فشار خون شریانی ریوی: امید به زندگی و چشم انداز

محتوا

• امید به زندگی در افراد مبتلا به PAH
• وضعیت عملکرد PAH
• کلاس 1
• کلاس 2
• کلاس 3
• کلاس 4
• برنامه های توانبخشی قلبی ریوی
• چگونه با PAH فعال باشیم
• مراقبت های حمایتی و تسکینی برای PAH
• زندگی با PAH

فشار خون شریانی ریوی (PAH) نوعی فشار خون بالا است که در ناحیه سمت راست قلب و شریان هایی که خون را به ریه ها می رسانند ، درگیر می شود. به این شریان ها رگ های ریوی گفته می شود.

PAH زمانی اتفاق می افتد که شریان های ریوی شما ضخیم شده یا سفت شوند و در محلی که خون جریان دارد باریک شوند. این باعث دشوارتر شدن جریان خون می شود.

به همین دلیل ، قلب شما مجبور است بیشتر تلاش کند تا خون را از طریق رگ های ریوی شما عبور دهد. به نوبه خود ، این شریان ها قادر به انتقال خون کافی به ریه های شما برای تبادل هوای مناسب نیستند.

وقتی این اتفاق می افتد ، بدن شما نمی تواند اکسیژن مورد نیاز را دریافت کند. در نتیجه ، راحتتر خسته می شوید.

علائم دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تنگی نفس
• درد یا فشار قفسه سینه
• تپش قلب
• سرگیجه
• غش کردن
• تورم در بازوها و پاها
• نبض مسابقه ای

امید به زندگی در افراد مبتلا به PAH

مطالعه ای که توسط سازمان ثبت احوال برای ارزیابی مدیریت بیماری PAH در اوایل و بلند مدت انجام شده است (REVEAL) نشان داد که میزان بقای شرکت کنندگان در مطالعه با PAH دارای موارد زیر است:

• 85 درصد در 1 سال
• 68 درصد در 3 سال
• 57 درصد در 5 سال

لازم به ذکر است که نرخ بقا جهانی نیست. این نوع آمار نمی تواند نتیجه خود را پیش بینی کند.

چشم انداز همه متفاوت است و بسته به نوع PAH شما ، سایر شرایط و گزینه های درمانی ممکن است بسیار متفاوت باشد.

اگرچه PAH درمان فعلی ندارد ، اما قابل درمان است. درمان می تواند علائم را تسکین دهد و ممکن است پیشرفت بیماری را به تأخیر بیندازد.

برای دریافت درمان مناسب ، افراد مبتلا به PAH اغلب برای ارزیابی و مدیریت به یک مرکز فشار خون ریوی تخصصی ارجاع می شوند.

در برخی موارد ، پیوند ریه می تواند به عنوان نوعی درمان انجام شود. اگرچه این لزوماً چشم انداز شما را بهبود نمی بخشد ، پیوند ریه ممکن است برای PAH مفید باشد که به سایر روشهای درمانی پاسخ نمی دهد.

وضعیت عملکرد PAH

اگر PAH داشته باشید ، پزشک احتمالاً از یک سیستم استاندارد برای رتبه بندی "وضعیت عملکرد" ​​شما استفاده می کند. این به دکتر شما در مورد شدت PAH چیزهای زیادی می گوید.

پیشرفت PAH به تقسیم می شود. شماره اختصاص داده شده به PAH شما توضیح می دهد که شما به راحتی می توانید کارهای روزمره را انجام دهید و این که بیماری روز به روز بر شما تأثیر گذاشته است.

کلاس 1

در این کلاس ، PAH فعالیت های معمول شما را محدود نمی کند. اگر فعالیتهای بدنی معمولی انجام دهید ، هیچ علائمی از PAH مشاهده نمی کنید.

کلاس 2

در کلاس دوم ، PAH فقط فعالیتهای بدنی شما را تحت تأثیر خفیف قرار می دهد. در حالت استراحت هیچ علامتی از PAH مشاهده نمی کنید. اما فعالیت بدنی معمول شما ممکن است به سرعت علائمی از جمله مشکلات تنفسی و درد قفسه سینه ایجاد کند.

کلاس 3

دو کلاس نهایی وضعیت عملکرد نشان می دهد که PAH به تدریج در حال رشد است.

در این مرحله ، هنگام استراحت هیچ گونه ناراحتی ندارید. اما ایجاد علائم و ناراحتی جسمی به فعالیت بدنی زیادی نیاز ندارد.

کلاس 4

اگر PAH کلاس IV دارید ، نمی توانید فعالیت های بدنی را بدون تجربه علائم شدید انجام دهید. تنفس حتی در حالت استراحت کار می کند. ممکن است به راحتی خسته شوید. مقادیر کم فعالیت بدنی می تواند علائم شما را بدتر کند.

برنامه های توانبخشی قلبی ریوی

اگر تشخیص PAH دریافت کرده اید ، مهم است که تا جایی که می توانید از نظر جسمی فعال باشید.

با این حال ، فعالیت شدید می تواند به بدن شما آسیب برساند. یافتن راه صحیح برای داشتن فعالیت بدنی با PAH می تواند چالش برانگیز باشد.

ممکن است پزشک برای کمک به شما در یافتن تعادل مناسب جلسات توانبخشی قلبی-ریوی را تحت نظر داشته باشد.

متخصصان مراقبت های بهداشتی آموزش دیده می توانند به شما کمک کنند برنامه ای ایجاد کنید که ورزش کافی را فراهم کند بدون اینکه شما را فراتر از آنچه بدن شما تحمل می کند فشار دهد.

چگونه با PAH فعال باشیم

تشخیص PAH به این معنی است که با محدودیت هایی روبرو خواهید شد. به عنوان مثال ، بیشتر افراد مبتلا به PAH نباید چیزی را که سنگین است بلند کنند. وزنه برداری سنگین می تواند فشار خون را افزایش دهد ، که می تواند علائم را پیچیده و حتی تسریع کند.

تعدادی از اقدامات می توانند به شما در کنترل فشار خون ریوی کمک کنند ، از جمله PAH:

• در صورت مشاهده علائم جدید یا بدتر شدن علائم ، در کلیه قرارهای پزشکی شرکت کرده و از آنها مشاوره بگیرید.
• برای جلوگیری از بیماری آنفلوانزا و پنوموکوک واکسن بزنید.
• در مورد حمایت عاطفی و اجتماعی برای کمک به مدیریت اضطراب و افسردگی س Askال کنید.
• تمرینات تحت نظارت را انجام دهید و تا آنجا که ممکن است فعال باشید.
• در هنگام پروازهای هواپیما یا در ارتفاع زیاد از اکسیژن مکمل استفاده کنید.
• در صورت امکان از بیهوشی عمومی و اپیدورال خودداری کنید.
• از وان آبگرم و سونا که ممکن است ریه ها یا قلب را تحت فشار قرار دهد ، خودداری کنید.
• برای تقویت سلامتی و تندرستی رژیم غذایی مغذی بخورید.
• از دود دوری کنید. اگر سیگار می کشید ، با پزشک خود در مورد تنظیم برنامه ترک صحبت کنید.

اگرچه درست است که مراحل پیشرفته PAH با فعالیت بدنی می توانند بدتر شوند ، اما داشتن PAH به این معنی نیست که باید کاملاً از فعالیت خودداری کنید. پزشک می تواند به شما در درک محدودیت ها و یافتن راه حل کمک کند.

اگر قصد باردار شدن دارید ، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید. بارداری ممکن است فشار بیشتری بر ریه ها و قلب شما وارد کند.

مراقبت های حمایتی و تسکینی برای PAH

با پیشرفت PAH ، زندگی روزمره می تواند به یک چالش تبدیل شود ، چه به دلیل درد ، تنگی نفس ، نگرانی در مورد آینده یا عوامل دیگر.

اقدامات حمایتی می تواند به شما در به حداکثر رساندن کیفیت زندگی خود در این زمان کمک کند.

بسته به علائم خود ، ممکن است به درمان حمایتی زیر نیز نیاز داشته باشید:

• دیورتیک ها در صورت نارسایی بطن راست
• درمان کم خونی ، فقر آهن یا هر دو
• استفاده از داروها از کلاس آنتاگونیست گیرنده های اندوتلین (ERA) ، مانند آمبریسان

با پیشرفت PAH ، بحث در مورد برنامه های مراقبت از پایان زندگی با عزیزان ، مراقبان و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی مناسب خواهد بود. تیم مراقبت های بهداشتی شما می توانند در ایجاد برنامه مورد نظر شما کمک کنند.

زندگی با PAH

ترکیبی از تغییر شیوه زندگی ، داروها و جراحی ها ممکن است پیشرفت PAH را تغییر دهد.

اگرچه درمان نمی تواند علائم PAH را معکوس کند ، اما بیشتر درمان ها می توانند سالها به زندگی شما اضافه کنند.

با پزشک خود در مورد انجام درمان مناسب برای PAH صحبت کنید. آنها می توانند برای به تأخیر انداختن پیشرفت PAH و حفظ کیفیت زندگی با شما کار کنند.