پوکی استخوان ، سلامت استخوان و یائسگی

محتوا

• پوکی استخوان چیست؟
• پوکی استخوان چگونه توسعه می یابد؟
• پوکی استخوان و یائسگی
• درک خطرات
• سن
• سیگار کشیدن
• ترکیب بدنی
• تراکم استخوان موجود
• سابقه خانوادگی
• جنسیت
• نژاد و قومیت
• گزینه های درمان
• مکمل های کلسیم و ویتامین D مصرف کنید
• از پزشک خود در مورد داروهای تجویز شده و مواد ایجاد کننده تزریق استخوان سوال کنید
• ورزش وزنه برداری را بخشی از روال تناسب اندام خود قرار دهید
• در مورد درمان جایگزینی هورمون با پزشک خود صحبت کنید
• غذای آماده

پوکی استخوان چیست؟

پوکی استخوان بیماری است که باعث نازک شدن بافت استخوان و متراکم تر شدن آن می شود. این باعث ایجاد استخوانهای ضعیف شده و مستعد شکستگی می شود.

پوکی استخوان علائم بسیار کمی را نشان می دهد و می تواند بدون بروز مشکلی به مراحل پیشرفته پیش رود. بنابراین اغلب تا شکستگی یا شکستگی استخوانهای ضعیف شما کشف نشده است. هنگامی که به دلیل پوکی استخوان دچار شکستگی شدید ، نسبت به دیگری حساس تر هستید.

این استراحت ها می تواند ناتوان کننده باشد. اغلب اوقات ، استخوانهای ضعیف شده شما تا بعد از سقوط فاجعه آمیز کشف نمی شوند که منجر به شکسته شدن لگن یا پشت می شود. این آسیب ها می تواند شما را با تحرک محدود و یا بدون تحرک برای چند هفته یا ماه رها کند. جراحی ممکن است برای درمان نیز لازم باشد.

پوکی استخوان چگونه توسعه می یابد؟

علت دقیق پوکی استخوان مشخص نیست. با این حال ، ما می دانیم که چگونه این بیماری ایجاد می شود و چه چیزی را به استخوان های شما می رساند.

به استخوان های خود به عنوان موجودات زنده ، در حال رشد و در حال تغییر بدن فکر کنید. قسمت بیرونی استخوان خود را به عنوان مورد تصور کنید. در داخل کیس استخوانی ظریف تر با سوراخ های اندک در آن ، شبیه به اسفنج قرار دارد.

اگر به پوکی استخوان مبتلا شوید و استخوانهایتان شروع به ضعیف کند ، سوراخ های قسمت داخلی استخوان شما بزرگتر و بیشتر می شود. این باعث می شود ساختار داخلی استخوان شما ضعیف شده و غیر طبیعی شود.

اگر سقوط کنید وقتی استخوانهای شما در این حالت قرار دارد ، ممکن است آنها به اندازه کافی قوی نباشند که سقوط را حفظ کنند و آنها شکستگی خواهند داشت. اگر پوکی استخوان شدید باشد ، شکستگی ممکن است حتی بدون ریزش یا آسیب دیگری ایجاد شود.

پوکی استخوان و یائسگی

یائسگی نشانگر پایان دائمی دوره های ماهانه و باروری است. براساس اعلام انستیتوی ملی پیری ، بیشتر خانمها تغییرات یائسگی را بین 45 تا 55 سالگی تجربه می کنند.

با ورود زنان یائسگی ، سطح استروژن و پروژسترون شروع به ریزش می کند. استروژن به عنوان محافظ طبیعی و مدافع قدرت استخوان عمل می کند. کمبود استروژن به پیشرفت پوکی استخوان کمک می کند.

کاهش سطح استروژن تنها دلیل پوکی استخوان نیست.

عوامل دیگر ممکن است مسئول ضعف استخوان ها باشند. هنگامی که این عوامل با کاهش سطح استروژن در دوران یائسگی ترکیب شوند ، ممکن است در صورت وجود استخوان شما پوکی استخوان سریعتر شروع یا رشد کند.

درک خطرات

در زیر عوامل خطر دیگری برای پوکی استخوان وجود دارد:

سن

تا حدود 30 سالگی بدن شما نسبت به از دست دادن استخوان بیشتری ایجاد می کند. پس از آن ، زوال استخوان سریعتر از ایجاد استخوان رخ می دهد. اثر خالص از دست دادن تدریجی توده استخوان است.

سیگار کشیدن

مشخص شده است که سیگار کشیدن خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهد. همچنین به نظر می رسد که باعث شروع زودرس یائسگی می شود ، به این معنی که زمان کمتری محافظت از استخوان های شما توسط استروژن وجود دارد.

افرادی که سیگار می کشند نیز در مقایسه با افراد غیر سیگاری ، بعد از شکستگی دچار بهبودی سخت تر می شوند.

ترکیب بدنی

زنانی که ریزه اندام و نازک هستند در مقایسه با زنانی که سنگین تر هستند و یا قاب بزرگتری دارند ، خطر بیشتری برای ابتلا به پوکی استخوان دارند. این امر به این دلیل است که زنان نازک تر نسبت به زنان بزرگتر توده استخوانی کمتری دارند. در مورد مردان نیز همین است.

تراکم استخوان موجود

هنگامی که به یائسگی رسیدید ، چگالی استخوان شما بیشتر است ، احتمال ابتلا به پوکی استخوان کمتر می شود.

به بدن خود به عنوان یک بانک فکر کنید. شما زندگی جوانی خود را صرف ساختن یا ذخیره کردن توده استخوانی می کنید. هر چه توده استخوانی بیشتری در شروع یائسگی داشته باشید ، سریعتر "تمام می شوید".

به همین دلیل است که شما باید فرزندان خود را تشویق کنید تا در سالهای جوانی بطور فعال چربی استخوانی بسازند.

سابقه خانوادگی

اگر والدین یا پدربزرگ و یا مادربزرگ و مادربزرگ شما در نتیجه سقوط جزئی ، پوکی استخوان یا لگن شکسته داشتند ، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پوکی استخوان قرار داشته باشید.

جنسیت

زنان تا چهار برابر بیشتر از مردان در معرض پوکی استخوان هستند. دلیل این امر این است که زنان تمایل به کوچکتر بودن دارند و معمولاً وزن کمتری نسبت به مردان دارند. زنان بالای 50 سال بیشترین خطر را برای ابتلا به بیماری استخوان دارند.

نژاد و قومیت

در سراسر جهان ، اروپای شمالی و قفقازان بیشترین خطر شکستگی را به دلیل پوکی استخوان دارند. پوکی استخوان نیز در این جمعیت در حال کاهش است.

با این حال ، مطالعه مشاهده ای ابتکار عمل زنان نشان داد که در زنان آفریقایی آمریکایی ، بومی آمریکایی ها ، آسیایی و اسپانیایی اسپانیایی بیشتر از مواردی که سرطان تهاجمی پستان ، سکته مغزی و سکته قلبی و مرگ در اثر حمله قلبی در این جمعیت جمع شده است ، وجود دارد.

گزینه های درمان

انواع مختلفی از درمان ها می تواند به متوقف شدن پیشرفت پوکی استخوان کمک کند. در اینجا چند مرحله برای جلوگیری از خراب شدن استخوان می توانید استفاده کنید:

مکمل های کلسیم و ویتامین D مصرف کنید

کلسیم می تواند به ساختن استخوان های قوی کمک کند و آنها را با افزایش سن حفظ کنید. انستیتوی ملی بهداشت (NIH) توصیه می کند افراد 19 تا 50 ساله روزانه 1000 میلی گرم (میلی گرم) کلسیم دریافت کنند.

زنان بالای 50 سال و همه بزرگسالان بالای 70 سال باید حداقل 1200 میلی گرم کلسیم در روز دریافت کنند.

اگر نمی توانید از طریق منابع غذایی مانند لبنیات ، کلم و کلم بروکلی کلسیم کافی دریافت کنید ، در مورد مکمل ها با پزشک خود صحبت کنید. کربنات کلسیم و کلسیم سیترات اشکال خوبی از کلسیم را به بدن شما منتقل می کنند.

ویتامین D برای استخوانهای سالم بسیار مهم است ، زیرا بدن شما نمی تواند به طور مناسب کلسیم را بدون آن جذب کند. ماهی های چرب مانند سالمون یا ماهی خال مخالی منابع خوبی از ویتامین D از مواد غذایی هستند ، به همراه غذاهایی مانند شیر و غلات که به آنها ویتامین D اضافه می شود.

قرار گرفتن در معرض نور خورشید روشی طبیعی است که بدن ویتامین D را در بدن ایجاد می کند اما زمان لازم برای تولید ویتامین D در آفتاب بسته به زمان روز ، محیط ، محل زندگی و رنگدانه طبیعی پوست شما متفاوت است.

برای افرادی که به سرطان پوست مبتلا هستند یا برای کسانی که مایل به دریافت ویتامین D به روش های دیگر هستند ، مکمل هایی در دسترس است.

براساس NIH ، افراد 19 تا 70 ساله باید حداقل 600 واحد بین المللی (IU) ویتامین D روزانه دریافت کنند. افراد بالای 70 سال باید ویتامین D روزانه خود را به 800 IU افزایش دهند.

از پزشک خود در مورد داروهای تجویز شده و مواد ایجاد کننده تزریق استخوان سوال کنید

گروهی از داروهای بنام بیس فسفونات به جلوگیری از ریزش استخوان کمک می کنند. با گذشت زمان ، این داروها نشان می دهند که باعث کاهش سرعت استخوان ، افزایش تراکم استخوان و کاهش خطر شکستگی استخوان می شوند.

یک مطالعه 2017 نشان داد که بیس فسفوناتها می توانند میزان شکستگی های ناشی از پوکی استخوان را تا 60 درصد کاهش دهند.

از آنتی بادی های مونوکلونال نیز می توان برای جلوگیری از ریزش استخوان استفاده کرد. این داروها شامل denosumab و romosozumab (یکنواخت) است.

تعدیل کننده های گیرنده استروژن یا SERM ها گروهی از داروهایی هستند که خاصیت استروژن دارند. آنها گاهی اوقات برای پیشگیری و درمان پوکی استخوان استفاده می شوند.

یک مطالعه 2016 نشان داد که بیشترین فایده در SERMS اغلب در کاهش خطر شکستگی در ستون فقرات تا 42 درصد است.

ورزش وزنه برداری را بخشی از روال تناسب اندام خود قرار دهید

ورزش اغلب به اندازه دارو برای ساختن و حفظ استخوان های قوی عمل می کند. این استخوان ها را قوی تر می کند ، به جلوگیری از ریزش استخوان کمک می کند و همچنین در صورت شکستگی استخوان باعث بهبودی در بهبودی می شود.

پیاده روی ، آهسته دویدن ، رقصیدن و ایروبیک همه اشکال خوبی برای ورزش وزنه برداری هستند. یک مطالعه سال 2017 نشان می دهد که ورزش شنا و ورزش های مبتنی بر آب ، فواید استخوانی را نیز به همراه دارد ، اما نه به اندازه فعالیت های تحمل وزن.

در مورد درمان جایگزینی هورمون با پزشک خود صحبت کنید

درمان جایگزینی هورمون (HRT) می تواند به جلوگیری از ریزش استخوان ناشی از کاهش سطح استروژن که در طول perimenopause و یائسگی رخ می دهد ، کمک کند. با این حال ، کارشناسان در حال حاضر توصیه می کنند که HRT فقط بعد از در نظر گرفتن گزینه های دیگر برای سلامت استخوان مورد استفاده قرار گیرد.

HRT ممکن است در درمان سایر علائم یائسگی از جمله گرگرفتگی ، تعریق شبانه و نوسانات روحی نقش داشته باشد. با این حال ، این روش درمانی برای همه نیست. اگر سابقه شخصی داشته باشید یا در معرض خطر بیشتری قرار دارید ممکن است گزینه درمانی مناسب نباشد:

• حمله قلبی
• سکته
• لخته شدن خون
• سرطان پستان

شرایط پزشکی دیگری نیز وجود دارد که HRT بهترین انتخاب نیست. برای اطلاعات بیشتر در مورد این گزینه درمانی با پزشک خود مشورت کنید.

غذای آماده

زنانی که یائسگی را پشت سر می گذارند ، خطر ابتلا به پوکی استخوان را بیشتر دارند ، اما روشهای زیادی برای کاهش سرعت آن و تقویت بدن در برابر آن وجود دارد.