بیوپسی رکتال

محتوا

• بیوپسی رکتوم چیست؟
• کاربردهای تشخیصی بیوپسی رکتوم
• آماده سازی برای بیوپسی رکتوم
• روش بیوپسی رکتال
• آنوسکوپی
• سیگموئیدوسکوپی
• روش
• بهبودی از بیوپسی رکتوم
• خطرات بیوپسی رکتوم
• درک نتایج بیوپسی رکتوم

بیوپسی رکتوم چیست؟

بیوپسی رکتال روشی است که برای استخراج یک نمونه بافت از روده جهت تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی استفاده می شود. راست روده کمترین 6 اینچ روده بزرگ است که دقیقاً بالای کانال مقعد قرار دارد. هدف از رکتوم این است که مواد زاید جامد بدن را تا زمان رها شدن آن ذخیره کنیم.

بیوپسی رکتال ابزاری مهم برای تعیین علل ناهنجاری در روده است. این کمک می کند تا مشکلاتی را که در آزمایش های غربالگری مانند آنوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی تشخیص داده می شود ، تشخیص دهد.

آنوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی هر یک از انواع مختلفی را برای مشاهده پوشش داخلی روده بزرگ روده و روده استفاده می کنند. این آزمایشات می تواند وجود شرایطی مانند تومور ، پولیپ ، خونریزی یا التهاب را مشخص کند.

با این حال ، این آزمایشات در تعیین دلایل این ناهنجاری ها محدود است. پزشک ممکن است قبل از اینکه تشخیصی بدهد ، باید آزمایش های بیشتری را سفارش دهد.

کاربردهای تشخیصی بیوپسی رکتوم

پزشک ممکن است بیوپسی رکتوم را به شما توصیه کند:

• علت خون ، مخاط یا چرک در مدفوع خود را شناسایی کنید
• دلایل تومورها ، کیست ها یا توده های مشخص شده در آزمایش غربالگری رکتوم را تعیین کنید
• تشخیص آمیلوئیدوز را تأیید کنید (وضعیتی که پروتئین های غیر طبیعی به نام آمیلوئیدها در اندام های شما ایجاد می شوند و در بدن شما پخش می شوند)
• یک تشخیص قطعی از سرطان رکتال ایجاد کنید

آماده سازی برای بیوپسی رکتوم

برای به دست آوردن قابل اطمینان ترین نتایج از بیوپسی رکتوم ، لازم است پزشک شما به وضوح روده را ببیند. این امر مستلزم خالی بودن روده شماست. به طور معمول یک ورم ​​و یا ملین به شما کمک می کند تا روده خود را خالی کنید.

شما باید به پزشک خود در مورد هر نوع نسخه یا داروهای بدون نسخه که مصرف می کنید بگویید. در مورد چگونگی استفاده از آنها قبل و در طول آزمایش صحبت کنید.

در صورت استفاده از داروهایی که می توانند روی این روش تأثیر بگذارند ، پزشک ممکن است دستورالعمل های ویژه ارائه دهد ، به خصوص اگر بیوپسی شما جزئی از سیگموئیدوسکوپی باشد. این داروها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ضد انعقاد دهنده ها (رقیق کننده خون)
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ، از جمله آسپرین (بافرین) یا ایبوپروفن (Advil)
• هر دارویی که روی لخته شدن خون تأثیر بگذارد
• مکمل های گیاهی یا رژیمی

اگر مطمئن هستید که باردار هستید ، یا به پزشک خود بگویید که جنین شما آسیب نبیند ، بگویید.

روش بیوپسی رکتال

بیوپسی رکتوم معمولاً در طی آنوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی انجام می شود. این آزمایشات روشهای سرپایی است به این معنی که می توانید بعداً به خانه بروید. آنها بطور معمول توسط متخصص گوارش یا جراح انجام می شوند.

آنوسکوپی

آنوسکوپی به طور معمول در مطب پزشک انجام می شود. در این آزمایش از یک دامنه روشن به نام آنوسکوپ استفاده می شود. دامنه به پزشک اجازه می دهد تا کمترین 2 اینچ از کانال مقعد و راست روده را مشاهده کند. همچنین ممکن است از یک پروکتوسکوپ که طولانی تر از آنوسکوپ است استفاده شود.

سیگموئیدوسکوپی

سیگموئیدوسکوپی را می توان در بیمارستان ، مرکز جراحی سرپایی یا مطب پزشک متخصص مجهز انجام داد.

این تست از دامنه بسیار طولانی تری استفاده می کند. سیگموئیدوسکوپ به پزشک این امکان را می دهد تا بیشتر در روده بزرگ ، از روده راست و داخل روده بزرگ ببیند. این لوله انعطاف پذیر و سبک است و طول آن بیش از 2 فوت است. این دوربین دارای دوربین است که تصاویر ویدئویی را به یک مانیتور منتقل می کند. تصاویر به پزشک کمک می کنند تا سیگموئیدوسکوپ را از طریق روده و روده بزرگ هدایت کند.

روش

آماده سازی برای هر دو نوع روش مشابه است. سیگموئیدوسکوپی که روش پیچیده تری است ، حدود 20 دقیقه طول می کشد تا انجام شود. انجام بیوپسی رکتوم می تواند مدت زمان انجام عمل را کمی افزایش دهد.

به طور معمول ، بیهوشی عمومی ، آرام بخش ها و داروهای ضد درد برای این روش ها انجام نمی شود. شما در یک جدول معاینه در سمت چپ خود قرار خواهید گرفت. زانوها را به سمت سینه می کشید.

پزشک معاینه دیجیتال رکتوم را انجام می دهد. روان کننده به انگشت دستکش اعمال می شود ، که به آرامی داخل مقعد شما وارد می شود. امتحان اولیه بررسی موانعی است که ممکن است در دامنه دخالت داشته باشد.

شما نباید در طول معاینه دیجیتال رکتال احساس درد کنید ، اما ممکن است فشار بیاورید. سپس پزشک دامنه روغن کاری شده را وارد می کند. هنگام وارد شدن دامنه ، فشار احساس خواهید کرد و ممکن است احساس گرفتگی شدید کنید ، گویی که نیاز به عبور گاز یا حرکت روده دارید.

اگر سیگموئیدوسکوپی دارید ، هوا از طریق دامنه وارد روده بزرگ می شود. این باعث بزرگ شدن روده بزرگ می شود تا پزشک بتواند منطقه را با وضوح بیشتری مشاهده کند. اگر مایعات یا مدفوع در راه باشد ، پزشک ممکن است از مکش برای از بین بردن آنها استفاده کند. ممکن است از شما خواسته شود تا موقعیت را تغییر دهید تا پزشک بتواند موقعیت دامنه را تغییر دهد.

پزشک شما نمونه ای از هر بافت غیر طبیعی که در روده پیدا می کند را برداشته می کند. بیوپسی با قلم مو ، سواب ، سوند مکش یا فورسپس استخراج می شود. شما نباید از بین بردن بافت احساس درد کنید.

برای جلوگیری از خونریزی ناشی از از بین بردن بافت ، ممکن است از الکتریسیته یا گرما استفاده شود. پس از اتمام عمل ، دامنه به آرامی از بدن شما خارج می شود.

بهبودی از بیوپسی رکتوم

میزان نیاز به بهبودی بستگی به نوع رویه ای دارد که برای جمع آوری بیوپسی رکتوم استفاده می شود.

بعد از انجام سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر ، ممکن است نفخ از هوای وارد شده به روده بزرگ را تجربه کنید. این ممکن است منجر به ناراحتی شکم یا عبور گاز برای چند ساعت بعد از عمل شود.

یافتن مقدار کمی خون در اولین حرکت روده پس از بیوپسی روده شما غیر معمولی نیست. اما در صورت تجربه باید با پزشک خود تماس بگیرید:

• درد شدید شکم
• تب
• بیش از یک حرکت روده ای خونین ، به ویژه اگر خونریزی سنگین یا لخته باشد
• احساس غش

شما می توانید به محض اتمام مراحل ، رژیم و فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید.

خطرات بیوپسی رکتوم

بیوپسی رکتال می تواند داده های ارزشمندی برای تشخیص بافت غیر طبیعی در روده فراهم کند. در مواردی که سرطان نگران کننده است ، این روش می تواند تشخیص قطعی را ارائه دهد.

با این حال ، بیوپسی رکتوم ، مانند هر روش تهاجمی ، خطر آسیب داخلی به اندام هدفمند یا مناطق مجاور را به همراه دارد. خطرات احتمالی بیوپسی رکتال شامل موارد زیر است:

• خون ریزی
• سوراخ شدن روده (پاره شدن روده)
• مشکل در ادرار

این خطرات بسیار نادر است.

درک نتایج بیوپسی رکتوم

نمونه بافتی که در طی بیوپسی رکتال شما گرفته شد برای معاینه به آزمایشگاه ارسال می شود. یک آسیب شناس - پزشک متخصص در تشخیص بیماری - بافت را معاینه می کند. گزارشی از یافته ها به پزشک شما ارسال می شود.

اگر نتایج بیوپسی رکتوم شما طبیعی باشد ، یافته ها موارد زیر را نشان می دهد:

• اندازه مقعد و مقعد از نظر اندازه و ظاهر طبیعی است.
• خونریزی وجود ندارد.
• هیچ پولیپ ، بواسیر ، کیست یا تومور مشاهده نشد.
• هیچ ناهنجاری مشاهده نشد.

اگر نتایج بیوپسی رکتوم شما غیر طبیعی باشد ، پزشک ممکن است متوجه شده باشد:

• آمیلوئیدوز ، که شامل تشکیل غیر طبیعی یک نوع پروتئین است
• آبسه ها
• عفونت
• التهاب
• پولیپ یا سایر رشدهای غیر طبیعی
• تومورها

نتایج غیر طبیعی بیوپسی رکتال شما همچنین ممکن است نشان دهنده تشخیص مثبت برای:

• سرطان
• بیماری کرون ، یک بیماری التهابی روده و دستگاه گوارش است
• بیماری هیرشپرونگ ، بیماری روده ای که می تواند انسداد ایجاد کند
• کولیت اولسراتیو ، یک بیماری التهابی روده است که بر روده بزرگ و روده اثر می گذارد

پزشک شما ممکن است آزمایش های آزمایشگاهی یا معاینات جسمی بیشتری را قبل از اینکه تشخیص داده شود ، سفارش دهد.