سرطان تخمدان: حقایق ، آمار ، و شما

محتوا

• انواع سرطان تخمدان
• تومورهای اپیتلیال
• تومورهای استرومائی
• تومورهای میکروبی
• شیوع
• مشخصات قومیت
• عوامل خطر
• سن
• چاقی
• ژنهای ارثی
• سابقه خانوادگی
• تاریخ شخصی سرطان پستان
• جایگزینی هورمون درمانی
• تولید مثل
• درمان باروری
• استفاده از کنترل تولد
• علل
• جهش ژنتیکی ارثی
• جهش ژنتیکی به دست آورد
• علائم
• آزمایش و تشخیص
• مراحل
• رفتار
• عمل جراحی
• شیمی درمانی
• درمان های جایگزین سرطان تخمدان
• نرخ بقا

سرطان تخمدان نوعی سرطان است که در تخمدان ها شروع می شود. افراد متولد جنس ماده معمولاً با دو تخمدان متولد می شوند ، یکی در هر طرف رحم. تخمدانها کوچک هستند - به اندازه یک بادام - و آنها مسئول بسیاری از عملکردهای تولید مثل هستند.

تشخیص و تشخیص سرطان سرطان تخمدان بسیار دشوار است ، زیرا بسیاری از علائم آن مشابه علائم ناشی از مشکلات بسیار جدی تر مانند سوء هاضمه و نفخ است. اغلب علائم و نشانه هایی از سرطان زودرس تخمدان وجود ندارد ، و بعضی از موارد تا زمانی که سرطان به شکم یا قسمت دیگری از لگن گسترش یابد ، تشخیص داده نمی شوند.

سرطان تخمدان که فراتر از تخمدانها پیشرفت کرده است ، درمان آن بسیار مشکل است. گفته می شود ، وقتی سرطان در تخمدان ها باقی بماند ، پزشکان شانس بهتری برای درمان آن با عمل جراحی و شیمی درمانی دارند.

در مورد مشخصات سرطان تخمدان بیشتر بدانید.

انواع سرطان تخمدان

بیش از 30 نوع سرطان تخمدان وجود دارد ، و طبق طبقه سلولی که از آنجا شروع می شوند طبقه بندی می شوند. تخمدان ها از سه نوع اصلی سلول تشکیل شده اند:

• تومورهای اپیتلیال
• تومورهای استروما
• تومورهای سلول جوانه زا

تومورهای اپیتلیال

تومورهای اپیتلیال می توانند خوش خیم یا بسیار خطرناک باشند. حدود 90 درصد از سرطان های تخمدان تومورهای اپیتلیال هستند. آنها روی لایه بیرونی تخمدان ها شکل می گیرند.

تومورهای استرومائی

این نوع سرطان تخمدان در بافتی حاوی سلولهای تولید کننده هورمون شروع می شود. آنها همچنین تومورهای بند ناف جنسی نامیده می شوند. براساس کلینیک مایو ، حدود 7 درصد از سرطانهای تخمدان استروما هستند.

تومورهای میکروبی

تومورهای میکروبی نوعی نادر از سرطان تخمدان است که در سلولهای تولید کننده تخم مرغ شروع می شود. آنها معمولاً در افراد جوان تر اتفاق می افتد.

شیوع

هر ساله حدود 21000 آمریکایی مبتلا به سرطان تخمدان می شوند و حدود 14000 نفر بر اثر آن می میرند.

خطر ابتلا به سرطان تخمدان در طول عمر یک فرد در 78 مورد است. خطر ابتلا به سرطان تخمدان در حدود 1 در 108 است.

خوشبختانه طبق آمار انجمن سرطان آمریکا ، در طی 20 سال گذشته سرعت تشخیص به آرامی کاهش یافته است.

مشخصات قومیت

تشخیص و مرگ ناشی از سرطان تخمدان بسته به نژاد و قومیت ، در افراد متولد جنس ماده متفاوت است. بین سالهای 1999 و 2014 ، افراد سفید پوست بیشتر از افراد گروههای قومی دیگر به دلیل سرطان تخمدان به دلیل سرطان تخمدان تشخیص داده شده یا درگذشت.

افراد سیاه پوست گروه بعدی بودند و پس از آن هسپانیک ها ، جزایر اقیانوسیه و آمریکایی های اقیانوس آرام و مردم تبار بومی آمریکا یا آلاسکا قرار گرفتند.

عوامل خطر

عوامل زیادی وجود دارد که ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را در فرد افزایش دهد. با این حال ، فقط به این دلیل که یک فرد ممکن است در این دسته ها قرار بگیرد به معنای ابتلا به این بیماری نیست. در زیر خطرات شناخته شده برای ابتلا به شایع ترین نوع سرطان اپیتلیال تخمدان وجود دارد:

سن

سرطان تخمدان می تواند در هر نقطهای از زندگی یک زن بروز کند اما برای افراد زیر 40 سال نادر است. براساس انجمن سرطان آمریکا ، نیمی از همه سرطان های تخمدان در افراد 63 سال و بالاتر مشاهده می شود.

چاقی

افراد چاق یا افراد دارای شاخص توده بدنی (حداقل BMI) حداقل 30 ، خطر ابتلا به سرطان تخمدان (و انواع دیگر سرطان) را دارند.

ژنهای ارثی

جهش ژنی ارثی ممکن است مقصر درصد کمی از سرطانهای تخمدان باشد. نشان داده شده است که ژنهای شناخته شده به عنوان ژن سرطان پستان 1 (BRCA1) و ژن سرطان پستان 2 (BRCA2) خطر ابتلا به سرطان تخمدان را به میزان قابل توجهی افزایش می دهند.

سابقه خانوادگی

ژنهای ارثی تنها راهی نیستند که خانواده شما بتوانند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را تحت تأثیر قرار دهند. اگر مادر ، خواهر یا دختر شما مبتلا به سرطان تخمدان بوده یا مبتلا هستند ، خطر شما افزایش می یابد.

تاریخ شخصی سرطان پستان

اگر به سرطان پستان مبتلا شده باشید ، ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان نیز افزایش یابد.

جایگزینی هورمون درمانی

استفاده طولانی مدت و با دوز زیاد از درمان جایگزینی هورمون استروژن خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می دهد. این خطر ممکن است برای افرادی که استروژن را به تنهایی و بدون پروژسترون مصرف می کنند ، حداقل برای 5 تا 10 سال بیشتر باشد.

تولید مثل

افرادی که باردار می شوند و بارداری را به طور کامل قبل از سن 26 سالگی حمل می کنند ، نسبت به افرادی که هرگز باردار نشده اند ، احتمال ابتلا به سرطان تخمدان کمتر است. این خطر با بارداری های بعدی به طور کامل ، و همچنین با شیردهی کاهش می یابد. افرادی که برای اولین بار باردار می شوند و بعد از 35 سالگی حاملگی را به طور کامل حمل می کنند ، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان تخمدان قرار گرفته اند. در افرادی که هرگز حاملگی را به پایان نرسانده اند ، خطر بیشتری نیز دیده می شود.

درمان باروری

افرادی که تحت هر نوع درمان باروری قرار گرفته اند ، خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می دهند.

استفاده از کنترل تولد

افرادی که از داروهای ضدبارداری خوراکی استفاده کرده اند در واقع خطر کمتری برای ابتلا به سرطان تخمدان دارند. هر چه مدت بیشتر از قرص ها استفاده کنید ، خطر آن کمتر می شود. با این حال ، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی همچنین با افزایش خطر ابتلا به انواع دیگر سرطان از جمله سینه و دهانه رحم از جمله موارد دیگر همراه است.

عوامل خطر از جمله سن ، بارداری و سابقه خانوادگی را درک کنید.

علل

محققان عوامل خطر فوق را شناسایی کرده اند ، اما هنوز دلیل قطعی سرطان تخمدان مشخص نیست. یک نظریه این است که تعداد دفعات تخمک گذاری ممکن است بر ابتلا به سرطان تخمدان تأثیر بگذارد. افرادی که کمتر تخمک گذاری می کنند ممکن است خطر کمتری نسبت به افرادی که بیشتر تخمک گذاری می کنند داشته باشند. نظریه دیگر نشان می دهد هورمون های مردانه یا آندروژن ها می توانند باعث سرطان تخمدان شوند.

این نظریه ها و سایر موارد دیگر تأیید نشده اند. با این حال ، محققان دو موضوع رایج در سرطان تخمدان را شناسایی کرده اند. هر دو مربوط به ژن های شخص هستند.

جهش ژنتیکی ارثی

افرادی که جهش ژن BRCA1 و BRCA2 دارند ، خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می دهند. سایر ژنهای جهش یافته نیز ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان فرد قرار داشته باشند.

جهش ژنتیکی به دست آورد

تئوری دیگر این است که می توان DNA یک فرد را در طول زندگی تغییر داد و این جهش ها می تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش دهد. تأثیرات محیطی ، تشعشعات و یا قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا مواد ایجاد کننده سرطان ممکن است باعث این جهش ها شود.

با این حال ، محققان هنوز ارتباط مشترکی بین این جهش های ژنتیکی اکتسابی و خطر یک فرد برای سرطان تخمدان مشخص نکرده اند.

علائم

در حالی که سرطان تخمدان در مراحل اولیه علائمی دارد ، اغلب در شرایط خوشخیم مانند یبوست یا سندرم روده تحریک پذیر اشتباه می شوند. سرطان قبل از تشخیص و تشخیص ، سرطان به مرحله پیشرفته می رسد.

تقریباً در همه موارد ، سرطان های تخمدان که زود تشخیص داده می شوند با موفقیت قابل درمان هستند.

علائم سرطان تخمدان شامل موارد زیر است:

• تغییر در عادات روده ، از جمله یبوست مکرر
• نفخ شکم و تورم
• به طور مکرر ادرار کردن یا احساس نیاز به ادرار فوری
• هنگام غذا خوردن سریع احساس کامل می کنید
• کاهش وزن غیر قابل توضیح
• ناراحتی عمومی در ناحیه لگن شما
• درد هنگام مقاربت
• معده ناراحت
• خستگی عمومی
• تغییر در چرخه قاعدگی

هنگامی که این علائم در اثر سرطان تخمدان ایجاد می شود ، معمولاً پایدار و متفاوت از آنچه معمولاً تجربه می کنید هستند. اگر در طی یک ماه بیش از 12 بار این علائم را تجربه کردید ، باید با متخصص زنان صحبت کنید.

آزمایش و تشخیص

به منظور تشخیص سرطان تخمدان یا از بین بردن آن به عنوان دلیل علائم ، پزشک معاینه کامل را انجام می دهد.

در طی معاینه فیزیکی ، پزشک از شما در مورد علائمی که تجربه کرده اید و هرگونه سابقه خانوادگی در مورد بیماریهایی که ممکن است بر سلامت شخصی شما تأثیر بگذارد ، سؤال خواهد کرد. پزشکان همچنین تعدادی آزمایش را که ممکن است برای تشخیص از آن استفاده کنند ، انجام داده اند ، از جمله:

• تست های تصویربرداری پزشک شما ممکن است یک یا چند تست تصویربرداری را درخواست کند. این آزمایشات شامل سونوگرافی ، اسکن CT ، MRI و اسکن PET است. اگر پزشک شما مشکوک به تومور باشد ، این آزمایشات می تواند در تعیین محل تومور ، بزرگ بودن و مرحله سرطان کمک کند.
• آزمایش خون برخی از سرطانهای تخمدان پروتئینی به نام CA-125 را آزاد می کنند. آزمایش خون می تواند وجود این پروتئین را تشخیص دهد.
• بیوپسی برای آزمایش بیشتر لکه های مشکوک یا تومورها ، پزشک شما می تواند نمونه ای از بافت شکم یا لگن شما را در آنچه که بیوپسی نامیده می شود ، خارج کند. این امکان را به پزشک شما می دهد که وجود سرطان تخمدان را بررسی کند.

اگر این آزمایشات ظن آنها را تأیید كنند و شما به سرطان مبتلا هستید ، پزشك شما ممكن است عمل جراحی را برای برداشتن ناحیه سرطانی انتخاب كند.

مراحل

بعد از تشخیص فرد مبتلا به سرطان تخمدان ، پزشکان سعی می کنند در فرایندی بنام مرحله بندی ، چه میزان و تا چه میزان گسترش یافته است. چهار مرحله از سرطان تخمدان وجود دارد ، و آنها نشان دهنده جایی هستند که سلول های سرطانی در آن واقع شده اند. برخی از مراحل زیر بعدی نیز با توجه به اندازه تومور مشخص می شوند.

برای تعیین مرحله سرطان ، پزشک معالج شما چندین نمونه بافت از تخمدان ها ، لگن و شکم شما می گیرد. اگر سرطان در هر یا همه نمونه ها تشخیص داده شود ، پزشک شما می تواند تشخیص دهد که تا چه میزان شیوع و پیشرفت یافته است.

• مرحله ی 1: سرطان تخمدان در مرحله 1 شامل یک یا هر دو تخمدان است. به گره های لنفاوی مجاور گسترش نیافته است.
• مرحله 2: سرطان تخمدان در مرحله 2 در یک یا هر دو تخمدان است و در اندام های دیگر لگن گسترش یافته است. این اندام ها ممکن است شامل رحم ، مثانه ، روده یا لوله های فالوپ باشد.
• مرحله 3: سرطان تخمدان در مرحله 3 فراتر از تخمدان ها و لگن ها ، و به شکم ، لایه شکمی یا غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
• مرحله 4: مرحله چهارم سرطان تخمدان مرحله پایانی سرطان تخمدان است. سرطان در این مرحله فراتر از شکم است. ممکن است به طحال ، ریه ها یا کبد رسیده باشد.

رفتار

گزینه های درمانی سرطان تخمدان به مرحله و سلامت کلی شما بستگی دارد. معمولاً انواع اصلی درمان شامل جراحی و شیمی درمانی است.

عمل جراحی

جراحی درمان اصلی سرطان تخمدان است. از بین بردن تخمدان ها و لوله های فالوپ می تواند اکثر موارد در مراحل اولیه سرطان تخمدان را درمان کند. اگر سرطان به لگن گسترش یافته باشد ، ممکن است رحم نیز لازم باشد که برداشته شود. همسایگی غدد لنفاوی و بافت شکمی نیز ممکن است نیاز به برداشتن داشته باشد.

سرطان تخمدان در مرحله بعد که به شکم گسترش یافته است ممکن است نیاز به جراحی های اضافی برای اندام های سرطانی یا بافت ها داشته باشد.

اگر به سرطان تخمدان مبتلا شده باشید و تصمیم به فرزندآوری دارید ، جراحی هنوز هم ممکن است گزینه ای باشد. بسته به سرطان شما و میزان گسترش آن ، پزشك شما فقط نیاز به برداشتن یك تخمدان دارد.

شیمی درمانی

در بعضی موارد ، شیمی درمانی گزینه درمانی اولیه است. شیمی درمانی نوعی دارو درمانی است که به منظور از بین بردن سلولهای سریع تقسیم شده در بدن از جمله سلولهای سرطانی طراحی شده است. شیمی درمانی گاهی همراه با سایر درمانها از جمله جراحی استفاده می شود.

درمان های جایگزین سرطان تخمدان

درمان های دیگری وجود دارد که ممکن است پزشک برای شما توصیه کند ، از جمله هورمون درمانی و پرتودرمانی.

• هورمون درمانی. برخی از انواع سرطان تخمدان به استروژن حساس هستند. داروها می توانند مانع از تولید استروژن شوند و یا مانع از پاسخ بدن به آن شوند. این روش درمانی ممکن است کند و احتمالاً رشد سرطان را متوقف کند.
• پرتو درمانی. در پرتودرمانی ، پرتوهای اشعه ایکس یا ذرات سلولهای سرطانی را در مناطقی که سرطان گسترش یافته هدف قرار داده و از بین می برد. این اغلب همراه با عمل جراحی استفاده می شود.

نرخ بقا

ممکن است درک پیش آگهی خود با استفاده از چشم انداز و تجربه دیگران در موقعیت های مشابه مفید باشد. طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا ، پزشکان غالباً از میزان بقا برای بحث در مورد پیش آگهی شما استفاده می کنند.

میزان بقای 5 ساله برای انواع سرطان تخمدان 45 درصد است.

افرادی که قبل از 65 سالگی تشخیص داده می شوند نسبت به افراد مسن میزان بقا بیشتری دارند. کسانی که به سرطان تخمدان در مراحل اولیه مبتلا هستند - به طور خاص ، در مرحله اول سرطان تخمدان - میزان بقای 5 ساله 92 درصد دارند.

متأسفانه فقط 15 درصد از سرطانهای تخمدان در این مرحله اولیه تشخیص داده می شوند.

بسته به نوع سرطان تخمدان میزان بقا تقسیم می شود: