لنفوم مغزی اولیه
محتوا
- لنفوم مغزی اولیه چیست؟
- چه عواملی باعث لنفوم مغزی اولیه می شوند؟
- علائم لنفوم مغزی اولیه چیست؟
- تشخیص لنفوم اولیه مغزی
- لنفوم مغزی اولیه چگونه درمان می شود؟
- تابش - تشعشع
- عوارض لنفوم مغزی اولیه چیست؟
- چشم انداز لنفوم مغزی اولیه چیست؟
- س:
- آ:
- لنفوم سلول B:
- لنفوم سلول T:
لنفوم مغزی اولیه چیست؟
لنفوم مغزی اولیه یک سرطان نادر است که در بافت های لنفاوی مغز یا نخاع شروع می شود. همچنین به لنفوم مغزی یا لنفوم سیستم عصبی مرکزی معروف است.
مغز و نخاع سیستم عصبی مرکزی (CNS) را تشکیل می دهند. سلول هایی به نام لنفوسیت ها بخشی از سیستم لنفاوی هستند و می توانند از طریق CNS عبور کنند. وقتی لنفوسیت ها سرطانی شوند می توانند در این بافت ها سرطان ایجاد کنند.
این سرطان هنگام شروع CNS به لنفوم مغزی اولیه گفته می شود. همچنین می تواند از چشم شروع شود. هنگامی که به مغز سرایت می کند ، لنفوم مغزی ثانویه نامیده می شود.
بدون درمان ، لنفوم اولیه مغزی می تواند در طی یک یا سه ماه کشنده باشد. اگر تحت درمان قرار بگیرید ، برخی از مطالعات نشان داده اند كه 70 درصد از افراد هنوز پنج سال پس از درمان هنوز زنده هستند.
چه عواملی باعث لنفوم مغزی اولیه می شوند؟
علت لنفوم اولیه مغزی مشخص نیست. اما از آنجا که بافت های لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند ، افراد دارای اختلال در سیستم ایمنی بدن در معرض خطر ابتلا به این نوع سرطان قرار دارند. همچنین با ویروس Epstein-Barr همراه است.
علائم لنفوم مغزی اولیه چیست؟
علائم لنفوم مغزی اولیه شامل موارد زیر است:
- تغییر در گفتار یا دید
- سردردها
- تهوع و استفراغ
- راه رفتن مشکل دارد
- تشنج
- تغییر در شخصیت
- فلج در یک طرف بدن
همه افراد علائم یکسانی ندارند یا هر علامتی دارند. برای دریافت تشخیص دقیق ، پزشک شما نیاز به انجام انواع آزمایشات دارد.
تشخیص لنفوم اولیه مغزی
پزشک شما در مورد علائم خود به همراه سابقه پزشکی و خانوادگی از شما سؤال خواهد کرد. آنها همچنین معاینه فیزیکی را انجام می دهند که شامل ارزیابی سیستم عصبی شما مانند وضعیت روحی ، تعادل و رفلکس شما می شود. در این امتحان ، ممکن است از شما خواسته شود که صحبت کنید ، از عملکردهای اصلی حرکتی مانند فشار و کشیدن استفاده کنید ، و مراقب حرکت های انگشت پزشک خود باشید.
سایر آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص لنفوم اولیه مغزی عبارتند از:
- سی تی اسکن
- MRI
- کار خون
- بیوپسی
- امتحان لامپ شکاف ، که در آن پزشک شما با یک ابزار تخصصی به ساختار چشم شما می پردازد تا ناهنجاری ها را بررسی کند
- سوراخ کمر (شیر نخاعی) ، که در آن سوزنی بین دو مهره در کمر شما وارد می شود تا نمونه ای از مایع مغزی نخاعی کشیده شود.
لنفوم مغزی اولیه چگونه درمان می شود؟
روش های مورد استفاده برای درمان لنفوم اولیه مغزی بستگی به موارد زیر دارد:
- شدت و میزان سرطان
- سن و سلامت شما
- پاسخ مورد انتظار شما به درمان
پزشک در مورد گزینه های درمانی شما و آنچه در مورد عوارض جانبی انتظار دارید صحبت خواهد کرد. گزینه های درمانی شامل موارد زیر است:
تابش - تشعشع
پرتوی از پرتوهای پر انرژی برای کوچک کردن و از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. در لنفوم اولیه مغزی ، پرتودرمانی کامل مغز یکی از اولین درمانی بود که مورد استفاده قرار گرفت. اکنون به دلیل گزینه های درمانی موثرتر ، پرتودرمانی با شیمی درمانی ترکیب می شود. پرتودرمانی به ندرت هنگام درمان این نوع سرطان استفاده می شود.
همچنین مطالعات امیدوارکننده ای در مورد رادیوتراپی گاما چاقو (GKRS) وجود دارد. این روش درمانی جراحی نیست. این یک سیستم پرتوی دقیق تحویل است. GKRS در هنگام ترکیب با شیمی درمانی می تواند از بیماران سود ببرد.
عوارض لنفوم مغزی اولیه چیست؟
عوارض ناشی از سرطان یا عوارض جانبی درمان بخصوص در مورد شیمی درمانی ممکن است ایجاد شود. این عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تعداد کم خون
- عفونت
- تورم مغز
- عود یا بازگشت علائم بعد از درمان
- از دست دادن عملکرد عصبی
- مرگ
چشم انداز لنفوم مغزی اولیه چیست؟
لنفوم مغزی اولیه میزان عود 35 تا 60 درصد دارد. مطالعات اخیر نشان داده است که میزان بقای پنج ساله 70 درصد است. این میزان به احتمال زیاد با کشف درمان های جدید و ترکیبات درمانی افزایش می یابد.
بهبود کلی و چشم انداز شما به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:
- سن شما
- سلامتی شما
- وضعیت شما چقدر پیشرفته است
- میزان گسترش لنفوم
- چقدر خوب می توانید بطور روزانه و بدون کمک عملکرد کنید
هرچه زودتر تشخیص داده شده باشید ، احتمال اینکه بتوانید درمان موثری داشته باشید ، بقای خود را افزایش داده و کیفیت زندگی خود را هنگام زندگی با سرطان بهبود ببخشید ، بیشتر است.
س:
انواع مختلف لنفوم غیر هوچکین چیست؟
آ:
دو نوع اصلی لنفوم غیر هوچکین ، سلول B و سلول T وجود دارد که بستگی به نوع سلولهای ایمنی بدن دارد. طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا ، در ایالات متحده ، لنفوم سلول B متداول است و حدود 85 درصد از کل لنفومهای غیر هوچکین را تشکیل می دهد. در حالی که لنفوم سلول T 15 درصد دیگر را تشکیل می دهد.
در زیر دسته بندی های فعلی هر یک ، از رایج ترین تا کمترین متداول قرار گرفته است.
لنفوم سلول B:
• لنفوم سلول بزرگ B را منتشر کنید: شایع ترین نوع در ایالات متحده ، حدود 33 درصد از کل لنفوم های غیر هوچکین
• لنفوم فولیکولار: سن متوسط در تشخيص 60 سال است
• لوسمی لنفوسیتی مزمن / لنفوم لنفوسیتیک کوچک: مشکوک به تغییر در همان سرطان ، معمولاً در رشد آهسته
• لنفوم سلول گوشته: به طور معمول مردان را تحت تأثیر قرار می دهد ، میانگین سنی 60 سال است
• لنفوم سلول حاشیه ای B منطقه: سه نوع مختلف بسته به موقعیت آن
• لنفوم بورکیت: 90 درصد مبتلایان مذكر نرهای حدود 30 سال هستند
• لنفوم لنفوپلاسماسیتیک: فرم نادر ، که به نام ماکروگلوبولینمی والدنستروم نیز شناخته می شود
• لوسمی سلول مویی: نوعی لنفوم ، هر ساله حدود 700 نفر تشخیص داده می شوند
• لنفوم مغزی اولیه
لنفوم سلول T:
• لنفوم / لوسمی لنفوبلاستیک پیش ساز T: معمولاً در سلولهای نابالغ در تیموس ، یک بافت ایمنی در قفسه سینه که سلولهای T تولید می شوند ، شروع می شود
• لنفوم سلول T محیطی: نوع لنفوم که بسته به محل رشد آنها حاوی انواع زیادی از زیرگروه هاست و از سلول های T بالغ به جای پیش سازها ناشی می شود.