پلوریت

محتوا

• پلور چیست؟
• علائم پلوری چیست؟
• چه عواملی باعث خوشبویی می شوند؟
• تشخیص پلور
• اشعه X قفسه سینه
• آزمایش خون
• توراسنتز
• سی تی اسکن
• سونوگرافی
• بیوپسی
• توراکوسکوپی
• پلور چگونه درمان می شود؟
• چشم انداز بلند مدت

پلور چیست؟

هنگامی که نفس می کشید ، بافت های نازکی که ریه ها و دیواره سینه شما را خط می کند ، به نام پلور ، به هم می مالند. به طور معمول ، این مسئله مشکلی ندارد زیرا بافت آن سیری است و هیچ اصطکاک ایجاد نمی کند.

با این حال ، هنگامی که این بافت التهاب یا آلوده شود ، تحریک و متورم می شود و باعث درد قابل توجهی می شود. این بیماری به عنوان پلور یا پلوریت شناخته می شود.

این شرط شهرت ناخوشایندی دارد. این امر باعث کشته شدن تعدادی از چهره های تاریخی از جمله کاترین دو مدیچی و بنیامین فرانکلین شد.

پلوریس دیگر یک بیماری عادی نیست. با گذشت سالها ، آنتی بیوتیک ها در درمان و جلوگیری از عفونت های باکتریایی که از لحاظ تاریخی عمده ترین علل پلور بودند ، بسیار موفق بوده اند.

در حال حاضر ، بیشتر موارد پلوری نتیجه عفونت ویروسی است و مرگ و میر ناشی از این بیماری بسیار نادر است.

علائم پلوری چیست؟

مهمترین علامت اصلی همراه با پلوری ، درد شدید و سوزش آور هنگام نفس کشیدن است. این درد ممکن است هنگام نفس کشیدن از بین برود یا به ناحیه دردناک فشار وارد کنید.

با این وجود ، هنگام عطسه ، سرفه یا حرکت ، درد اغلب بدتر می شود. بسته به شرایطی که باعث خوشبویی می شود ، تب ، لرز و از دست دادن اشتها نیز علائم احتمالی هستند.

علائم اضافی پلوریس عبارتند از:

• درد در یک طرف سینه
• درد در شانه ها و کمر
• تنفس کم عمق برای جلوگیری از احساس درد
• سردردها
• درد مفاصل
• دردهای عضلانی
• تنگی نفس

پلوریس می تواند با تشکیل مایعات همراه باشد که به ریه ها فشار وارد کند و باعث شود آنها از کار درستی متوقف شوند. به این تجمع مایع ، افیوژن پلور گفته می شود. این مایع در ابتدا ممکن است مانند کوسن عمل کند و باعث شود درد قفسه سینه از بین برود.

فرد مبتلا به پلورال پلورال با افزایش مایعات در نهایت دچار تنگی نفس می شود. همچنین ممکن است فرد تب ، لرز و سرفه خشک را تجربه کند. این علائم می تواند نشان دهنده عفونت در مایعات باشد که به آن آمپی نیز گفته می شود.

چه عواملی باعث خوشبویی می شوند؟

عفونت های ویروسی شایع ترین علت ابتلا به نفخ است. ویروس ها می توانند باعث ایجاد عفونت در ریه ها شوند ، که می تواند منجر به پلور شود.

سایر علل پلوری شامل موارد زیر است:

• پنومونی باکتریایی
• برونشیت
• بیماری سل
• زخم های سینه
• شکستگی های دنده
• تروما صاف به دیواره سینه
• تومورهای قفسه سینه یا ریه
• لخته های خون در شریان های ریه شما که به آن آمبولی ریوی نیز گفته می شود
• اختلالات سیستم ایمنی مانند لوپوس سیستمیک و آرتریت روماتوئید
• کم خونی سلول داسی
• عوارض عمل جراحی قلب
• سرطان ریه
• لنفوم
• مزوتلیوما ، که یک سرطان ناشی از قرار گرفتن در معرض آزبست است
• عفونتهای قارچی یا انگلی

تشخیص پلور

اولویت اول در تشخیص پلوری تعیین محل و علت التهاب یا تورم است. پزشک شما معاینه بدنی را انجام می دهد و سابقه پزشکی شما را می گیرد. پزشک شما ممکن است یک یا چند آزمایش زیر را نیز دستور دهد:

اشعه X قفسه سینه

اشعه X قفسه سینه به پزشک شما اجازه می دهد ببیند که آیا التهابی در ریه ها وجود دارد یا خیر. پزشک شما ممکن است اشعه ایکس قفسه سینه decubitus را نیز سفارش دهد ، که پرتوی ایکس است که در حالی که در کنار خود دراز می کشید گرفته شده است. این اجازه می دهد تا یک مایع آزاد یک لایه تشکیل دهد. اشعه X قفسه سینه decubitus باید تأیید کند اگر وجود مایعات وجود داشته باشد.

آزمایش خون

آزمایش خون می تواند در تعیین عفونت شما و تعیین علت عفونت شما در صورت وجود کمک کند. بعلاوه ، اگر اختلال در سیستم ایمنی دارید ، آزمایش خون آشکار می شود.

توراسنتز

در طی تورنتز ، پزشک شما سوزنی را در ناحیه سینه شما وارد می کند که در آن آزمایش های تصویربرداری مایعات را تشخیص می دهد. در مرحله بعد ، پزشک شما مایعات را خارج کرده و آن را برای وجود عفونت تجزیه و تحلیل می کند.

به دلیل ماهیت تهاجمی و خطرات ناشی از آن ، این تست به ندرت برای نمونه معمولی پلور انجام می شود.

سی تی اسکن

برای تحقیقات بیشتر در مورد ناهنجاری های موجود در اشعه X قفسه سینه ، پزشک ممکن است بخواهد با استفاده از سی تی اسکن یک سری از تصاویر مقطعی و دقیق از سینه شما تهیه کند.

تصاویر تولید شده توسط سی تی اسکن تصویری دقیق از قسمت داخلی سینه شما ایجاد می کند. این به پزشک شما اجازه می دهد تا از بافت تحریک شده نگاه دقیق تری داشته باشد.

سونوگرافی

در سونوگرافی ، امواج صوتی با فرکانس بالا تصویری از قسمت داخلی حفره سینه شما ایجاد می کنند. با این کار پزشک به شما امکان می دهد ببیند که آیا التهاب یا ایجاد مایعات وجود دارد یا خیر.

بیوپسی

بیوپسی پلور در تعیین علت پلور شما مفید است. پلور لایه ای از غشایی است که ریه های شما را احاطه کرده است.

در طول عمل ، پزشک شما برش های کوچکی در پوست دیواره سینه شما ایجاد می کند. در مرحله بعد ، پزشک شما از یک سوزن برای برداشتن یک نمونه کوچک از بافت پلور استفاده می کند.

سپس این بافت برای آزمایش عفونت ، سرطان یا سل به آزمایشگاه فرستاده می شود.

توراکوسکوپی

در طی توراکوسکوپی ، پزشک شما برش کوچکی را در دیواره قفسه سینه شما ایجاد می کند و سپس یک دوربین ریز بهم متصل به یک لوله را در فضای پلور وارد می کند. او برای یافتن ناحیه تحریک شده از دوربین استفاده می کند و سپس یک نمونه از بافت را برای تجزیه و تحلیل جمع آوری می کند.

پلور چگونه درمان می شود؟

هنگامی که پزشک منبع التهاب یا عفونت را شناسایی کرد ، می تواند درمان صحیحی را تعیین کند. استراحت کافی برای کمک به بدن در روند بهبودی ، بخش مهمی از بهبودی است.

علاوه بر این ، دراز کشیدن در پهلو که درد دارد ممکن است فشار کافی را برای از بین بردن درد فراهم کند.

سایر روش های درمانی شامل موارد زیر است:

• آنتی بیوتیک ها برای عفونت باکتریایی
• داروهای بدون نسخه ، از جمله آسپرین (بایر) ، ایبوپروفن (Advil) یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
• دردهای تجویز شده و داروهای سرفه ای که ممکن است حاوی کدئین باشند
• داروها برای از بین بردن لخته های خون یا مجموعه های بزرگ چرک و مخاط
• برونکودیلاتورها از طریق دستگاههای استنشاقی با اندازه گیری دوز ، مانند آنهایی که برای درمان آسم استفاده می شوند

افرادی که مقادیر زیادی مایعات در ریه های خود دارند (سوزش پلور) ممکن است مجبور شوند در بیمارستان با لوله تخلیه در قفسه سینه بمانند تا اینکه مایعات به اندازه کافی تخلیه شوند.

چشم انداز بلند مدت

پلوریس می تواند عواقب طولانی مدت جدی داشته باشد ، اما به دنبال انجام معالجه پزشکی و پیروی از روند درمانی شما می تواند نتایج مثبتی داشته باشد. شما و پزشکتان باید علل اصلی دلبستگی خود را برای بهبودی بهبود یابید.