پلی داکتلی ، علل احتمالی و درمان آن چیست
محتوا
Polydactyly نوعی تغییر شکل است که هنگام تولد یک یا چند انگشت اضافی در دست یا پا ایجاد می شود و می تواند ناشی از تغییرات ژنتیکی ارثی باشد ، یعنی ژن های مسئول این تغییر از والدین به فرزندان منتقل می شوند.
این دگرگونی می تواند انواع مختلفی داشته باشد ، مانند سندرمی پلی دکتلی که در افراد با سندرم های ژنتیکی خاص اتفاق می افتد و پلی دکتلی جدا شده که در آن زمان تغییر ژنتیکی فقط مربوط به ظاهر انگشتان اضافی است. پلی داکتیلی جدا شده را می توان به عنوان پیش محوری ، مرکزی یا پس محوری طبقه بندی کرد.
این را می توان از قبل در بارداری ، از طریق سونوگرافی و آزمایشات ژنتیکی کشف کرد ، بنابراین انجام مراقبت های قبل از تولد و پیگیری با متخصص زنان و زایمان مهم است ، و درمان بستگی به محل پلی تاکتیلی دارد و در بعضی موارد به آن بستگی دارد. برای جراحی برداشتن انگشت اضافی نشان داده می شود.
علل احتمالی
در طول رشد کودک در رحم مادر ، شکل گیری دستها تا هفته ششم یا هفتم بارداری اتفاق می افتد و اگر در این مرحله ، تغییراتی ایجاد شود ، این روند تشکیل می تواند مختل شود ، و منجر به ظاهر شدن انگشتان بیشتری در دست یا پا ، یعنی پلی داکتلی.
در بیشتر اوقات ، پلی داکتلی بدون هیچ دلیل مشخصی رخ می دهد ، با این حال ، برخی نقص در ژن های منتقل شده از والدین به فرزندان یا وجود سندرم های ژنتیکی می تواند به ظاهر انگشتان اضافی مربوط باشد.
در حقیقت ، دلایل مربوط به ظهور پلی تاکتیلی کاملاً مشخص نیست ، اما برخی مطالعات نشان می دهد که کودکان از فرزندان آفرو ، مادران دیابتی یا کسانی که در طول بارداری از تالیدومید استفاده کرده اند ممکن است بیشتر در معرض خطر قرار گرفتن انگشتان اضافی روی دست ها یا پاها باشند.
انواع پلی داکتیلی
دو نوع پلی داکتیلی وجود دارد ، مانند ایزوله ، که وقتی اصلاح ژنتیکی فقط تعداد انگشتان دست یا پا را تغییر می دهد ، و پلی دکتلی سندرومیک که در افرادی که سندرم ژنتیکی دارند ، مانند سندرم گریگ یا سندرم داون ، اتفاق می افتد ، به عنوان مثال . درباره سندرم داون و سایر مشخصات بیشتر بدانید.
پلی داکتیلی جدا شده به سه نوع طبقه بندی می شود:
- پیش محوری: هنگامی اتفاق می افتد که یک یا چند انگشت در کنار شست پا یا دست متولد شوند.
- مرکزی: شامل رشد انگشتان اضافی در وسط دست یا پا است ، اما نوع بسیار کمیابی است.
- پس محوری: رایج ترین نوع است ، هنگامی اتفاق می افتد که انگشت اضافی در کنار انگشت کوچک ، دست یا پا متولد می شود.
بعلاوه ، در پلی داکتیلی مرکزی ، وقتی انگشتان اضافی به هم چسبیده متولد می شوند ، نوع دیگری از تغییر ژنتیکی مانند سنداکتیلی اغلب اتفاق می افتد.
نحوه تشخیص
تشخیص پلی داکتیلی را می توان در دوران بارداری از طریق سونوگرافی در سه ماهه اول بارداری انجام داد ، بنابراین مهم است که با پزشک متخصص زنان و زایمان همراه باشید و مراقبت های دوران بارداری را انجام دهید.
در برخی موارد ، هنگامی که پزشک به وجود یک سندرم در نوزاد مشکوک است ، آزمایش ژنتیکی و جمع آوری سابقه سلامت خانواده برای والدین توصیه می شود.
پس از تولد کودک ، آزمایشات برای تشخیص پلی تاکتیلی معمولاً لازم نیست ، زیرا این یک تغییر قابل مشاهده است ، با این حال ، متخصص اطفال یا ارتوپد ممکن است درخواست اشعه ایکس کند تا بررسی کند انگشتان اضافی توسط استخوان ها به انگشتان دیگر طبیعی متصل هستند یا اعصاب علاوه بر این ، اگر جراحی برداشتن انگشت اضافی نشان داده شود ، پزشک ممکن است سایر آزمایشات تصویربرداری و خون را تجویز کند.
گزینه های درمان
درمان پلی داکتلی توسط پزشک ارتوپدی نشان داده می شود و به محل و نحوه اتصال انگشت اضافی به انگشتان دیگر بستگی دارد ، زیرا آنها می توانند اعصاب ، تاندون ها و استخوان ها را که ساختارهای مهمی برای حرکت دست و پا هستند ، به اشتراک بگذارند.
وقتی انگشت اضافی روی صورتی واقع شده و فقط از پوست و چربی تشکیل شده باشد ، مناسب ترین روش درمانی جراحی است و معمولاً در کودکان تا 2 سال انجام می شود. با این حال ، هنگامی که انگشت اضافی در انگشت شست کاشته می شود ، می توان جراحی را نیز نشان داد ، با این حال ، این معمولاً پیچیده تر است ، زیرا برای جلوگیری از آسیب دیدن حساسیت و موقعیت انگشت ، به مراقبت زیادی نیاز دارد.
گاهی اوقات ، بزرگسالانی که انگشت اضافی را در دوران کودکی بر نداشته اند ، ممکن است جراحی را انجام دهند ، زیرا داشتن یک انگشت اضافی هیچ مشکلی در سلامتی ایجاد نمی کند.