آزمون PPD: این چیست ، چگونه انجام می شود و نتیجه می گیرد

محتوا

• چگونه آزمون PPD انجام می شود
• نتایج آزمون PPD

PPD یک تست غربالگری استاندارد برای شناسایی وجود عفونت توسط است مایکوباکتریوم سل و بنابراین ، به تشخیص سل کمک می کند. معمولاً این آزمایش در افرادی که مستقیماً با بیماران آلوده به باکتری در تماس بوده اند ، حتی اگر علائم بیماری را نشان ندهند ، به دلیل ظن عفونت نهفته در سل ، هنگام نصب باکتری اما دارای هنوز باعث بیماری نشده است. دریابید که علائم سل چیست.

آزمایش PPD ، همچنین به عنوان تست پوستی توبرکولین یا واکنش مانتو شناخته می شود ، در آزمایشگاه های تجزیه و تحلیل بالینی از طریق تزریق کوچک حاوی پروتئین های حاصل از باکتری های زیر پوست انجام می شود و باید توسط یک متخصص ریه ارزیابی و تفسیر شود تا بتوان آن را ارزیابی کرد. انجام شده است. تشخیص صحیح

وقتی PPD مثبت باشد احتمال آلودگی باکتری زیاد است. با این حال ، آزمایش PPD به تنهایی برای تأیید یا حذف بیماری کافی نیست ، بنابراین در صورت مشکوک به سل ، پزشک باید آزمایش های دیگری مانند اشعه ایکس قفسه سینه یا باکتری خلط را تجویز کند.

چگونه آزمون PPD انجام می شود

معاینه PPD در آزمایشگاه آنالیز بالینی با تزریق مشتق پروتئین خالص (PPD) انجام می شود ، یعنی پروتئین های خالص موجود در سطح باکتری سل. پروتئین ها خالص می شوند تا هیچ گونه پیشرفت بیماری در افرادی که باکتری ندارند وجود نداشته باشد ، با این حال پروتئین ها در افرادی که آلوده یا واکسینه شده اند واکنش نشان می دهند.

این ماده به بازوی چپ زده می شود و نتیجه آن باید 72 ساعت پس از استفاده ، یعنی زمانی که واکنش به طور عادی طول می کشد ، تفسیر شود. بنابراین ، 3 روز پس از استفاده از پروتئین سل ، توصیه می شود برای اطلاع از نتیجه آزمایش ، به پزشک مراجعه کنید ، که همچنین باید علائم ارائه شده توسط فرد را نیز در نظر بگیرد.

برای شرکت در آزمون PPD لازم نیست روزه گرفته یا مراقبت ویژه ای داشته باشید ، فقط در صورت استفاده از هر نوع دارویی توصیه می شود که پزشک را در جریان بگذارید.

این آزمایش را می توان در کودکان ، زنان باردار یا افرادی که دارای سیستم ایمنی آسیب دیده هستند انجام داد ، با این حال ، نباید در افرادی که احتمال واکنش های آلرژیک شدید مانند نکروز ، زخم یا شوک آنافیلاکتیک شدید را دارند ، انجام شود.

نتایج آزمون PPD

نتایج آزمایش PPD به اندازه واکنش روی پوست بستگی دارد ، همانطور که در تصویر نشان داده شده است ، بنابراین می تواند:

• تا 5 میلی متر: به طور کلی ، این یک نتیجه منفی در نظر گرفته می شود ، بنابراین ، عفونت با باکتری سل را نشان نمی دهد ، مگر در شرایط خاص.
• 5 میلی متر تا 9 میلی متر: این یک نتیجه مثبت است ، که نشان دهنده عفونت توسط باکتری سل است ، به ویژه در کودکان زیر 10 سال که بیش از 2 سال واکسینه یا واکسینه نشده اند با BCG ، افراد مبتلا به HIV / AIDS ، دارای ایمنی ضعیف یا دارای زخم های سل در بدن رادیوگرافی قفسه سینه؛
• 10 میلی متر یا بیشتر: نتیجه مثبت ، نشان دهنده عفونت توسط باکتری سل است.

اندازه واکنش روی پوست PPD

در بعضی شرایط ، وجود واکنش پوستی بیشتر از 5 میلی متر به معنای آلوده شدن فرد به مایکوباکتریوم عامل سل نیست. به عنوان مثال ، افرادی که قبلاً علیه سل (واکسن BCG) واکسینه شده اند یا مبتلا به انواع دیگر مایکوباکتریا هستند ، ممکن است هنگام انجام آزمایش ، واکنش پوستی را تجربه کنند و نتیجه مثبت کاذب نامیده می شود.

یک نتیجه منفی کاذب ، که در آن فرد مبتلا به باکتری است ، اما هیچ واکنشی در PPD ایجاد نمی کند ، می تواند در مواردی با ایمنی ضعیف مانند افراد مبتلا به ایدز ، سرطان یا استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، ایجاد شود علاوه بر سوnut تغذیه ، سن بالای 65 سال ، کمبود آب بدن یا برخی از عفونت های جدی.

به دلیل احتمال نتایج نادرست ، سل نباید فقط با تجزیه و تحلیل این آزمایش تشخیص داده شود. متخصص ریه برای تأیید تشخیص باید آزمایشات اضافی مانند رادیوگرافی قفسه سینه ، آزمایشات ایمونولوژیک و میکروسکوپ اسمیر خلط را که یک آزمایش آزمایشگاهی است و در آن از نمونه بیمار ، معمولاً خلط ، برای شناسایی باسیل های ایجاد کننده بیماری استفاده می شود ، درخواست کند. این آزمایشات باید حتی اگر PPD منفی باشد نیز تجویز شوند ، زیرا این آزمایش به تنهایی نمی تواند برای حذف تشخیص باشد.