هر آنچه درباره سرطان لوزالمعده باید بدانید

محتوا

• علائم سرطان لوزالمعده
• سرطان لوزالمعده باعث ایجاد می شود
• میزان بقای سرطان لوزالمعده
• مراحل سرطان لوزالمعده
• مرحله 4 سرطان لوزالمعده
• مرحله 3 سرطان لوزالمعده
• مرحله 2 سرطان لوزالمعده
• درمان سرطان لوزالمعده
• عمل جراحی
• پرتو درمانی
• شیمی درمانی
• درمان هدفمند
• پیش آگهی سرطان لوزالمعده
• تشخیص سرطان لوزالمعده
• امید به زندگی سرطان لوزالمعده
• آیا سرطان لوزالمعده قابل درمان است؟
• عوامل خطر سرطان لوزالمعده
• جراحی سرطان لوزالمعده
• انواع سرطان لوزالمعده
• آدنوکارسینومای لوزالمعده
• تومورهای نورو اندوکرین لوزالمعده (NETs)
• پیشگیری از سرطان لوزالمعده

سرطان لوزالمعده چیست؟

سرطان لوزالمعده در بافتهای پانکراس رخ می دهد ، که یک اندام حیاتی غدد درون ریز است و در پشت معده واقع شده است. پانکراس با تولید آنزیم هایی که بدن برای هضم چربی ها ، کربوهیدرات ها و پروتئین ها به بدن نیاز دارد ، در هضم غذا نقش اساسی دارد.

پانکراس همچنین دو هورمون مهم تولید می کند: گلوکاگون و انسولین. این هورمون ها مسئول کنترل متابولیسم گلوکز (قند) هستند. انسولین به سلول ها کمک می کند تا گلوکز را متابولیزه کرده و انرژی تولید کنند و گلوکاگون در افزایش سطح گلوکز در مواردی که بسیار کم هستند ، کمک می کند.

به دلیل موقعیت پانکراس ، تشخیص سرطان پانکراس ممکن است دشوار باشد و اغلب در مراحل پیشرفته بیماری تشخیص داده می شود.

براساس انجمن سرطان آمریكا ، سرطان لوزالمعده حدود 3 درصد از موارد تشخیص سرطان در ایالات متحده و 7 درصد مرگ های ناشی از سرطان را تشکیل می دهد.

علائم سرطان لوزالمعده

سرطان لوزالمعده اغلب تا زمانی که به مراحل پیشرفته بیماری نرسد ، علائمی نشان نمی دهد. به همین دلیل ، به طور معمول علائم اولیه سرطان لوزالمعده وجود ندارد.

حتی پس از رشد سرطان ، برخی از علائم رایج می توانند ظریف باشند. آنها عبارتند از:

• از دست دادن اشتها
• لاغری ناخواسته
• شکم (معده) یا کمردرد
• لخته شدن خون
• زردی (زردی پوست و چشم)
• افسردگی

سرطان لوزالمعده که گسترش می یابد ممکن است علائم قبلی را بدتر کند. اگر سرطان گسترش یابد ، ممکن است علائم و نشانه های دیگری از سرطان پیشرفته پانکراس را تجربه کنید.

سرطان لوزالمعده باعث ایجاد می شود

علت سرطان لوزالمعده ناشناخته است. این نوع سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلولهای غیرطبیعی در داخل پانکراس شروع به رشد کرده و تومور تشکیل می دهند.

به طور معمول ، سلول های سالم به تعداد متوسط ​​رشد می کنند و می میرند. در مورد سرطان ، مقدار سلولهای غیر طبیعی تولید افزایش می یابد و این سلولها سرانجام سلولهای سالم را تصاحب می کنند.

در حالی که پزشکان و محققان نمی دانند چه عواملی باعث تغییر در سلول ها می شود ، اما آنها از برخی فاکتورهای مشترک که ممکن است خطر ابتلا به این نوع سرطان را در فرد افزایش دهد ، اطلاع دارند.

دو فاکتور مهم خطر جهش های ژنی ارثی و جهش های ژنی اکتسابی هستند. ژن ها نحوه عملکرد سلول ها را کنترل می کنند ، بنابراین تغییر در این ژن ها ممکن است منجر به سرطان شود.

میزان بقای سرطان لوزالمعده

میزان بقا درصدی از تعداد افراد مبتلا به همان نوع و مرحله سرطان بعد از مدت زمان مشخصی هنوز زنده است. این تعداد مدت زندگی افراد را نشان نمی دهد. در عوض ، به شما کمک می کند تا میزان موفقیت درمان سرطان را ارزیابی کنید.

بسیاری از نرخ های بقا به عنوان یک درصد پنج ساله داده می شود. مهم است که به خاطر داشته باشید که نرخ بقا قطعی نیست. اگر در مورد این اعداد س questionsالی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید.

میزان بقای پنج ساله سرطان موضعی پانکراس 34 درصد است. سرطان پانکراس موضعی ، مراحل 0 ، 1 و 2 است.

میزان بقای پنج ساله سرطان پانکراس منطقه ای که به ساختارهای مجاور یا غدد لنفاوی گسترش یافته است ، 12 درصد است. مراحل 2B و 3 در این گروه قرار می گیرند.

سرطان لوزالمعده دور یا سرطان مرحله 4 که به سایر نقاط مانند ریه ها ، کبد یا استخوان ها گسترش یافته است ، میزان بقا 3 درصد است.

مراحل سرطان لوزالمعده

با کشف سرطان پانکراس ، پزشکان احتمالاً آزمایشات دیگری را انجام می دهند تا بفهمند سرطان یا کجا گسترش یافته است. آزمایشات تصویربرداری ، مانند اسکن PET ، به پزشکان کمک می کند تا وجود رشد سرطانی را تشخیص دهند. از آزمایش خون نیز ممکن است استفاده شود.

با این آزمایشات ، پزشکان در تلاشند تا مرحله سرطان را تعیین کنند. مرحله بندی به شما کمک می کند تا چه میزان سرطان پیشرفته است. همچنین به پزشکان کمک می کند گزینه های درمانی را تعیین کنند.

پس از تشخیص ، پزشک مرحله ای را براساس نتایج آزمایش تعیین می کند:

• مرحله 1: تومورها فقط در پانکراس وجود دارد
• مرحله 2: تومورها به بافت های شکمی یا غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته اند
• مرحله 3: سرطان به عروق اصلی و غدد لنفاوی گسترش یافته است
• مرحله 4: تومورها به اندام های دیگر مانند کبد گسترش یافته اند

مرحله 4 سرطان لوزالمعده

مرحله 4 سرطان لوزالمعده فراتر از محل اصلی به مکان های دوردست مانند سایر اندام ها ، مغز یا استخوان ها گسترش یافته است.

سرطان لوزالمعده غالباً در این اواخر مرحله تشخیص داده می شود زیرا تا زمانی که به سایت های دیگر گسترش پیدا نکند ، به ندرت علائم ایجاد می کند. علائمی که ممکن است در این مرحله پیشرفته تجربه کنید عبارتند از:

• درد در قسمت فوقانی شکم
• درد در پشت
• خستگی
• زردی (زردی پوست)
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• افسردگی

مرحله 4 سرطان پانکراس قابل درمان نیست ، اما روش های درمانی می توانند علائم را تسکین داده و از عوارض ناشی از سرطان جلوگیری کنند. این روش های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• شیمی درمانی
• درمان های تسکین دهنده درد
• جراحی بای پس مجاری صفراوی
• استنت مجاری صفراوی
• جراحی بای پس معده

میزان بقای پنج ساله برای مرحله 4 سرطان لوزالمعده 3 درصد است.

مرحله 3 سرطان لوزالمعده

مرحله 3 سرطان لوزالمعده توموری در پانکراس و احتمالاً مکانهای مجاور آن است ، مانند غدد لنفاوی یا رگهای خونی. سرطان لوزالمعده در این مرحله به مکان های دور گسترش پیدا نکرده است.

سرطان پانکراس یک سرطان خاموش نامیده می شود زیرا اغلب تا رسیدن به مرحله پیشرفته تشخیص داده نمی شود. اگر علائم سرطان لوزالمعده در مرحله 3 را دارید ، ممکن است تجربه کنید:

• درد در پشت
• درد یا حساسیت در قسمت فوقانی شکم
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• خستگی
• افسردگی

سرطان مرحله 3 پانکراس به سختی قابل درمان است ، اما درمان ها می توانند از شیوع سرطان جلوگیری کرده و علائم ناشی از تومور را تسکین دهند. این روش های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جراحی برای برداشتن بخشی از پانکراس (روش Whipple)
• داروهای ضد سرطان
• پرتو درمانی

میزان بقای پنج ساله برای مرحله 3 سرطان لوزالمعده 3 تا 12 درصد است.

اکثر افراد مبتلا به این مرحله از سرطان عود می کنند. این احتمالاً به این دلیل است که میکرومتاستازها ، یا مناطق کوچکی از رشد سرطان غیرقابل شناسایی ، به عنوان زمان تشخیص ، فراتر از پانکراس گسترش یافته است.

مرحله 2 سرطان لوزالمعده

مرحله 2 سرطان لوزالمعده سرطانی است که در پانکراس باقی مانده و ممکن است به چند غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته باشد. به بافتهای مجاور یا رگهای خونی سرایت نکرده و به مکانهای دیگری از بدن نیز سرایت نکرده است.

تشخیص سرطان لوزالمعده در مراحل اولیه ، از جمله در مرحله 2 ، دشوار است. به این دلیل که بعید است علایم قابل تشخیص باشد. اگر در این مرحله اولیه علائمی داشته باشید ، ممکن است تجربه کنید:

• زردی
• تغییر در رنگ ادرار
• درد یا حساسیت در قسمت فوقانی شکم
• کاهش وزن
• از دست دادن اشتها
• خستگی

درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عمل جراحی
• تابش - تشعشع
• شیمی درمانی
• درمان های دارویی هدفمند

پزشک شما ممکن است از ترکیبی از این روش ها برای کمک به کوچک شدن تومور و جلوگیری از متاستازهای احتمالی استفاده کند. میزان بقای پنج ساله در افراد مبتلا به مرحله 2 سرطان لوزالمعده در حدود 30 درصد است.

درمان سرطان لوزالمعده

درمان سرطان پانکراس به مرحله سرطان بستگی دارد. این دو هدف دارد: از بین بردن سلولهای سرطانی و جلوگیری از شیوع بیماری.

کاهش وزن ، انسداد روده ، درد شکم و نارسایی کبدی از جمله عوارض شایع در طول درمان سرطان لوزالمعده است.

عمل جراحی

تصمیم برای استفاده از جراحی برای درمان سرطان لوزالمعده به دو چیز برمی گردد: محل سرطان و مرحله سرطان. با جراحی می توان تمام یا بعضی از قسمتهای لوزالمعده را برداشت.

این می تواند تومور اصلی را از بین ببرد ، اما سرطانی را که به قسمت های دیگر بدن گسترش یافته است از بین نخواهد برد. به همین دلیل ممکن است جراحی برای افرادی که مرحله پیشرفته سرطان لوزالمعده دارند مناسب نباشد.

پرتو درمانی

با گسترش سرطان در خارج از پانکراس ، سایر گزینه های درمانی باید بررسی شوند. در پرتودرمانی از اشعه ایکس و سایر پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود.

شیمی درمانی

در برخی موارد ، پزشک ممکن است سایر درمان ها را با شیمی درمانی ترکیب کند ، که از داروهای کشنده سرطان برای جلوگیری از رشد سلول های سرطانی در آینده استفاده می کند.

درمان هدفمند

در این نوع درمان سرطان از داروها یا اقدامات دیگری استفاده می شود تا سلولهای سرطانی را به طور خاص هدف قرار دهد و برای از بین بردن آنها کار کند. این داروها برای آسیب رساندن به سلولهای سالم یا طبیعی طراحی شده اند.

پیش آگهی سرطان لوزالمعده

در دهه های اخیر میزان بقای سرطان پانکراس بهبود یافته است. تحقیقات و درمان های جدید در حال گسترش میزان بقای متوسط ​​پنج ساله برای افراد مبتلا به سرطان لوزالمعده است.

با این حال ، هنوز هم درمان این بیماری دشوار تلقی می شود. از آنجا که سرطان پانکراس به طور معمول علائم ایجاد نمی کند تا زمانی که سرطان در مراحل پیشرفته قرار گیرد ، احتمال گسترش سرطان یا متاستاز آن زیاد است. این امر درمان یا از بین بردن سرطان را دشوار می کند.

ترکیب اقدامات جایگزین با درمان های پزشکی سنتی ممکن است به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند. یوگا ، مدیتیشن و ورزش های سبک ممکن است حس بهزیستی را تقویت کرده و در طی درمان احساس بهتری داشته باشید.

تشخیص سرطان لوزالمعده

تشخیص زودهنگام به طور قابل توجهی احتمال بهبودی را افزایش می دهد. به همین دلیل بهتر است در صورت مشاهده علائمی که مرتباً از بین نمی روند یا عود نمی کنند ، به پزشک مراجعه کنید.

برای تشخیص ، پزشک علائم و سابقه پزشکی شما را بررسی می کند. آنها ممکن است یک یا چند آزمایش برای بررسی سرطان لوزالمعده سفارش دهند ، مانند:

• CT یا MRI اسکن می کند تا تصویری کامل و دقیق از پانکراس شما بدست آورد
• سونوگرافی آندوسکوپیک ، که در آن یک لوله نازک و انعطاف پذیر با یک دوربین متصل به پایین معده وارد می شود تا تصاویر پانکراس را بدست آورد
• بیوپسی یا نمونه بافتی از پانکراس
• آزمایش خون برای تشخیص وجود نشانگر تومور CA 19-9 که می تواند سرطان لوزالمعده را نشان دهد

امید به زندگی سرطان لوزالمعده

سرطان لوزالمعده یکی از کشنده ترین انواع سرطان است - متأسفانه ، بسیاری از بیماران تا زمانی که در خارج از پانکراس گسترش نیابد ، تشخیص نمی دهند. میزان بقای پنج ساله در تمام مراحل سرطان لوزالمعده 9 درصد است.

پیروی از تمام توصیه های پزشک می تواند به بهبود شانس بهبود و زنده ماندن کمک کند. شما همچنین می توانید موارد زیر را در نظر بگیرید:

• مکمل های آنزیمی لوزالمعده برای بهبود هضم غذا
• داروهای ضد درد
• مراقبت پیگیری منظم ، حتی اگر سرطان با موفقیت برداشته شود

آیا سرطان لوزالمعده قابل درمان است؟

سرطان پانکراس قابل درمان است ، اگر زود گرفتار شود. دو نوع عمل جراحی ، عمل Whipple یا پانکراتکتومی ، می تواند بخشی یا تمام لوزالمعده را از بین ببرد. این تومور سرطانی اولیه را از بین می برد.

متأسفانه ، بیشتر سرطانهای پانکراس تا زمانی که سرطان در یک مرحله پیشرفته قرار نگیرد و از محل اصلی گسترش پیدا نکند ، تشخیص داده نمی شود.

جراحی ممکن است در مراحل آخر سرطان لوزالمعده مناسب نباشد. اگر سرطان به مناطق دیگر بدن گسترش یافته باشد ، برداشتن تومور یا پانکراس شما را درمان نمی کند. سایر روش های درمانی باید در نظر گرفته شود.

عوامل خطر سرطان لوزالمعده

در حالی که علت این نوع سرطان ناشناخته است ، عوامل خطر خاصی وجود دارد که ممکن است احتمال ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش دهد. اگر:

• سیگار بکشید - 30 درصد موارد سرطان مربوط به سیگار کشیدن است
• چاق هستند
• به طور منظم ورزش نکنید
• رژیم های غذایی با محتوای چربی بالا بخورید
• مقادیر زیادی الکل بنوشید
• دیابت دارند
• کار با سموم دفع آفات و مواد شیمیایی
• التهاب مزمن لوزالمعده داشته باشید
• آسیب کبدی دارند
• آفریقایی-آمریکایی هستند
• سابقه خانوادگی سرطان لوزالمعده یا برخی اختلالات ژنتیکی که با این نوع سرطان ارتباط دارند داشته باشید

DNA شما در سلامتی و شرایطی که ممکن است ایجاد کنید تأثیر زیادی دارد. می توانید ژن هایی را به ارث ببرید که خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش می دهد.

جراحی سرطان لوزالمعده

اگر تومور محدود به لوزالمعده باشد ، ممکن است جراحی توصیه شود. اینکه یک گزینه جراحی باشد یا خیر ، به محل دقیق سرطان بستگی دارد.

تومورهای محدود شده به "سر و گردن" لوزالمعده را می توان با روشی به نام عمل Whipple (پانکراس کودوودنکتومی) از بین برد.

در این روش ، قسمت اول یا "سر" لوزالمعده و حدود 20 درصد از "بدن" یا قسمت دوم برداشته می شود. نیمه پایینی مجرای صفراوی و قسمت اول روده نیز برداشته می شود.

در نسخه اصلاح شده این جراحی ، بخشی از معده نیز برداشته می شود.

انواع سرطان لوزالمعده

دو نوع سرطان لوزالمعده وجود دارد:

آدنوکارسینومای لوزالمعده

حدود 95 درصد سرطان های پانکراس آدنوکارسینومای پانکراس هستند. این نوع سرطان لوزالمعده در سلولهای برون ریز لوزالمعده ایجاد می شود. اکثر سلولهای پانکراس این سلولهای برون ریز هستند که آنزیمهای پانکراس را می سازند یا مجاری پانکراس را تشکیل می دهند.

تومورهای نورو اندوکرین لوزالمعده (NETs)

این نوع کمتر معمول سرطان لوزالمعده در سلولهای غدد درون ریز پانکراس ایجاد می شود. این سلول ها وظیفه ساخت هورمون ها را دارند ، از جمله سلول هایی که به مدیریت قند خون کمک می کنند.

پیشگیری از سرطان لوزالمعده

محققان و پزشکان هنوز نمی فهمند که چه چیزی باعث سرطان لوزالمعده می شود. این همچنین بدان معنی است که آنها از مراحلی که می توانید برای جلوگیری از سرطان لوزالمعده بردارید ، نمی دانند.

برخی از عوامل خطر که احتمال ابتلا به این نوع سرطان را افزایش می دهند قابل تغییر نیستند. اینها شامل جنسیت ، سن و DNA شما می شود.

با این حال ، برخی از تغییر در سبک زندگی و رویکردهای کلی سلامتی ممکن است خطر شما را کاهش دهد. این شامل:

• سیگار کشیدن را ترک کن: سیگار کشیدن خطر ابتلا به چندین نوع سرطان از جمله سرطان لوزالمعده را افزایش می دهد.
• کمتر بنوش: نوشیدن زیاد ممکن است خطر ابتلا به پانکراتیت مزمن و احتمالاً سرطان لوزالمعده را افزایش دهد.
• وزن سالم داشته باشید: اضافه وزن یا چاقی عامل اصلی خطر ابتلا به انواع مختلف سرطان است.