایی ارتوپد انجام شود. برای شروع آنتی بیوتیک در ورید ، انجام آزمایشاتی برای شناسایی میکروارگانیسم و حتی جراحی ، لازم است که در بیمارستان بمانید.
در صورت بهبود بالینی داروها ، ادامه درمان در خانه با استفاده از داروها به صورت خوراکی امکان پذیر است.
چه موقع قطع عضو لازم است؟
قطع عضو فقط به عنوان آخرین راه حل ضروری است ، در صورتی که درگیری استخوان بسیار شدید است و با درمان بالینی یا جراحی بهبود نیافته است ، که خطر زندگی وی برای فرد بسیار زیاد است.
سایر درمان ها
هیچ نوع درمان خانگی نباید جایگزین داروهایی شود که پزشک برای درمان استئومیلیت هدایت می کند ، اما یک راه خوب برای سرعت بخشیدن به بهبودی ، استراحت و حفظ رژیم غذایی متعادل با آبرسانی مناسب است.
فیزیوتراپی درمانی نیست که به درمان پوکی استخوان کمک کند ، اما می تواند در طول یا بعد از درمان برای حفظ کیفیت زندگی و کمک به بهبودی مفید باشد.