6 دلیل برای آزمایش Biologics برای بیماری کرون

محتوا

• 1. شما به درمان های سنتی بیماری کرون پاسخ نمی دهید
• 2. شما یک تشخیص جدید دارید
• 3- عارضه ای را تجربه می کنید که به فیستول معروف است
• 4. شما می خواهید بهبودی را حفظ کنید
• 5. دوز ممکن است فقط یک بار در ماه باشد
• 6. Biologics ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به استروئیدها داشته باشد
• بر تردید خود غلبه کنید
• انتخاب یک بیولوژیک

شما بعنوان فردی که با بیماری کرون زندگی می کنید ، احتمالاً در مورد بیولوژیکها چیزهایی شنیده اید و حتی ممکن است خودتان در مورد استفاده از آنها فکر کرده باشید. اگر چیزی مانع شما می شود ، به جای مناسب رسیده اید.

در اینجا شش دلیل وجود دارد که ممکن است بخواهید در این نوع روش درمانی پیشرفته تجدید نظر کنید و نکاتی در مورد چگونگی انجام این کار وجود دارد.

1. شما به درمان های سنتی بیماری کرون پاسخ نمی دهید

شاید مدتی است که شما داروهای مختلف بیماری کرون مانند استروئیدها و تنظیم کننده های سیستم ایمنی را مصرف می کنید. با این حال ، شما هنوز چندین بار در سال شعله ور می شوید.

دستورالعمل های کالج گوارش آمریکا (ACG) اکیداً توصیه می کند در صورت داشتن بیماری کرون متوسط ​​تا شدید مقاوم در برابر استروئیدها یا تعدیل کننده های سیستم ایمنی ، یک داروی بیولوژیک مصرف کنید. پزشک شما همچنین ممکن است ترکیبی از یک بیولوژیک با یک تنظیم کننده سیستم ایمنی را در نظر بگیرد ، حتی اگر هنوز آن داروها را جداگانه آزمایش نکرده اید.

2. شما یک تشخیص جدید دارید

به طور سنتی ، برنامه های درمانی برای بیماری کرون شامل یک رویکرد گام به گام بود. داروهای کمتر گران قیمت ، مانند استروئیدها ، ابتدا مورد آزمایش قرار گرفتند ، در حالیکه داروهای بیولوژیک گران قیمت ، آخرین بار آزمایش شدند.

اخیراً ، رهنمودها از رویکردی از بالا به پایین در درمان حمایت می کنند ، زیرا شواهد نشان دهنده نتایج موفقیت آمیز با درمان های بیولوژیک در بیماران تازه تشخیص داده شده است.

به عنوان مثال ، یک مطالعه گسترده در مورد ادعاهای پزشکی نشان داد که شروع بیولوژیک در اوایل دوره درمان بیماری کرون ، پاسخ به دارو را بهبود می بخشد.

در گروه مطالعه ای که از اوایل بیولوژیک ضد TNF شروع به کار کردند ، میزان نیاز به استروئیدها برای درمان شعله ور شدن به طور قابل توجهی کمتر از سایر گروه های مطالعه بود. آنها همچنین به دلیل بیماری کرون جراحی کمتری داشتند.

3- عارضه ای را تجربه می کنید که به فیستول معروف است

فیستول ارتباط غیر طبیعی بین اعضای بدن است. در بیماری کرون ، هنگامی که زخم از دیواره روده گسترش می یابد ، روده و پوست یا روده و اندام دیگری را به هم متصل می کند ، می توان فیستول ایجاد کرد.

اگر فیستول آلوده شود ، می تواند زندگی را تهدید کند. در صورت داشتن فیستول ، ممکن است داروهای بیولوژیکی شناخته شده به عنوان مهار کننده های TNF توسط پزشک تجویز شوند زیرا بسیار م soثر هستند.

FDA داروهای بیولوژیکی را به طور خاص برای درمان بیماری مشتعل کرون و حفظ بسته شدن فیستول تأیید کرده است.

4. شما می خواهید بهبودی را حفظ کنید

کورتیکواستروئیدها شناخته شده اند که باعث بهبودی می شوند اما قادر به حفظ آن نیستند. اگر به مدت سه ماه یا بیشتر از استروئید استفاده کرده اید ، به جای آن پزشک ممکن است شما را با استفاده از داروی بیولوژیک شروع کند. مطالعات بالینی نشان می دهد که بیولوژیک های ضد TNF قادر به بهبودی در بیماران مبتلا به بیماری کرون با شدت متوسط ​​هستند.

ACG تشخیص داده است که مزایای این داروها برای حفظ بهبودی بیشتر از مضرات بیشتر بیماران است.

5. دوز ممکن است فقط یک بار در ماه باشد

فکر تزریق ممکن است ترسناک باشد ، اما بعد از چند دوز اولیه ، بیشتر مواد بیولوژیکی فقط یک بار در ماه تجویز می شوند. علاوه بر این ، سوزن بسیار کوچک است و دارو دقیقاً زیر پوست شما تزریق می شود.

بیشتر بیولوژیک ها به صورت تزریق خودکار نیز ارائه می شوند - این بدان معناست که شما می توانید تزریقات را حتی بدون دیدن سوزن انجام دهید. بعد از اینکه به طور صحیح آموزش دیدید که چگونه می توانید این کار را انجام دهید ، حتی می توانید از خود بیولوژیک خاصی به خانه بدهید.

6. Biologics ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به استروئیدها داشته باشد

کورتیکواستروئیدهایی که برای درمان بیماری کرون استفاده می شوند ، مانند پردنیزون یا بودزونید ، با سرکوب کل سیستم ایمنی بدن کار می کنند.

از طرف دیگر ، Biologics با هدف قرار دادن پروتئین های خاصی در سیستم ایمنی بدن شما که قبلاً ثابت شده است با التهاب کرون در ارتباط است ، انتخابی تر عمل می کند. به همین دلیل ، آنها عوارض جانبی کمتری نسبت به کورتیکواستروئیدها دارند.

تقریباً همه داروها خطر عوارض جانبی را به همراه دارند. برای داروهای بیولوژیکی ، رایج ترین عوارض جانبی مربوط به نحوه تجویز آنها است. ممکن است در محل تزریق تحریک جزئی ، قرمزی ، درد یا واکنش داشته باشید.

همچنین خطر ابتلا به عفونت کمی بیشتر است اما این خطر به اندازه داروهای دیگر مانند کورتیکواستروئیدها نیست.

بر تردید خود غلبه کنید

اولین بیولوژیک برای بیماری کرون در سال 1998 تأیید شد ، بنابراین متخصصان بیولوژیک تجربه کافی و آزمایش ایمنی را دارند که خود نشان می دهند. شما ممکن است در آزمایش یک روش بیولوژیکی مردد باشید زیرا شنیده اید که آنها داروهای "قوی" هستند یا از هزینه های زیاد می ترسید.

اگرچه درست است که بیولوژیک ها گزینه درمانی تهاجمی تری محسوب می شوند ، بیولوژیک ها نیز داروهای هدفمندتری هستند و بسیار خوب عمل می کنند.

بر خلاف برخی از درمان های قدیمی برای بیماری کرون که کل سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند ، داروهای بیولوژیک پروتئین های التهابی خاصی را هدف قرار می دهند که در بیماری کرون نقش دارند. در مقابل ، داروهای کورتون کل سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می کنند.

انتخاب یک بیولوژیک

قبل از روش های بیولوژیک ، گزینه های درمانی کمی غیر از جراحی برای افراد مبتلا به بیماری کرون شدید وجود داشت. اکنون چندین گزینه وجود دارد:

• adalimumab (Humira ، Exhibitionia)
• certolizumab pegol (سیمزیا)
• infliximab (Remicade ، Remsima ، Inflectra)
• ناتالیزوماب (تیسابری)
• ustekinumab (استلارا)
• ودولیزوماب (Entyvio)

شما باید با شرکت بیمه خود کار کنید تا بفهمید آیا یک ماده بیولوژیک خاص تحت برنامه شما قرار دارد یا خیر.

واضح است که داروهای بیولوژیک زمینه درمان بیماری کرون و سایر مشکلات خود ایمنی را بهبود بخشیده اند. تحقیقات در مورد بیولوژیک همچنان ادامه دارد و این احتمال وجود دارد که در آینده گزینه های درمانی بیشتری نیز در دسترس باشد.

در نهایت ، برنامه درمانی شما تصمیمی است که بهتر است با پزشک گرفته شود.